高血压中医证型与血脂、血尿酸关系研究

目的探讨高血压中医证型与血脂、血尿酸关系。方法收集高血压患者118例,进行中医辨证分型。另选同期健康体检者20例作对照组。检测两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血尿酸（SUA）。比较高血压各证型组及对照组血脂、血尿酸水平及异常率。结果高血压阴虚阳亢证和高血压痰湿壅盛证血脂、SUA异常者均高于对照组（P〈0．05）且SUA异常者低于高血压阴阳两虚证（P〈0．05）。阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证TC高于对照组（P〈0．01）;痰湿壅盛证型的TG高于阴虚阳亢证型（P〈0．05）;高血压阴阳两虚证型的HDL．C低于对照组及高血压其他各证型（P〈0．05或〈0．01）,高血压阴阳两虚证型SUA高于对照组其他组及高血压其他各证型对照组（P〈0．01）。结论高血压患者TG升高与痰湿壅盛证有关,可作为高血压痰湿壅盛证的参考指标。HDL—C下降、SUA升高与阴阳两虚有关,可作为阴阳两虚证的参考指标。．     

五子降脂胶囊治疗高脂血症肾虚血瘀型临床观察

目的观察五子降脂胶囊治疗高脂血症肾虚血瘀证的疗效及不良反应。方法采用随机、双盲、双模拟阳性对照的方法,对五子降脂胶囊和降脂灵胶囊治疗高脂血症肾虚血瘀型的疗效和不良反应进行对比观察。结果本研究共收集病例80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。经过8周的治疗表明：治疗组总有效率77．5％,对照组总有效率67．5％;两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中医证候比较治疗组对腰膝酸软、乏力改善、胸部刺痛的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论五子降脂胶囊是治疗高脂血症肾虚血瘀证安全、有效的制剂,未发现明显不良反应。     

康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平的研究

目的：检测康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化的水平。方法：抽提康复期强制戒毒人员和正常人淋巴细胞基因组DNA，采用整体甲基化定量试剂盒检测基因组DNA甲基化水平。结果：分别对80例康复期强制戒毒人员和正常健康人群进行淋巴细胞基因组DNA甲基化水平检测发现，与正常组相比，康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化百分率为15．37％±s3．28％，显著低于正常组甲基化百分率23．18％±s7．98％，具有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄、性别组淋巴细胞基因组DNA甲基化百分率差异不显著（P〉0．05）。不同吸毒年限组中，吸毒年限为〉10a组淋巴细胞基因组DNA甲基化百分率为10．01％，显著低于其他各组，差异具有统计学意义（P=0．028）。结论：康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平显著低于正常人水平，吸毒时间越长，淋巴细胞基因组DNA甲基化水平降低更为显著。     

高血压中医分型与内皮素、一氧化氮的关系探讨

目的 探讨原发性高血压中医分型与血浆内皮素／血清一氧化氮的变化规律。方法 102例原发性高血压患者按中医辨证分型为阴阳两虚型（30例）、痰湿壅盛型（23例）、阴虚阳亢型（31例）、肝火亢盛型（18例）和正常血压对照组（23）例。分别检测血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）浓度，并分析之间的关系。结果 除肝火亢盛外，高血压中医各证型较正常对照组ET明显增高，NO明显降低。ET值：阴阳两虚型＞痰湿壅盛型＞阴虚阳亢型＞肝火亢盛型。NO值：阴阳两虚型＜痰湿壅盛型＜阴虚阳亢型＜肝火亢盛型。结论 ET／NO可作为高血压中医证型严重度的判断指标。     

康复期劳教戒毒人员人格特征分析

目的分析康复期的劳教戒毒人员的人格特征,探讨不同性别和初次吸毒年龄不同者的心理状况,为该人群的心理康复提供依据。方法运用自编的《个人情况登记表》和《艾森克个性问卷》对100例康复期的强制戒断的海洛因依赖者及当地100例正常人进行测评并对比,同时对男女海洛因依赖者测评结果进行对比,对初次吸毒年龄的评分进行相关分析。结果康复期劳教戒毒人员的P分和E分与对照组有极显著差异(P<0.001);女性吸毒者的N分显著高于男性(P<0.01);初次吸毒年龄与P分呈负相关(P<0.001),初吸年龄愈低其心理状况愈差。结论康复期的劳教戒毒人员,特别是女性和低年龄者存在严重的人格缺陷,必须予与重视;我国戒毒工作有待提高。     

