腹腔镜阑尾切除术价值探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的价值.方法;回顾性分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术二组患者的临床资料.结果二组手术时间无差异(P＞0.05),住院费用相似(P＞0.05),腹腔镜组住院时间短(P＜0.001),术后并发症少.结论腹腔镜阑尾切除术是一种安全有效、创伤小的手术,可推广使用.     

腹腔镜阑尾切除术64例临床分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗64例阑尾炎的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎23例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎伴脓肿形成1例。结果:本组64例均成功完成腹腔镜阑尾切除术,手术时间40～150min,手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成、粪漏、术后出血、阑尾残株炎等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,创伤小,术后恢复快,住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,是急慢性阑尾炎的首选治疗方法,值得进一步推广。     

小切口阑尾切除术320例临床总结

目的：探讨小切口阑尾切除术的可行性。方法：对３２０例小切口阑尾切除术病例进行临床总结,并与腹腔镜阑尾切除术比较。结果：小切口阑尾切除术实施率达９１．９％,且比腹腔镜阑尾切除术操作简单,技术要求低,安全性高。结论：在目前条件下,小切口阑尾切除术优于腹腔镜阑尾切除术。     

腹腔镜阑尾切除术257例分析

目的：探讨对急慢性阑尾炎进行腹腔镜手术的外科治疗经验。方法：分析阑尾切除术257例，观察其手术特点以及手术适应证，并发症。结果：除1例中转开腹手术外，其余全部完成，手术时间平均28（15-55）min，8例同时行胆囊切除，12例同时行卵巢囊肿切除，术后平均4.6(2-7)d出院，术后1例出现粘连性肠梗阻。1例出现脐切口感染，结论：腹腔镜阑尾切除术适于所有的急慢性阑尾炎，安全、疗效确切。并发症少。术后恢复时间短。并较方便探查其它部位的病变，同时进行腹腔镜手术或为开腹手术确定手术部位。     

腹腔镜阑尾切除术94例临床分析

我院自 1995年 11月～ 2 0 0 2年 7月施行腹腔镜阑尾切除术94例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 94例中 ,男 3 8例 ,女 5 6例 ;年龄 6～ 78岁 ,<14岁 3例 ,14～ 60岁 70例 ,>60岁 2 1例 ;慢性阑尾炎 18例 ,急性单纯性阑尾炎 3 9例 ,急性化脓性阑尾炎 2 7例 ,坏疽穿孔性阑尾炎并腹膜炎 8例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,合并慢性结石性胆囊炎12例 ,卵巢囊肿 2例 ,子宫肌瘤 2例。1.2　手术方法　 ( 1)手术准备 :手术常规备皮 ,留置导尿或术前排空膀胱 ,术前 2h内静脉全身应用抗生素 ,采用气管内插管全麻或连续硬膜外麻醉。 ( 2 )戳孔选择 :第…     

阑尾切除术结扎错误致二次手术

1病例资料男,48岁。因右下腹包块3个月,右下腹疼痛1周入院。患者于9个月前因转移性右下腹痛在外院诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术。半年前出现反复右下腹痛,3个月前右下腹触及包块,在当地医院经抗感染治疗,腹痛减轻,包块缩小。1周前患者再度出现右下腹疼痛、包块,收入我院。B超检查提示右下腹混合性包块。入院后以“右下腹肿瘤性质待查”行手术探查,术中在盲肠末端见4 cm×2 cm包块,周围与回肠、盲肠粘连,分离粘连后,有少量分泌物,考虑包块为阑尾组织。游离后,见阑尾远端有一结扎线,在根部缝扎后切除,残端8字缝合2针,用甲硝唑溶液冲洗后关…     

小切口阑尾切除术68例疗效观察

临床资料 1 一般资料 2008年3月-2009年9月我院对68例患者行小切口阑尾切除术,男37例,女31例;年龄8岁～65岁.均为发病距手术时间均不超24h,体型偏瘦,临床表现为典型的转移性右下腹疼痛史,全身症状轻,检查右下腹麦氏点有固定性压痛、反跳痛,B超检查确诊,实验室检查血白细胞≥1.0×109/L的病例.     

