椎板间小开窗治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨小开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 对72例腰椎间盘突出症患者进行椎板间小开窗髓核摘除术.结果 根据评定标准,优50例,良18例,差4例.结论 椎板间小开窗摘除髓核治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点.     

老年性腰椎间盘突出症手术方式与疗效分析

目的探讨老年性腰椎间盘突出症手术治疗方法。方法总结1996年1月～2006年12月于我院接受腰椎间盘突出症手术的老年病人56例,经小切口开窗髓核摘除术10例,椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术31例,半椎板切除髓核摘除15例,并进行疗效评价。结果49例获得随访,平均时间3年4个月,小切口开窗椎间盘髓核摘除术和半椎板切除髓核摘除术后各有1例症状、体征无明显改善,扩大开窗椎板问潜行减压髓核摘除术后病人症状、体征均改善。结论椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术是治疗老年性腰椎间盘突出症的较佳手术方法。     

手术治疗老年人腰椎间盘突出症15例报告

目的：探讨老年性腰椎间盘突出症手术方式和疗效。方法：本组15例均进行手术治疗,其中椎板开窗切除髓核5例,半椎板切除及椎间关节内侧部分切除侧隐窝扩大神经管松解髓核摘除7例,全椎板切除及侧隐窝扩大神经根管松解髓核切除3例。结果：随访1～3．5年,优良11例,差4例,差者全部为椎板开窗摘除髓核,远期疗效差。结论：老年腰椎间盘突出症多数伴有腰椎管狭窄,手术必须进行半椎板或全椎板切除减压,侧隐窝扩大,髓核摘除及神经根管松解。     

髓核摘除椎间融合治疗失稳性腰椎间盘突出症

目的探讨髓核摘除联合椎间融合术治疗失稳性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法14例失稳性腰椎间盘突出症接受髓核摘除椎间融合术的患者,根据术前腰椎过伸过屈位片对失稳性腰椎间盘突出症行椎板开窗髓核摘除椎间Cage融合术。根据术前术后JOA评分评价手术疗效。结果所有患者进行3个月～3年随访,平均16个月。术前JOA评分平均5．24分,术后随访时JOA评分平均12．78分,平均手术改善率为73．4％。结论对于存在椎间失稳腰椎间盘突出症的患者,采用椎板开窗髓核摘除椎间可扩张Cage融合术治疗,术中有限开窗,摘除髓核组织并重建椎间稳定性,能够有效缓解症状,可获得良好的近期手术效果。     

小切口椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症

目的:总结小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床特点和疗效。方法:131例腰椎间盘突出症患者采用后正中入路、椎板间开窗髓核摘除术,应用日本JOA标准进行疗效评价。结果:随访10个月-7年,术前JOA评分平均为8.5分,术后平均为27.8分,术后改善率为94.2%。无椎间隙塌陷和椎间失稳现象。结论:术前认真查体、读片,严格把握手术指征,术中规范操作、彻底摘除髓核,进行椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、对脊柱稳定性结构破坏小等优点,可取得满意的疗效。     

椎板间开窗行腰椎间盘髓核摘除103例疗效观察

对１０３例腰椎间盘突出症患者行椎板间开窗髓核摘除，术后疗效评定：优８６例，良８例，可５例，差４例，总有效率９６％。认为严格掌握手术适应证及熟练的操作操作技能是手术成功的关键。小切口椎板间开窗椎间盘商除具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少的优点。     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的评价小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,对照组行椎板切除术,观察组采用小切口椎板间开窗髓核切除术。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量和卧床时间等指标均明显优于对照组。结论小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效佳,可建议临床进一步推广。     

老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式.方法 回顾性分析手术治疗60岁以上的腰椎间盘突出症68例的临床资料,包括开窗髓核摘除10例,半椎板切除减压突出髓核摘除12例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除、侧隐窝扩大、神经根管探查减压突出髓核摘除38例,全椎板切除减压突出椎间髓核摘除8例（其中4例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术）.结果 随访6个月～10年,疗效评定按Macnab标准,优48例,良8例,可6例,差6例,优良率为82.4%.结论 老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除.     

椎板开窗摘除髓核治疗腰椎间盘突出62例临床观察

目的 探讨椎板开窗减压摘除髓核治疗中老年腰椎间盘突出症引起腰腿疼痛患者的临床效果.方法 对125例因腰椎间盘突出症引起腰腿疼痛的患者分别采取小切口椎板开窗摘除突出髓核方法 手术(观察组)与经皮穿刺臭氧消融术(对照组)两种方法 治疗,观察2组临床疗效的区别.结果 观察组患者治疗总有效率100%,明显高于对照组的90.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口椎板开窗摘除突出髓核具有切口小、治愈率高、近远期疗效好的特点,是治疗中老年腰椎间盘突出引起腰腿疼痛的理想方法 ,值得临床推广应用.     

腰椎间盘突出的手术治疗适应证和术式选择(附102例临床分析)

对腰椎间盘突出的病人是否需要手术?选择那一种术式?不同的作者根据自己的经验及擅长的手段,持不同的看法.我院自1992～2001年对102例腰椎间盘突出症患者分别施行了椎板间开窗髓核摘除、椎板间开窗侧隐窝扩大髓核摘除、扩大的半椎板切除髓核摘除术,收到良好的效果.现就102例腰椎间盘手术治疗适应征和术式选择进行讨论.……     

老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式。方法回顾性分析手术治疗34例60岁以上的腰椎间盘突出症临床资料,包括开窗髓核摘除5例,半椎板切除减压突出髓核摘除6例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神经根管探查减压突出髓核摘除19例,全椎板切除减压,突出椎间髓核摘除术4例,其中2例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术。结果随访6个月-11年,疗效评定按Macnab标准,优24例,良4例,可3例,差3例。优良率82．4％。结论老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除。     

小切口微创治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 探讨小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对56例腰椎间盘突出症患者采用小切口椎板间开窗髓核摘除术进行治疗.结果 所有患者均获随访,临床疗效优38例,良12例,可4例,差2例.结论 小切口椎板间开窗髓核摘除术能够取得良好的疗效,对腰椎生理结构破坏较小,发生术后腰椎不稳及腰椎术后失败综合征的可能性较低,是目前较好的腰椎间盘突出症手术治疗方式之一.     

