高血压知识系列讲座（12）妊娠期高血压：妊娠期高血压患者要注意的问题

妊娠期是一个特殊生理时期,妊娠期高血压者不乏其人。何谓妊娠期高血压？目前尚无统一定义或概念。为扩大临床医生和患者的思维,防止漏诊或误诊,本文所谈的妊娠期高血压包括以下三种情况：原发性高血压妇女怀孕者、妊娠期发现与高血压相关疾病（如肾脏疾病、嗜铬细胞瘤或主动脉缩窄等）者和与妊娠相关高血压或称妊娠期高血压综合征（妊娠中毒症、先兆子痫）患者。     

高血压知识系列讲座（10）高血压患者合并代谢紊乱高血压患者合并代谢综合征时降压药的选择

随着人们生活水平提高和竞争意识的增强,高血压患者合并代谢综合征的发病率增多。据统计,约有80％高血压患者合并肥胖、高糖血和高脂血等心血管病危险因素。何为代谢综合征？它是指以高血压、中心性肥胖、高糖血、胰岛素抵抗和高甘油三酯血为特征的一种临床综合征。国际糖尿病联盟最新定义中,     

高血压知识系列讲座(7)你的高血压属于哪种情况

原发性高血压患者有不同的临床表现,每种临床表现的高血压预后也不同. 何为预后?预后就是指疾病发展变化的最终后果.前面已经讲过,高血压最终影响和损伤靶器官,靶器官损伤的严重程度决定患者的转归.高血压不同的临床表现对靶器官的影响速度和程度不同.     

高血压知识系列讲座(11)高血压患者合并哮喘时怎样选用降压药

随着天气变冷,冬季的来临,急诊室就诊的哮喘患者明显增加.气候寒冷常会引起血压升高或使原有高血压加重,此时,也易发生呼吸道感染,又可促发支气管哮喘(简称哮喘)发作.春季百花盛开,花粉飘香,也是哮喘易发季节.通常,高血压合并哮喘有三种情况:一是高血压患者的后发哮喘;二是哮喘发病数年后出现高血压;三是哮喘激素治疗后引起高血压.     

高血压知识系列讲座(2)什么是高血压危象

目前对高血压危象的定义不统一。但顾名思义,高血压危象是一种急危重症,它随时在威胁着患者的生命安全。如果一个人血压在短时间(数分钟或数小时)内突然升高(舒张压≥120毫米汞柱、收缩压≥140～200毫米汞柱或平均动脉压≥150毫米汞柱)并伴有明显的症状和不同程度的高血压靶器官(心、脑、肾)功能障碍,此时便是出现了高血压危象。     

对于糖尿病合并高血压患者 降压达标即是改善“雪上加霜”

糖尿病与高血压之间的关系日益被人们所重视,糖尿病和高血压互为危险因素。糖尿病患者高血压的发生率是非糖尿患者群的2～4倍,世界卫生组织(WHO)报道糖尿患者中20%～50%患有高血压,而高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素,可促进糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生和发展,显著增加糖尿病患者的病死率。近年来研究表明,对糖尿病患者进行积极降压治疗,较非糖尿病患者更为获益,不仅降低其心血管并发症的发生风险,而且还延缓糖尿病肾病的发生和发展。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者,严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,而强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点事件下降12%,因此,严格控制糖尿病患者的血压非常重要。     

部分高血压人群的降压目标值

1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者应降至150/90 mm Hg以下。3合并糖尿病者:一般其降压目标为130/80 mm Hg以下,老年或伴有严重冠心病者降压目标为140/90 mm Hg以下。4伴肾脏疾病者:目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。5伴冠心病者:非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死者目标血压一般可降至130/80 mm Hg以下;如有闭塞性冠心病、糖尿病或年龄大于60岁,舒张压应维持在60 mm Hg以上。     

部分高血压人群的降压目标值

1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者目标值为<150/90 mm Hg。3合并糖尿病者:一般其降压目标为<130/80 mm Hg,老年或伴有严重冠心病者降压目标为<140/90 mm Hg。4伴肾脏疾病者:目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。     

高血压知识系列讲座(7)老年高血压患者怎样选用降压药

老年高血压病人在高血压人群中占有相当大的比例.对于这些高血压患者,首先试用非药物疗法将收缩压控制在150毫米汞柱以下.治疗无效时,再选用降压药物.1966年Frank等认为,体育锻炼能降低老年高血压患者的血压.1981年Morgan等提出,限制钠盐摄入可使一些老年高血压患者血压下降.1982年有人发现,老年高血压患者停止吸烟后血压即有不同程度的降低.1983年Reisin等指出,肥胖性老年高血压患者减重后即使不限制钠盐摄入,也有不少人血压有不同程度的下降.     

