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相似文献
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1.
目的:调查江苏某三甲医院在病案质控模式转变后病案质量的变化情况,分析不同沟通方式对病案质量的影响,为病案质控管理工作提供一定的思路。方法:实验组为2018年3—9月多维沟通方式下在职医师参与质控的病案1 897份,对照组为2017年3—9月孤立型沟通方式下退休专家质控的病案1 189份,对比两组病案的甲级率、乙级率、丙级率情况。结果:与对照组相比,实验组甲级病案率为96.47%,乙级病案率为2.63%,丙级病案率为0.896%,实验组甲级率明显高于对照组,乙级率和丙级率低于对照组,抽取病案数量占出院病案比率提高了0.89%,差异均具有统计学意义。结论:四级质控体系完善后,在职医师参与病案质控管理,可以建立线上和线下双向反馈机制,形成多维沟通方式,有利于充分调动临床医生参与病历质量管理的积极性,推动病案质控管理工作,提高病历质量。  相似文献   

2.
医患沟通与知情同意在病案管理中的体现   总被引:10,自引:1,他引:10  
建立良好的医患关系是医院自身发展的客观需要,医疗同意书是医患沟通的桥梁,是患者知情同意在病案管理中的书面体现,其意义在于建立信任、和谐的医患关系氛围,确保医疗安全.  相似文献   

3.
病案在医院管理中的作用   总被引:7,自引:0,他引:7  
随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1 病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…  相似文献   

4.
病案管理是医院内重要的医疗信息管理。病案管理的作用和在医院医疗质量管理中的地位如何,通过下面的分析加以说明。 1 病案的前期管理 病案的最初管理是从文字形成开始。即病人进入病房至病案回收到病案室的这一段时期,这阶段书写是关键问题。病案不仅是教学及科研的重要资料也是处理差错事故,医疗纠纷的法学依据。也反映了医院医务人员的业务素质及水平。在当前的条件下作为一名医生书写病案是必须的基本功之一。因此在病案前期管理应抓岗前培训。对新上岗的医生、实习医生、进修医生下科室之前集中培训三天:①由有经验的老主任医师讲解病案书写的规定范围及有关病案与医疗的各项规章制度等。②阅读检查评出的优秀病案,看别人是如何写的。③每人至少写出合格的大病案3份.以训练他们的基本功,力求书写文字通顺、完整、简练、准确。做到以上几点方可上岗。  相似文献   

5.
邓英 《现代医院》2004,4(4):91-92
医院病案管理是一项重要工作 ,抓好病案管理每个环节的质量是十分必要的 ;完善病案管理制度 ,增强病案管理意识 ,实行科学的管理方式 ,提高病案质量 ;发挥病案资料效能 ,提高医护质量 ,促进医院发展  相似文献   

6.
病案管理在整个医院的发展过程中起着举足轻重的作用,每份病历都是病人在诊疗过程中由医护人员共同、及时完成的文件记录,是医学的宝贵资料,它是教学科研的重要资料来源.病案管理的好坏不仅直接反映了医疗管理的水平,也影响到病案社会功能的发挥,随着现代化社会的进程,病案管理如何实现现代化管理并使其发挥最大功能,是一个值得同行共同探讨的问题.  相似文献   

7.
陈雄敏 《现代医院》2007,7(1):154-155
病案信息涵盖医院经营成果的方方面面,如何充分利用病案信息,使其在临床诊断、专科建设、财务管理、人事管理以及规避经营风险方面发挥应有的作用是本文探讨的主要内容。  相似文献   

8.
病案管理在医疗保险中的作用   总被引:2,自引:0,他引:2  
医疗保险改革在医疗费用偿付形式上实行“动态均值定额结算”的后付制支付款形式,是建立在疾病种类核算基础上。加强病案管理,对保证医疗保险制度实施起到重要作用。主要表现在病案为制定和修订病种医疗保险费用标准提供可靠依据,有利于医疗保险审核和特殊病种的费用分析,有利于协调医疗保险机构、医疗单位和参保单位的关系。  相似文献   

