手术治疗粉碎性髌骨骨折52例小结

我院采用粗丝线环扎与间断修补髌前韧带及阔张部手术治疗粉碎性骨折52例，收到满意疗效，现报告如下：     

钢丝环扎和克氏针张力带治疗髌骨骨折

①目的探讨钢丝环扎和克氏针张力带治疗新鲜髌骨折的临床疗效。②方法采用膝前正中切口钢丝环扎和克氏针张力带治疗新鲜髌骨骨折61例，其中车祸伤25例，摔伤31例，坠落伤5例。③结果61例患者随访12～18个月，平均13个月，所有患者无切口感染，内固定无松动或断裂等并发症，采用Bostoman髌骨骨折疗效评分标准进行功能评定61例中，优57例，良4例，优良率100％。④结论钢丝环扎和克氏针张力带技术治疗髌骨骨折操作简单，固定可靠，疗效满意。     

髌骨骨折的手术治疗

目的:总结采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法:2002年至2006年4年来采用克氏针张力带钢丝治疗26例髌骨骨折患者。结果:均在8周～10周内愈合,无一例发生创伤性关节炎及功能障碍。结论:采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折固定牢靠、疗效好。     

髌骨骨折276例手术治疗体会

自 198 6年以来 ,我院对 2 76例髌骨骨折采用不同内固定方法进行诊治 ,就其临床效果进行分析 ,报告如下。1　临床资料本组共 2 76例 ,男 2 32例 ,女 4 4例。年龄 19～ 76岁 ,平均36岁。损伤原因 :跌跪伤 2 16例 ,车祸伤 38例 ,坠落伤 2 2例。其中闭合性骨折 2 6 5例 ,开放性骨折 11例 ;新鲜骨折 2 6 0例 ,陈旧性骨折 16例 ,受伤时间 4 0min～ 6个月。合并其他骨折38例。骨折类型、手术方式及例数见表 1。表 1　 2 76例髌骨骨折类型及手术方式 (例 )类型环行钢丝克氏针钢丝张力带改良AO张力带环行钢丝 8字张力带镍钛合金聚髌器合计粉碎型 73…     

204例髌骨骨折治疗体会

目的：探讨不同类型髌骨骨折治疗方法的选择。比较各方法间存在的优缺点。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、改良AO张力带钢丝、镍—钛聚髌器(NT—PC)、髌骨下极切除术治疗204例髌骨骨折。结果：术后平均随访16个月(4个月—9年)。优122例。良43例，可30例，差9例。结论：对于髌骨横行骨折，克氏针张力带钢丝。改良AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT-PC)均可取得良好效果，对于粉碎性骨折AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT—PC)方法优良。对于下极粉碎性骨折。破碎部分不超过髌骨关节面1／3者可行髌骨下极切除术。     

髌骨骨折手术治疗分析

目的:报告治疗髌骨骨折采用的三种内固定方法,分析评价治疗效果。方法:应用克氏针张力带固定、镍钛-聚髌器、周围粗丝线缝合治疗72例髌骨骨折,术后短期石膏托外固定。结果:本组72例病例均获得6个月～6年的随访,伤口全部Ⅰ期愈合,骨折临床愈合时间1.5～4.5个月,优良率为88.9%。其中镍钛-聚髌器固定无并发症,优良率达96.0%;克氏针张力带固定有3例克氏针松动,1例钢丝断裂,优良率为90.0%;周围粗丝线缝合固定优良率为76.5%,有1例术后骨折再裂开,因术后过早大幅度活动导致。结论:镍钛-聚髌器具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。     

不同手术方法治疗髌骨骨折256例疗效分析

1996年 10月至今 ,我科采用多种手术方法治疗髌骨骨折2 5 6例 ,随访 0 5ａ～ 3ａ,现将骨折类型以及手术方法做如下总结 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 2 5 6例。男 16 4例 ,女 2例。年龄 16岁～ 74岁。左侧 12 1例 ,右侧 135例。骨折类型 :横断 75例 ,粉碎 10 3例 ,上极     

克氏针张力带内固定结合CPM治疗髌骨骨折

髌骨骨折在临床较常见。我院自2000年2月～2003年12月采用克氏针张力带内固定并术后结合持续性被动运动(CPM)治疗髌骨骨折27例，获得良好的效果。     

横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

目的 总结横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的效果。方法 对42例采用此法治疗的髌骨骨折进行7-14月随访。结果 骨折均愈合，愈合时间6-8周，优良率达92.9%。结论 横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折具有复位好。固定牢靠，关节功能恢复满意和手术操作容易等特点。     

