颅脑损伤所致应激性溃疡出血33例临床分析

颅脑损伤所致应激性溃疡出血３３例临床分析湖南医科大学附属第二医院姚小明，阳楚雄，喻孟强我院１９９１年４月至１９９４年７月共收治中、重型颅脑损伤患者２２６例，其中并发应激性溃疡出血３３例，发生率为１４．６％。现结合文献就其诊治的有关问题作一浅析。１临床...     

老年重型颅脑损伤合并应激性溃疡临床分析

应激性溃疡出血是重型颅脑损伤常见严重并发症,特别在老年患者,起病急骤,预后差,病死率高。我科自１９９５年１月~２００１年１月共收治老年重型颅脑损伤患者９６例,并发消化道出血７２例,占７５%,报告如下。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血72例护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血患者的有效护理方法及预防措施。方法:对72例重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血患者的临床护理资料进行回顾性分析、研究,观察其护理效果。结果:72例并发应激性溃疡大出血患者59例治愈,治愈率为81.94%,其中50例在1周内治愈,9例在2周内治愈;死亡7例;6例因各种原因放弃治疗自动出院。结论:预见性护理、早期胃管置入及周到的护理观察可提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的治疗效果,降低其发生率,加快患者的恢复时间。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理中国医科大学附属第一医院（沈阳１１０００１）吴琼应激性溃疡是重型颅脑损伤术后常见的并发症之一，自１９９０年－１９９５年我院共收治颅脑损伤９１４例，按ＧＣＳ分型有重型颅脑损伤２０２例，并发应激性溃疡出血７３例（...     

急性脑血管病并发应激性溃疡的观察及中西医结合护理

应激性溃疡出血是急性脑血管疾病的常见并发症之一。我科自１９９５年８月～１９９８年３月共收治急性脑血管病患者３３例，有应激性溃疡出血先兆者１３例，出血者２例。除出血者外，其余３１例患者经严密的观察及中西医结合治疗护理后，无一例发生应激性溃疡出血现象。１...     

加用云南白药和白芨治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的疗效观察

观察云南白药和白芨治疗应激性溃疡致上消化道出血的疗效。在已往治疗基础上，采用云南白药１ｇ、白芨２ｇ（研末，水调匀后呈弱酸性糊状物从胃管内注入或口服）治疗５１例严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的患者。结果：大部分患者１～４天出血停止；死亡６例均非死于消化道出血，而是和原发病较重有关。提示：云南白药及白芨有止血、消炎，及对应激性溃疡所致胃粘膜糜烂出血有“封填破损……溃败可托”的功效，是治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的有效药物。     

高压氧治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的相关指标的测定和预防

重型颅脑损伤常见的严重并发症之一是应激性溃疡出血,其源于颅脑损伤或颅内病变引起的急性上消化道粘膜病变———Cushing's溃疡所致。重型颅脑损伤出现应激性溃疡出血者死亡率高达30%—50%[1],该并发症影响高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗的正常进行,严重地影响患者的预后及疾病的康复。如何预防和治疗应激性溃疡出血的发生是提高重型颅脑损伤患者救治成功的重要步骤之一。1对象及方法1.1研究对象1998年1月—1999年12月重型颅脑损伤HBO治疗的患者共86例,12例治疗中并发应激性溃疡出血。男性9例,女性3例;年龄平均20—61岁。CT:弥漫性…     

颅脑损伤致应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下，胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见，文献报道其发生率为13.2％～19.2％^[1]。自2004年2月～2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例，通过我们对病人的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院，一例因出现上消化道大出血，经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下：     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理。方法:对我科收治的重型颅脑损伤并发应激性溃疡患 者48例进行观察与护理。结果:48例应激性溃疡出血患者死亡17例,脑挫裂伤并发溃疡出血的发生率及死亡率 明显高于其他类弄的颅脑损伤。结论:应重视做好早期预防,并根据临应表现判断病情变化,尽早确诊,及时进行 有效治疗,同时应加强基础护理,防止其他并发症的发生。     

老年人颅脑损伤并发应激性溃疡临床分析

老年人颅脑损伤并发应激性溃疡临床分析林时松（广东省汕头市中心医院神经外科汕头５１５０３１）为探讨老年人颅脑损伤并发应激性溃疡的临床特点，本文１９８１年７月～１９９１年７月本院收治＞６０岁的老年人颅脑损伤并发应激性溃疡７６例（下称Ａ组）与＜３０岁的青年...     

