面神经炎病人焦虑状况分析与护理干预

目的:探讨护理干预对面神经炎患者心理焦虑的改善效果.方法:对照组面神经炎患者于临床治疗过程中仅提供常规护理措施;研究组面神经炎患者给予综合性护理措施,即常规护理联合护理干预.结果:护理前两组面神经炎患者SAS量表评分差异不显著(P>0.05);经相应方案护理后研究组面神经炎患者SAS量表评分较之前显著降低(P<0.05);对照组面神经炎患者护理前、后SAS量表评分对比并无显著差异(P>0.05).结论:应用常规护理时若加用护理干预可有效改善面神经炎患者心理焦虑状态,有利于保障其生活质量、身心健康.     

多发性神经炎二例误诊分析

多发性神经炎(Polyneuritis)也称周围神经炎、末稍神经炎。是众多原因均可引起的多发性神经损害,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经障碍。我院近来收治二例报导如下:     

电生理在面神经炎早期诊断中的临床研究

目的:探讨神经电生理检查在面神经炎中的诊断和预后判断中的价值.方法:测定面神经炎病人健侧及患侧潜伏期、波幅、神经传导速度、瞬目反射以及肌电图.结果:面神经炎病人患侧较健侧潜伏期延长,波幅降低,神经传导速度减慢,R1延长.结论:电生理检查是诊断面神经炎的客观依据,并对面神经炎的预后判断提供依据.     

面神经炎不同H-B分级与红外线热成像仪关系探讨

目的:探讨面神经炎不同H-B分级与红外线热成像仪的关系。方法:将2017年1月—2018年1月在我院康复科门诊及住院的80例面神经炎患者作为研究对象。取阳白、鱼腰、颧髎、颊车、地仓等穴针刺治疗,同时应用红外热像仪在急性期每2d拍摄1次,急性期后每5d拍摄1次。比较急性期与痊愈后穴位温差以及穴位温差与面神经炎H-B分级评分相关性。结果:面神经炎急性期患者与痊愈后患者健侧与患侧所表现出的红外热辐射强度的差异急性期内均>0.3℃,痊愈后均<0.3℃,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);面神经炎患者阳白、鱼腰、颊车、地仓、颧髎在健侧与患侧所表现出的红外热辐射强度的穴位温差与面神经炎患者H-B分级评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:面神经炎患者患侧与健侧的温差与面神经炎不同H-B分级呈正相关,红外线热成像仪在面神经炎病变程度和指导临床选穴中发挥重要作用。     

刃针配合推拿治疗臀上皮神经炎疗效观察

目的:观察刃针配合推拿治疗臀上皮神经炎的临床疗效.方法:选择2011年2月- 2012年3月来我院骨伤科40例典型臀上皮神经炎患者,通过刃针配合推拿治疗臀上皮神经炎.结果:经过治疗后,有效率为97.5％,治愈率为90％.结论:刃针配合推拿治疗臀上皮神经炎效果满意,切实可行,是治疗臀上皮神经炎的有效方法.     

针灸对不同损伤程度面神经炎患者的治疗效果

目的探讨研究针灸对不同损伤程度面神经炎患者的治疗效果,为临床提高面神经炎的治疗给予参考和借鉴。方法选择2010年2月-2012年11月我院收治的完全性面神经炎患者67例、不完全性面神经炎患者71例为研究对象。完全性面神经炎患者随机分为两组,对照组Ⅰ组给予常规治疗,实验组Ⅰ组给予针灸治疗;不完全面神经炎患者随机分为两组,对照组Ⅱ组给予常规治疗,实验组Ⅱ组给予针灸治疗,对比观察4组患者的治疗效果。结果完全性面神经炎患者中,实验组Ⅰ组患者的总有效率高于对照组Ⅰ组,P0.05差异有统计学意义;不完全面神经炎组患者中,实验组Ⅱ组与对照组Ⅱ组差异不明显,P0.05差异无统计学意义。结论使用针灸对完全性面神经炎患者的治疗效果较好,是一种有效的治疗方法。     

