脉动真空压力蒸汽灭菌器的效果监测与管理

真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜内形成负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。具有灭菌时间短、效果好、对物品损害轻、工作效率高、节约能源等优点。根据一次或多次抽真空的不同,分为预真空和脉动真空两种。目前我院采用的是脉动真空压力蒸汽灭菌器。因多次的抽真空,空气排除彻底（达99．2％以上）,灭菌效果可靠。最有效的灭菌方法还要靠灭菌器正确的使用和科学的监测,才能保证灭菌物品的灭菌效果。因此,消毒员必须经过培训持证上岗,熟练掌握机器的性能、     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测体会

压力蒸汽灭菌器适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品的灭菌。压力蒸汽灭菌具有灭菌效果好、使用范围广、成本低及环保的优点，因此，压力蒸汽灭菌仍在目前同内外医疗机构的灭菌方法中占有主导地位。经压力蒸汽灭菌后的医疗物品，判断其是否达到合格的灭菌标准，必须采用规范的灭菌效果监测方法。昆医附一院中心供应室严格按照《消毒技术规范》要求，对使用的下排气和脉动真空压力蒸汽灭菌器进行灭菌效果监测，保证了灭菌物品的合格率，现将监测方法和体会介绍如下。     

脉动真空灭菌环节管理及效果评价

脉动真空压力蒸汽灭菌器是目前医学领域使用最广泛、最安全有效的医疗器械灭菌方法[1],广泛用于耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌,灭菌质量的好坏直接影响到医院医疗护理质量.为提高灭菌效果,2013年我院对脉动真空灭菌的各环节进行干预.现报告如下. 1 资料与方法 我院对干预前2012年脉动真空灭菌物品随机抽检5 225份,2013年经干预后抽检5 438份,分别对其物理、化学、生物监测、总灭菌合格率进行比较.     

SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器是医疗卫生单位对器械、敷料灭菌使用最广泛的灭菌设备,是预防和控制医院感染的重要措施之一,对其进行全方位的有效监测是保证灭菌质量的主要手段,可为质量追溯管理提供有效证据。本资料收集2011年1月1日-2012年12月31日3台SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测情况,并对其进行回顾性分析,总结灭菌器灭菌效果的影响因素,对今后的消毒灭菌工作提供帮助。     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务，从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷，其灭菌过程效果监测要求严格，在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象，湿包视为被污染，有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷，又增加了成本消耗。为此，探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。     

下排汽式灭菌器与脉动真空灭菌器性能对比分析

目的 通过临床对两种灭菌器使用对比分析说明：脉动真空灭菌器自动化程度高灭菌性能可靠。方法 采用下排汽式灭菌器与脉动真空灭菌器在真空度、物品氧化、氧化、压力、温度、灭菌时间、灭菌效果监测几方面的对比分析。结果 脉动真空灭菌器真空度高、物品不易氧化、压力高温度高灭菌时间短、灭菌物品合格率高。结论 使用性能良好的灭菌器是保证医疗器械、敷料灭菌质量的关键。     

影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果的原因分析及对策

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种灭菌方法 ,其优点是蒸汽穿透力强、灭菌效果可靠、能杀灭所有微生物 ,尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短、灭菌效果好、灭菌后物品干燥好、损害轻微等优点[1] ,而受到了使用单位的普遍赞誉。但如果在使用过程中不了解影响灭菌效果的因素 ,就不能确实有效地保证灭菌质量 ,就有引起医院内感染发生的危险。返工时既加大了工作负荷又增加了成本消耗。因此 ,分析影响灭菌效果的原因有着极为重要的意义。1　一般资料我室自 1999年 3月启用千樱公司生产的ＭＱ -0 .8型脉动真空灭菌…     

脉动真空灭菌器在使用中的维护及故障分析

随着现代科学技术的发展，医院消毒供应室的灭菌设备也逐渐以先进的脉动真空灭菌取代了陈旧落后的压力蒸汽灭菌器。改变了冷空气的排除方式，使空气排量达99％以上，极大地提高了灭菌质量和工作效率，我院是从1999年开始使用脉动真空灭菌器的，五年来，全院的无菌物品都是由这一台灭菌器完成的，从未停止工作，至今仍正常运行。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测不合格原因分析及对策

目的 分析脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测不合格的原因,探讨其处理和预防的措施.方法 对脉动真空压力蒸汽灭菌效果进行生物监测,分析灭菌不合格的原因.结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器故障引起的生物监测不合格.结论 加强灭菌工作中环节质量的管理,操作人员需严格遵守机器操作流程,建立完善机器维护和保养机制,才能保证灭菌器的正常运行并提供合格的灭菌物品.     

某医院供应室医疗器械灭菌效果监测结果分析

为了进一步加强医院消毒工作质量,2004年5月对市内某医院供应室医疗器械行灭菌效果监测,同时对该供应室脉动真空压力蒸汽灭菌器行化学、物理监测。     

132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡应用效果观察

132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡用于指示预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果。其卡面指示剂在饱和蒸汽作用下（132℃，≥4），达到或深于卡面“标准色”，说明灭菌合格，采用与生物指示菌片对比检测法，对其指示灭菌效果的准确性进行了试验观察。结果：两种方法指示灭菌结果无显性差异（P＞0．05）。说明化学指示卡指示灭菌结果是可靠的。同生物指标菌片相比，化学指示卡具有直观且简便易行的优点，可以用于日常情况下预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器检测。     

