中医辨证论治并心理行为干预抗复吸研究

目的：探讨中医辨证论治和心理行为干预对海洛因依赖者复吸的影响。方法：采用中医辨证论治和心理行为干预的综合疗法治疗自愿戒毒的海洛因依赖者52例，并以49例单纯美沙酮脱毒者对照观察；采用Hamilton焦虑量表（MAMA）、昆明药物依赖性康复中心制定的《阿片类药物戒断症状量表》（OWS）和中科院心理所修订的明尼苏达多相人格调查表（MMPI）评定疗效，并随访观察两组病人出院6个月复吸率。结果：综合干预组患者MAMA和OWS评分均值分别是3．62±1．69、6．94±2．48，复吸率为71．4％，对照组分别为4．33±2．61、7．83±2．26和复吸率91．7％，两者比较均存在显著性差异（P〈0．01）；综合干预组MMPI的临床量表Pd、Hs、D、Pt、Hy、Sc、Mf,Si的分数均值明显低于对照组（P〈0．0s）。结论：中药复方的多靶点药理作用和心理行为干预的综合疗法能调整戒毒者的机体整体功能，恢复健全的人格和行为模式，从而降低戒毒者的心理渴求，减少觅药行为，有效降低复吸率。     

护理干预在儿童龋齿治疗中的应用

目的：观察护理干预对儿童龋齿预防及治疗效果。方法2013年7－11月对社区内238例适龄儿童进行口腔检查，并随机分为试验组和对照组各119例。社区口腔医师以及护士对试验组进行口腔护理干预包括：心理干预和口腔健康教育，4个月后统计2组儿童的人均龋齿增加率，并且对龋齿的治疗时间进行对比分析。结果2组进行护理干预之前的总龋齿颗数及人均龋齿颗数差异无统计学意义（P＞0．05）；对试验组儿童进行行护理干预后，总龋齿颗数为（143±3）颗，对照组为（172±4）颗，试验组和对照组人均龋齿颗数分别为（1．26±1．20）颗和（1．47±1.30）颗，分别增长了9．5％和30．4％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。2组的龋齿最短治疗时间、最长治疗时间差异无统计学意义（P＞0．05），但试验组的平均治疗时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论进行护理干预在降低龋齿发生率以及降低龋齿治疗时间上具有明显优势，值得推广使用。     

健康教育对预防老年功能性便秘的影响分析

目的研究分析健康教育对预防老年功能性便秘的影响。方法选取我院于2010年1月-2011年3月收治的79例老年患者，随机分为治疗组40例与对照组39例，治疗组患者均进行健康教育，包括开展健康知识讲座、饮食干预、加强锻炼、心理干预，对照组不进行任何健康教育，观察分析两组患者的效果。结果经过健康教育，治疗组排便不尽感1例，大便干结或坚硬2例，需要外力帮助0例，每周排便小于3次者2例，总有效率为87．5％；对照组排便不尽感7例，大便干结或坚硬11例，需要外力帮助者4例，每周排便小于3次者6例，总有效率为71．9％，两组患者，差异有显著性（P〈0．05）。结论给予老年功能性便秘患者有效的健康教育指导，能够积极预防老年功能性便秘，效果满意，值得临床推广应用。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理

目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，并探讨护理在膝关节骨性关节炎的作用。方法81例（115膝）患者随机分为观察组46例（66膝）和对照组35例（49膝），对照组关节腔内注射玻璃酸钠2mL。每周1次，连续5次为1个疗程．治疗组在对照组基础上给予心理及健康护理。1个疗程后观察两组疗效。结果Lequesne指数观察组由治疗前的10．3±1．9降低到治疗后的3．3±1．8。对照组也从10．4±2．2降到4．2±2．0，两组治疗前后比较差异均具有非常显著性差异（P〈0．01）。观察组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为97．0％，对照组为83．7％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者治疗作用显著，用药过程中给予患者适当的心理及健康护理，能促进患者的康复，提高药物治疗的效率。     

