他汀类药物的作用及临床应用

他汀类药物是以英文“Statin”为词尾的一类调脂药物 ,其化学名为“3-羟— 3甲基—戊二酰辅酶 A( HMG- COA)还原酶抑制剂。近年有关他汀类药物的大量的临床研究 ,如 :4S[1] 、CARE[2 ] 及“LIPID”[3 ]等研究 ,充分显示了他汀类药物调脂治疗的突破性进展和应用前景 ,现就他汀类药物的作用及临床应用综述如下 :1　他汀类药物的药理作用1 .1　直接调脂作用　 HMG- COA还原酶是胆固醇合成代谢中的一个关键限速酶 ,而他汀类药物作为HMG- COA还原酶抑制剂 ,其药理作用在于竞争性抑制 HMG- COA还原酶的作用 ,使肝内胆固醇合成减少 …     

不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响

近年来他汀类药物因调脂作用而广泛应用,在预防与治疗心脏病疾病,改善预后方面日益受到重视[1].研究[2]证实,他汀类药物除调脂作用外,还有改善血管内皮功能等作用.     

他汀类药物的非调脂作用

他汀类药物的临床应用越来越广泛,除调脂作用外,非调脂作用亦引起大家的重视。大量基础和临床研究证明他汀类药物的非调脂作用具有更重要的临床意义。本文就他汀类药物非调脂作用及可能机制进行综述。     

他汀类药物治疗心力衰竭的疗效是否与循环中的胆固醇水平有关

他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂,具有明显的调脂作用.本综述旨在探讨他汀类药物对心力衰竭的治疗作用,即他汀类药物的多效性,以及他汀类药物治疗心力衰竭存在的胆固醇悖论.     

测试：

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用; 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断; 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响; 4.调脂治疗的原则; 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用; 6.他汀类药物调脂外的作用:     

调脂治疗的回顾与展望(三)

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用. 2.高脂血症的病因,临床表现、分类及诊断. 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的影响. 4.调脂治疗的原则. 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用. 6.他汀类药物调脂外的作用.     

调脂治疗的回顾与展望(二) 第二节 高脂血症的病因、分类及诊断

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用。 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断。 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响。 4.调脂治疗的原则。 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用。 6.他汀类药物调脂外的作用。     

调脂治疗的回顾与展望(三) 第三节 动脉粥样硬化形成机制及他汀类药物抗动脉粥样硬化作用

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用。 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断。 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响。 4.调脂治疗的原则。 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用。 6.他汀类药物调脂外的作用。     

调脂治疗的回顾与展望(五) 第五节 美国国家胆固醇教育计划—成人治疗组(ATP)…指(上)

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用; 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断; 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响; 4.调脂治疗的原则; 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用; 6.他汀类药物调脂外的作用;     

测试：

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用。 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断。 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响。 4.调脂治疗的原则。 5.他汀类药物的药代动力学特点及调脂作用。 6.他汀类药物调脂外的作用。     

他汀类药物调脂治疗的昨天、今天和明天

他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是当前调脂药物中最有效的一类药物,无论在冠心病和缺血性脑卒中的一级预防还是二级预防中,其均可明显降低致残率和死亡率,而且具有很好的耐受性和安全性。21世纪后,人们开始关注他汀类药物在急性冠脉综合征的早期应用,强化调脂和消退、     

降压联合调脂治疗原发性高血压病158例

目的:探讨降压和他汀类药物联合治疗原发性高血压病患者的降压疗效和临床意义。方法:选取我院近三年来口服降压药物和联合应用他汀类调脂药物不少于3个月以上的原发性高血压病患者共158例,按单纯服用降压药物(对照组102例)和联合服用他汀类调脂药物(观察组56例)进行分组,对比分析血压控制情况及血压达标率。结果:观察组的血压达标率(83.9%)明显高于对照组(71.6%,P<0.05),观察组的平均收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.01),对照组血压控制不达标的患者,联合应用他汀类药物后,可进一步增加血压的达标率。结论:降压联合他汀类调脂药物治疗原发性高血压病的降压疗效明显优于单纯给予抗高血压药物的降压疗效,单纯应用抗高血压药物治疗原发性高血压病效果不明显时可联合应用他汀类调脂药物进行治疗,他汀类调脂药物有独立于降低胆固醇之外的协助降压作用。     

