远端胃大部切除术后残胃功能性排空障碍分析

目的 总结远端胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的发生原因、诊断及治疗。方法 回顾分析56例胃大部切除术的临床资料并分析其中4例术后残胃排空障碍的发生原因、诊断及治疗。结果 本组共发生残胃功能性排空障碍4例，发生率1．4％，均为BillrothⅡ式手术后发生。经持续胃肠减压、静脉补液、营养支持及给予胃肠动力药物等保守治疗，全部痊愈。结论 远端胃大部切除术后消化道重建的术式、术中淋巴结清扫的范围、术中迷走神经的损伤、胃大部切除胃的整体性被破坏以及术后低蛋白血症是残胃功能性排空障碍发生的主要原因。     

远端胃大部切除术后残胃功能性排空障碍分析

目的 总结远端胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的发生原因、诊断及治疗。方法 回顾分析56例胃大部切除术的临床资料并分析其中4例术后残胃排空障碍的发生原因、诊断及治疗。结果 本组共发生残胃功能性排空障碍4例，发生率1．4％，均为BillrothⅡ式手术后发生。经持续胃肠减压、静脉补液、营养支持及给予胃肠动力药物等保守治疗，全部痊愈。结论 远端胃大部切除术后消化道重建的术式、术中淋巴结清扫的范围、术中迷走神经的损伤、胃大部切除胃的整体性被破坏以及术后低蛋白血症是残胃功能性排空障碍发生的主要原因。     

胃大部切除术后胃瘫21例临床分析

<正>胃瘫是指非机械性梗阻因素引起的、以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,在国内较普遍称为功能性胃排空障碍,也有称之为胃无力、胃麻痹或胃淤滞症[1],近年国内外文献趋向于统一称胃瘫,常见于胃手术后。我院自1994～2002年收治胃大部切除术后胃瘫21例,取得满意效果,现将诊治体会总结如下。     

胃大部切除术后功能性胃排空障碍20例分析

目的探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的发病原因、诊断及治疗。方法对本院2003年12月～2009年12月收治的20例胃大部切除术后,功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例功能性胃排空障碍发生于术后3～10d。经非手术治疗后,均于术后14～35d恢复胃肠道功能,平均21．3d。全部病例均痊愈出院,无再手术病例。结论功能性胃排空障碍的病因是多因素的,胃造影及胃镜检查是诊断该病的重要手段,采取非手术治疗可以治愈胃排空障碍,同时应尽量避免再次手术。     

胃术后残胃排空延迟7例诊治体会

胃大部切除术后残胃排空延迟是胃术后早期并发症之一。表现为残胃乏力,其内滞留大量的胃液、胆汁及食物残渣的混合物。以吻合口排空障碍为特点,属功能性胃排空障碍。临床工作中由于本病和吻合口机械性梗阻鉴别有困难,诊断不清而造成治疗不当,或由于有些病人需较长时间保守治疗,接踵而至的营养及水电解质平衡问题使临床医生感到进退两难。我院近10年来行胃部切除374例,其中并发本病7例,本文结合典型病例报道了我院对该7例患者诊治的体会,并对其致病机理作了初步探讨。     

胃大部切除术后残胃功能性胃排空障碍的护理

功能性胃排空障碍(FDGE)是指胃大部切除术后,不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素,残胃无力排空延迟。文献报道中命名较多,有称之为功能性排空延迟综合征、术后胃无张力症、胃麻痹、胃瘫等,是胃手术后的早期并发症状之一。由于FDGE经保守治疗后可治愈,因此护理工作在促进病人早日康复中起到致关重要的作用。我院自2000年7月—2005年1月发生胃大部切除术后并发FDGE4例,发生率为3.4%,现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般情况4例病人中男3例,女1例,平均年龄为51岁,患胃癌1例,胃溃疡2例,十二指肠球部溃疡并大出血1例。手术方式:胃癌…     

食管、贲门癌切除术后胸胃排空障碍的诊治体会

目的 探讨食管、贲门癌切除术后胸胃排空障碍的病因、诊断和防治措施.方法 回顾性分析1993年1月至2009年12月19例食管、贲门癌切除术后胸胃排空障碍患者的临床资料.结果 3例确诊为机械性胸胃排空障碍,及时行开腹手术解除梗阻后痊愈出院.16例为功能性胸胃排空障碍,经保守治疗,于发病后7～19d胸胃功能恢复,进食顺利,痊愈出院.结论 食管、贲门癌术后胸胃排空障碍根据临床表现、上消化道造影及胃镜检查即可确诊,其中大多数为功能性胸胃排空障碍,经保守治疗即能痊愈,少数为机械性胸胃排空障碍需及时手术处理.改善术前营养状况、严格手术操作规范、术后有效的胃肠减压及加强饮食管理是预防胸胃排空障碍发生的重要措施.     

胃大切后小心残胃无力

一位71岁的老大爷，因为患胃癌做了胃大部切除术，术后第10天进肉食后突然频繁呕吐淡绿色苦水，胃造影发现残胃扩张且无明显收缩及排空，积液较多，医生诊断为残胃无力症。胃大部切除术后功能性排空障碍，又称残胃无力症、胃排空延迟综合征或胃瘫综合征，是一种手术继发症，在老人中比较多见。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍10例分析

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍（FDGE）的发病机制、诊断及治疗。方法对1999～2007年笔者所在科室156例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生FDGE10例,发生率为6．4％,均发生于术后3～12d。所有患者均于32d之内保守治疗治愈出院。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生FDGE的主要原因,消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻相鉴别的重要方法,采取非手术治疗一般可治愈,针对胃排空动力学机制采用促胃肠动力药能收到较好的疗效。     

食管、贲门癌根治术后左侧胸胃排空障碍探讨

目的探讨食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断、合理治疗及预防方法。方法对1996年2月-2004年10月食管、贲门癌术后出现左侧胸胃排空障碍的13例患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组8例经保守治疗痊愈，5例经再手术治疗痊愈。结论食管、贲门癌术后左侧胸胃排空障碍大多数为功能性，少数为机械性。因治疗方法不同，需强调两者鉴别诊断。对机械性胸胃排空障碍，应尽早手术，而功能性胸胃排空障碍采取保守治疗多能痊愈。