舒芬太尼配伍异丙酚用于无痛肠镜的临床观察

目的:通过对舒芬太尼配伍异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果及副作用的观察,探讨其用于无痛结肠镜检的安全性和可行性.方法:100例ASA Ⅰ～Ⅱ级的拟行结肠镜检的病人,随机分为两组,每组50例:S组(舒芬太尼 异丙酚组),静脉注射舒芬太尼0.1～0.15μg/kg后,再注射异丙酚0.6～1.2mg/kg;P组(异丙酚组),静脉注射异丙酚2.0～2.5mg/kg.两组均待患者入睡,对呼唤反应迟钝后,即开始进行纤维结肠镜检查和治疗,术中根据病人的反应酌情追加异丙酚10～20mg.记录用药前、用药后2 min及手术结束时的HR、BP、SpO2,异丙酚用量,术中镇静评分(OAA/S评分法)、术中肢动反应、手术时间及苏醒时间.结果:P组病人在用药后2min HR、MAP、SpO2均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有显著性(P＜0.05);S组的异丙酚用量为58.3±16.2mg,P组用量为142.4±14.7mg,组间比较有显著性差异(P＜0.01);S组苏醒时间为1.21±0.35min,P组为3.26±0.69min,组间比较也有显著性差异(P＜0.01).结论:舒芬太尼配伍异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果好、副作用少,是一种安全、可行的结肠镜检镇痛方法.     

异丙酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜麻醉的临床观察

目的：研究异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的麻醉效果.方法：门诊ASA 1～2级要求无痛胃镜检查的患者55例,年龄29～65岁,分为3组,即单纯异丙酚组（P组）15例、异丙酚复合芬太尼组（PF组）20例和异丙酚复合舒芬太尼组（PS组）20例,观察麻醉效果,用药前、用药后、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2及意识恢复时间、定向力恢复时间、异丙酚用量及不良反应.结果：P组麻醉效果有效率为87%,PF、PS组有效率均为100%.各组给药后MAP、HR、RR、SpO2与给药前相比均有显著变化（P ＜0.05）,其中P组有3例,PF组有2例出现低血氧.意识恢复时间及定向力恢复时间P组与PF、PS组相比明显延长（P＜0.05）,PF组比PS组长（P＜0.05）,异丙酚用量P组比PF、PS组增加（P＜0.05）.结论：异丙酚复合小剂量舒芬太尼（0.1μg/kg）不仅可以减少异丙酚用量, 有效降低呼吸抑制副反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳.     

静注异丙酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用

我院将快速静脉注射小剂量异丙酚复合芬太尼麻醉用于人工流产手术 ,取得了满意的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 1　病历选择　选自愿终止妊娠的早孕妇女 736例 ,年龄 18～ 2 8岁 ,妊娠 6～ 9周。采用随机数字表法 ,将病人分为两组 ,每组 36 8例。两组孕妇的年龄、孕周、体重均无显著差异。1 2　麻醉方法　Ａ组经肘正中静脉快速注射 (5秒内 )芬太尼 0 1ｍｇ ,探针进宫腔后 ,快速注射 (10秒内 )异丙酚 30～ 35ｍｇ ;Ｂ组在探宫腔后经肘正中静脉快速注射异丙酚 5 0ｍｇ。全部病人均给面罩吸氧。1 3　手术方法　两组病人均在注射异丙酚意识消…     

舒芬太尼、芬太尼和瑞芬太尼预防异丙酚注射痛的应用探讨

目的研究不同阿片类药物舒芬太尼、芬太尼、瑞芬太尼对异丙酚注射痛的影响。方法择期手术患者250例，ASAⅠ—Ⅱ，按随机、对照、双盲法均分为五组：空白对照组（0．9％氯化钠注射液3ml，n=50）、舒芬太尼组（10μg，n=50）、芬太尼组（100μg，n=50）、瑞芬太尼组（15μg，n=50）和2％利多卡因组（3ml，n=50），所研究的阿片类药物均稀释成3ml溶液。研究药物注入外周静脉后1min后以0．5ml／min的速度注射异丙酚（1％得普利麻）50mg。立即观察和询问注射处有无疼痛，并进行评估。结果利多卡因组、舒芬太尼组、瑞芬太尼组和芬太尼组都显著降低了异丙酚的注射痛（Χ^2分别=38．45、18．53、12、73和12．73，P均〈0．05）。但阿片类药物的明显有一副作用为咳嗽，同时阿片类药物减轻异丙酚注射痛的有效性不如利多卡因组（Χ^2=8．73，P〈0．05）。所研究的4种药物有效性为利多卡因〉舒芬太尼〉瑞芬太尼〉芬太尼。结论三种阿片类药物都显著的降低了异丙酚的注射痛．阿片类药物除了中枢的镇痛作用外在外周可能有直接的局麻作用。     

舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于人工流产的临床观察及护理

目的 研究和比较舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中的麻醉效果及护理体会.方法 将247例自愿接受无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为3组,A组72例,B组89例,C组86例,分别应用单纯异丙酚、舒芬太尼复合异丙酚、芬太尼复合异丙酚进行麻醉.观察并记录3组患者的意识消失时间、苏醒时间、异丙酚用量、心率、血氧饱和度、术后下腹疼痛等情况,并给予相应的护理配合.结果 B组、C组使用舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚可减少术中异丙酚的用量,使患者手术前意识消失更快,术后苏醒更早,显著减少术后的下腹宫缩痛.与使用芬太尼复合异丙酚的C组相比,B组使用舒芬太尼复合异丙酚更缩短患者意识消失时间,减少异丙酚的用量.结论 舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚,尤其是舒芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中具有优势和临床应用价值,对人工流产术者采取积极有效的护理措施,可以避免并发症发生,提高护理安全质量.     

异丙酚不同配伍用于人工流产手术麻醉效果分析

目的 探讨异丙酚联合应用不同药物在人工流产手术的麻醉效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者120例，分为3组各40例，A组单用异丙酚，B组异丙酚配伍氯胺酮．C组异丙酚配伍芬太尼。记录3组异丙酚用量、苏醒时间、恢复正常行走时间及患者麻醉前后的MAP、HR、SpO2。结果B、C组异丙酚用量明显小于A组（P〈0．05）；A、C组麻醉后MAP值显著小于麻醉前（P〈0．05）；A组清醒时间、恢复正常行走时间比B、C组短（P〈0．05）。结论 异丙酚联合氯胺酮用于人工流产手术麻醉可加强镇痛，减少异丙酚用量。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治的效果观察

目的：探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的临床效果。方法选取温县人民医院自2010年1月至2011年1月收治的92例行结肠镜检查患者,随机将其分为观察组和对照组,每组46例,给予对照组患者异丙酚麻醉,给予观察组患者舒芬太尼复合异丙酚麻醉,对两组患者的异丙酚用量、苏醒时间、麻醉后及术后患者血氧饱和度、平均动脉压、心率进行对比。结果麻醉后观察组血氧饱和度、平均动脉压、心率均明显优于对照组（P 〈0.05）,异丙酚用量明显少于对照组（P 〈0.05）,苏醒时间明显短于对照组（P 〈0.05）。结论给予结肠镜检查患者舒芬太尼复合异丙酚麻醉可有效减少对患者机体的影响,缩短患者苏醒时间,临床效果显著,值得临床推广和应用。     

舒芬太尼与曲马多用于术后病人静脉自控镇痛的比较

目的观察比较全麻术后舒芬太尼与曲马多病人自控静脉镇痛（PCIA）的临床镇痛效果与不良反应。方法选择全身麻醉手术病人90例。美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～50岁,随机分两组：A组（舒芬太尼组）45例,选择舒芬太尼0．1mg＋利多卡因100mg＋地塞米松5mg＋生理盐水稀释至100ml PCIA泵入;B组（曲马多组）45例,选择曲马多800mg＋利多卡因100mg＋地塞松5mg＋生理盐水稀释至100ml PCIA泵入。两组背景剂量2ml／h,单次追加剂量0．5ml,锁定时间15min。观察患者24h内用药量、按键次数、心率、呼吸频率、脉氧饱和度、视觉模拟评分法（VAS）、镇静评分、恶心呕吐。结果A组患者的VAS评分、镇痛药消耗量及按压次数显明显低于B组（P〈0．05）。镇静评分,A组镇静评分达2分者高于B组,两组差异有显著性（P〈0．05）。术后恶心呕吐发生半,B组明显高于A组。心率和呼吸频率,B组普遍略高于A组,术后血氧饱和度两组差异无显著性。结论舒芬太尼是目前用于人体最强效的芬太尼类镇痛药,镇痛作用确切,安全可靠、恶心呕吐等不良反应发生率低;曲马多在单一途径中镇痛作用较弱。     