芪丹化瘀方治疗缺血性卒中急性期气虚血瘀证的临床效果观察

目的 探讨芪丹化瘀方对气虚血瘀证急性期缺血性卒中的临床疗效和机制.方法 将60例气虚血瘀证急性期缺血性卒中患者,按随机数字表法分为芪丹化瘀组30例,脑心通组30例.在常规治疗基础上,芪丹化瘀组患者应用芪丹化瘀方,脑心通组加用步长脑心通胶囊,均治疗21d,观察2组中医气虚血瘀证证候积分以及神经缺损评分的变化,检测2组脑血流动力学指标,同时进行安全性分析.结果 2组治疗后,芪丹化瘀组总有效率、神经功能缺损评分、中医证候积分改善程度,均优于脑心通组治疗后,差异有统计学意义[86.7％（26/30）比73.3％ （22/30）;（7±3）分比（10±5）分;气虚证：（7.0±2.5）分比（9.1±3.2）分;血瘀证：（8.0±3.1）分比（9.5±3.1）分,P＜0.05或P＜0.01];治疗后脑血流速度较治疗前均有明显改善,与脑心通组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 芪丹化瘀方对缺血性卒中急性期气虚血瘀证具有较好的治疗效果.     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

高血压早期肾损害实验室指标与中医辨证分型的相关性

目的：检测高血压患者早期肾损害的实验室指标,并探讨其与中医证候特点的相关性。方法：我们选择凡符合高血压病诊断标准的患者,高血压病限于Ⅰ、Ⅱ期（轻、中度）的患者,以Ⅱ期高血压患者为主要观察对象,年龄在18～80岁之间的住院及部分门诊病例列为观察对象。对其根据临床症状、体征进行辨证分型,并观察其早期肾损害的实验室指标。结果：尿β2-MG指标中4组指标均有明显差异（P〈0.05）,尿MAlb指标中肝火亢盛组与阴虚阳亢组、阴阳两虚组有明显差异（P〈0.05）,痰热壅盛组与阴虚阳亢组、阴阳两虚组有明显差异（P〈0.05）,肝火亢盛组与痰热壅盛组无明显差异（P〉0.05）,阴虚阳亢组与阴阳两虚组无明显差异（P〉0.05）,尿NAG指标中肝火亢盛组与阴虚阳亢组、阴阳两虚组有明显差异（P〈0.05）,痰热壅盛组与阴虚阳亢组、阴阳两虚组有明显差异（P〈0.05）,肝火亢盛组与痰热壅盛组无明显差异（P〉0.05）,阴虚阳亢组与阴阳两虚组无明显差异（P〉0.05）。结论：高血压早期肾损害各证型的病人尿MAlb、尿β2-MG、尿NAG指标有不同程度的异常,中医不同证型之间存在着客观化指标的区别,早期肾功能检查对高血压并发早期肾损害的病症发现有重要意义。     

中药内服联合灌肠治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎的疗效分析

目的探讨中药内服联合灌肠对肾虚湿热型慢性前列腺炎的临床效果及其安全性。方法选取我院在2011年8月至2012年11月收治的95例中医确诊为肾虚湿热型慢性前列腺炎患者的,临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为研究组和对照组,研究组48例患者采用中药内服联合灌肠治疗,对照组47例患者采用西药治疗,比较两组患者的临床治疗效果及中医证候积分改善情况。结果研究组患者总有效率97．91％;对照组患者总有效率74．47％。研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,比较有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未发生不良反应。治疗组患者治疗后的中医证候积分与对照组患者治疗后的中医证候积分比较下降显著,两组患者治疗后的中医证候积分比较具有有差异性,比较有统计学意义（P〈0．05）。结论中药内服联合灌肠对肾虚湿热型慢性前列腺炎具有显著的治疗效果,且无不良反应,值得推广。     