布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病临床观察

目的：评估布拉酵母茵对婴@JL急性腹泻病的临床疗效。方法：以我院儿科门诊年龄1个月一3岁、大便次数〉3次／天、镜检大便白细胞〈10Ⅳ高倍镜视野的婴幼儿急性腹泻病患儿76例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予常规对症支持治疗,治疗组加服布拉酵母茵散剂,≤1岁每次250mg,1次／天,〉1岁每次250mg,2次／天,治疗5d后判断疗效。结果：治疗组总有效率94．7％,高于对照组的76．3％（P〈0．01）。大便次数第3天治疗组为（2．13±1．22）次／天,对照组为（4．93±1．62）次／天;治疗第5天治疗组（1．65±0．52）次／天,对照组（2．12±0．96）次／天（P〈0．01）。大便性状恢复正常时间治疗组为（2．99±0．25）d,对照组为（4．32±1．04）d（P〈0．01）;腹泻缓解时间治疗组为（3．82±0．26）d,对照组为（4．43±0．43）d（P〈0．01）。结论：布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病效果良好,且未发现明显不良反应,值得临床推广应用。     

临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的：探讨临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将维持性血液透析的尿毒症患者50例按完全随机分组法分为心理干预组和对照组,每组各25例。对照组实施常规治疗及护理干预;心理干预组在对照组基础上实施有针对性的临床心理干预;采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态。结果干预前,心理干预组和对照组的SAS和SDS评分分别为（57．3±1．5）分与（56．9±1．6）分和（55．3±2．3）分与（56．1±3．5）分,差异均无统计学意义（t＝0．912、0.955,均P＞0．05）;干预后,心理干预组和对照组的SAS和SDA的评分差值分别为（16．4±0．9）分与（10．1±1．3）分和（14．3±2．1）分与（9．7±1．5）分（t＝19．922、8．912,均P＜0．05）。结论临床心理干预对血液透析患者焦虑、抑郁的心理状态有明显的改善作用,效果良好。     

抑郁症伴自杀意念患者的心理护理

抑郁症是一种常见的心境障碍,抑郁症患者是自杀的高危人群[1]。有研究显示,住院抑郁症患者中自杀问题严重,其中76.3%有过自杀意念[2]。自杀意念是指具有自杀的想法或倾向,不涉及自杀行为,当自杀意念较强时可导致自杀行为[3]。因此,应予以积极的评估及采取有效措施干预。有效的心理护理干预不失为预防抑郁症自杀的措施之一[4]。为探讨心理护理对抑郁症疗效及自杀意念的影响,作者对102例抑郁症伴自     

富马酸铁每周口服治疗缺铁性贫血66例

目的：探讨每周口服富马酸铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效。方法：将132例缺铁性贫血儿童随机分为两组，每组各66例，治疗组每周口服富马酸铁片1次，每次元素铁3mg/kg,对照组每日口服富马酸铁片1次，每次口服元素铁1mg/kg,两组疗程均为3个月。结果：治疗组坚持全疗程服药62例（93．9％），对照组为46例（69．7％）；治疗组贫血纠正58例（87．96％），对照组为39例（59．14％）；治疗组实际用铁量为39mg/kg,对照组为90mg/kg。结论：每周补铁治疗儿童缺铁性贫血患儿易接受, 治愈率高，用药量少     

赏识干预对老年骨折患者负面情绪及机体功能康复的影响

目的：探讨赏识干预对老年骨折患者负面心理的缓解作用及功能恢复的促进效果。方法将151例老年骨折患者随机分为两组，干预组（78例）和对照组（73例）。对照组给予常规手术治疗及护理；干预组除给予常规手术治疗及护理外，再给予正性刺激因子的赏识干预，连续干预一个月后评价效果。包括：（1）比较两组的HAMA和HAMD的评分；（2）比较两组患者功能锻炼的依从性；（3）比较两组的并发症情况。结果（1）干预组治疗后HAMA和HAMD评分[（8．23±4．86）、（9．34±7．41）]显著低于对照组[（11．34±4．23）、（10．49±4．78）]，差异具有统计学意义（P＜0．01）。（2）干预组患者功能锻炼的依从性优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。（3）干预组患者并发症（呼吸道感染、静脉血栓、便秘、压疮）的发生率（8．97％、6．42％、12．82％、11．54％）明显低于对照组（4．57％、45．21％、61．64％、58．90％），差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论赏识干预对老年骨折患者负面心理具有缓解作用，对患者功能锻炼的依从性有积极影响，可以促进功能恢复。     