异丙酚加小剂量芬太尼麻醉用于人工流产术120例分析

目的：在120例人工流产术的病人观察异丙酚加小剂量芬太尼的麻醉效果及其对呼吸循环功能的影响。方法：先静注芬太尼2ug．kg^-1，紧接着异丙酚按0．8～1．0mg．kg^-1。静注，监测生命体征，由专职医生行人工流产术。结果：麻醉效果满意，手术过程顺利，生命体征平稳。结论：异丙酚加小剂量芬太尼用于人工流产术简便易行，诱导迅速舒适，苏醒快而完全。     

异丙酚配伍不同剂量芬太尼用于人工流产手术麻醉效果观察

行无痛人工流产手术的患者60例为研究对象,随机分为A、B、C组各20例,A组采用异丙酚联合1μg/kg芬太尼进行麻醉,B组采用异丙酚联合2μg/kg芬太尼进行麻醉,C组仅采用异丙酚进行麻醉。比较三组诱导时间和苏醒时间、异丙酚用量等情况。三组各时点心率、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组的麻醉诱导时间均短于C组,A组的苏醒时间短于B、C组,A、B组的异丙酚总用量均少于C组(P均<0.01)。异丙酚联合小剂量芬太尼用于无痛人工流产手术,可以达到较好的麻醉效果,缩短诱导时间和苏醒时间,减少异丙酚的用量。     

舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的临床观察

丙泊酚近来被广泛应用于人工流产术的麻醉。但丙泊酚几乎无镇痛作用，作用时间短，遇疼痛等强烈刺激时容易出现身体扭动影响手术操作，需追加丙泊酚以加深镇静来对抗，且术后常有苏醒延迟、子宫收缩痛等不良反应。     

舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的临床观察

丙泊酚近来被广泛应用于人工流产术的麻醉.但丙泊酚几乎无镇痛作用,作用时问短,遇疼痛等强烈刺激时容易出现身体扭动影响手术操作,需追加丙泊酚以加深镇静来对抗,且术后常有苏醒延迟、子宫收缩痛等不良反应.舒芬太尼在已知阿片类制剂中镇痛效应最强,且起效快、苏醒时间短,较适于复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉.本研究旨在通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合舒芬太尼或芬太尼的临床麻醉效果,以减少门诊无痛人流患者术中体动及术后宫缩痛的发生率.     

丙泊酚复合不同镇痛药物用于人工流产术的临床观察

目的:比较丙泊酚复合芬太尼、雷米芬太尼或雷米芬太尼-舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床效果。方法:选择120例行人工流产术的患者,随机分为芬太尼静脉注射组(F组)、雷米芬太尼输注组(R组)和雷米芬太尼-舒芬太尼静脉注射组(RS组),分别复合丙泊酚行静脉全麻,观察起效时间、恢复时间、准确定向恢复时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果、呼吸抑制、HR、MAP、SpO2变化及术后并发症发生情况。结果:R组、RS组麻醉起效时间、恢复时间及准确定向恢复时间显著低于F组(P<0.01),但RS组和R组之间差异无显著性(P>0.05)。R组、RS组丙泊酚总用量、术中体动及术后恶心呕吐、嗜睡均低于F组(P<0.05)。RS组术后腹痛程度和例数显著低于F组和R组(P<0.01)。结论:丙泊酚复合雷米芬太尼-舒芬太尼的麻醉方法用于人工流产术,镇痛效果优于丙泊酚复合单纯芬太尼或雷米芬太尼,但要注意几种药物呼吸抑制作用较强的特点,麻醉中应注意个体差异,并加强气道管理。     

丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的观察

目的 探索丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉的安全性,并观察其对术后宫缩痛的缓解效果。方法选择自愿接受人流的孕妇120例,随机分成三组,每组40例,A组采用2．5mg／kg的丙泊酚,B、C两组提前1min分别缓慢静脉注射1．2μg／kg芬太尼和0．12μg／kg舒芬太尼,铺巾后再静注2．0mg／kg的丙泊酚,待睫毛反射消失后开始手术。监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,统计丙泊酚的总用量,记录术毕苏醒时间、术后宫缩痛（采用VAS评分）及其它不良反应发生情况。结果三组孕妇手术过程中呼吸、循环平稳,B、C两组丙泊酚总量明显少于A组（P〈0．05）,且苏醒时间较A组缩短（P〈0．05）;术后宫缩痛例数B组少于A组（P〈0．05）,C组少于A组（P〈0．01）,也少于B组（P〈0．05）。结论丙泊酚伍合小剂量舒芬太尼用于人工流产术麻醉与伍合芬太尼一样安全有效,而术后宫缩痛发生率更低,孕妇满意度更高。     

舒芬太尼配伍异丙酚用于无痛纤支镜检查的临床研究

目的探讨舒芬太尼配伍异丙酚用于纤支镜检查的镇静、镇痛效果。方法将120例拟行纤支镜检查的患者,按入院顺序分为两组:S组(舒芬太尼 异丙酚,n=60)和F组(芬太尼 异丙酚,n=60)。术中监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和氧饱和度(SPO2),记录异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、镇静评分等。结果与用药前比较,两组患者用药后3minHR较用药前均明显增快(P<0.05);两组患者用药后3minSPO2较用药前明显下降(P<0.05,P<0.01),但两组患者用药前后SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者组间比较,异丙酚用量、镇静评分相近,其差异无统计学意义(P>0.05);S组苏醒时间比F组短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒芬太尼配伍异丙酚可以安全用于无痛纤支镜检查术。     

异丙酚配伍芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的 :观察异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的安全性及有效性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者 2 40例 ,随机分为A、B两组 ,每组 12 0例。A组在术前 1min静注异丙酚 2 5～ 3 0mg/kg ;B组先静注芬太尼 1 0 μg/kg ,再静注异丙酚 2 5～ 3 0mg/kg ,术中视病人反应及手术时间可追加异丙酚 0 6～ 1 0mg/kg。术中监测生命体征 ,并记录患者麻醉前后的BP、HR、SpO2 及RR。结果 :两组患者生命体征各项指标均有不同程度下降 ,但下降程度差异无显著意义 (P >0 0 5 )。异丙酚的用量A组明显高于B组 (P <0 0 1) ;肢动情况A组明显多于B组 (P <0 0 1)。结论 :异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉是一种较为理想的麻醉配方 ,在确保患者的生命安全的情况下 ,适合于临床人工流产使用     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼在人工流产手术麻醉中的应用

异丙酚是一种短效的静脉麻醉药 ,由于其起效快、苏醒快 ,麻醉后不影响患者的时空定向力 ,被越来越多地应用于各种门诊手术。但异丙酚镇痛作用微弱 ,为此 ,我们复合阿片类镇痛药芬太尼 ,观察其不同剂量的配伍在人工流产手术中应用的效果及对循环、呼吸的影响 ,以探讨更安全、更合理的麻醉方法。1　对象和方法1.1　对象　选择自愿接受异丙酚麻醉的人工流产术 12 0例 ,ASA ～ 级 ,无药物过敏史 ,术前常规禁食禁饮。1.2　方法　随机分为 3组 ,A组为对照组 4 0例 ,单次静脉诱导异丙酚 2 mg/ kg;B组 4 0例 ,单次静脉诱导异丙酚 2 mg/ kg+芬太尼…     

丙泊酚与舒芬太尼、芬太尼配伍用于无痛人工流产术的比较

目的观察舒芬太尼在无痛人工流产手术中的安全性及苏醒质量的优越性。方法对100例自愿终止妊娠的孕妇随机分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组,进行对照研究观察。结果舒芬太尼组对呼吸抑制较明显(P<0.05),但丙泊酚总用量及意识恢复、定向力恢复时间明显低于芬太尼组(P<0.01)。结论舒芬太尼可以较好、安全地用于无痛人工流产手术。