手术患者麻醉前后留置导尿管效果比较

目的:探讨全麻手术患者留置导尿管的最佳时机。方法:将128例需留置导尿管的手术患者随机分为两组,对照组在病房麻醉前导尿,实验组在手术室麻醉成功后导尿,分别记录两组患者导尿前、导尿中的血压、心率及一次导尿成功率。结果:导尿前两组患者血压、心率均值比较均无显著性差异(P>0.05);导尿中两组患者血压、心率均值比较均有显著性差异(P<0.01);实验组一次导尿成功率高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:手术患者导尿时机选择在麻醉成功后进行,可减轻导尿引起的不适,提高一次导尿成功率,稳定术中血压和心率。     

手术患者麻醉后留置导尿效果观察

目的:探讨麻醉前后留置导尿对手术患者的影响。方法:将120例择期手术患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组麻醉前由病房护士在病房留置导尿,实验组于硬膜外麻醉后留置导尿,观察并比较留置尿管时两组心率、血压、疼痛程度及一次置管成功率。结果:对照组患者留置尿管时血压、心率、疼痛程度均高于实验组(P<0.01),一次置管成功率低于实验组(P<0.01)。结论:麻醉后导尿可减轻患者的疼痛不适,适应患者生理、心理需求,值得推广应用。     

穴位注射改善痔瘘手术患者留置尿管舒适度的效果

目的 探讨穴位注射八髎穴对改善痔瘘手术患者留置导尿管舒适度的效果.方法 将200例需留置尿管的痔瘘手术患者随机分为实验组和对照组各100例.对照组进入手术室后于麻醉前5 min留置尿管,实验组在接受八髎穴注射后2～5 min留置尿管.比较两组患者置入导尿管前后的心率、血压、置管时间、一次插管成功率、舒适度等.结果 与对照组比较,实验组患者的血压、心率、置管时间、一次插管成功率、留置导尿时及留置后12 h的舒适度等均有统计学意义.结论 八髎穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者尿管置管成功率,有效改善留置尿管的不舒适,减少常规及麻醉后留置导尿的不良反应.     

剖宫产术前不同时机留置导尿管效果比较

目的:比较剖宫产术前不同时机留置导尿管的效果.方法:将100例择期剖宫产孕产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组在入手术室后麻醉前行导尿术,观察组在麻醉起效后行导尿术.比较两组孕产妇留置导尿管前后心率、血压、置管成功率、患者反应及接受程度.结果:两组孕产妇留置导尿管前后心率、血压及患者接受程度比较差异有统计学意义(P<0.01),两组一次插管成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉起效后留置导尿管,可减轻患者痛苦,提高一次插管成功率.     

腰硬联合麻醉前后留置导尿对剖宫产患者的影响观察

目的探讨对剖宫产患者在麻醉前后留置导尿的影响。方法选择100例在腰硬联合麻醉前后的剖宫产患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者在麻醉前行导尿术,观察组患者在麻醉后行导尿术,比较两组患者留置导尿前后心率、血压变化,疼痛分级以及一次性置管的成功率。结果与基础值比较,对照组患者在留置导尿后心率、血压均明显增加,而观察组增加不明显;对照组疼痛感受明显高于观察组;一次置管成功率对照组为82%,观察组为98%。结论剖宫产患者宜麻醉后留置导尿。     

妇科手术患者麻醉前后留置导尿管的比较

目的探讨妇科手术患者于麻醉前后留置导尿管的不同效果。方法选择采用连续硬膜外麻醉联合腰麻的妇科手术患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例。对照组在麻醉前留置导尿管,实验组在麻醉起效后留置导尿管,监测2组患者导尿前后的血压、心率及不适感。结果对照组导尿前后血压、心率有明显改变(p<0.05),差异具有统计学意义。实验组导尿前后血压、心率无明显改变。实验组患者的舒适度明显优于对照组(p<0.01)。结论麻醉后留置导尿管优于麻醉前留置导尿管,患者更易接受。     

全麻手术患者两种不同时机导尿的舒适性研究

目的:探讨全麻手术患者两种不同时机导尿的舒适性。方法:将140例全麻手术患者随机分为两组,对照组在麻醉前患者清醒时导尿,观察组在麻醉起效后10min导尿,并对患者进行术前舒适需求调查和心理护理,比较不同时机导尿时患者的血压、心率变化,以及一次性置入导尿管成功率、疼痛不适感、焦虑恐惧感、尿道损伤发生例数、麻醉复苏时躁动情况。结果:92.7%的患者希望在全麻下留置导尿管;对照组导尿前后血压、心率比较有显著性差异(P<0.01),而观察组导尿前后血压、心率比较无显著性差异(P>0.05);观察组一次性置入导尿管成功率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),疼痛不适感、焦虑恐惧感、尿道损伤发生例数、麻醉复苏时躁动情况与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:全身麻醉起效后10min导尿可提高手术患者置管舒适度,值得临床推广应用。     

