乳腺神经内分泌肿瘤1例报告

乳腺神经内分泌恶性肿瘤,根据其来源可分为原发性乳腺神经内分泌癌及继发性乳腺神经内分泌癌。目前认为超过50％的乳腺肿瘤细胞如表达神经内分泌标记物即可诊断为乳腺神经内分泌癌。乳腺神经内分泌癌文献报道多发生在60-70岁老年人［1］,这是一种极为罕见的乳腺恶性肿瘤,约占乳腺肿瘤的2％-4％,该病的临床表现和影像缺乏特异性,容易误诊,目前尚缺乏规范化的诊治指南,研究显示大部分乳腺神经内分泌癌经内分泌治疗后,预后较好［2］。我院收治1例乳腺神经内分泌癌患者,现报道如下。     

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病1例

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病（CNL）并不常见，神经内分泌肿瘤与CNL是两种无关联的恶性肿瘤，病人同时患两种肿瘤为重复癌。现对本院收治的乳腺内分泌肿瘤合并CNL病案1例报道如下     

乳腺神经内分泌癌的MRI征象

目的探讨乳腺神经内分泌癌的MRI征象。方法回顾性分析经手术及病理证实的8例乳腺神经内分泌癌患者的MRI特征。结果 8例患者均为女性,年龄30~57岁,平均48.63岁。临床表现为乳房肿块者7例、乳头溢血者1例。术后病理均为乳腺原发性神经内分泌癌。8例患者MRI表现主要为:单发,等信号卵圆形团块,边界清楚,增强扫描呈明显均匀肿块样强化,时间-信号强度曲线以流出型为主,峰值强化率平均值为111%。结论乳腺神经内分泌癌的MRI有一定特征性,但确诊需依赖病理、免疫组化检查。     

胆管混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例并文献复习

<正>混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine non-neuroendocrine neoplasm, MiNEN)是指神经内分泌成分和非神经内分泌成分并存的复合肿瘤,其成分各占病变的30%以上,属于神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm, NEN),通常发生于胃肠道^[1]。由于胆管黏膜没有神经内分泌细胞,所以胆道NEN占消化道NEN的比例小于2%^[2],     

神经内分泌肿瘤的类型及其病理诊断问题

人体神经内分泌肿瘤是发生自神经内分泌细胞的一大类肿瘤。随着免疫组化及电镜观察在肿瘤病理诊断上日益广泛的应用，发现神经内分泌肿瘤不仅见于传统的内分泌器官，而且也见于其他非内分泌器官，甚至全身各处，如皮肤、软组织、腹膜后等。近些年来，日益受到临床和病理工...     

乳腺神经内分泌癌与浸润性导管癌经超声诊断的对比分析

目的:对比乳腺神经内分泌癌与浸润性导管癌的超声诊断表现。方法:随机挑选近五年来我院确诊为乳腺神经内分泌癌与浸润性导管癌患者各34例,回顾性分析、比较其超声检查结果。结果:通过比较乳腺神经内分泌癌与浸润性导管癌的超声表现发现,两者在结节内回声、伴点状钙化、后方回声、结节形态、周边高回声晕、周边毛刺或蟹足样改变、纵横比几个方面存在差异,均P<0.05;同时术前超声检查结果显示,乳腺神经内分泌癌的超声诊断符合率为73.53%,乳腺浸润性导管癌的超声诊断符合率为94.12%,P=0.0212,具有统计学意义。结论:乳腺神经内分泌癌与浸润性导管癌的超声表现较为相似,因此在临床检查中需要尤为注意,仔细分辨各自的不同之处,进而提高其诊断准确率。     

胃肠胰神经内分泌瘤的诊治进展

一、概述 神经内分泌肿瘤（neuroendocrinetumors,NETs）是一组异质性肿瘤的统称。这类肿瘤起源于胚胎时期原始消化管（前肠、中肠、后肠）分化而来的器官中的神经内分泌细胞。     

99Tcm-HYNIC-TOC显像诊断生长抑素受体阳性肿瘤

目的评价99Tcm-HYNIC-TOC显像对生长抑素受体阳性肿瘤的诊断价值.方法 86例患者进行99Tcm-HYNIC-TOC显像,其中神经内分泌肿瘤47例,非神经内分泌肿瘤19例,良性疾病20例.静注99Tcm-HYNIC-TOC 350～400 MBq后1、4 h行全身显像,阳性区域行单光子发射/X线透射断层显像(SPECT/CT).结果 99Tcm-HYNIC-TOC显像阳性38例,其中神经内分泌肿瘤34例,非神经内分泌肿瘤3例,良性疾病1例,其诊断灵敏度、特异性、准确率分别是81.4%、99.5%和88.0%.结论 99Tcm-HYNIC-TOC显像可有效帮助诊断及定位神经内分泌肿瘤、评价手术或其他疗法的治疗效果.     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床诊治分析

目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,十二指肠神经内分泌肿瘤2例.肿瘤直径在1cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1,3,5年累计生存率分别为100%,100%,100%;肿瘤直径超过1cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者1,3,5年累计生存率为81.3%,72.2%,64.3%.结论 预后主要取决于手术方式、肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移.     