调脂药物的分类与应用

目前,我国应用的调脂物可分为7类:他汀类:羟甲基戊二酰辅酶A(H M G-C o A)还原酶抑制剂,它抑制胆固醇在肝脏的合成,是降低T C、L D L-C最有效的药物,是当今应用最多的调脂药。我国现用的他汀类药物有5种:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氯伐他汀、阿托伐他汀。不良反应:全球l亿例以上患者应用他汀类药物,结果证明它是疗效好、比较安全的调脂药。有2%～3%患者有胃肠道功能紊乱及皮疹,2%的病人出现肝源性S GPT与CK酶升高,肌痛很少见,横纹肌溶解症罕见。贝特类:贝特类药物能增强脂蛋白酶活性,减少极低密度脂蛋白(VLDL)合成,降低T G,…     

2008——2011年我院调脂药物使用情况分析

目的:了解我院近年来调脂药物的使用情况,为药品管理和临床合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统调取相关数据,统计2008-2011年我院调脂药物的品种规格、销售金额,用药频度及限定日费用,并对之进行排序。结果:2008-2011年我院调脂药物的销售金额呈逐年上升趋势。4年间他汀类药物的销售金额均稳居榜首,其中又以阿托伐他汀为著。在用药频度方面,除了2008年阿托伐他汀排名第一外,2009-2011年均以辛伐他汀排名第一。结论:我院调脂药物结构基本稳定,以他汀类药物为主为同时兼顾其他品种,使用基本合理。     

HMG-CoA RI的临床应用近况

3 羟基 3 甲基戊二酰辅酶Ａ还原酶抑制剂 (ＨＭＧ ＣｏＡＲＩ) ,即他汀类 (ｓｔａｔｉｎｓ)药物是一种新型的高效调脂药 ,国外临床研究表明 ,ＨＭＧ ＣｏＡＲＩ在冠心病的一级与二级预防中 ,已被确定为治疗高胆固醇血症的首选药物[1 ] ;另外对原发性高胆固醇血症和杂合子家族性高胆固醇血症 ,Ⅲ型高脂蛋白血症 ,以及糖尿病性、肾性高脂血症均为首选药[2 ] ;同时有防治动脉粥样硬化作用。有人认为 :他汀类药物对人类的贡献不亚于当年的青霉素 ,他汀类药物应用将是 2 1世纪一个新课题。1　ＨＭＧ ＣｏＡＲＩ种类目前上市的他汀类药物有洛伐他…     

他汀类药物的药理与临床应用

他汀类药物目前广泛应用于调脂治疗及冠心病治疗,作用肯定,在其他领域亦有应用价值。临床不良反应以横纹肌溶解症最为严重。本文综合近年公开发表的文章和资料,介绍他汀类药物的应用进展、调脂以外的作用及临床不良反应。     

调脂治疗的回顾与展望

学习目标:在第一季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握: 1.脂质代谢及各种脂质成分的作用。 2.高脂血症的病因、临床表现、分类及诊断。 3.动脉粥样硬化形成机制,高脂血症对心血管事件的 影响。 4.调脂治疗的原则。 5.他汀类药物的药代动力学特点及润脂作用。 6.他汀类药物调脂外的作用。     

他汀类药物的临床应用进展

他汀类药物降低低密度脂蛋白胆同醇具有高效、安全和耐受性好的特点。越来越多的大规模临床试验证实他汀类药物明显降低冠心病的发病率和心血管事件的发生，强化调脂治疗在极高危患者中的地位日益受到重视。他汀类药物不但具有出色的调脂作用，而且还有改善血管内皮功能和稳定斑块等非调脂作用。本文综述了他汀类药物目前临床应用的进展。     

血脂康联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高血脂症临床观察

<正>文献[1]报道,大剂量他汀治疗将可能增加新发糖尿病风险。因此,在调脂达标的同时,权衡药物的疗效及安全性正引起越来越多临床医生的关注。与他汀类药物相比,贝特类药物在降低甘油三酯(TG)和提高低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面疗效显著,符合糖尿病血脂异常患者TG水平升高,而HDL-C降低的血脂谱[2-3];而中成药血脂康具有降脂效果平稳,安全性好的特点[4]。本研究采用血脂康联合非诺贝特治疗2型糖尿病伴发高血脂症,获得较好疗效,现报道如下。1临床资料     

他汀类药物干预心血管事件的非调脂作用

<正> 他汀类药物为羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的特异性竞争抑制剂,从而减少胆固醇的生物合成,使血胆固醇水平降低。几个大型的他汀类药物临床试验均证实他汀类药物不仅可调整血脂水平,而且可减少致死性和非致死性心血管事件[1],提示他汀类药物治疗带来的临床益处远远超出其本身的调脂作用。本文就他汀类药物的非调脂作用机制做一综述。