在HCV抗体试验中是否应将c100抗原去除?

第一代抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体ELISA用重组c100抗原测定HCV抗体,敏感性不高。为了弥补此缺点,第二代ELISA增加了c22和c33抗原。每种抗原检测HCV感染的效果尚不清楚,因此作者用第2代重组免疫印迹试验（RIBA-2）对1469份抗-HCVELISA阳性血清标本进行检测,并与HCV-RNA检测法进行比较,分析了c22-3、c33c、c100-3和5-1-1四种抗原的敏感度及特异性。 这些标本中,1101份来自无偿献血员,368份来自非甲非乙型肝炎病人。凡聚合酶链反应（PCR）在无细胞、新鲜冰冻血浆中检出HCV-RNA则表明有HCV感染。 经检测,155名献血员（14％）和233例病人（63％）HCV-RNA阳性。以PCR结果为     

对第三代HCV抗体筛选和确证试验的评价

最近建立了第三代筛选酶免疫试验(EIA)和免疫印迹试验(RIBA-3),EIA应用病毒聚合蛋白中4个不同区域的重组抗原(核壳:C22-3,NS3/NS4:C200和NS5);而在RI-BA-3中两种重组蛋白是合成肽[C-22(P)和C100(P)]。作者随机选择201份保存血清、1560份志愿者血清及47例血液透析病人的血清进行第三代HCV抗体筛选和确证试验。     

第一和第二代重组免疫印迹试验检测732名HCV抗体阳性献血员的比较

从1990年3月起,法国用ELISA对献血者筛检抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体,在用其他方法如重组免疫印迹试验(RIBA)进行验证时,发现ELISA存在假阳性反应。法国输血学会的肝炎研究组以第一代(RIBA-1)和第二代(RIBA-2)重组免疫印迹试验对732名ELISA检出HCV抗体阳性的献血员进行了比较研究。在RIBA-1,硝酸纤维素膜上固定有3个重组蛋白(HCV)特异性5-1-1和     

用第3代重组免疫印迹法确证疑有丙型肝炎病毒的血清样品

以往用第2代重组免疫印迹法(RIBA-2)确证经第2代酶免疫法(EIA-2)检测为阳性血清样品中的丙型肝炎病毒(HCV),但仍无法确证部分样品。本文介绍一种第3代重组免疫印迹法(RIBA-3),以进一步确证RIBA-2不能确证的样品。     

献血员中的HCV感染:抗HCV核心IgM抗体与血清中HCV RNA的关系

丙型肝炎病毒(HCV)是输血后散在非 甲非乙型肝炎的主要原因.作者用4种第3代HCV 酶免疫法(EIA)对47名第2代HCV EIA阳性、但丙氨酸转氨酶(ALT)水平持续正常的献血员检测血清抗HCV IgG.用Abbott抗HCV核心IgM EIA试剂盒检测抗HCV核心lgM,同时用3种市售免疫印迹试剂盒确证.另外用聚合酶链反应(PCR)检测HCV RNA.结果表明,47名经Abbott第2代试剂盒检测抗-HCV阳性的献血员,用第3代Abbott EIA检测IgG阳性率为95.7%.其他3种试剂盒的阳性率为:Sanofi 59.6%,Ortho 63.8%,Murex 72.3%.这4种试剂盒有61.7%的一致性.用免疫印迹法检测:Ri-ba3的抗体阳性率为44.7%,Deciscano为     

血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA作为HCV感染标志的临床意义

作者建立了逆转录酶-聚合酶链反应-DNA酶免疫试验（RT-PCR-DEIA）法来检测血清样本中的HCV-RNA,即利用非放射性标记的抗双链DNA单克隆抗体检测扩增产物。用此法检测了221例肝功能试验异常的住院患者的血清HCV RNA,并与抗-HCVELISA、第2代重组免疫印迹试验（RIBA-     

献血员的HCV确证试验

在英国献血员的抗丙型肝炎病毒(HCV)筛检中发现,对第二代ELISA结果的进一步确证是一个重要问题。象第一代一样,第二代ELISA也可能产生假阳性结果。重组体免疫印迹试验(RIBA-2)将HCV基因组上的4段区域作为抗原来源,它提供了一种真正确定抗-HCV阳性的方法。然而,这个结果还可能是模棱两可的,并且就目前所了解的有关HCV感染的知识也不能对其进行解释,从而难以对有这样结果的献血员提出意见。作者使用多聚酶链反应(PCR)检测HCVRNA。     

抗-HCV筛检对血液制品安全性的影响

对献血员的第一代抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)筛检法只能检出抗重组HCV抗原c100-3的抗体;第二代筛检试验可检出抗重组HCV抗原c100-3、c22-3和c33C的抗体;而第三代抗体检测试验则采用了HCV重组抗原NS5和经某些生化修饰的c33c抗原.为了调查抗-HCV筛检对血液制品安全     