高血压知识系列讲座(8)高血压病人如何度过盛夏

血压与季节和气温变化关系密切。高血压患者冬季血压偏高,夏季血压趋于下降。目前正值盛夏酷暑之季,烈日炎炎,气温升高,为防意外,高血压患者要注意自我保健。那么,高血压患者怎样才能安度盛夏酷暑季节呢?首先,要了解夏季对自己的不良影响。中医认为,暑邪易致病,使人头痛、心烦、口渴、自汗,汗多伤     

关爱心脑血管系列讲座(二) 激光如何降血压

高血压是一种以动脉压升高为主要特点,由遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。可分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两大类。在我国,18岁以上成年人高血压的定义为:在未服抗高血压药物的情况下收缩压>140毫米汞柱和(或)舒张压>90毫米汞柱。     

1134例高龄老年高血压患者所服降压药物及其血压控制率的调查

高血压不仅是一种常见的老年病,而且也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致死、致残率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家带来沉重负担.随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,我国高龄（≥80岁）老年高血压患者也越来越多.但目前还缺少对高龄老年高血压患者服用降压药物及其血压控制率方面的调查研究.为此,我们调查了2012年住院体检的1134例高龄高血压患者,现将结果报道如下.     

原发性高血压的合理用药

原发性高血压以血压升高为主要临床表现，是多种心、脑血管和肾脏疾病的重要病因和危险因素，并最终可导致这些器官的功能衰竭。值得强调的是，目前高血压防治指南更新很快，不断完善。然而指南与临床之间存在较大缺口，合理用药是补缺的关键。     

原发性高血压患者的药物治疗

原发性高血压是病因未十分明确的以体循环血压升高为主要临床表现的全身性疾病,又称为高血压病。它占所有高血压的95％左右,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。     

高血压患者健康相关知识与饮食行为调查分析

<正>高血压是一种常见病、多发病,是众多心脑血管病的重要危险因子,是冠心病、脑血管的基础病。近年来,随着人们生活方式的改变及人口老龄化,高血压患者的数量正急剧增加,而与之相关的心脑血管疾病已成为威胁人类生命和健康的主     

高血压知识系列讲座(7)要科学评价降压药疗效

许多高血压患者在降压药治疗过程中不知道如何来评价疗效。多数患者认为,自觉症状好转是评价疗效的主要依据。在这种思想的指导下,一些患者仅凭自己的感觉擅自将降压药减量或停用,以至引起血压回升或反弹。这样,不但会造成治疗失败,治疗费用增加,更可能加重靶器官损害和增加患者     

优化降压达标,保护靶器官

高血压病是常见的心血管疾病。据2002年我国流行病学调查，成年人该病的发病率为18．8％，高血压病人口约为1．6亿，呈现高发病率、高病死率、高致残率的三高特点；而同时又存在知晓率低、治疗率低、控制率低的三低现状，与高血压病在我国的流行现状形成巨大反差。因此．作为在基层医院工作的医疗工作者，应该向患者和社区居民强调高血压危险因素的预防，告知降压达标的诸多益处．对患者进行系统的临床评估，制定科学的治疗策略，让患者及早接受诊疗，进而尽快降压达标，降低心脑血管事件的发生，保护靶器官。     

煤矿职工原发性高血压的特点及管理

高血压在临床上是很多种心、脑血管疾病的主要病因和危险因素,目前为止仍是心脑血管疾病患者死亡的主要原因之一,正确地认识疾病和控制血压对缓解病情及对靶器官的保护有积极作用。目前对于煤矿职工医院,特别是远离市区的偏远山区地带,由于历史的原因,矿区职工很多文化水平不高,现代医学知识匮乏,工人体力劳动强度较大,常年生活在井下,环境、心理因素等对体质的影响,患原发性高血压的人群较多。加上患者对原发性高血压疾病知识及用药情况了解不多,以及有的基层医生在对高血压患者的管理中,在认识和操作上还存在着很多的不足,导致原发性高血压患者不能够得到及时正确的治疗。根据笔者在基层煤矿医院工作十几年的临床经验,结合2000年—2011年10年间我矿区100例高血压患者治疗和管理的情况,对煤矿原发性高血压患者的认识误区,以及煤矿医     

石室乡高血压患者社区分级管理效果观察

原发性高血压(primary hypertension)是以血压升高为主要临床表现伴或不伴多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压[1]。目前高血压是心血管疾病死亡的主要原因之一,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致其功能衰竭。为提高我乡高血压患者健康水平和生活质量,按照浙江省高血压社区综合防治工作规范的要求,我中心自2012年开始对本辖区内的高血压患者采取社区分级管理,现报告如下。     

高血压患者疾病知识和生活方式的相关性分析

高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一[1].它所导致的脑卒中、心肌梗死等心血管疾病严重威胁人们的健康[2].