医院消毒灭菌技术的现状与进展

消毒灭菌技术 ,贯穿于医疗护理工作的始终。近年来 ,随着人们对感染性疾病的传播途径和病原菌的不断认识 ,对医院内感染的意识不断提高和重视 ,消毒灭菌技术也随之而发展。现综述如下。1　物理性消毒灭菌技术1 1　在热力消毒方法中 ,压力蒸气是最普遍 ,效果最可靠的一种灭菌方法。其优点是蒸气穿透力强 ,灭菌可靠 ,能杀灭所有微生物。脉动预真空压力蒸气灭菌器逐步取代下排式压力蒸气灭菌器 ,其优点是时间短、灭菌后物品干燥、损害轻微、灭菌彻底等〔1〕。周尚汉等〔2〕对驻京 7所大中型医院预真空、下排气和手提式压力蒸气灭菌器灭菌效果检…     

影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨

目的通过对影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨,进一步规范高压灭菌器的操作。方法采用前瞻性研究方法,分别就影响脉动真空蒸汽灭菌效果的可能因素,即灭菌器的密闭性、灭菌包的规格、包装等进行分组对比研究,并将结果进行统计学分析。结果各分组比较除化学指示胶带监测结果无显著性差异外(P>0.05),其余监测结果比较均存在高度显著性差异(P均<0.01)。结论脉动真空蒸汽灭菌器柜室密封性能不好、真空系统故障、灭菌物品包装不规范或灭菌材料不同、工作人员操作不当等均可影响灭菌效果。     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务,从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危,灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关[1]。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷,其灭菌过程效果监测要求严格,在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象,湿包视为被污染,有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷,又增加了成本消耗。为此,探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。1引起湿包的因素1.1锅炉房供给蒸汽不稳定,刚注汽时锅炉内加水,蒸汽压力不足0.3MPa。1.…     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测体会

压力蒸汽灭菌是目前医院应用最广、灭菌效果最好的一种灭菌方法.我院供应室为了提高压力灭菌技术水平,控制院内感染,于2003-2008年先后购置了二台同型号(XGI.D型 )由山东新华医疗器械股份有限公司生产的脉动真空蒸汽灭菌器.按2006年版新的<消毒技术规范>压力蒸汽灭菌效果监测要求,经灭菌后的医疗物品,采用较先进的灭菌监测方法,判断其是否达到有效的灭菌标准,保证了向临床发放的灭菌物品合格率为100%,现将监测方法和体会介绍如下:     

B-D试验失败原因分析

真空式压力蒸汽灭菌器普遍应用于大中型医院。真空式压力蒸汽灭菌器灭菌彻底 ,工作效率高 ,对物品损坏程度较轻 ,操作室内温度正常 ,灭菌可靠 ,节省能源、人力和物力 ,是一种优良的灭菌器械 [1 ] 。为了保证灭菌质量除了正规操作外 ,还需要进行必要的监测 ,有物理监测、化学监测、生物监测、B- D试验。其中 B- D试验是专用于真空式压力蒸汽灭菌器的 ,通过 B- D试验可以检测灭菌器冷空气排除效果。因为 B- D试验必须在使用真空式压力蒸汽灭菌器前进行 ,所以可以及时了解灭菌器运转性能 ,以保证灭菌效果。我科在购进真空式压力蒸汽灭菌器…     

石蜡油棉球灭菌效果观察

目的:探讨组装盘内的石蜡油棉球的灭菌方法和灭菌效果。方法:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法。结果:通过实验室监测,所有培养结果均无细菌生长,达到灭菌效果。结论:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法对石蜡油棉球组装盘维持灭菌,对保证患者安全和预防院内感染起到了可靠作用。     

压力蒸汽灭菌器生物监测效果分析及对策

重视消毒灭菌工作,提高质量意识,强化消毒灭菌效果监测,保证灭菌物品的合格率达到100%[1],是有效预防与控制医院感染发生的重要举措.压力蒸汽灭菌器最可靠的监测方法为微生物学监测,生物监测合格后方可使用[2].现将我院2007-2010年第2季度压力蒸汽灭菌器生物监测情况报道如下.     

PCD在真空灭菌器B-D测试中的应用

B-D测试是用来检测预真空(脉动)压力蒸汽灭菌器空气排除效果[1]。2006年7月《消毒供应中心管理规范》讨论稿中提到PCD是指对灭菌过程有一定的抵抗力的模拟装置。其内部可以放置化学或生物指示物,用于灭菌物品的批量监测、B-D测试、腔体器材的灭菌监测等。2007年4月我院消毒供应室试用PCD对压力蒸汽灭菌器进行B-D测试,结果满意,报道如下。1材料和方法1.1材料MG-1.2Ⅱ千樱预真空灭菌器,3M00135B-D测试包,德国gke公司提供的Helix螺旋形PCDB-D检测体及专用化学指示物。1.2方法1.2.1监测方法于每日操作前打开灭菌器进气阀门,预热5min后…     

脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生因素及解决对策研究

目的分析脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生的因素并制定相应解决对策,降低灭菌物品湿包发生率。方法通过观察触摸法或称重法,记录2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器灭菌次数及灭菌过程中发生湿包的频率,分析原因并提出预防湿包的控制方法。结果2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器共灭菌2336次,包数122992个,其中湿包383个(占比0.31%)。383个湿包形成原因主要有:拟灭菌物品准备不当(28.72%)、脉动真空灭菌器灭菌时干燥时间短/灭菌器下排气通路存在排气故障、不顺畅(15.67%)、蒸汽发生器给出的气饱和度未达到消毒灭菌时气压量值(14.36%)、物品卸载不当(13.58%)、物品装载不当(11.23%)、手术敷料的干燥程度(9.14%)、灭菌器相关问题(7.31%)。结论2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器湿包发生率为0.31%,原因以灭菌物品准备不当占比最高。在灭菌工作中应严格按照规范进行操作,并制定管理责任制度并落实相关措施降低湿包发生率、保障灭菌效果。