超短波治疗急性面神经炎

面神经炎是一种急性、非化脓性炎症临床上常称之为Bell麻痹，表现一侧面肌麻痹。我科用超短波治疗急性面神经炎32例，观察超短波治疗对急性面神经炎康复的疗效。现报告如下。     

原发性干燥综合征并发周围神经炎16例分析

观察１６ 例原发性干燥综合征并发周围神经炎,其中８ 例为多发性神经炎,５ 例为神经节病变,１ 例为多发性神经根神经炎,１ 例为多数性单根神经炎合并自主神经紊乱,１ 例为单根神经炎。以感觉神经纤维受累为主者１３ 例。在观察腺体外表现（ 包括血清学检查结果） 中与神经病变没有平行关系。提示原发性干燥综合征并发周围神经损害以感觉神经损害为多见。     

透穴埋线悬吊法治疗面神经炎

透穴埋线悬吊法治疗面神经炎董闽田，曾勉治，唐浩面神经炎是常见病，目前病因尚不明确，治疗方法各异。我们采用透穴埋线悬吊法治疗面神经炎９１例，取穴少、方法简单、疗效高，现报道加下：１临床资料１．１一般资料９１例面神经炎患者中，９０例为急性期，１例后遗症期...     

贵州省麻风康复试点县新发麻风病人神经炎发生情况分析

目的 了解我省神经炎的发生情况，同时了解麻风神经炎在实施MDT治疗的不同时期的发生情况并对进行分析比较，比较无痛性神经炎在各型神经炎中的发生比例，和无痛性神经炎在各型麻风中的发生和部位的关系。方法定时测试周围神经的感觉和运动功能，前后对照，以发现早期无痛性神经炎。结果 在本组观察262例病人中确诊发生神经炎55例发病率为20．99％。无痛性神经炎18例，占总观察病例数8．53％。发生无痛性神经炎的多菌型11例占发生神经炎病例数的29．73％少菌型7例占发生神经炎的43．75％。尺神经受累为最高（PB39．21％和MB18，01％）腓总神经次之。结论 定期测试周围神经感觉及运动功能并记录非常重要，同时需要加强对病人治愈后的健康教育，特别是在细菌指数两个＋＋以上的病人。     

老年性白内障血清、晶体及房水微量元素的测定

检测了部分老年性白内障房水,晶体及不同时期血清的13～33种元素的含量,结果表明:1.白内障晶体中Zn,K,As,P,Rb,Sb,Bi含量较透明晶体明显降低。Ca,Fe,Na,Li,Cr,Ba含量较透明晶体明显升高。2.随着白内障的发展,血清中Zn,Mg,Ti,Li,Si,Sn含量逐渐降低,白内障成熟时,血清中除Mg以外余者含量均降到最低,而Al的含量却逐渐升至最高,白内障成熟时Al的含量达到最高。3.白内障房水中Ca、K含量较透明晶体明显升高。上述结果表明,微量元素与白内障密切相关,可能是白内障的致病因素之一。     

中国林蛙RANA CHENSINENSIS四亚种性状主成分分析

本文对中国林蛙指名亚种、兰州亚种、康定亚种和长白山亚种22项在外形上有差异的性状进行了主成份分析。结果表明体长、足长、蹠部腹面痣粒是否明显、鼓膜大小。第四趾两侧蹼缘缺刻深度、眼径、前臂及手长和头宽八项性状在中国林蛙亚种分类上有较重要的意义。作出了主成分分析坐标图,讨论了二维坐标图与形态特征并同和演化顺序的关系。     

HG抗着床和终止妊娠作用的实验研究

本文对HG抗着床,终止妊娠作用进行了初步实验研究。HG粉剂、水煎剂和乙醇沉淀物水溶液,无论口服或腹腔注射(小白鼠1.2-20g/kg)对小白鼠着床、早期妊娠均有显著的终止作用。对中期、晚期妊娠有一定终止作用。组织胚胎切片观察结果表明,用药后小白鼠卵巢、输卵管、子宫发育正常,未见病变。抗着床组切片可见退化的卵细胞或退化的胚泡。多数子宫处于增生期,卵巢内有新形成的黄体,抗早孕组切片可见子宫腔大呈囊状,无皱裂,无胚,卵巢出现黄体,可能为胚胎被排出后,再次排卵。HG不影响小白鼠生育功能。     

