重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者的免疫功能的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对维持性血液透析患者的免疫功能的影响.方法 85例慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者随机分为观察组43例和对照组42例,检测两组治疗前及治疗16周外周血IgA、IgM、IgG、CD4、CD8+、CD4+/CD8+水平.结果 治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),且显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著升高(P＜0.05),且显著高于对照组(P＜0.05).结论 r-HuEPO能显著提高患者体液免疫及细胞免疫功能,从而提高患者机体抵抗力及对治疗的耐受性.     

重组促红细胞生成素对维持性血液透析患者T淋巴细胞亚群和微炎症状态的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者T淋巴细胞亚群和微炎症状态的影响。方法选择60例在我院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组均为30例。对照组采用单纯血液透析治疗。观察组在对照组单纯血液透析治疗的基础上加用重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗12周。分别在治疗前和治疗12周后进行血常规、T淋巴细胞亚群和炎症因子的检测。结果治疗12周后,观察组血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）均明显升高,而对照组治疗前后无明显变化;观察组CD4＋明显增加,CD8＋明显减少,CD4＋/CD8＋比值增加,而对照组治疗前后无明显变化;观察组血浆hs-CRP、IL-6和TNF-α明显降低,而对照组治疗前后无明显变化。结论 r-HuEPO不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态,而且可调节外周血T细胞亚群紊乱和改善微炎症状态,增强机体的细胞免疫功能。     

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响。方法选择80例在我院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者．随机分为观察组和对照组两组,每组均为40例。对照组采用单纯血液透析治疗。血液透析频率是每周2次。观察组在对照组单纯血液透析治疗的基础上加用重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗8周。分剐在治疗前和治玎8周后进行血常规,营养状态和红细胞免疫功能的检测。结果两组患者治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后,观察组Hb、Hct、PA和TRF均明显升高（P〈0．01或P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。两组患者治疗前红细胞c3bR花环结合率和红细胞Ic花环率比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后．观察组红细胞C3bR花环结合率明显升高（P〈0．01）,红细胞Ic花环率明显下降（P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论重组人促红细胞生成素不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态．而且可改善患者的营养状况和红细胞免疫功能。     

重组人红细胞生成素对维持性血液透析患者抗感染免疫功能的影响

目的　探讨重组人红细胞生成素 (r HuEPO)对维持性血液透析 (MHD)患者抗感染免疫功能的影响。方法　选取 17例MHD患者于静脉注射r HuEPO前和注射后取血清检测白介素 2 (IL 2 )、可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、白介素1(IL 1)、白介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 ((TNF α)的含量和测血液中T淋巴细胞亚群的比例。另取 13例未注射r HuEPO治疗的MHD患者作为对照。结果　r HuEPO可提高MHD患者血清IL 2的含量、CD+ 4T细胞的比例、CD4 /CD8的比值 ;降低血清sIL 2R、IL 1和TNF α的含量。但对CD+ 8细胞比例、血清IL 6的含量没有明显的影响。结论　r HuEPO在改善贫血的同时可通过改变血清中细胞因子的含量、血中T细胞亚群的比例来增强机体的抗感染免疫功能。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者营养状态和微炎症状态的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和微炎症状态的影响.方法 选取68例在医院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用单纯血液透析治疗.观察组在此基础上加用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗12周.观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和血浆前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果 治疗12周后.观察组血红蛋白和红细胞压积均明显升高,观察组血浆前白蛋白和转铁蛋白水平明显升高,观察组血浆超敏C反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死死因子-a水平明显降低,而对照组治疗前后各指标水平均无明显变化.结论 重组人促红细胞生成素不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善机体的营养状况和微炎症状态.     

重组人红细胞生成素对血液透析病人免疫功能的影响

近年来重组人红细胞生成素的应用在纠正血透病人贫血的同时,对病人的免疫功能亦有一定的改善作用。本文就重组人红细胞生成素对免疫细胞及免疫应答的调节作用作一综述。     

国产促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察国产重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效。方法：选择24例血透慢性肾衰贫血病人，全部使用rHuEPO，每周150IU／kg，分3次皮下注射。观察用药12周后血生化的变化。结果：经治疗15例显效，7例进步，1例无效，总有效率为95．8％。病人血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和网织红细胞均显著增加，生活质量得到改善。结论：国产的促红细胞生成素能安全、有效地改善血透慢性肾衰病人贫血状态。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血

慢性肾功能衰竭(CRF)患者导致的贫血是临床常见的表现,主要由于慢性肾功能衰竭患者肾小管功能受损,导致促红细胞生成素生成减少是引起贫血的直接原因。贫血不能纠正而导致肾功能进行性恶化的理论已得到肾病学家的一致认可[1]。因此,应用何种办法纠正患者的贫血目前得到广泛的重     