耳鼻喉神经内分泌癌13例临床病理分析

目的 探讨耳鼻喉神经内分泌癌的临床病理特征。对其诊断和鉴别诊断进行了讨论。方法 收集13例耳鼻喉神经内分泌癌，观察其临床病理特点并进行免疫组化分析。结果 13例中男性9例，女性4例，平均年龄43.5岁，临床经过呈侵袭性，其中不典型类癌1例，大细胞神经内分泌癌5例，小细胞神经内分泌癌7例。肿瘤细胞CK、EMA、CEA、CgA、Syn、NSE、Sero均呈阳性表达。结论 耳鼻喉神经内分泌癌为一种极少见的肿瘤，根据其组织学改变和免疫组化染色结果，可与其他头颈部肿瘤鉴别。掌握组织学分类有助于临床的正确治疗和预后判断。     

乳腺神经内分泌癌的超声表现及病理特点

目的探讨乳腺神经内分泌癌的超声表现及病理特点。方法分析4例乳腺神经内分泌癌患者的临床资料、超声表现、病理及免疫组化结果。结果乳腺肿块2例位于右侧,2例位于左侧;4例均为不均匀低回声,2例表现为斑点状钙化,3例血流信号丰富。免疫组化检查,均表达嗜铬颗粒蛋白A(CgA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),3例表达突触素(Syn)。随访期间未见复发。结论乳腺神经内分泌癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,超声表现有一定特征,雌孕激素受体阳性与CerbB-2基因表达阴性是预后良好的指标,确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组化染色。     

胃高度恶性神经内分泌肿瘤临床病理特征分析

目的探讨胃高度恶性神经内分泌肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析50例胃高度恶性神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,其中神经内分泌癌(G-NECs)20例,混合性的腺神经内分泌癌(G-MANECs)30例。结果G-NECs肿瘤分布在胃底、胃体、胃窦的比例分别为50.0%、30.0%、20.0%,G-MANECs分别为66.7%、16.7%、16.7%,二者肿瘤位置分布差异无统计学意义(P>0.05)。G-NECs以内镜或局部切除和大部或全胃切除为主(各占45.0%),而G-MANECs主要以胃大部或全胃切除为主(90.0%)。G-NECs肿瘤直径明显大于GMANECs(P<0.05);G-MANECs肿瘤侵犯深度显著大于G-NECs(P<0.05)。结论胃高度恶性神经内分泌肿瘤主要分布在胃底、胃体、胃窦等位置,G-NECs肿瘤大于G-MANECs,而G-MANECs肿瘤侵犯深度大于GNECs,更容易发生远处转移。     

混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤7例临床病理分析

目的探讨混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(Mi NEN)的临床病理学特征。方法收集7例Mi NEN患者的临床资料,观察病理组织学形态及免疫组化标记,分析其临床病理学特征及预后。结果 7例患者中,男5例,女2例,年龄48~83岁,病变发生部位为食管1例、胃3例、十二指肠1例、直肠1例、胰腺1例。食管病变镜下为鳞状细胞癌和高级别神经内分泌瘤(NET G3),胃、十二指肠、直肠病变镜下非神经内分泌肿瘤成分均为腺癌,神经内分泌肿瘤成分为小细胞癌(3例)、大细胞癌(1例)、NET G3(1例),胰腺病变镜下为导管腺癌和低级别神经内分泌瘤(NET G1)。非神经内分泌肿瘤成分(鳞状细胞癌或腺癌)相应的上皮性免疫组化标记结果均为阳性;神经内分泌肿瘤成分中,CKpan阳性、Syn阳性7例,CD56阳性6例、阴性1例,CgA阳性6例、阴性1例,Ki67为1%~80%阳性。7例患者中,3例有淋巴结转移,随访时间3~33个月,5例存活,2例死亡。结论 Mi NEN是一种少见的肿瘤,正确诊断对临床治疗及预后评估具有重要意义。     