有无Auto flash优化时摆位误差对乳腺癌容积旋转调强放疗计划剂量学的影响

目的: 探讨有无Auto flash参与优化时,不同方向的摆位误差对乳腺癌VMAT计划的剂量学影响。方法: 选取20例行VMAT技术照射的右侧乳腺癌根治术后患者。Monaco治疗计划系统在优化时可以选择是否对靶区采用Auto flash虚拟外放多叶光栅边界进行优化,对治疗时Auto flash参与优化的计划,制定一个无Auto flash的计划,对于治疗时无Auto flash参与优化的计划,制定一个有Auto flash的计划。2个计划的优化函数和条件均保持一样。对制定好的计划在头脚、上下、左右6个方向上分别引入3 mm和5 mm的摆位误差,重新计算剂量分布,以PTV的V100,D98,D2,Dmean,患侧肺的V20、V5,健侧肺的V5,脊髓的Dmax以及心脏的Dmean的变化幅度评价治疗计划对摆位误差的敏感性。结果: 对3 mm的摆位误差,有Auto flash优化的VMAT计划在任一方向上PTV的剂量偏差均小于5 %,无Auto flash优化的VMAT计划在下方向上的PTV剂量偏差大于5 %,其余均小于5 %。对5 mm的摆位误差,有Auto flash优化的VMAT计划在左和下方向的PTV剂量偏差大于5 %,其余均小于5 %,无Auto flash优化的VMAT计划在左和下方向的PTV剂量偏差大于5 %,其余均小于5 %。但就偏差的幅度而言,有Auto flash的计划小于无Auto flash的计划。结论: 有Auto flash的计划,在有摆位误差时剂量学差异小于无Auto flash的计划,在制定乳腺癌计划时应该采用Auto flash参与优化。两种计划均在内、上、前这三个方向上剂量学偏差最小,外、下、后三个方向上剂量学偏差最大,在摆位时更应该刻意关注。     

上颌前牙宽度、前牙弓周长与前牙弓深度的相关性研究

目的:分析上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例关系,分析上颌前牙弓宽度不变时,前牙近远中宽度以及前牙弓周长随前牙弓深度改变而变化的规律,为前牙数字化、个性化美学分析提供可靠依据。方法:在北京大学口腔医院修复科完成修复的寄存模型中选择上颌前牙牙列完整且排列整齐的模型61副,其中男性模型22副,女性模型39副。使用单反相机固定放大比例从牙合面拍摄模型,利用Photoshop软件测量照片中前牙近远中宽度、前牙弓宽度、前牙弓深度,计算上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例。利用Photoshop图层自由变换功能在保持上颌前牙弓宽度不变的情况下,改变上颌前牙弓深度,测量不同凸度下上颌前牙弓的周长,按照原有各个前牙在前牙弓周长中所占的比例计算出不同凸度下各上颌前牙牙冠近远中宽度。用SPSS 23.0统计软件分析上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例关系,以及改变上颌前牙弓深度后上颌前牙近远中宽度的变化规律。结果:上颌中切牙、侧切牙、尖牙在上颌前牙弓一半周长所占比例分别为36.2%±1.3%、30.2%±1.5%、33.6%±1.4%,各比例为正态分布,与上颌前牙弓周长不相关。当上颌前牙弓宽度不变,在5 mm范围内,上颌前牙近远中宽度及前牙弓周长变化与前牙弓深度变化呈正相关,前牙弓深度每增加或减少1 mm,中切牙近远中宽度增加或减少约0.18 mm,半侧前牙弓周长增加或减少约0.50 mm。结论:上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占比例保持稳定,在一定范围内,当上颌前牙弓宽度不变时,上颌前牙近远中宽度及上颌前牙弓周长与前牙弓深度呈正相关。     