重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的疗效及护理

目的观察重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性。方法选择我院维持性血液透析患者32例,给予血透肾性贫血患者r-HuEPO 50 u/kg,每周3次,皮下注射,根据血红蛋白和血细胞比容调整剂量,观察16周。结果治疗后网织红细胞、Hb、HCT较治疗前均有提高。血压升高 12例,透析器凝血2例。结论 r-HuEPO可有效地纠正血透患者的肾性贫血,且具有较高的安全性。     

维持性血液透析对T细胞亚群与红细胞生成素低反应性的影响

目的 通过对红细胞生成素(rHuEPO)不同反应的患者用流式细胞仪检测T细胞亚群以了解rHuEPO低反应与细胞免疫的关系及可能的作用机制.方法 将40例维持性血液透析(MHD)患者按照rHuEPO反应的不同分为第一组和第二组,rHuEPO反应低下的18例为第一组,rHuEPO反应良好的22例为第二组,另设一健康对照组20例.应用流式细胞仪检测各组患者T淋巴细胞表面CD+4、CD+8、CD+4/CD+28、CD+8/CD+28抗原的表达情况.结果 rHuEPO反应良好组和反应低下组的CD+4 T细胞、CD+8 T细胞百分比差异无统计学意义,但均显著低于对照组;rHuEPO反应低下组的CD+4 CD+28/CD+4、CD+8 CD+28/CD+8 T细胞的百分比明显低于反应良好组和对照组,而反应良好组与对照组之间无明显差异.结论 尿毒症MHD患者存在T细胞免疫表型的改变.     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者营养状态、红细胞免疫和凝血功能的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对维持性血液透析患者营养状态、红细胞免疫和凝血功能的影响.方法 选取在某院维持性血液透析治疗患者52例,按就诊顺序编号随机分为观察组和对照组各26例.两组患者均给予常规血液透析治疗,治疗频率为2次/周,而观察组在此基础上给予r-HuEPO治疗,疗程为8周.待第8周末,检查比较两组血常规、营养状况、红细胞免疫及凝血功能.结果 治疗第8周末,观察组患者血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)及红细胞C3bR花环结合率较对照组均有明显升高(t=10.258、7,651、13.264、10.872、8.594,均P＜0.05);观察组红细胞IC花环率和纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP)较对照组有明显的下降(t=3.463、7.183,均P＜0.05).结论 慢性肾功能衰竭需进行维持性血液透析治疗的患者,应用重组人促红细胞生成素能够提高红细胞免疫功能、降低机体高凝状态,改善营养状况,取得较为满意的临床疗效,值得进一步推广.     

慢性肾功能不全患者血清促红细胞生成素水平的观察

应用酶联免疫分析法测定慢性肾功能不全（CRI）不同时期血清促红细胞生成素（EPO）水平．结果发现，CRI患者氮质血症期、尿毒症或血清EPO浓度与正常对照组无明显差异，且与肾功能损害程度、贫血程及无显著相关．透析和体外给予重组人红细胞生成素，可改善尿毒症患者的贫血状态，但基础血清EPO浓度无明显变化．以上结果提示CRI患者不仅EPO生成缺乏，而且存在EPO生以氧依赖调控系统异常。     

重组人促红细胞生成素纯化工艺

目的:建立适合大规模生产重组人促红细胞生成素(rhEPO)的纯化工艺.方法:采用无血清培养分泌rhEPO工程细胞株,收集培养基上清,经过滤、染料亲和层析,离子交换层析、分子筛层析纯化.结果:所纯化的rhEPO纯度达99%以上,比活(包括体内、体外)为2.0×105IU/mg以上,活性回收率为40%,相对分子量为38000左右,等电点为3.7～4.2.结论:该纯化工艺简便、重复性好、产品质量高,适合大规模生产.     