严重腹部多发伤术后应激性溃疡大出血5例救治体会

我院急诊外科自１９９５年２月以来收治严重腹部多发伤２８例,其中５例术后并发应激性溃疡大出血。经综合保守治疗３例治愈,２例并发多脏器功能衰竭死亡。现报告如下。１临床资料例序性别年龄伤因原发伤情手术名称应激性溃疡出血时间１男１７刀刺伤膈肌破裂、右肾上极横...     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡237例原因分析及护理对策

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的原因及护理。方法：回顾分析2006-01/2008-06我科收治的237例重型颅脑损伤患者,密切观察病情,监测生化指标,合理的饮食及发生应激性溃疡后的积极护理。结果：237例患者,并发应激性溃疡72例,占30.3%,经保守治疗消化道出血症状完全消失。结论：积极预防和良好的护理降低了颅脑损伤并发应激性溃疡的发生率。     

重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理干预

为探讨重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理方法,对60例重型颅脑损伤患者早期留置胃管鼻饲流质,并观察有无并发应激性溃疡,以及时进行相应处理.应激性溃疡出血发生在颅脑损伤后7d内38例,发生第一征象为胃管内吸出咖啡色或暗红胃液40例,呕吐及排柏油样便者20例,处理后出血停止45例.     

重症颅脑损伤并发消化道出血的预防和护理

应激性溃疡是重症颅脑损伤常见的并发症之一,可致胃肠道出血,甚至诱发大出血,加重病情或危及生命.为降低死亡率,提高治疗成功率,近年,我们对重症颅脑损伤并发消化道出血的26例进行了护理,效果良好,现将护理体会报告如下.……     

重度颅脑损伤并发上消化道出血的观察及护理

重度颅脑损伤(GCS≤8分)是神经外科常见的急症之一，病情凶险，并发症多，致残率及死亡率均较高，尤其是应激性溃疡的发生，死亡率高达30％～50％，越来越受到临床的重视。我科于1998年1月至2003年12月共治重度颅脑损伤患者284例，其中并发上消化道出血57例，因上消化道出血死亡     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预

目的:应用针对性护理模式对并发出现应激性溃疡出血症状的急性颅脑损伤疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果进行分析。方法:将92例分为对照组和观察组,平均每组46例。采用常规颅脑损伤护理模式对对照组患者实施护理;采用针对性护理模式对观察组患者实施护理。对比两组对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血疾病治疗期间的护理服务满意度、在颅脑损伤疾病治疗期间出现的相关不良反应、溃疡性出血症状消失时间、颅脑神经功能恢复正常时间、住院接受治疗总时间。结果:观察组患者对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组,组间差异显著(P 0. 05);在颅脑损伤疾病治疗期间出现的相关不良反应明显少于对照组,组间差异显著(P 0. 05);溃疡性出血症状消失时间、颅脑神经功能恢复正常时间、住院接受治疗总时间明显短于对照组,组间差异显著(P 0. 05)。结论:应用针对性护理模式对并发出现应激性溃疡出血症状的急性颅脑损伤疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的观察与护理

应激性溃疡的重症颅脑损伤常见并发症之一,病死率高达40%～80%[1].减少应激性溃疡的病死率对降低重症颅脑损伤病人的病死率有重要意义.我院自2001年1月-2002年12月共收治重症颅脑损伤病人204例,通过严密观察病情早期发现应激性溃疡先兆并及时采取相应的治疗护理措施,有效减少了重症颅脑损伤并发应激性溃疡的病死率[2].具体护理体会如下.     

应激性溃疡出血病人院内转运的安全护理

急诊科是接诊各类危重病人的前沿窗口。应激性溃疡出血是常见的多种疾病的严重并发症之一,常因诊断和进一步治疗的需要而进行医院内转运。而医院内转运能增加并发症和病人的病死率,直接影响疾病的发展和转归[1]。对各种应激性溃疡出血病人转运途中的及时病情观察和细致的护理,对病人的诊断、治疗和预后有重要作用。我科2004年—2005年收治的病例中并发应激性溃疡出血20例,现将转运中的护理措施及体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共20例,其中男12例,女8例;年龄37岁~64岁,平均44.5岁。其中低血容量性休克并发应激性溃疡8例,颅脑损伤6例…     

加用云南白药和白芨治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消…

观察云南白药和白芨治疗应激性的溃溃疡致上消化道出血的疗效。在已往治疗的基础上，采用云南白药ｌｇ、白有２ｇ治疗５１例严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的患者。结果：大部患者１－４天出血停止；死亡６例均非死于消化道出血，而是和原发病较重有关，提示：云南白药及白芨衣止血、消炎，有对应激性溃疡所致胃粘膜糜烂出血有“封破破损，溃败可托”的功效，是治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的有效药物。     

重型颅脑损伤后应激性溃疡出血118例分析

对我科2002年至今诊治的重型颅脑损伤635例中并发应激性溃疡出血118例分析如下。