离异护士心理健康状况调查

目的：了解医院离异护士的心理状态，为医院护理人力资源管理政策、措施的制定与实施提供理论依据。方法：调查于2004-01／12在河南省鹤壁职业技术学院护理系完成。抽取不同类型医院的159名离异护士为观察组，其中丈夫有外遇而离异者95例，因丈夫赌博、酗酒、家庭暴力而离异者54例，其他如不育、婆媳关系不和等而离异者20例，离异后独自带孩子生活者105例。年龄23-50岁，离异时间3个月-15年，均为中专以上学历。同时随机抽取年龄、学历与观察组相似的家庭完整的护士136名为对照组。应用症状自评量表测定调查对象的心理健康水平，采用5级评分，l，2，3，4，5分别表示无、轻、中、重、极重，得分越高，精神症状越多，心理健康水平越差。同时采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评估调查对象的抑郁及焦虑状况，均为4级评分（1-4），最高总分为80分。抑郁自评量表1-4分别表示无或偶尔，有时，经常，总是如此，〈50分为正常，评定抑郁严重度指数按下列公式计算：抑郁严重度指数=各条目累计分／80，得分越高抑郁程度越重；焦虑自评量表1-4分别表示没有，小部分时间，相当多时间。绝大部分时间或全部时间，该量表的界定值50分，得分越高，提示焦虑越严重。将3种量表装订成册组成调查问卷，采用统一指导用语，在同一时间内完成，结果进行统计分析。结果：发放问卷295份，收回有效问卷295份，问卷有效率100％。观察组症状自评量表各因子得分均高于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．001）。其抑郁自评量表及焦虑自评量表总标准分同样显著高于对照组[（60．12&;#177;5．46，34．91&;#177;5．46），（58．76&;#177;6．80，31．98&;#177;3．43），（t=23．97-24．15，P〈0．01）]。结论：离异护士存在较严重的身心问题，心理健康水平较差。家庭、社会及医院护理管理者应对这一群体给予一定的社会支持。     

大型和中型医院护士生活质量与心理健康状况的比较

目的:探讨不同医院护士群体的生活质量和心理健康状况,为卫生行政管理部门、各级各类医院在护理管理和决策方面提供依据。方法:调查于2001-12/2003-12在武汉大学人民医院精神卫生中心完成。选择在武汉市1所大规模三级甲等医院工作的护士522人及在4所中型二级甲等医院工作的护士581人,均知情同意并参与调查,能独立完成测验内容。由专业测量人员与护士长一起召集该科室护士进行集体指导后填表,主要评估护士的生活质量、睡眠质量、心身状况、抑郁严重程度及焦虑感受,采用世界卫生组织生活质量评定量表中文版(包括100个条目,含6个大项24个小项及1个总的健康状况小项,得分越高,说明生活质量越好)、匹兹堡睡眠质量指数量表(7个成份,每个成份按0～3等级计分,总分范围为0～21,得分越高,表示睡眠质量越差)、90项症状自评量表(包括90个项目,采用5级评分,0～4分为无～严重)、抑郁自评量表(由20个项目构成,总标准分超过41分为阳性,分值越高,抑郁倾向越明显)及焦虑自评量表(由20个项目构成,总标准分超过50分为阳性,分值越高,焦虑倾向越明显)。结果:共发出问卷1280份,177份因资料填写不完整被剔除,最后回收完整资料1103份。①大、中型医院护士的生活质量比较:在心理、独立性和精神支柱个人信仰3个领域中大型医院护士均分显著高于中型医院护士犤15.06±1.77,16.73±1.61,11.81±3.97;14.81±1.84,16.49±1.86,11.17±3.83(t=2.248～2.759,P<0.05～0.01)犦。在自尊、身材与相貌、性生活、经济来源及精神支柱个人信仰等5个层面,大型医院护士均分显著高于中型医院护士(t=2.143～2.799,P<0.05～0.01);在药物及医疗手段依赖性、环境条件2个层面上大型医院护士均分则显著低于中型医院护士(t=2.744,3.275,P<0.05～0.01)。②大、中型医院护士的各量表评分比较:大型医院护士恐怖因子得分、抑郁自评量表总标准分、焦虑自评量表总标准分均显著高于中型医院护士犤1.32±0.37,44.98±8.59,38.24±7.58;1.27±0.34,43.82±9.14,36.76±8.33(t=2.159～3.071,P<0.05～0.01)犦。结论:大型医院护士生活质量的某些方面高于中型医院的护士,但大医院的护士存在着更多的心理情绪问题,可能与大医院护士的工作强度大、压力大、竞争意识强有关。     