肺癌患者并发肌肉减少症的危险因素分析及其与临床预后的相关性探讨

背景　肺癌患者常并发肌肉减少症,但对于肌肉减少症与生活质量及情绪状况之间的关系尚未明确。目的　调查肌肉减少症在肺癌患者中的发生率,并分析其危险因素及其对患者情绪状况、生命质量等临床预后的影响,为肺癌患者临床预后的整体改善提供依据。方法　招募2019年12月-2020年7月在安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科就诊的肺癌患者87例为研究对象,收集患者年龄、性别、受教育程度、吸烟情况、肿瘤病理类型、体力状况（PS）评分、患病时长、治疗情况、合并症情况、体质指数（BMI）,测量患者血红蛋白、乳酸脱氢酶、前白蛋白、白蛋白水平。采用人体成分分析仪测量四肢肌肉量并计算骨骼肌质量指数（SMI）,根据亚洲老年肌肉减少症工作组（AWGSOP）诊断标准将患者分为肌肉减少症组（46例）、无肌肉减少症组（41例）,采用营养风险筛查2002量表（NRS2002）评价患者的营养不良风险,采用生命质量核心量表（QLQ-C30）评价患者的生命质量,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评价患者的情绪状况。采用二元Logistic回归分析探索肺癌并发肌肉减少症的影响因素,采用Pearson相关分析探讨肌肉减少症与生命质量和情绪状况的相关性。结果　肺癌患者合并肌肉减少症的发生率为52.9%（46/87）。肌肉减少症组患者年龄、长期吸烟比例、Charlson合并症指数、NRS2002评分、有营养不良风险比例高于无肌肉减少症组,BMI、四肢肌肉量、SMI低于无肌肉减少症组（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,长期吸烟史〔OR=5.515,95%CI（1.234,24.646）〕、患病时长〔OR=1.132,95%CI（1.007,1.272）〕、BMI〔OR=0.676,95%CI（0.519,0.880）〕、NRS2002评分〔OR=1.773,95%CI（1.012,3.108）〕均是肺癌并发肌肉减少症的影响因素。肌肉减少症患者焦虑量表、抑郁量表、疲倦、疼痛、气促及食欲丧失得分高于无肌肉减少症组患者（P<0.05）,QLQ-C30总分,躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能得分低于无肌肉减少症组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,肺癌患者并发肌肉减少症与焦虑量表得分、抑郁量表得分及疲倦、疼痛、气促、食欲丧失得分均呈正相关（P<0.05）,而与QLQ-C30总分、躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能得分均呈负相关（P<0.05）。结论　肺癌患者病程及吸烟史越长、NRS2002评分越高、BMI越低,肌肉减少症发生风险越高;肌肉减少症的发生与肺癌患者较差的生命质量以及焦虑、抑郁症状之间等不良临床预后具有相关性。     

替米沙坦联合左卡尼汀对腹膜透析患者心脏结构及心功能影响

目的：探讨替米沙坦联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭（CRF）腹膜透析（PD）患者心脏结构及心功能的影响。方法选择80例 CRF 接受 PD 患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组;所有患者均常规进行 PD,对照组给予左卡尼汀口服液10 mL/次、3次/ d,治疗组在上述基础上加替米沙坦80 mg/次、1次/ d,2组均连续服用24周;采用王新房法测定治疗前后左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、二尖瓣口舒张早/晚期最大血流速度比（E/ A）、二尖瓣 E 峰减速时间（DT）、左心房容积（LAV）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）。结果2组 LVEDD、LVESD、IVST 均降低,治疗组优于对照组（P ＜0.05）;2组 E/ A 升高, DT、LAV 降低,治疗组优于对照组（P ＜0.05）;2组 LVEF、SV 均较治疗前升高,治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论 PD 患者常伴随左心室肥大、心肌收缩力降低、心功能衰竭等,已成为 PD 患者重要的死亡原因,左卡尼汀联合替米沙坦可有效抑制 PD 患者心肌重构、改善心肌收缩及舒张功能,从而减少心血管疾病发生的风险。     