顺德区自愿戒毒患者药物滥用情况调查分析

目的：通过对自愿戒毒患者药物滥用情况的调查分析,了解药物滥用人群的人口学特征及药物滥用行为特征,探讨戒毒新途径,为相关部门制定预防和干预药物滥用工作提供科学依据。方法：对616例自愿戒毒病人进行问卷调查和实验室检测,对调查检测数据进行统计分析。结果：（1）男性患者、40a以下的无业人员是药物滥用的主体;（2）滥用人群受教育程度较低,大部分为初中及以下文化程度（91．7％）;（3）滥用物质主要为海洛因（98．1％）,滥用原因以追求欣快／刺激,满足好奇为主;（4）滥用方式以烫吸（43．0％）和注射（34．3％）为主;（5）脱毒次数以第一次脱毒（34．3％）为主,脱毒次数超过3次的（46．0％）也占相当大比例;（6）实验室生化检测显示,艾滋病检查阳性者有16例（2．6％）。结论：顺德区药物滥用情况与我国整个社会吸毒人群的人口学特征大致相符,患者的复吸率高,应加强社区康复戒毒并将此做为今后预防和干预药物滥用的重要工作。     

107例戒毒者健康状况与中医证候特点分析

目的：从中医角度证明吸毒对身体存在的多方面损伤。方法：通过对107例戒毒者的有关身体健康状况表现及中医证候、舌、脉象等分析，从临床表现及相关检验指标之间关系进行探讨毒品造成的损害。结果：初步发现主要的中医证候特点为湿浊瘀阻，气阴两伤；热毒浊瘀，气阴两亏；痰凝瘀结，元气虚损等证多见。结论：吸毒者存在多脏器损伤，损伤后且呈渐进性、难以逆转的趋势。     

心理干预在冠心病治疗中的作用效果分析

目的：探讨心理治疗在冠心病治疗中的作用。方法：对100例冠心病患者进行对照治疗和观察,研究组在常规药物治疗的同时,并予以支持性心理治疗,行为放松训练;对照组采用常规药物治疗。结果：治疗组对疾病认识程度方面与单纯药物治疗组比较,差异最明显（P〈0.01）,其他各项及总分比较有统计学差异（P〈0.05）。两组显效率比较有统计学差异（χ2=3.91,P〈0.05）。结论：心理治疗结合药物治疗能够提高患者生活质量及机体功能状态,住院时间缩短,治疗时间缩短。因此,长期的、经常性心理治疗对冠心病患者的康复有重要意义。     

外来在京与北京籍吸毒人员情况对照分析

目的：了解北京市流动性吸毒人员及北京本地吸毒人员的人口学特征和吸毒现状，并对此两类人群的特点进行对照分析。方法：采用自制量表对近五年来在北京市安康医院戒毒中心进行戒毒的物质滥用者进行随机抽样调查，然后进行人口学特征、吸毒状况等指标的对照分析。结果：流动性吸毒人员的受教育程度低于北京籍吸毒人员，感染肝炎的比率也比北京籍吸毒人员高，而吸食新型毒品的比率高于北京籍吸毒人员。结论：北京作为首都城市流动人口较多，许多流动性吸毒人员常年频繁进出自愿戒毒场所，戒毒效果难以保证，监管难度很大，极易成为社会的不稳定因素。     

强制戒毒者的成瘾程度与抑郁状况和自杀意念的相关分析

目的：探讨抑郁情绪与吸毒人群自杀意念和成瘾程度之间的关系,并为进一步认识该人群的自杀行为提供依据。方法：对甘肃省兰州市榆中县强制戒毒所中的强制戒毒人员,采用随机抽样,使用阿片成瘾严重程度量表及自杀意念自评量表和抑郁量表,采取各大队各班抽测方式进行调查。结果：共157名调查对象的问卷有效,抑郁状况为成瘾程度和自杀意念产生的中介变量。结论：强制戒毒者的抑郁程度、自杀意念的发生率都远高于一般人群。成瘾和抑郁情绪的严重程度都可作为强制戒毒者自杀意念出现的重要评定因子。     