《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》解读

神经内分泌肿瘤是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,具有较高的异质性,临床诊断和治疗复杂。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会组织相关领域专家,在现有循证医学证据基础上,结合国内外相关指南和共识,制定了首版神经内分泌肿瘤诊治指南。本文旨在对指南的重点内容进行解读,并针对部分争议问题进行讨论,以期为临床实践提供借鉴和参考。     

十二指肠神经内分泌肿瘤伴肝、骨转移1例报告

神经内分泌肿瘤(NETs)是指人体的神经内分泌细胞发生的肿瘤,其能够致使形成神经内分泌物质,经初期的缓慢增长直至由低恶病情转移到严重的一系列生物学行为[1].NETs发病率低,可发生于胃肠胰腺、肺等部位.胃肠道神经内分泌肿瘤(GE-NETs)更是一种极其少见的类型特殊的低度恶性肿瘤.而十二指肠神经内分泌肿瘤则更为罕见,国内外仅有个案报道[2].本文报道1例以肝脏肿瘤为首发症状的十二指肠神经内分泌肿瘤的病例资料,旨在提高对该病的早期诊断和治疗水平.     

乳腺实性神经内分泌癌的临床、超声及病理观察

目的:观察乳腺实性神经内分泌癌的临床、超声及病理学特征.方法:收集2005-2010年我院确诊的乳腺实性神经内分泌癌共6例,回顾性分析其临床资料、超声表现、常规病理及免疫组化结果.结果:患者平均年龄54.5岁,术后预后良好.术前超声检查1例未查出病变,其余5例均为低回声,后方回声增强;5例边界均欠清,1例为毛刺状;1例有点状钙化.病理检查:4例表现为导管内实性神经内分泌癌,其中3例伴间质浸润;2例为浸润性实性神经内分泌癌.癌细胞排列成岛状、巢状,可见菊形团、纤维血管轴心及栅栏状排列;癌细胞强表达ER、PR,NSE等,不表达CK5/6.结论:乳腺实性神经内分泌癌预后良好,超声表现为边界欠清的低回声实性肿块,后方回声增强;病理特征为岛状、栅栏状排列,并有纤维血管轴心及菊形团;免疫组化标记具有特征性,NSE、Syn强表达,CK5/6不表达,可辅助鉴别.     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

选取我院收治的103例胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究,分析其临床病例特征。103例胃神经内分泌肿瘤患者的年龄分布情况中,60~70岁患者居多,共44例;50岁患者最少,共12例;病灶部位分布情况中,贲门胃底居多,共47例;小弯侧最少,共17例;临床症状情况中,出现上腹不适居多,共41例;出现黑便最少,共8例。对胃神经内分泌肿瘤患者进行临床病理分析,可为治疗与预后提供有效的参考依据。     

神经内分泌肿瘤的内镜超声检查诊断

胃肠道与胰腺神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors，GEP．NETs），以下简称神经内分泌肿瘤（NETs），是一类特殊的消化系统肿瘤，患者临床表现各异，病程及预后多变。近年。内镜超声检查（EUS）在其诊断中扮演着愈加重要的角色。     

一例神经内分泌肿瘤合并足部烫伤患者的护理

神经内分泌肿瘤是一类来源于神经内分泌系统的异质性肿瘤，可发生于全身多个器官和组织，其中以消化系统最为常见。我院收治了一例较少见的神经内分泌肿瘤合并足部烫伤患者，病人由于疾病原因导致长期营养不良、极度消瘦、血糖不稳定而影响伤口愈合，经我院李琦换药室与消化内科医护团队多学科合作，伤口局部依据湿性愈合理论处理并结合整体干预，经全面治疗及精心护理后病情好转，伤口面积明显缩小，60天伤口愈合，现将伤口处理方法、过程、治疗报道如下。     

原发性肝脏神经内分泌癌3例围术期护理

机体内分泌腺体之外还广泛散在地分布着许多具有内分泌作用的神经内分泌细胞,这些起源于神经内分泌细胞的肿瘤即是神经内分泌肿瘤。原发性肝脏神经内分泌癌极为少见,大部分呈低度恶性肿瘤,占全部肝脏肿瘤的1%～5%[1]。由于其发病率低,临床缺乏典型症状,易漏诊、误诊,且恶性程度高,多在早期即发生肝内转移或区域淋巴结转移,尽早发现、诊断、治疗,是获取良好疗效的关键。近年来,我们收治了3例原发性肝脏神经内分泌癌患者,经积极护理,效果满意。现报告如下。