麻醉前后留置导尿管对手术患者的影响

为探讨麻醉前、后留置导尿管对手术患者的影响,将96例需留置导尿管的手术患者随机分为实验组46例和对照组50例,对照组在麻醉前行留置导尿管,实验组在麻醉后10 min行留置导尿管.导尿前后30 min记录两组患者心率、血压、疼痛及一次插导尿管成功率等指标.结果两组患者的心率比较差异有统计学意义(P<0.01);两组插导尿管成功率及插导尿管所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ、Ⅲ级疼痛感比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的血压变化比较差异有统计学意义(P<0.05).表明麻醉后留置导尿管,可明显减轻患者心理负担、疼痛感觉以及提高一次插导尿管成功率,使患者在较舒适的条件下进行手术,为手术的顺利进行提供有利条件.     

麻醉前后留置导尿管对手术患者的影响

为探讨麻醉前、后留置导尿管对手术患者的影响,将96例需留置导尿管的手术患者随机分为实验组46例和对照组50例,对照组在麻醉前行留置导尿管,实验组在麻醉后10 min行留置导尿管。导尿前后30 min记录两组患者心率、血压、疼痛及一次插导尿管成功率等指标。结果两组患者的心率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组插导尿管成功率及插导尿管所需时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组Ⅱ、Ⅲ级疼痛感比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的血压变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明麻醉后留置导尿管,可明显减轻患者心理负担、疼痛感觉以及提高一次插导尿管成功率,使患者在较舒适的条件下进行手术,为手术的顺利进行提供有利条件。     

复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿中的应用

目的探讨复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿全身麻醉术后苏醒期躁动的应用效果。方法选择100例在全麻下行胃肠道手术、骨折内固定手术的男性患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,其中观察组在留置导尿前用复方利多卡因乳膏3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用石蜡油3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm。手术结束后送回麻醉恢复室观察清醒过程中患者的心理状态,观察并记录患者的心率、血压及患者躁动程度。结果两组患者在留置导尿时收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P0.05),在拔出气管插管即刻和拔出气管插管后10 min患者的舒张压、收缩压及心率对照组患者明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论男性手术患者在全身麻醉中留置导尿管时涂抹复方利多卡因乳膏对其苏醒有非常良好的预防作用,符合舒适化护理的现代临床要求。对患者术后手术切口的恢复和心理状态有较好的促进作用,可减少术后并发症的发生。     

普外科中年男性病人不同方法留置尿管的效果评价

[目的]观察普外科中年男性病人不同方法留置尿管的效果。[方法]将90例留置尿管的中年男性病人随机分为实验组和对照组,实验组在留置尿管前5min从尿道外口注入1%盐酸丁卡因胶浆5 g后按常规方法将尿管置入;对照组在留置尿管前5min从尿道外口注入无菌液状石蜡5 mL后也按常规方法将尿管置入。[结果]实验组一次置管成功率明显高于对照组,置管过程及置管后疼痛程度、肉眼血尿程度明显低于对照组(P<0.05)。[结论]1%盐酸丁卡因胶浆可明显减轻围术期中年男性病人的疼痛程度及肉眼血尿程度,提高一次置管成功率。     

术前护理干预对术后尿管刺激征耐受的影响

目的 观察术前对神经外科手术患者实施导尿护理干预,对患者麻醉苏醒期及术后尿管刺激征耐受程度的影响.方法 将95例手术前患者随机分为干预组（n=47）和对照组（n=48）.两组患者均在手术室全麻后留置尿管,干预组患者术前1 d接受护理干预,对照组接受传统的术前导尿健康教育.术后测评两组患者麻醉苏醒期、意识清醒期的尿管刺激征程度,术后患者自测尿管刺激征程度,记录患者意外拔除尿管的例数.结果 两组患者尿管刺激征得分麻醉苏醒期差异无统计学意义,意识清醒期干预组得分低于对照组;患者自测得分及意外拔除尿管例数,两组差异无统计学意义.结论 术前实施导尿护理干预有效帮助患者应对意识清醒期的尿管刺激征,增强患者的耐受能力.     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察

目的减轻成年女性手术患者留置尿管后的不适感。方法将200例成年女性择期手术患者按手术日期单双日随机分成对照组和观察组各100例。对照组使用成人气囊尿管留置导尿，观察组使用小儿气囊尿管留置导尿，观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者留置导尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组（P〈0．01）；2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适，且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象。     

