烧伤患者排痰护理的体会

肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一，烧伤后患全身反应较差，特别是伴有吸入性损伤的患，咳嗽反射减弱，口鼻腔粘膜及支气管内纤毛功能受损，呼吸道内分泌物增多，且患不能自行排痰，对微生物的易感性明显增加，呼吸道可成为全身感染的重要途径，特别是合并吸入性损伤，气管切开的患。因此，清理气道内的异物和分泌物是严重烧伤，尤其是吸入性损伤治疗中贯穿始终的重要措施。现将有关排痰护理总结如下。     

两种排痰方法在老年肺部感染患者中的应用比较

肺部感染是老年人呼吸系统的常见病和多发病,也是老年人病死的常见原因之一。老年人呼吸系统老化,气管、支气管黏膜纤毛运动减弱,极易引起肺部感染,而纤毛运动减弱又导致痰液积聚、潴留不易排出,引起气道通气障碍,低氧血症,肺部感染甚至呼吸衰竭等危及生命。所以,对于此类患者最重要的护理是做好气道护理。排痰是气.     

老年肺炎的排痰护理

老年人因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,咳嗽无力,反应迟钝等因素使痰液排出不畅阻塞气道,影响通气功能而引发肺炎,且恢复较慢.促进痰液排出、清除呼吸道分泌物,是护理此类病人的必要措施.     

老年慢性支气管炎患者伴肺气肿排痰的护理

老年慢性支气管炎是内科的多发病。由于支气管的慢性炎症，使管腔变窄，肺泡壁弹性减弱，阻力增加，造成阻塞性通气障碍。痰液排出不畅阻塞气道，进一步影响了通气功能。我科采用湿化呼吸道、肺部物理疗法的综合措施，有效地清除了呼吸道分泌物，促进了病人的有效呼吸，改善了临床症状。     

小儿肺炎的观察与监护

小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，由于小儿呼吸系统的解剖生理特点：小儿呼吸系统发育不完善，气管、支气管相对狭窄，黏膜及黏膜血管丰富，软骨柔软，纤毛运动差，清除能力弱^[1]，黏液分泌少，排痰功能差，感染后分泌物不易排出，易发生气道狭窄或阻塞，直接威胁患儿生命。     

机械通气患者的吸痰护理

<正>建立人工气道实施机械通气作为危重患者的生命支持技术已广泛应用于临床。但人工气道建立使会厌功能减弱或丧失,咳嗽反射减弱,正压通气妨碍纤毛运动,往往不能自主排痰,导致气道内分泌物潴留。安全、有效的吸痰不仅可以清除呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气,而且可避免或减少肺泡塌陷、低氧血症、医源性感染及血流动力学紊乱等并发症。因此,吸痰是机械通气患者保持呼     

支气管扩张发病机制的研究进展

支气管扩张是由于各种原因引起支气管病理性、永久性扩张,导致反复化脓性感染的气道慢性炎症性疾病,临床表现为长期慢性的咳嗽、咳痰、咯血,反复的细菌感染、疲倦、体质量下降和进行性的气道受损。在病理学方面,支气管黏膜纤毛清除受损,未能充分清除气道中细菌和黏液,导致持续感染、炎症和进一步的气道损伤,进行性气道损伤导致肺通气功能、换气功能障碍,加重了临床症状,最终导致患者出现呼吸衰竭甚至死亡。支气管扩张的发病机制复杂,其可能机制有微生物感染与定植、免疫调节异常、细胞免疫功能受损、黏膜纤毛清除受损、氧化应激所致气道损伤等,那么究竟是单一机制还是多个机制所致疾病的发生和发展？本文对目前支气管扩张发病机制进行综述,期望给目前支气管扩张诊治和以后的临床研究提供新的思路和方向。     

慢性阻塞性肺病伴感染的排痰护理

慢性阻塞肺病(COPD)由慢性支气管炎发展而来，其特点为气道阻塞和阻塞性呼吸功能障碍，以农村老年人较常见。当并发感染时，老年人常因肺功能低下，咳嗽无力，呼吸道粘膜纤毛运动减弱而致痰液阻塞气道，严重影响通气功能致呼吸困难，感染经久不愈，甚至引起窒息死亡。因此采取有效的措施排痰，保持气道通畅，对此类病人至关重要。我科护士采取湿化气道，指导有效咳嗽、翻身、拍背，有效体位引流，必要时吸痰等综合措施，有效地清除了呼吸道分泌物，改善了病员的呼吸功能。     

严重烧伤患者的排痰护理体会

肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因。烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物     

有关药物对支气管哮喘的影响

支气管哮喘往往与其它疾病并存,许多药物又可诱发或加重支气管哮喘,因此,在并发支气管哮喘的一些疾病治疗的药物选用上应特别慎重,否则可导致严重后果。一、非激素类消炎镇痛药体内的花生四烯酸代谢分二条途径,经脂氧酶的催化生成白细胞三烯等,可使气道收缩,纤毛功能紊乱;经环氧酶催化产生前     