张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效分析

目的：旨在探讨采用张力带钢丝治疗髌骨骨折的手术及术后疗效。方法：对1988年10月至2002年9月收治的26例髌骨骨折的患，采用克氏针张力带钢丝治疗。结果：半年后恢复基本正常的15例，15个月关节恢复正常的11例，无骨折愈合延迟或骨折不愈合、关节僵硬及创伤性关节炎的发生。结论：认为张力带钢丝治疗髌骨骨折确为一种有效的治疗方法，对于粉碎性的髌骨骨折也适用，值得推广。     

钢丝环扎加张力带治疗髌骨骨折

我院自 1 994年以来 ,对 62例髌骨骨折采用钢丝环扎加张力带内固定治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 62例 ,男 48例 ,女 1 4例 ;平均年龄 47.3岁 ( 1 9岁～ 74岁 ) ;骨折类型 :横形骨折 3 2例 ,粉碎性骨折 2 2例 ,上下极骨折 8例 ,所有病例由外伤史和经Ｘ线片确诊 ;伤后 3小时～ 3天内手术治疗。2　手术方法沿髌骨内缘作弧形切口[1 ] ,直达骨折端 ,清除血肿 ,冲洗关节腔 ,检查无其它损伤 ,将ｓｈａｒｐｅｒ纤维和股四头肌肌腱髌前扩张部翻起2ｍｍ～ 3ｍｍ ,将骨折大体复位 ,布巾钳暂时固定 ,用直径 1 .2ｍｍ的…     

不同类型髌骨骨折内固定方法的选择及临床疗效分析

目的探讨三种不同内固定方法治疗髌骨骨折对远期膝关节功能的影响方法对2006年3月—2011年12月收治的成人有移位髌骨骨折80例,采用克氏针张力带,记忆合金聚髌器(NT-PC)和髌骨环内固定,随访10-24个月,对比术后膝关节功能恢复情况,进行回顾性分析.结果分别对随访后膝关节功能情况进行评价,三种方式的优良率为87.5%,96.9%,100%;总优良率达95%.结论克氏针张力带法术后并发症较多,记忆合金聚髌器法有术后骨折愈合快,膝关节功能恢复好等优点,但仍有其局限性,而髌骨环法则是对严重粉碎骨折手术治疗的完美补充.     

克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效探讨

目的探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料。结果47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好。骨折愈合时间为4个月~10个月（平均7个月）。结论克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广。     

髌骨针结合钛缆与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效研究

目的 探讨应用髌骨针结合钛缆与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效。方法 回顾性分析2015 年10 月～2018 年2 月因髌骨骨折于我院行手术治疗的113 例患者的临床资料,其中髌骨针结合钛缆组52 例,克氏针张力带组61 例,使用Bostman 髌骨骨折临床结果评估标准来评价两组术后膝关节功能,术后骨折愈合时间通过复查髌骨正侧位片评估,比较两组术后1 年内并发症总发生率。结果 113 例患者随访10～16 个月。髌骨针结合钛缆组的骨折愈合时间为（12.32±2.21）周,克氏针张力带组为（14.12±1.65）周,髌骨针结合钛缆组的骨折愈合时间更短（P＜0.05）。髌骨针结合钛缆组的并发症总发生率为5.77%,克氏针张力带组为11.48%,髌骨针结合钛缆组具有更少的并发症发生率（P＜0.05）。两组术后VAS 评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后功能优良率髌骨结合钛缆组为88.46%、克氏针张力带组为80.32%,髌骨针结合钛缆组可获得更好的膝关节功能,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 与传统的克氏针张力带相比,髌骨针结合钛缆可使骨折愈合时间缩短、获得更好的术后膝关节功能,减少并发症发生率。     

改良张力带双重环扎治疗粉碎性髌骨骨折72例

1990年 4月至 1 998年 1 1月 ,我们应用改良张力带双重环扎治疗粉碎性髌骨骨折 72例 ,取得了较为满意的疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者 72例。男性 6 1例 ,女性 1 1例 ,年龄 1 7～ 89岁 ,平均 5 2 .3岁。大部分患者为直接暴力伤所致 ,均为新鲜骨折 ,开放性 42例 ,闭合性 3 0例。全部患者在伤后 1～ 8小时以内入院。1 .2　手术方法　利用加压喷射法冲洗伤处 ,清创后取髌骨前弧形切口 ,将皮肤及深筋膜切开并掀起 ,不要损伤髌前筋膜 ,如是开放性骨折从原伤口探查关节腔 ,反复冲洗 ,初步复位后用带针 1 8号钢丝沿髌骨周缘 0 .3ｃｍ…     

114例髌骨骨折手术治疗体会

髌骨骨折是临床上的常见病 ,临床上的手术治疗方法多种 ,我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 3月收治髌骨骨折手术患者114例 ,采取四种不同的手术方法治疗 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :114例中男 84例 ,女 30例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 46岁 ;横形骨折 81例 ,下极粉碎