118例新型毒品滥用者的临床分析及其人格特征探讨

目的：分析新型毒品滥用者的临床特点,探讨其人格特征。方法：对118例新型毒品滥用者进行临床问卷调查及艾森克个性问卷（EPQ）测验,EPQ 结果与正常对照组进行比较。结果：新型毒品滥用者平均受教育年限（6.95± s3.42）年;初吸平均年龄为（22.16± s5.14）年。92.4%患者为多物质滥用,主要以 K 粉、冰毒、摇头丸及麻古为主。滥用新型毒品后对患者的身心健康产生严重影响,包括脑神经衰弱症状、躯体损害、性格改变及精神活动的影响。EPQ 结果显示,新型毒品滥用者的内外向倾向（E）、情绪稳定性（N）、精神质（P）及说谎（L）分数均显著高于对照组。新型毒品滥用者的精神质及情绪稳定性维度均与滥用毒品年限存在显著正相关。结论：新型毒品滥用者受教育程度低、年轻、多物质滥用者居多,身心健康受到严重影响。存在明显的人格缺陷。治疗时应加强心理干预,重建其人格行为模式。     

吸毒劳教学员伴强迫性障碍心理治疗—个案研究

在吸毒劳教人员中发现强迫性障碍患者一例。我们对其进行了三个阶段的心理治疗。患者躯体症状明显消除;强迫性思维和行为明显减少;焦虑、紧张情绪减轻;能够主动与人交往并参加集体活动,为其远离毒品,适应社会奠定了基础。     

对药物滥用人群文身现象的调查和思考

目的:调查药物滥用人群存在文身现象的基本情况.方法:采用自行设计的"药物滥用人群文身现象调查表"做匿名问卷调查,并对其中的20项调查结果做统计处理和分析.结果:文身现象在药物滥用人群当中普遍存在,并与这个人群综合素质低、思想意识不正确紧密相联.同时,药物滥用人群所采用的不安全文身方式和他们控制难度较大的文身场所不得不引起人们的关注.结论:为了更好地在药物滥用人群中开展心理和行为矫治工作、减少伤害,对这个群体的文身现象做基本的调查和了解是十分必要的.     

Psychopathology and substance abuse: what is being learned from research in therapeutic communities

The pervasive use of drugs in the general population and the clearly established relationship between drug abuse and psychological disorder emphasizes the importance of diagnoses and treatment in both the mental health and the drug abuse service systems. Therapeutic community (TC) research findings on psychopathology are highlighted on the prevalence, trends, and impact of treatment, which indicate that TCs have evolved a potent model for modifying drug abuse behavior and reducing psychological symptoms. Although its success has been most evident with the primary substance abuser, the TC has much to offer the increasing numbers of dually diagnosed individuals who manifest their dysfunctionality both through drug abuse and psychological maladjustment.     

心理干预对情感性精神障碍抑郁发作认知的影响

目的：探讨心理干预对情感性精神障碍抑郁发作对自身、对现在和对未来曲解等认知障碍的影响。方法：选取80例抑郁发作患者,将其随机分为两组,每组40例,其中1组作为干预组,另1组作为对照组,干预组患者采用药物治疗和心理干预治疗,对照组仅采用药物治疗。观察两组的临床显效率及HAMD评分改善状况。结果：干预组的临床显效率高,HAMD量表评分改善显著。结论：心理干预有助于改善情感性精神障碍抑郁发作患者的认知障碍。     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响。方法：将96例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组50例和对照组46例;两组均进行常规原发病治疗和康复训练,治疗组同时进行药物治疗和心理治疗。经HAMD量表评定抑郁状态,分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4周进行评定。结果：治疗组与对照组对比分析,HAMD量表评定均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：抑郁早期干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可降低卒中患者的致残率。促进神经功能康复。