小切口保留黄韧带手术治疗腰椎间盘突出症的研究

目的探讨小切口椎板间开窗保留黄韧带的椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法对183例腰椎间盘突出症患者行小切口椎板间开窗保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术,剥离浅层黄韧带,保留深层黄韧带。摘除椎间盘髓核后将深层黄韧带恢复到原来的位置。结果 183例随访6个月~3年,优良率达90.2%,术后复查CT或MRI,可见相应黄韧带无变形或塌陷,椎管外瘢痕组织于黄韧带处中止。结论小切口椎板间开窗保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术能有效地防止术后椎管内瘢痕粘连。     

76例腰椎间盘突出症手术治疗疗效探讨

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗方法和疗效。方法收集76例典型腰椎间盘突出症手术的患者,根据腰椎突出的间盘组织压迫的程度和症状的轻重程度及椎管狭窄的程度,分别选择上下半椎板切除开窗髓核摘除术、全椎板切除椎管减压髓核摘除椎弓根钉内固定术．全椎板切除椎管减压髓核摘除椎弓根钉内固定术＋小关节融合术,对手术方式的选择及疗效阐述本人的体会。结果上下半椎板开窗髓核摘除术30例,术后基本治愈的25例,术后仍感疼痛但明显减轻的5例,其中术后1年复发l例,其中术后1年再发疼痛的3例（复查磁共振腰椎间盘突出症没复发,但出现腰部疼痛的患者）,全椎板切除椎管减压髓核摘除椎弓根钉内固定术37例,术后基本治愈的37例,1年后取出内固定,取出内固定1年内再发疼痛的2例,全椎板切除椎管减压髓核摘除椎弓根钉内固定术＋小关节融合术的9例,基本治愈9例,术后1年取出内固定,术后观察2年,无再发疼痛。结论根据患者病情选择手术方式,但应考虑椎间盘病变前后会出现腰椎不稳情况,是否解决腰椎不稳情况和椎管及神经根减压是否彻底,是腰椎间盘突出症手术治疗成功的关键。     

经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出症

目的　探讨经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出切除术的临床技巧 ,提高手术疗效的稳定性及避免手术并发症。方法　在病变侧的上关节突及相应椎板上缘开窗摘除突出髓核 ,在摘除髓核同时扩大侧隐窝 ,探查神经根通道。结果　 36例获得随访 ,随访时间 6月至 15月 ,优良率为 97.2 %。结论　此术式有利于侧隐窝和神经根通道的探查 ,同时兼顾脊柱稳定性 ,取得了较好的疗效。     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术疗效分析

目的探讨椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性及注意事项。方法腰椎后侧正中入路行间盘突出节段椎板开窗减压、髓核摘除,不损伤棘上棘间韧带,不破坏椎小关节关节囊,不行内固定,术后卧床3周。结果大部病例术后症状缓解或消失,治愈率99%。结论椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,具有实际应用价值。     

518例腰椎间盘突出症手术疗效分析

目的 探讨腰椎间盘突出症的各种手术疗效. 方法 518例腰椎间盘突出症患者采用不同手术方式,其中经皮穿刺嗅氧髓核消融术63例,腰椎间盘镜下髓核摘除术24例,椎板间开窗神经根管扩大髓核摘除术305例,半椎板切除髓核摘除术41例,全椎板切除髓核摘除术26例,全椎板切除髓核摘除椎体间植骨内固定术48例,人工髓核置换术11例.结果 术后随访2～5年,患者症状明显改善,疗效评定(按Nakai分级):优398例,良70例,可45例,差5例,优良率90.35% . 结论 手术是治疗腰椎间盘突出症的主要手段,不同术式各有其优缺点,分别适用于不同种病例.     

椎板间开窗和椎板切除腰椎间盘突出症手术疗效观察

目的 对比观察小切口椎板间开窗髓核切除术与传统椎板切除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 我院将小切口椎板间开窗髓核切除术50例(A组)与27例适合行小切口开窗术而受技术条件限制行半椎板切除或全椎板切除术者(B组)纳入对比标准,分析两组的切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间及临床疗效.结果 术后随访4-24个月,A组的切口长度、手术时间、卧床时间明显短于B组,术中出血量明显少,差异均有统计学意义(PO.05).结论 小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、脊柱稳定性破坏小、减压彻底、康复快等优点,值得临床推广.     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术疗效分析

目的 探讨椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性及注意事项.方法 腰椎后侧正中入路行间盘突出节段椎板开窗减压、髓核摘除,不损伤棘上棘间韧带,不破坏椎小关节关节囊,不行内固定,术后卧床3周.结果 大部病例术后症状缓解或消失,治愈率99%.结论 椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,具有实际应用价值.     

探讨不同手术方法对腰椎间盘突出症临床疗效的评估

目的:通过对不同术式治疗腰椎间盘突出症的疗效分析,寻求更理想的手术治疗方式.方法:根据手术适应征对620例腰椎间盘突出症患者分别选择椎间盘镜、微创椎板间开窗、半椎板或全椎板切除髓核摘除等术式治疗.结果:腰椎间盘突出症手术患者按优良率的高低进行疗效比较依次为椎间盘镜组、微创椎板间开窗组、半椎板切除组、全椎板切除组.结论:...