自拟益气活血方治疗急性脑梗死患者51例临床观察

目的观察自拟益气活血方（黄芪、生地、川芎、丹参、怀牛膝等）治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将101例中医辨证属气虚血瘀证的脑梗死患者随机分为治疗组（51例）和对照组（50例）。两组均给予西药常规治疗,治疗组加用自拟益气活血方治疗,14d为1疗程。结果治疗组临床总有效率为93．9％,对照组为80．0％,两组比较有显著差异（P〈0．05）;在对血液流变学的改善方面有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;两组总有效率和疗效比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论采用自拟益气活血方治疗气虚血瘀型脑梗死安全有效。     

AGT基因表观调控在原发性高血压不同中医证型中的作用研究

目的从表观遗传学水平阐述AGT基因与原发性高血压发生及中医各证型的相关性。方法提取各中医证型原发性高血压患者血液的总RNA,采用实时荧光定量PCR半定量法研究各对象AGT基因m RNA的表达量,同时提取所采血液的DNA,采用焦磷酸测序技术检测AGT基因启动子区部分序列的甲基化状态,比较各组甲基化情况。结果 AGT基因启动子区5个被检Cp G位点中,有2个Cp G位点甲基化指数存在差异,在正常对照组中呈高甲基化状态,而肝火亢盛证呈低甲基化状态。结论原发性高血压患者AGT基因m RNA表达量高于正常人群,且呈肝火亢盛证〉阴虚阳亢证〉痰湿壅盛证〉阴阳两虚证排列。AGT基因甲基化修饰与原发性高血压发生有关,并与原发性高血压中医证型相关联。     

中医心身病症的常见证型及其心身特点

心身疾病是现代医学越来越关注的问题,中医独特的整体观和辨证论治、现代医学的发展趋势和人们健康观的改变,促使中医心身病症的提出。根据肝在心身病症中的重要位置,将中医心身病症总结为肝郁气滞、肝火上炎、心肝火旺、肝肾阴虚、肝郁脾虚、心脾两虚和诸证夹痰夹瘀7种常见证型。中医心身病症的辨证分型有利于整体分析躯体及心理特点,从而促进中医心身病症的治疗。     

贵州省戒毒劳教人群中性病调查分析

目的:了解我所劳教戒毒人员中性病发病情况。方法:对2000年-2001年在劳教所内劳教戒毒的男性人员进行性病普查。结果:在6624例吸毒者中有688例患有性病,占10.4%。其中慢性淋病368例,占53.5%;急性淋病108例,占15.7%;生殖器疱疹112例,占16.3%;尖锐湿疣94例,占13.7%;梅毒2例,占0.3%;软下疳4例,占0.6%。性病患者中,40 a(98.8%)以下、初中及初中以下文化程度者(91.6%)、未婚(72.7%)和无业人员(61.0%)居多。传播方式以非婚性接触占大多数(89.5%)。结论:我所戒毒劳教人员中,性病发病率较高,应加强对戒毒人群中性病的预防和治疗。     

海洛因依赖者情绪影响复吸分析

目的：了解海洛因依赖者的吸毒体验、负性情绪构成,探讨正、负情绪对复吸的影响。方法：采用心理学调查模式,设计《吸毒体验和负性情绪调查表》,收集海洛因依赖者的一般情况和各种情绪状况并作计数统计分析。结果：在693名海洛因依赖者中,98．27％的个体吸食海洛因获得了欣快感和多种正性感觉,呈现出明显的正性情绪效应;在戒除毒瘾后,不同的负性情绪出现率依次为：空虚无聊76．91％、无名心烦55．27％、吸戒矛盾54．40％和唯吸毒趣事32．76％;在遇到吸毒朋友时,“渴求”被唤醒率为73．01％,在心境恶化时,“渴求”被唤醒率为74．89％。结论：复吸是动物生存策略-“趋利避害”生物本能的行为体现。海洛因依赖者的高复吸率是由药物的奖赏属性与大脑奖赏的神经机制所决定。戒后至复吸的时间与负性情绪出现类型相关。     