腹膜透析患者发生抑郁焦虑与人格特征及血浆5-羟色胺的水平

目的:探讨腹膜透析患者不良情绪的发生与人格特征及血浆5-羟色胺的关系。方法:收集2001-01/2003-12在沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者37例(患者组),男21例,女16例。选择同期本院健康体检自愿者30人为对照组,男18人,女12人。用艾森克个性问卷测量患者人格特征,用高效液相色谱检测血浆中5-羟色胺水平,用焦虑自评量表和抑郁自评量表测评心理健康状况(标准分≥50分表示存在抑郁和焦虑)。结果:发放问卷67份,收回填写完整、准确问卷67份,进入结果分析患者组37例,对照组30人。①患者组艾森克个性问卷中情绪稳定性和精神质两个维度评分明显高于对照组(60.27±8.25,53.76±8.86;51.26±12.15,48.91±5.23,t=3.47,2.78,P<0.01)。②患者组抑郁自评量表和焦虑自评量表的总分明显高于对照组(53.05±7.56,50.43±5.34,42.34±9.87,40.26±9.85,t=4.89,5.08;P<0.01)。患者组抑郁和焦虑的发生率分别为40%(15/37)和32%(12/37)。③患者组发生抑郁和焦虑情绪者血浆中5-羟色胺水平明显低于无抑郁和焦虑情绪者犤(5.29±2.23),(6.11±2.95)μg/L;(8.98±2.14),(8.26±2.55)μg/L,t=5.02,P<0.01;t=2.17,P<0.05犦。结论:腹膜透析患者具有人格偏倚,具有精神质和情绪不稳定性;腹膜透析患者较正常人     

大学新生4 387名心理健康状况与国内常模及性别差异的比较

背景:每年都有大学新生由于不适应新生活而采取极端行为的案例报道,新生的心理健康关系到其对大学生活的适应,也关系到大学校园的稳定、和谐。目的:调查大学新生在入学初期的心理健康水平,筛选出有严重心理问题的学生。设计:横断面调查。单位:浙江省绍兴文理学院教育系。对象:于2003-11选择绍兴文理学院2003级新生4417名为观察对象。方法:采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表调查大学生的心理卫生状况,症状自评量表含躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,进行5级评定:1没有、2较轻、3中等、4较重、5严重,得分越高,表明心理健康水平越低。判定大学生是否有心理卫生问题。焦虑自评量表采用4级记分制,主要记录评定项目所定义的症状出现的频次,标准分以50分为临界点,得分越高表明焦虑状态越严重。抑郁自评量表主要的统计指标是抑郁严重度指数,指数范围是0.25～1.00。评分指数在0.50以下者为无抑郁;0.50～0.59为轻度抑郁;0.60～0.69的为中度抑郁;0.70以上的为重度抑郁。于新生进校3个月后进行集体测试。主要观察指标:症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表的得分情况。结果:共发放问卷4417份,回收4387份,有效率99.32%。①大学新生在强迫、恐怖、精神病性3个因子上的得分超过常模(t=2.88～4.82,P<0.01)。共检出一般心理问题的学生333名,占7.59%;严重心理问题的学生49名,占1.12%。②男女生在症状自评量表各因子上的得分呈现显著的性别差异(总均分t=5.56,P<0.01)。③症状自评量表抑郁因子和焦虑因子得分分别与抑郁自评量表和焦虑自评量表标准分呈显著相关,相关系数分别为0.532和0.361。结论:①大学新生心理健康状况欠佳。②女生较男生有较多的心理问题。③症状自评量表抑郁因子和焦虑因子得分分别与抑郁自评量表和焦虑自评量表标准分相互印证。     

广西医学院校女生传染性非典型肺炎流行期间心理状况调查

目的:调查传染性非典型肺炎流行期间医学院校女生的心理健康状况。方法:于2003-04-28在广西某医学院校,以班级为抽样单位,随机抽取二年级3个班级的女生128名。采用Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表评定学生的心理健康状况,反映其精神性-情感症状;躯体障碍;精神运动性障碍;抑郁的心理障碍。以焦虑自评量表和抑郁自评量表的得分标准分达到50分认为可能有心理问题。结果:收回121份回答规范问卷,回收率为96.1%。121名女生中焦虑自评量表标准分超过50分的有27名,焦虑症状阳性检出率为22.3%,平均(43.61±8.88)分,高于健康人群(29.78±0.46,t=54.01,P=0.00);121名女生中抑郁自评量表标准分超过50分的有41名,抑郁症状阳性检出率为33.9%,平均(45.78±9.51)分,高于健康人群(29.78±0.46,t=52.93,P=0.00)。结论:传染性非典型肺炎期间女大学生焦虑症状和抑郁症状明显高于健康人群的平均水平。     