哲学论域中的自我

自我或“我”曾一再成为哲学沉思的对象。孔子曾提出“四毋”的要求 ,从认识论上看 ,“毋我”含有消除主观成见之意 ;就价值观而言 ,“毋我”则意味着超越小我。道家对于“我” ,也以有而无之为立场。道家的这种无己说 ,惟有联系其自然原则 ,才能得到较为具体的理解。相对于儒家对礼乐文明的礼赞 ,道家更多地表现出崇尚自然的趋向。佛教所说的“我” ,包括“人我”与“法我” ,前者与人的存在相联系 ,指作为个体的“我” ,后者则涉及人之外的一般对象 ,与之相应 ,无我亦包含“人无我”与“法无我”二重含义。相对于佛教 ,休谟通常所谓的“自我” ,不过是相继的“知觉的集合体 ,或一束知觉” ,作为实体的自我只是一种“虚构”。当自我被理解为“知觉的集合”时 ,它便失去了本体论上的实在性。从毋我、无我到质疑自我 ,对自我的消解和否定构成了其中共同的趋向。但作为具体的存在 ,自我既以意识与人格的综合统一为特点 ,又以感性生命为存在的前提 ;既有个体性的规定 ,又包含着社会的内容 ;既经历了形成与发展的阶段 ,又内含着时间中的绵延同一;在总体上表现为身与心、天与人、个体性与社会性、发展阶段与过程性的统一     

吸烟与不吸烟Graves病患者药物治疗复发相关危险因素异同分析

目的：研究吸烟与不吸烟Graves病（GD）患者经药物治疗后复发的相关危险因素,针对性有效降低GD药物治疗复发率。方法选取187例2013年01月至2015年06月于某院内分泌科就诊复查的GD患者,其中未复发者105人,复发者82人,按吸烟与否分为吸烟组及非吸烟组,分别比较吸烟组及非吸烟组中复发与非复发GD患者的年龄、性别、有无家族史、甲状腺大小、有无突眼、有无精神因素、疗程、FT3、FT4、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb等一般临床资料和生化指标的差异;并分别对吸烟组及非吸烟组GD患者相关变量进行多因素Logistic回归分析。结果吸烟组中GD复发患者组的甲状腺大小、伴突眼、疗程、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb较未复发组增高（P均＜0.01）,且Logistic回归结果提示为本组GD复发的危险因素。在非吸烟组中GD复发患者组的性别、年龄、甲状腺大小、有精神因素、疗程、TRAb较未复发组增高（P均＜0.01）,Logistic回归结果提示为本组GD复发的危险因素。结论吸烟组GD患者药物治疗后复发的相关危险因素有甲状腺大小、伴突眼、疗程、TG‐Ab、TPO‐Ab、TRAb ,非吸烟组GD患者药物治疗后复发的相关危险因素有性别、年龄、甲状腺大小、有精神因素、疗程、T RA b ,提示在GD患者中根据吸烟与不吸烟患者对相应危险因素进行针对预防,将有助于降低GD药物治疗复发率。     

脑脉通联合溶栓对脑缺血大鼠肺胃损伤的保护作用

目的:观察脑脉通联合溶栓治疗对大鼠脑缺血损伤肺胃组织的保护作用。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(简称溶栓组)、脑脉通组、脑脉通加尿激酶溶栓组(简称联合组)。自体血栓结合线栓阻塞大鼠大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型。大鼠分别于缺血后3、6和9h经导管进行区域动脉溶栓。动脉给药后24h,观察大鼠死亡率、颅内和胃出血率、脑组织和肺及胃病理损伤,测定脑梗死面积和肺含水量变化。结果:脑缺血损伤后大鼠死亡率、颅内和胃出血率增高,脑梗死面积增大,脑组织和肺及胃病理损伤明显,肺含水量增加;脑脉通和联合组大鼠死亡率、颅内和胃出血率降低,溶栓和联合组可减轻大鼠脑组织和肺及胃病理损伤,减小脑梗死面积,降低肺含水量;缺血9h脑、肺和胃病理损伤较3h明显,脑梗死面积增大,肺含水量增加;联合组9h病理损伤较溶栓组轻,脑梗死面积减小,肺含水量减少。结论:脑缺血损伤可引起大鼠胃和肺组织病理损伤,且随缺血时间延长呈加重趋势;溶栓治疗可引起颅内和胃出血,早期溶栓对脑和肺及胃组织损伤有明显保护作用;脑脉通联合溶栓可降低大鼠死亡率和胃出血率,对不同时间脑缺血大鼠肺和胃组织损伤均可发挥保护作用。