9.
浅谈电子病案在医院管理中的作用   总被引:8,自引:4,他引:4  
1 电子病案的概念 y? 1 病案在医院管理和医疗科研、教学方面起着提供数据源的作用。电子病案 (Electronicmedicalrecord ,EMR)也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录 (Computer basedpatientrecord ,CPR)  相似文献   

10.
质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。  相似文献   

11.
病案是临床实践的原始记录,是医疗、教学、科研和医院管理的重要资料,又是鉴定医疗事故的客观素材。所以说,病案是一种宝贵的信息资料。  相似文献   

12.
目的:探讨病案管理前移模式在提高病案质量中的作用.方法:对2016年度我院17个科室的病案采用病案管理前移模式,随机选择出样本3000份;对2015年度未采用病案管理前移模式时的3000份样本就病案缺陷程度、整改率和住院病案平均得分值这几个方面进行对比.结果:采用病案管理前移模式后,医院病案评分、缺陷度和整改率均有明显改善,且7日归档率也由85.0%提高到了99.0%,与采用前比较差异存在高度统计学意义(P<0.05).结论:采用病案管理前移模式不仅能提高工作效率,而且保证了病案质量,进一步保障了医疗质量与医疗安全.  相似文献   

13.
病案首页在病案管理中的作用   总被引:1,自引:3,他引:1  
林敏文 《现代医院》2009,9(7):147-148
病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作。病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现。病案首页是病人出院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页的设计集中体现了病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计等各方面的需要。因此病案首页的填写准确、完整与否对病案管理及医院管理影响很大。  相似文献   

14.
微机在中医病案管理中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

15.
强化病案管理 提高病案质量   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

16.
17.
《现代医院》2015,(9):124-125
医院的病案管理工作建立绩效考核制度,绩效考核实行院科两级分配模式,分基础考核、工作质量考核、工作数量考核、服务质量满意度考核四方面进行。通过绩效考核,可以调动工作人员工作积极性,提高执行力,提高工作效率,降低运行成本。  相似文献   

18.
目的对病案信息管理在医院管理中的作用进行探讨,从而提高医院的管理水平,增强医院的医疗水平以及服务质量。方法具体分析病案信息管理的一般状况、管理现状、在医院管理中的作用以及如何加强病案管理的方法措施。结果医院管理是使用先进科学的管理理论与方法,对各类资源进行组织、计划、控制、协调,充分地发挥整体功能,从而取得最优综合效益的管理过程。病案信息是患者就医的原始资料,可为科研、教学、管理以及医疗法规的制定提供很好的依据,病案信息管理是医院管理不可缺少的部分,但是在目前仍然存在着一些不足。结论病案信息不仅可以很好地反映出医疗的管理程度,而且可以提供医院的综合管理所需的信息,加强病案信息的管理,提高病案管理工作人员的综合素质,有利于提高医院的管理水平,值得广泛地推广与应用。  相似文献   

19.
随着医疗改革的不断深入,病案管理工作在医院工作中的作用越来越重要,逐渐从原来的边缘化角色转变为医院工作的重要组成部分。  相似文献   

20.
目的:评价病案数字化在病案管理中的应用效果。方法:运用病案数字化扫描技术,通过构建数字化硬件平台,关联病案首页信息,制作分类明细以及图像处理的方法,将纸质病案记录转化成“数字化病案”。进一步明确数字化标准,加强数字化工作人员的培训,建立病案领取——归还制度及三级质检反馈机制,从而增强病案数字化制作过程中各环节质量控制。结果:实施病案数字化管理后,提升了病案信息运用效能,实现实时在线调取查阅,节省60%的库房存储空间,增强了应对突发性危机的能力以及病案管理的安全性,病案复印效率显著提高,共享数字化病案大数据效果愈加明显。结论:病案数字化的应用为病案管理人员及医务人员临床、科研、教学等工作提供高效而便捷的服务,是病案有效管理的新模式。  相似文献   

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