重组人促红细胞生成素对闭合性颅脑损伤患者远期预后的影响

目的：观察促红细胞生成素（EPO）对闭合性颅脑损伤患者远期预后的影响。方法将闭合性颅脑损伤患者63例随机分为2组,在常规治疗的基础上观察组给予重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗,对照组给予等量生理盐水治疗。比较2组患者伤后6个月格拉斯哥预后评分（GOS 评分）、6个月病死率、肺部感染和血栓栓塞等不良事件的发生率。结果治疗后2组患者 GOS 评分均显著提高（P ﹤0.05）,2组间 GOS 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;2组预后良好率、病死率及肺部感染、血栓栓塞不良事件发生率比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论对于闭合性颅脑损伤患者,应用 EPO 不能改善患者远期预后。     

重组人促红细胞生成素对尿毒症血清瘦素影响

目的观察重组人促红细胞生成素(rhuEPO)对维持性血液透析(MHD)的尿毒症患者血清瘦素水平的影响及其意义。方法38例行MHD的慢性肾衰竭(CRF)患者分为不用rhuEPO治疗组和使用rhuEPO治疗组;使用rhuEPO治疗的又分三组(2周组,4周组,8周组),采用放射免疫分析法测定血清瘦素水平。结果使用rhuEPO治疗8周后,血清瘦素水平明显低于治疗前及未用rhuEPO治疗组(P<0.05)。结论MHD患者的血清瘦素水平显著高于正常人群,注射rhuEPO后能显著降低患者血清瘦素水平,但不能降至正常人群的水平。     

重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者重度肾性贫血疗效观察

目的观察重组人促红细胞生成素（EPO）治疗尿毒症血液透析患者重度肾性贫血的疗效。方法选择26例尿毒症血液透析重度肾性贫血患者，全部应用EPO，每周150IU／kg，分3次血液透析后静脉注射。在使用EPO前和开始后第4、8、12周行血常规检查，在开始前及使用后12周给患者作血液生化检查，血液透析中、后均测血压。结果总有效率为92％，除少数患者血压升高外，无其他不良反应。结论EPO能有效、安全地改善血液透析患者重度肾性贫血的症状，改善患者生活质量。     

对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的影响

目的 对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素（rHuEPO）对维持性血液透析（MHD）患者冠状动脉钙化的影响。方法 采用回顾性分析的方法,选取重庆医科大学附属第一医院血液净化中心2019年4月至2021年6月处方中含罗沙司他的56例MHD患者作为ROX组,同期处方中含rHuEPO的60例MHD患者作为EPO组,随访观察12个月,比较两组患者治疗前后实验室检查指标、冠状动脉钙化积分（CACS）、心脏超声参数的差异及随访期间心脑血管事件发生情况。结果 治疗前及治疗后两组患者的CACS比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;但ROX组患者治疗前后的CACS差值明显低于EPO组患者（P<0.05）。两组患者治疗前后心脏超声参数及实验室检查指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。随访期间,ROX组患者的脑卒中和心肌梗死发生率显著低于EPO组（P<0.05）,但两组间因心衰住院的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与rHuEPO比较,罗沙司他可能对延缓MHD患者冠状动脉钙化有积极作用,且可能有利于减少MHD患者心肌梗死、脑卒中的发生。     

促红细胞生成素对维持性血液透析患者凝血功能的影响

随着医学的发展，慢性肾功能衰竭患者需要长期依靠血液透析维持生命。贫血是维持性血液透析患者的常见症状，并严重影响病人的生活质量。应用促红细胞生成素可改善贫血，疗效显著。然而随着血红蛋白，血红压积的升高，患者可能出现血液粘滞度增高，凝血功能改善，甚至出现高凝状态，增加透析器、透析管道凝血，动静脉内瘘血栓形成的机会。     

红细胞生成素对慢性肾功能衰竭病人红细胞免疫功能的影响

目的：探讨红细胞生成素对慢性肾功能衰竭（肾衰）病人红细胞免疫功能的影响。方法：分别检测慢性肾衰病人和健康人的人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）。结果：红细胞生成素治疗组慢性肾衰病人ＲＣＲ为９．２％±０．９％，高于非红细胞生成素治疗组２．６％±１．３％，低于健康人相１４．２％±２．８％；前组肾衰病人ＲＩＣＲ为１１．２％±０．８％，低于后组１５．０％±１．５％，高于     

重组人红细胞生成素对维持性血液透析老年患者营养状况的影响

目的探讨重组人红细胞生成素（rhEPO）对维持性血液透析老年患者营养状态的影响。方法将维持性血液透析治疗老年患者60例随机分为观察组和对照组各30例。2组患者均给予常规血液透析治疗,治疗频率为2～3次/周,而观察组在此基础上给予rhEPO治疗,疗程为16周。在治疗前后比较2组患者血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血清白蛋白（ALB）、三酰甘油（TG）、体质量指数（BMI）、肱三头肌处皮褶厚度（TSF）,同时观察有无不良反应发生。结果观察组治疗后Hb、HCT、ALB、TG、BMI及TSF均较治疗前及对照组治疗后有好转,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见明显不良反应。结论需进行维持性血液透析治疗的老年患者,应用rhEPO能改善贫血,改善营养状况。