首诊中老年原发性高血压与发病前2年遭遇生活事件的关系

目的:调查首诊中老年原发性高血压患者发病时心理状态与前2年遭遇生活事件的相关性,并与健康组做1∶1配对分析。方法:选择2002-12/2004-12北京市海淀医院收治并确诊的中老年(平均年龄54.3岁)原发性高血压患者95例为观察对象(高血压组),对照组为同期本院进行体检的正常人。两组根据相同年龄、性别、民族、文化程度、婚姻状况1∶1配对。采用症状自评量表作为心理症状调查问卷。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表测评抑郁和焦虑症状。患者得分越高,心理症状及焦虑、抑郁情绪越明显。采用生活事件量表调查发病前2年所的遭遇的生活事件,分别计算生活事件频度及强度指标,分值越高,遭遇生活事件越多、频度越大。量表均由受试者填写,测评地点选择在办公室内,全部测试在治疗前完成,对照组在常规体检后进行量表测定。时间为30～40min,量表当场收回。结果:190份问卷均完整合格。①高血压组患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等心理症状因子评分明显高于对照组(t=2.134-6.708,P均<0.05)。②高血压组患者中抑郁自评量表标准分≥50分者占35%(33/95),抑郁自评量表标准分均值明显高于对照组犤(46.92±10.75),(42.58±10.36),t=2.833,P<0.05犦。焦虑自评量表标准分≥50分者占65%(62/95),焦虑自评量表标准分均值明显高于对照组犤(51.32±11.04),(40.78±10.57),t=6.721,P<0.05犦。③高血压组遭遇生活事件频度,负性生活事件频度,生活事件强度,负性生活事件强度均明显高于对照组(t=2.647～2.762,P<0.05)。结论:原发性高血压患者发病与发病前2年遭遇的生活事件频度和强度密切相关,同时也与患者存在抑郁、焦虑等心理症状,对事件意义的认知和评价有关。     

临床护士自我效能感与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 调查临床护士一般自我效能感、焦虑与抑郁现状及影响因素,并分析自我效能感与焦虑、抑郁的关系.方法 研究人群为便利抽样所得的405名临床护士.研究工具包括一般自我效能感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及护士一般人口学资料问卷,采用描述性分析、相关分析和t检验的统计方法进行数据分析.结果 临床护士一般自我效能感、焦虑与抑郁得分分别为(25.84±5.49)、(41.10±9.12)、(46.46±9.91)分.临床护士自我效能感量表得分与焦虑、抑郁量表的得分呈负相关;非焦虑组和非抑郁组一般自我效能感得分均明显高于焦虑组和抑郁组.结论 自我效能感的水平影响临床护士的焦虑、抑郁状态,自我效能感越高,焦虑和抑郁情绪越低,将有助于促进她们良好的心理健康状况.     

儿科急诊护士工作应激源与心理负荷相关性的多中心研究

目的 了解上海市三甲医院急诊儿科护士的工作应激源与激惹、抑郁和焦虑情绪的现状,并探究两者之间的关系。方法 应用中文版护士工作应激源量表和激惹、抑郁、焦虑自评量表对上海三甲医院急诊儿科的182名护士进行问卷调查。结果 上海市三级甲等医院急诊儿科护士的工作应激源平均得分为701.87±280.8,抑郁、焦虑、内向性激惹、外向性激惹的得分分别为11.98±1.79,11.27±1.86,11.27±2.46,11.25±1.85。工作应激源与焦虑、内向性激惹、外向性激惹显著相关(P<0.05)。结论 护理管理人员应该有针对性的措施减轻急诊儿科护士的工作压力,减缓激惹、抑郁和焦虑的情绪,提高儿科护士的心理健康。     

ICU护士心理健康状况及对心理咨询需求的研究

目的调查ICU护士心理健康状况及心理咨询需求,探讨影响ICU护士心理咨询需求的内在因素。方法采用自行设计的一般资料及心理咨询需求状况调查表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,对130名ICU护士进行测评。结果 ICU护士症状自评量表中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分及阳性项目数均高于全国常模(P0.01);有72.31%的ICU护士对心理咨询表示不同程度的需要;经多因素分析,合同关系和值夜班情况影响ICU护士的心理咨询需求(P0.05);焦虑、抑郁程度与需求程度呈正相关(P0.01)。结论 ICU护士心理健康水平低于全国常模,心理健康状况及值夜班情况和合同关系对心理咨询的主观需求产生影响。     

考试对不同级别及性别初中学生情绪与成绩的影响

目的探讨考试对初中生情绪的影响及情绪与考试成绩的关系。方法调查对象为2003至2004学年第一学期在校1至3年级初中生750人。应用焦虑自评量表、抑郁自评量表,分别与期末考试前、后1周评定考生的焦虑、抑郁状态,以焦虑自评量表≥50分、抑郁自评量表≥50分作为有无焦虑、抑郁的评定标准,并比较不同考试成绩者的焦虑、抑郁状态。结果进入结果统计的学生为600人。①1至3年级考生在考前1周存在焦虑、抑郁状态。1年级生焦虑自评量表评分为42.57±11.31,抑郁自评量表评分为41.76±11.49;2年级生焦虑自评量表评分为42.69±10.43,抑郁自评量表评分为42.25±10.53;3年级生焦虑自评量表评分为43.25±11.32,抑郁自评量表评分阶段为42.92±10.37。②男女学生间焦虑、抑郁状态考试前后差异不明显。考前焦虑自评量评分男女生接近(男生为42.41±11.22,女生为43.56±10.67);考前抑郁自评量表评分男女生接近(男生为42.47±10.67,女生为43.50±10.53);考后焦虑自评量表评分男女生接近(男生为38.31±8.68,女生为39.51±8.56);考后抑郁自评量表评分男女生接近(男生为37.36±8.37,女生为38.43±8.17)。③考前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分与考试成绩呈负相关。成绩≥80分者为41.21±10.47,40.57±10.68;成绩<80者为44.61±1