脑室引流的护理

脑室引流是将脑脊液、颅内出血引流到体外,调节及控制颅内压的一种方法。术前护理有利于手术的顺利进行,术后护理观察能及时了解病情趋势,预防并发症,提高抢救成功     

30例脑室引流的护理体会

脑室引流是神经外科常用的一种治疗和急救措施，用于解除脑脊液循环障碍引起的颅内压增高。     

脑室外引流的护理体会

目的总结探讨脑室外引流的护理方法，并评估其效果，方法回顾分析48例脑室外引流病例，对术后护理资料进行分析总结。结果48例脑室外引流病例治疗护理顺利，颅内感染2例（4．17％），肺部感染3例（6．25％），未发生颅内再出血、脑疝、尿路感染、褥疮等并发症。结论术后认真细致的护理是保证手术治疗成功的关键。     

双侧脑室引流加脑脊液置换治疗重型脑室出血

脑室出血无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病之重症类型。为了探讨重型脑室出血的有效治疗方法，作者从1999年6月至2003年6月收治的重型脑室出血病例中筛选49例作为研究对象，分别采用双侧脑室穿刺置管交替引流及单侧侧脑室穿刺引流。现将结果报告如下。     

脑室体外引流治疗自发脑室出血的护理体会

目的探讨脑室引流患者的护理方法。方法术前备皮及向患者做好详细解释工作，术后24h内每0．5～1h测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，整套引流装置为无菌装置，预防引流感染；引流装置最高点距离脑室15～20cm，保持引流通畅，准确记录24h引流液的量、颜色、性质，加强基础护理及心理护理。结果37例患者均未发生术后感染等并发症。结论术前、术后全程认真护理以及细心观察病情是保证脑室引流成功不可缺少的条件。     

脑室外引流感染并发症的预防及护理

目的对脑室外引流感染并发症的预防及护理的探讨分析。方法对我院2008年2月至2012年2在本院行脑室外引流术的120例患者进行分析。结果患者护理前后SAS评分相比,护理后优于护理前,P<0.05具有统计学意义。结论术前确认好消毒范围和充足的准备,术中保持导管与皮肤的相对距离,术后责任护士的细心照顾和护理,在护理过程中特别是对引流瓶的护理,可降低感染率。     

双侧脑室引流冲洗治疗脑室出血的护理体会

目的通过对脑室出血术后患者的护理,探讨综合护理的效果。方法 26例脑室出血术后患者,采用有效的综合护理,严密观察病情,加强呼吸道护理,加强头部引流管护理。结果 26例患者经综合护理,21例痊愈,5例好转,无气颅及脑脊液感染,无脑积水,无压疮。结论对脑室出血术后患者实施综合护理,可以提高治愈率,减少并发症,使患者早日康复,提高生存质量。     

应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿灌洗治疗脑室出血铸型的护理

脑室出血铸型是重度脑室出血中最凶险的一种类型 有报道死亡率高达99%.传统内科治疗以及外科手术效果差 本科自1997年2月～2001年2月应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿脑脊液灌洗治疗8例 脑室出血铸型患者 结合常规治疗 护理上严密观察病情变化 重点注意瞳孔、意识以及生命体征的变化.术前做好备皮及普鲁卡因皮试等工作;术后注意保持引流通畅 引流管防脱落、扭曲、受压或堵塞 观察引流液的颜色、量、性质;做好语言及肢体功能锻炼神志转清后加强心理护理 保持病人情绪稳定 积极配合治疗;同时做好饮食、皮肤及大小便等护理工作.结果死亡2例 存活6例 死亡率占25% 术后均无发生颅内感染 再次脑出血以及脑疝、褥疮等并发症.存活6例经随访5～20个月 生活能力(ADL)ADL14例 ADL31例;ADL41例.     

脑室外引流、尿激酶灌洗加脑脊液置换治疗脑室出血铸型

全脑室出血铸型是一种严重的急性脑血管疾病,预后差．死亡率31．6％～76．6％,幸存者常残留功能缺损及智力障碍。传统内科保守治疗死亡率高,如开颅清除血肿,则创伤大,致残率很高。为探讨全脑室出血铸型的有效治疗方法,我们采用侧脑室引流及尿激酶灌洗加脑脊液置换治疗48例全脑室出血铸型患者,效果满意。现将结果报道如下。     

微创穿刺脑室引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室出血10例

脑室出血是临床脑出血中常见的危急重症,采用内科保守治疗死亡率相当高,传统的开颅手术亦难以改善其术后的生存质量.自1998年12月～2001年12月,我科采用微创穿刺脑室引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室出血10例,获满意疗效,现报道如下.     