腹腔镜下阑尾切除术临床价值分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及可行性。方法:随机对63例腹腔镜阑尾切除术和同期50例开腹阑尾切除术进行比较。结果:在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面、观察腹腔其他疾病方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长,但费用稍高。结论:腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,可考虑成为阑尾切除的首选手术方式。     

阑尾切除术中牵拉肠管致呼吸骤停

<正>1病例资料男,26岁。因右下腹持续性疼痛15 h入院。既往体健,否认药物过敏史。查体:体温37℃,脉搏72/min,呼吸19/min,血压135/80 mmHg。体重84 kg,偏胖,心肺查体未见明显异常,全腹软,稍膨隆,未见肠型及蠕动波,右下腹麦氏点压痛明显,反跳痛(+),结肠充气试验(+),腰大肌试验(+),闭孔内肌试验(-);肠鸣音亢进,12/min。查血白细胞13.4×109/L,中性粒细胞0.89。术前X线胸透、心电图、肝肾功能、凝血功能及传染病常规病原     

切口腹壁不留线阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术临床比较

目的探讨并比较切口腹壁不留线阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床效果。方法选取长垣县中医院收治的阑尾炎患者86例作为研究对象,采用数字对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行传统开腹阑尾切除术,观察组行切口腹壁不留线阑尾切除术,记录两组手术情况、术后恢复情况、炎性指标及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、切口长度分别为(21.41±9.11)ml、(2.51±0.41)ml,低于对照组;下床活动时间、术后进食时间、住院时间分别为(7.11±1.49)h、(27.91±8.26)h、(5.05±1.22)d,短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(32.29±5.11)mg/L、(21.01±6.91)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论切口腹壁不留线阑尾切除术手术切口短,术中创伤小,可缩短患者术后恢复时间。     

腹腔镜阑尾切除术106例临床体会

腹腔镜阑尾切除术 (ＬＡ)的临床应用价值至目前仍是一个有争议的问题 ,我院 1 997年 1 1月～ 2 0 0 0年 3月共行ＬＡ 1 0 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 0 6例中 ,男 57例 ,女 49例 ,年龄 8～78岁。慢性阑尾炎 1 5例 ,急性阑尾炎 91例 ,其中水肿型 2 1例 ,化脓型 52例 ,坏疽型 1 2例 ,穿孔型 7例。本组 1 0 6例中 ,中转开腹 5例 ,其中 2例为根部穿孔 ,2例为严重粘连 ,1例为腹膜后阑尾。 5例均在开展手术早期因经验不足怕残端瘘及分离损伤肠管而放弃镜下手术。手术时间多在半小时以内 ,术后住院时间一般在 3ｄ以内 ,除 2例术后穿刺口感…     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎68例临床观察

选择我院2011年3月-2013年5月收治的68例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者给予传统开腹阑尾切除术治疗,观察组患者使用小切口阑尾切除术治疗。结果观察组患者在手术时间、切口长度、住院时间以及术后并发症发生率上明显优于对照组患者（P〈0.05）。小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,术后恢复快,临床应用安全、可靠。     

腹腔镜阑尾切除术103例报告

我院自 1996年 8月开展腹腔镜胆囊切除术, 1998年 2月始开展腹腔镜系列手术,包括:阑尾切除术、脾切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、胆总管切开取石术、结肠癌手术、食管癌手术、肺叶切除术、子宫附件手术等,现将 1998年 2月～ 2002年 6月所行腹腔镜阑尾切除术 103例报告如下.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗。结果观察组术中出血量(13.21±5.26)m L少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著。     

阑尾切除术314例探讨与体会

阑尾炎手术切除是腹部外科手术中比较常见的手术，但有时如遇到困难，手术会变得复杂，手术损伤周围脏器及血管，术后并发感染、出血、肠瘘、肠粘连、肠梗阻等也屡见不鲜，笔者根据314例阑尾切除术中的经验及术后并发症的防止与治疗借与探讨。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2014年12月~2017年4月我院96例AA患者,按照不同术式分为观察组与对照组各48例。对照组行传统开腹阑尾切除术治疗,观察组行腹腔镜阑尾切除术。对比两组术后首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率[2.08%(1/48)比16.67%(8/48)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予AA腹腔镜阑尾切除术治疗,有利于缩短患者术后首次下床活动时间、促进胃肠功能恢复,且并发症发生率低,安全性高。     

二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统手术比较

目的探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术（cA）的优缺点。方法将40例临床确诊的阑尾炎按二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术组和40例CA组的临床资料进行统计对比分析。结果二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术较CA的手术时间明显缩短，术后疼痛程度、胃肠功能恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面明显低于CA，其治疗费用也不明显高于CA。结论二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与CA比较，具有明显优势，有可能逐步取代CA成为佘认的、标准的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的 比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎（AA）的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的60例AA患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组行OA治疗,研究组行LA治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症及术前、术后1 d、3 d时疼痛程度、白细胞计数。结果 研究组术中出血量低于对照组,术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组术后1 d、3 d时VAS评分、白细胞计数低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（3.33%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论 与OA相比,LA治疗AA的手术创伤更小、术后疼痛及炎症反应更轻、并发症更少且恢复更快,值得推广应用。