微粒子化学发光法检测丙型肝炎病毒核心抗原及临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原在丙型肝炎诊断中的意义。方法采用微粒子化学发光免疫分析方法检测血浆276份,样品同时用酶联免疫吸附试验检测抗HCV、用荧光定量PCR技术检测HCV—RNA。结果187份HCVAb反应性标本中检出HCVAg45份,HCVAg检出率为24．06％;89份HCVAb非反应性样本中HCVAg检出8例,HCVAg检出率为8．99％,两者样本检出率差异有统计学意义（χ2=2．01,P〈0．05）,HCVAg与HCVAb的检测符合率为45．65％。55份HCVRNA阳性样本中,有HCVAg反应性样本50份;221份HCVRNA阴性样本中,HCVAg非反应性样本218份,两种方法检测结果的符合率为97．10％。两样本检出率差异无统计学意义（χ2=0．00,P〉0．05）。结论微粒子化学发光检测HCVAg与荧光定量PCR检测HCV—RNA具有良好的相关性,丙型肝炎核心抗原检测可以作为抗HCV检测的补充。     

丙型肝炎实验诊断及其应用

丙型肝炎实验室诊断包括丙型肝炎病毒(HCV)血清病毒学检查和血清酶学检查,HCV感染的诊断中,血清丙氨酸转移酶(ALT)升高是临床最早出现的指标,而HCV血清病毒学实验是特异性诊断的重要手段。1　血清病毒学试验血清病毒学试验指检测血清中HCV抗体和直接检测血清HCVRNA。HCV抗体检测包括酶联免疫法(EIA)和重组免疫印迹法(RIBA)。EIA检测HCV抗体重复性强敏感性高,目前应用的第三代试剂盒(含HCV核心、NS3NS4NS5)较第一代和第二代试剂盒的灵敏度和特异性均有所提高,对免疫完全者进行抗体检测其灵敏度和特异性可达99%以上,因此对…     

丙型肝炎病毒核心抗原检测在血液筛查中应用

目的应用丙型病毒性肝炎核心抗原（HCV2cAg）EL ISA检测试剂,用于诊断早期丙型肝炎（HCV）病毒标志物。方法78份怀疑为HCV感染患者血清中采用ELISA法检测的HCV核心抗原,并以HCV RNA PCR法和抗-HCV检测结果作为比较。结果78份样本中,PCR法测HCV RNA,阳性36例,阴性42例,ELISA法测HCV核心抗原,阳性34例,阴性44例,RT2PCR荧光定量法测抗-HCV,阳性29例,阴性49例;结论以PCR法测HCV RNA与多种方法检测丙型肝炎病毒核心抗原的临床价值。     

134例自身免疫性肝病患者自身抗体的分析

目的：探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征，以提高对该病的认识。方法：在134例患者中,原发性胆汁性肝硬化（PBC）73例，自身免疫性肝炎（AIH）43例，原发性硬化性胆管炎（PSC）4例，乙型病毒性肝炎（HBV）3例，丙型病毒性肝炎（HCV）6例，非甲-戊型病毒肝炎（Non A-E）5例。采用间接免疫荧光法、免疫印迹法等分别检测抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型（LKM-1）、抗可溶性肝抗原，肝胰抗原（SLA／LP）和AMA-M2亚型等。结果：6例LKM-1阳性，6例SLA／LP阳性，分别见于AIH、AIH／PBC重叠综合征和HCV患者。PBC患者AMA和AMA-M2阳性率为94．5％，ANA阳性率为90.4％，以胞浆型为主（32／66）。AIH患者的ANA阳性率为90．7％，以核膜型为主（19／39）。非甲～戊组，2例AMA和AMA—M2阳性，1例SMA阳性。结论：检测自身抗体有助于该病的诊断，临床不能忽视肝功能异常的患者，诊断时应考虑可能患有自身免疫性肝病。     

七种抗HCV抗体筛检试验的敏感性比较

1994年7月,法国卫生部要求法国输血组织的病毒性肝炎研究组对在法国获准使用的7种抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体筛检试验的敏感性进行比较,这7种试验为:AbbottHCV EIA3.0（美国）、Innotest HCV AbⅢ（比利时）、Murex抗-HCV Version Ⅲ（英国）、Ortho HCV3.0 ELISA检测系统（美     

抗HCV IgM核心抗体的特异检测(英)

作者采用Abbott丙型肝炎病毒（HCV）lgM酶免疫试验（EIA）测定血清抗HCVIgM核心抗体，该系统以重组HCV核心抗原捕获抗HCV IgM核心抗体，以羊抗人IgM为第二抗体，并在血清样品稀释液里加入了羊抗人IgG以阻断类风湿因子（RF）或     