对南京市374例劳教戒毒人员的调查分析

目的:调查分析劳教戒毒人员的人口学、行为学特征、滥用毒品情况以及戒毒心理状态。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》、江苏省劳动教养数字化管理系统,调查374例劳教戒毒人员人口学特征和滥用毒品情况;自拟问卷了解劳教戒毒人员对戒毒意义的认识等相关问题。结果:劳教戒毒人员的年龄主要集中在26-45 a之间(占86.6%);初中文化水平者占多数(68.4%);未婚者多(68.7%);在劳教戒毒前一个月,96.0%使用的毒品为海洛因,78.1%(292例)采用注射方式滥用,但未发现HIV阳性者;入所前全部有刑事或治安处罚记录;在强制戒毒的环境下,69.5%(157例)对毒品的危害性有一定的认识,66.2%(151例)表示保持操守。结论:劳教戒毒人员以中、青年为主,他们注射毒品、破坏治安、违法犯罪,在强制戒毒的环境里,对毒品的危害有一定的认识,但保持操守仍面临诸多问题。     

120例吸毒劳教三年后复吸的调查

对曾经劳教３年的１２０例吸毒者复吸的时间和原因进行了调查,结果表明５５．８％的离教吸毒者在１年内复吸。复吸的原因包括毒源存在、心理依赖难消,交往范围依旧和就业困难。提出应制定清除毒源、攻心戒毒和社会关心戒毒的综合防制措施     

劳务工自我效能感与亚健康状态及中医证型关系的研究

目的 了解劳务工自我效能感与亚健康状态及中医证型的关系.方法 对272名亚健康状态劳务工进行问卷调查,并参照其症状、体征进行中医证型分类,调查量表包括一般自我效能感量表(GSES)、症状自评量表(SCL-90)等.结果 亚健康状态劳务工SCL-90总均分和因子分各项测定值均高于中国常模(P＜0.05),SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执与一般自我效能感均呈负相关(P＜0.05);亚健康状态劳务工中肝气郁结型比例较大(33.5％,91/272),肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁化火型者一般自我效能感评分较低(P＜0.05).结论 劳务工亚健康状态与自我效能感呈负相关,自我效能感越低,亚健康程度越明显;肝郁、肝虚型亚健康状态劳务工自我效能感较其他证型低,中医调治,应从“肝”论治.     

团体心理干预对强制隔离戒毒人员复吸倾向性的影响

目的：探讨团体心理干预对强制隔离戒毒人员复吸倾向所起的作用和效果,为强制隔离戒毒所有效地开展心理矫治工作提供科学依据。方法：实验组26例强戒人员进行团体心理干预,包括：集体讲座、情境模拟、投射练习等各种团体活动。使用复吸倾向性量表在干预前后进行评定,用SPSS社会统计软件进行统计分析,评价干预效果。结果：经过7周的心理干预,实验组的总体和生理唤醒、戒毒行动、家庭关系、情绪管理、戒毒效能感有了明显改善（P〈0．01）,男女之间存在性别差异（P〈0．05）。结论：吸毒人员进入强制隔离戒毒所后,经过7单元的团体心理干预,团体辅导具有效果,团体方案具有针对性和有效性;对戒毒人员的团体干预要注意其性别差异。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎240例临床疗效观察与护理

类风湿性关节炎属中医痹证范畴。其病机为气血不足,肝肾亏虚,风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络、流注关节、而致气滞血瘀,阳气难达造成小关节肿痛变形,这是本病的发病机制,也是辨证的关键。按临床见证可分为4型:湿热痹阻型、寒湿痹阻型、瘀血痹阻型、肝肾亏虚型,按照四型的临床表现辨证论治。6年来共治疗类风湿性关节炎240例均收到良好的效果。