系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用

目的：探讨分析系统护理干预在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法选择行手术治疗的全麻患者212例随机分为观察组106例和对照组106例。对照组采用常规留置导尿方法,观察组于麻醉前在常规导尿的基础上进行综合护理干预。比较两组患者苏醒期躁动情况和苏醒期末、术后12 h尿管刺激反应躁动发生率和分级情况。结果观察组患者中29．25％发生苏醒期躁动,68.87％发生苏醒期末尿管刺激反应,40．57％发生术后12 h尿管刺激反应,均低于对照组（80．19％,91.51％,83．96％）,差异有统计学意义（χ2值分别为13．347,8．236,12．257;P＜0．01）。结论系统护理干预可以显著改善全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的情况,应当在临床推广使用。     

尿道冲洗防治导尿管相关性尿路感染的研究

目的 探讨尿道冲洗对导尿管相关性尿路感染的影响。方法 选择80例需作留置导尿的男性患者,导尿前均无泌尿系感染症状、尿培养阴性。按入院顺序分为4组,每组20例。A组尿道冲洗用金银花水煎液,B组尿道冲洗用5%聚维酮碘,C组尿道冲洗用等渗盐水,D组未进行尿道冲洗。在留置导尿3 d、7 d时作尿液细菌培养;留置导尿7 d拔除导尿管,作导尿管细菌培养。结果 留置导尿3 d时,A组尿培养无阳性,B组和D组、C组和D组,以及A、B、C 3组间比较无统计学意义。留置导尿7 d时,A、B、C 3组尿培养和导尿管培养阳性率均较D组低,差异有统计学意义(P0.05),而A、B、C 3组间比较,差异无统计学意义。结论 尿道冲洗可降低导尿管相关性尿路感染的发生率。     

不留置尿管在全膝关节置换术后对患者排尿影响的研究

目的探讨不留置尿管对全膝关节置换术后患者排尿情况的影响。方法将80例行初次全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前不留置尿管,对照组术前留置尿管。比较术后两组患者第一次排尿时间,尿潴留发生率,尿路刺激征发生率以及患者的舒适度。结果两组各项观察指标的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,行全膝关节置换术患者术前可不留置尿管。     

血管超声联合改良塞丁格技术与盲穿置入PICC应用于高龄AD患者的效果比较

目的比较高龄阿尔兹海默症（AD）患者应用血管超声（US）引导配合改良塞丁格技术（MST）置人PICC与非US引导应用导管内含14G穿刺针置人PICC（盲穿）的应用效果。方法选择高龄阿尔兹海默症患者60例,其中US和MST置人组30例,盲穿组30例,分别统计2组1次置管成功率、导管留置时间和导管留置期间并发症发生率。结果US联合MST组导管留置7～12个月者22例,超过12个月者8例;盲穿组导管留置1～3个月者1例,4～6个月者11例,7～12个月者7例,超过12个月者1例,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。US和MST组1次置管成功率96．7％,盲穿组为53．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。US和MST置人组留置期间并发症发生率6．7％,盲穿组为50．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄患者应用US配合MST置人PICC较盲穿法成功率高、配合程度高、并发症发生率低,值得临床推广。     

心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响

目的 探讨心理干预对中老年全麻病人导尿术后麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选择60例气管插管全麻下行开胸手术病人,随机分为3组,每组各20例.Ⅰ组20例是在手术晨病人清醒状态下行导尿术.Ⅱ组20例是在病人全麻后行导尿术,Ⅲ组20例是在病人进入手术间后,由巡回护士对病人进行心理干预,讲解麻醉前、后插尿管的情况,及麻醉后留置尿管的优点及必要性,并详细解释留置尿管后,在麻醉苏醒过程中因尿管刺激而存在不适等.取得病人的理解和合作后,在麻醉后行导尿术.观察各组病人安置尿管时的心率、血压变化,一次性置管成功率以及麻醉苏醒期病人躁动等情况.结果 Ⅰ组:心率、血压均明显增加,一次性置管成功率80%(P<0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率无显著性差异(P>0.05).Ⅱ组:心率、血压平稳,一次性置管成功率100%(P>0.05),麻醉苏醒躁动分值及导管脱出率增加(P<0.01).Ⅲ组:各项指标变化无显著性差异(P>0.05).结论 心理干预可以明显减轻中老年全麻导尿病人苏醒期躁动,而且在麻醉后行导尿术,可提高导尿的成功率,减轻病人的痛苦,体现出"一切为了病人"和"以病人为中心"的服务宗旨.