联合检测丙型肝炎抗体和核心总抗原的临床价值探讨

目的探讨联合检测丙型肝炎抗体和核心总抗原（HCV—cAg）在临床中的应用价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法联合检测HCV抗体和HCV—cAg,并与荧光定量PCR法检测丙型肝炎核酸（HCV—RNA）的结果进行对照。结果157例患者中共检出HCV抗体阳性149例、HCV—cAg阳性99例、HCV-RNA阳性115例;5例HCV抗体阴性而HCV—cAg阳性的患者,经HCV—RNA证实为HCV感染;共检出HCV抗体或HCV—cAg阳性154例,另外3例经HCV—RNA排除HCV感染。结论联合检测HCV抗体和HCV—cAg提高了HCV感染的检出效率,可有效避免漏检,适合在普通医疗机构推广使用。     

丙型肝炎病毒感染者17种自身抗体的检测

目的 研究丙型肝炎（HCV）病毒感染者17种自身抗体的检测方法以及对于这17种抗体检测的临床意义。方法 选取168例丙型肝炎（HCV）病毒感染者作为研究对象,并将其按照相关的疾病分期标准进行分组,采用酶联免疫吸附测定法检测患者血液中的丙型肝炎病毒抗体情况,并对所有患者采用线性免疫印迹法对丙型肝炎病毒感染者血清中抗dsDNA、核小体、组蛋白、anD1、增殖细胞核抗原（PCNA）、PO、SSA/Ro60KD、SSA/Ro52KD、SSB/La、CENP-B、Scl70、U1-snRNP、AMA-M2、Jo-1、PM-Scl、Mi-2和Ku这十七中抗体进行检测。结果 在全部检测的病例中,53.12%的患者上述17种抗体至少有一种抗体显示阳性,和正常人相比具有显著差异（P〈0.05）。结论 在对于丙型肝炎病毒感染者的诊断中,可以通过检测患者血液中的抗体情况进行确诊,具有显著地意义。     

丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法的应用探讨

目的探讨丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法的应用。方法分析包括血液筛查阴性标本420份,质控标本430份。结果对240份HCV抗体阳性标本进行检测,双抗原夹心法检测有3份标本未检出。3份样本经ChironRIBA确认试剂检测,结果为阳性。敏感性较高99.85%。结论双抗原夹心丙型肝炎病毒抗体酶联免疫诊断试剂对所检测的质控标本的检测总符合率达99.85%,且敏感性和特异性均较好,有望用于临床血液标本的筛查。     

丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法的临床研究

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)抗体双抗原夹心法的临床作用。方法 190份血液筛查阴性标本及190份质控血液标本,应用双抗原夹心法对HCV抗体进行检测,分析其检测效果。结果 Chiron RIBA确认试剂检测127份HCV抗体阳性标本中通过双抗原夹心法显示阳性126份,1份阴性,敏感性为99.21%。结论 HCV抗体双抗原夹心法检测具有较高准确性,敏感性高,值得临床推广应用。     

第三代HCV重组免疫印迹试验不确定结果的意义(英)

丙型肝炎病毒（HCV）第三代重组免疫印迹试验（RIBA3.0）的不确定结果被制造商解释为只发现了被检测的4种抗体（c100、c22、c33c、NS5）中的1种。为了确定在医院中用RIBA3.0连续测定病人抗－HCV时不确定结果的发生率，评价这种情况对于病毒复制、肝病及HCV感染危险因素的意义，以及进一步了解这种特殊兔疫应答的机理，作者在一家医院中进行了调查。     

用多靶聚合酶链反应检测人血清中的丙型肝炎病毒基因组

作者选择了98例临床诊断或疑为病毒性肝病患者,其中8例急性肝炎、54例慢性肝炎、10例肝硬化、12例肝细胞癌。采血,提取血清RNA后进行逆转录和cDAN扩增。预期的聚合酶链反应（PCR）产物大小为154和412个碱基对,分别相应于丙型肝炎病毒（HCV）RNA的5’端非编码区（5’NC）和非结构蛋白3区（NS3）。经琼脂糖凝胶分离后将扩增产物转移至尼龙膜上进行DNA斑点杂交。这种多靶半套式PCR（M-PCR）可同时扩增和检测HCV不同的基因区。 经检测,98份样本中有40分RNA阳性,154和412碱基对的两条。cDNA带经溴乙锭处理后在紫外光下清晰可见。其中,28份既可检出源于5’NC也可检出源于NS3的带。用单靶半套式PCR（S-PCR）也得到相同结果。另外12份样本用M-PCR和S-PCR检测,只能检出源于5’NC的带,用M-PCR判为阴性的10份样本用S-PCR检测亦为阴性。这些结果表明,源于5’NC的引物敏感度和/或特异度高于来自NS3的引物,在98份样本中有56份抗HCV（C100-3）抗体阳性,其中30份