人工气道湿化的研究进展

气道湿化是指应用人工的方法将溶液或水分散成极细的微粒,以增加吸入气体的湿度,达到湿润气道黏膜的目的,稀释痰液,保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种方法。人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重患者的重要措施,是危重患者的生命通道。人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失,咳嗽反射、防御功能减退。实验证明,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[1]。合理的气道湿化,可起到稀释痰液,使痰液及时排出并保持气道通畅、湿润,有效预防肺部感染的作用。近年来,国内外的专家对人工气道湿化进行了大量的研究和探索,现对其综述如下。     

气管切开术后两种湿化液对气道影响的临床分析

<正>气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的加温和湿化作用,使人工气道患者呼吸道失水增加,黏膜干燥,分泌物干结,黏膜上的纤毛活动减弱或消失,排痰不畅,可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症的发生。气道湿化是保持气管切开后呼吸道通畅的一项重要措施,稀释分泌物以利于吸痰或痰液咳出,防止分泌物结痂引     

盐酸氨溴索临床疗效研究

盐酸氨溴索是一种粘液溶解剂，能刺激支气管粘液腺，增加中性粘多糖的分泌，减少酸性粘多糖的合成并促进其代谢，从而使呼吸道粘液的理化性质趋于正常，有利于呼吸道粘液排出。同时，该药对呼吸系统具有多方面的作用：刺激Ⅱ型肺泡上皮细胞，增加肺表面活性物质的合成和分泌；激活呼吸道纤毛运动功能，有利于气道分泌物排出；抗氧化；减少炎症介质的释放；增加抗生素在呼吸道的浓度等。经临床研究具有如下疗效：     

巧饮食，让宝宝远离咳嗽

气温骤降，晚秋及冬季渐行渐近，正是小儿咳嗽多发时期。秋冬气候变化大，尤其是寒冷空气易引起呼吸道的黏液分泌增加，支气管纤毛运动减弱，致使小儿咳嗽明显增加。在秋冬季易患咳嗽的小儿，除了针对病因进行治疗外，注意护理及应用饮食疗法可以起到辅助治疗的效果。     

肺切除术后病人有效排痰方法及护理

为了提高肺切除术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施.针对影响排痰的两个主要因素,即痰液的黏弹性和气道纤毛清除功能,制订并实施了有效排痰护理干预:选择最能降低痰液黏弹性的雾化吸入液做雾化吸入,降低肺切除术后痰液的黏弹性;对病人进行用力呼气技术指导和呼吸操锻炼,以增强气道纤毛的清除功能.121例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤毛清除功能丧失的病人,采用膨肺后吸痰的方法,110例病人自行排痰顺利,11例病人经加用纤维支气管镜吸痰、鼻导管吸痰、膨肺吸痰后排痰顺利,全组病人无1例发生肺部并发症.     

气管切开术后使用输液泵持续气道湿化的护理体会

气管切开术是一种抢救重危患者的急救手术,而气管切开术后常伴有感染的危险,特别是肺部感染是最常见并发症。气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的加温和湿化作用,加之人工气道呼吸道丢失水分增加,黏膜上的纤毛     

沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的不良反应

沙丁胺醇（ventolin）是β2肾上腺素能受体激动剂,临床用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和支气管痉挛等疾病。支气管哮喘是涉及多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病,其发病率在世界范围内呈增加趋势,我国儿童哮喘发病率为3％。哮喘发作时治疗的关键是迅速、有效解除支气管痉挛,以便尽快缓解病情,避免各种并发症出现,故以短效、快速的吸入型β2受体激动剂为首选。沙丁胺醇是一种高度选择性β2受体激动剂,具有较强的舒张支气管平滑肌、增强纤毛运动清除呼吸道分泌物的功能。该药还能减少微血管渗出,调节肥大细胞及嗜酸性细胞炎性介质的释放,故有抗炎和降低气道高反应的作用。     

吸烟者气道纤毛超微结构研究

在呼吸道中，从气管到呼吸性细支气管都有纤毛分布，纤毛的正常超微结构对呼吸道防御功能有重要意义。本义对吸烟者气道纤毛超微结构，进行了定量研究，并探讨其与慢性气道炎症之关系。研究对象和方法一、研究对象1．病例组：Ic例吸烟者（吸烟年支823土492），男性9例，女性三例，年龄62．3士9．6岁（48～65岁）。2．对照组：6名健康志愿者，男性4名，女性2名，年龄对．5土13．8岁（21～38岁）。符合以下条件：①无明显呼吸系统疾病，近2周无呼吸道感染病史；②无吸烟及有害气体吸入史局动脉血气、肺功能及胸片正常。二、方法超微结构检查…     

振动排痰机促进老年肺部感染患者排痰的护理

肺部感染是老年人常见病、多发病,由于老年人呼吸功能减退,吞咽与声门动作常不协调,而增加吸入危险,加之气管、支气管黏膜纤毛功能降低,咳嗽反射差,肺组织弹性减退等,而致排痰功能降低,致使痰液留于气道,黏膜的痰液阻塞气道,造成肺部感染,难以控制,而出现气喘、呼吸困难、气体交换障碍、低氧血症、呼吸衰竭等危及生命。为有效清除呼吸道分泌物,本文在常规治疗的基础上,通过采用振动排痰机促进排痰,收到满意效果,将护理体会报告如下。     

严重烧伤患者的排痰护理体会

肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰.我科2006年10月-2009年12月收治烧伤面积＞50%的患者33例.现将其护理经验总结如下.