侧脑室引流治疗脑室出血疗效观察

目的 :探讨脑室出血的有效治疗方法。方法 :采用双侧侧脑室置管引流、尿激酶冲洗并手术后第 2天每日行腰穿置换脑脊液。结果 :观察组治愈率为 5 6 .3% ,对照组为 19.0 % ,总有效率 :观察组 87.5 % ,对照组 5 2 .4% ,两组对比有差异 ;死亡率 :观察组 12 .5 % ,对照组 33.3% ,两组对比有差异 (P <0 .0 5 )。结论 :双侧引流加脑脊液置换治疗脑室出血是一种安全 ,有效的方法     

应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿灌洗治疗脑室出血铸型的护理

脑室出血铸型是重度脑室出血中最凶险的一种类型,有报道死亡率高达99%.传统内科治疗以及外科手术效果差,本科自1997年2月～2001年2月应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿脑脊液灌洗治疗8例,脑室出血铸型患者,结合常规治疗,护理上严密观察病情变化,重点注意瞳孔、意识以及生命体征的变化.术前做好备皮及普鲁卡因皮试等工作;术后注意保持引流通畅,引流管防脱落、扭曲、受压或堵塞,观察引流液的颜色、量、性质;做好语言及肢体功能锻炼:神志转清后加强心理护理,保持病人情绪稳定,积极配合治疗;同时做好饮食、皮肤及大小便等护理工作.结果死亡2例,存活6例,死亡率占25%,术后均无发生颅内感染,再次脑出血以及脑疝、褥疮等并发症.存活6例经随访5～20个月,生活能力(ADL):ADL14例,ADL31例;ADL41例.     

应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿灌洗治疗脑室出血铸型的护理

脑室出血铸型是重度脑室出血中最凶险的一种类型,有报道死亡率高达99％ 传统内科治疗以及外科手术效果差,本科自1997年2月～2001年2月应用尿激酶行脑室持续外引流加腰穿脑脊液灌洗治疗8例,脑室出血铸型患者,结合常规治疗、护理上严密观察病情变化,重点注意瞳孔、意识以及生命体征的变化。术前做好备皮及普鲁卡因皮试等工作;术后注意保持引流通畅,引流管防脱落、扭曲、受压或堵塞,观察引流液的颜色、量、性质;做好语言及肢体功能锻炼:神志转清后加强心理护理,保持病人情绪稳定,积极配合治疗;同时做好饮食、皮肤及大小便等护理工作。结果死亡2例,存活6例,死亡率占25％,术后均无发生颅内感染,再次脑出血以及脑疝、褥疮等并发症。存活6例经随访5～20个月,生活能力(ADL):ADL14例,ADL31例;ADL41例。     

侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的护理对策

目的探讨侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的病情观察、引流管的护理,尿激酶灌注等。方法 30例脑室出血患者随机分为实验组与对照组各15例,两组患者均给予神经外科的一般治疗和护理,实验组于微创引流术后配合医师做好腰穿脑脊液置换及尿激酶灌注。结果与对照组相比较,实验组的总有效率达93.3%,引流管停留时间明显缩短,神经功能缺损的恢复明显提前。结论做好侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换术患者的病情观察、引流管护理、尿激酶灌注等,为医师的临床诊治提供可靠的依据,可明显降低脑室出血的病死率,减少并发症,有利于患者康复。     

脑室外引流辅以腰池持续引流治疗脑室内血肿

我院自2003年以来，采用脑室外引流，辅以腰池持续引流治疗脑室内血肿10例，取得良好的疗效，现总结报如下：     

脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的疗效

目的 探讨脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的临床疗效。方法 将安徽省立医院2015年1月至2017年5月收治的81例脑室出血患者根据治疗方式不同分为观察组41例和对照组40例,两组均行双侧侧脑室外引流术,观察组在引流术后早期放置腰大池引流。比较两组患者治疗后的血肿清除情况、颅内感染发生率、患者的死亡率及GOS评分差异。结果 术后7天,观察组血肿清除的患者比例为68.29%,高于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组平均血肿清除时间为（7.24±2.75）d,与对照组（11.33±4.03）d比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组颅内感染发生率、死亡率均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗有效率为75.61%,高于对照组的47.50%（P<0.05）。结论 脑室外引流术后早期放置腰大池引流能够有效促进脑室内血肿清除,减少颅内感染的发生并降低死亡率,改善脑室出血患者的预后。