薄型瓷贴面修复体的制作

瓷贴面是近年来出现的一种牙体修复方法,其效果已经得到了临床的肯定。薄型瓷贴面磨除的牙体组织少,有利于牙体组织的保存和维护组织的健康,患者乐于接受;薄型瓷贴面美观,形态逼真,采用光固化树脂粘接     

不同牙体预备对瓷贴面力学性能和临床修复效果的影响

瓷贴面修复因具有外形美观、颜色协调、可修补和更换、磨除牙体少等优点而被越来越广泛地应用于临床修复中。瓷贴面修复的最终临床效果受多种因素的影响,其中,牙体预备方式直接关系到修复后的美观效果和成功率,牙体预备被认为是瓷贴面修复获得良好临床效果的重要保证之一。本文就瓷贴面牙体预备的分型、不同牙体预备对瓷贴面力学性能和临床修复效果的影响进行综述,以期为临床工作中选择正确的牙体预备方式进行瓷贴面修复提供一定的参考依据。     

瓷贴面修复树脂充填前牙的受力分析

IPS Empress热压铸造陶瓷材料用于瓷贴面修复受到了良好的临床效果。随着树脂充填材料不断改进，开始提出将瓷贴面修复用于经过完善树脂充填的牙体缺损患牙。本文通过有限元分析的方法分析瓷贴面修复邻面树脂充填患牙的受力情况，为临床选择不同贴面邻面设计提供参考。     

牙体楔状缺损修复中贴面式瓷嵌体的应用

目的研究在牙体楔状缺损修复上贴面式瓷嵌体的效果,为牙体修复的研究和改进提供方法。方法选取本门诊主诉为要求重新恢复牙体外形的楔状缺损患者32例,共34颗患牙作为研究对象,采用贴面式瓷嵌体修复的方法进行牙体修复,在修复后的6个月和12个月进行随访,观察修复体的外形、颜色、边缘密合度等。结果贴面式瓷嵌体的修复成功率为100%,9个评价指标表现优良。结论贴面式瓷嵌体修复牙体楔状缺损,近期修复效果好,用时短,为楔状缺损的临床提供了一个独特的治疗方法。     

20例瓷贴面临床应用体会

瓷贴面是众多牙齿修复方法中的一种。它结合了酸蚀与光聚合树脂粘接的技巧，具有耐磨耗、抗着色力强、光泽持久、美观、与邻牙协调、对龈组织无刺激和磨除牙体组织少等特点。随着瓷贴面工艺的出现，它的上述许多优点已为众多牙医和患者所赞赏。近年来瓷贴面技术已成为国外...     

薄型瓷贴面牙体预备术式的分型探讨

薄型瓷贴面是国外治疗变色前牙、染色前牙和前牙小缺损的常规修复方法,国内的临床报表表明瓷贴面明显优于树脂贴面,瓷贴面牙体预备术式的分型目前尚有争议,国外的六型分类法指标多,难于掌握,作者设计了三种牙体预备术式,并用于７８颗上前牙修复,考查粘贴牙的美学效果,探索薄型瓷贴面牙体预备术式新的分型方法,结果表明三型分类法简明扼要,适应范围明确,容易理解,掌握和应用。     

瓷贴面修复技术的研究进展

瓷贴面作为常规的牙体修复技术具有微创、磨切牙体组织少、美学性能稳定等优点,在口腔修复临床中得到了广泛的应用。瓷材料、制作工艺及粘接材料的发展,确保了瓷贴面的长期临床疗效。本文从瓷贴面修复的适应证、牙体预备形式、制作方法、美学效果的影响因素及临床预后等方面,结合近几年相关研究进展,作如下综述。     

三维有限元法分析瓷贴面厚度对三型瓷贴面复合体应力分布的影响

目的：研究不同类型瓷贴面复合体受力时，应力分布等生物力学特征，为临床应用提供参考。方法：用切片法建立上颌左侧恒中切牙的三维有限元模型，模拟前伸加载，分析瓷贴面厚度变化对三型瓷贴面复合体的应力分布和位移的影响规律。结果：①Ⅰ，Ⅱ型瓷贴面复合体，贴面厚度变化对瓷面和粘固层的破坏性应力影响差别不大；而Ⅲ型瓷贴面复合体，则有明显差异，厚型贴面破坏性应力大于薄型贴面。②三型瓷贴面复合体，薄型贴面对牙体的应力均小于厚型贴面，而以Ⅲ型薄贴面的应力值最小。结论：①设计Ⅲ型瓷贴面宜选用薄型贴面。②Ⅲ型薄瓷贴面更有利于保护牙体组织。     

试用meta分析研究牙体预备方法与瓷贴面成功率的关系

目的：研究不同牙体预备方法对瓷贴面成功率的影响。方法：查阅1980～2010年国内外关于牙体预备方法与瓷贴面成功率的文献,选择适合文献17篇进行meta分析,计算各种牙体预备方法瓷贴面成功率及总成功率,meta回归分析研究不同牙体预备与瓷贴面成功率的关系。结果：唇面开窗型成功率为96.3%,切缘对接型成功率为88.8%,切缘包绕型成功率为97.4%,切缘斜面型成功率为92.1%,总成功率为94.3%,Meta回归分析显示不同的制备方式不是瓷贴面成功率的显著影响因素。结论：根据患者的实际口腔情况,选择正确的牙体预备方式进行瓷贴面修复,能够获得较佳的修复效果。     

影响瓷贴面与釉质粘结强度的研究进展

随着齿科材料及修复技术的成熟，患者对自身牙体组织保存意识的增强，瓷贴面修复技术被广泛应用于临床。由于瓷贴面牙体预备的特殊性，如何使瓷与釉质的粘结达到令人满意的效果，是本文探讨的主要内容。本文将从粘结界面、粘结剂种类、厚度，粘结时固化灯源的选择，以及临床操作方法等方面，对影响瓷-树脂-牙釉质复合体粘结效果的因素归纳综述。     

前牙铸瓷贴面的临床观察

目前四环素牙，氟斑牙，牙冠部分缺损，前牙腭侧位等，临床多采用贴面、烤瓷冠等治疗方法。因烤瓷冠磨除牙体组织过多，使贴面的牙齿美容性修复成为人们不断探索的方向。贴面主要有树脂类贴面、烤瓷贴面、铸瓷贴面等，树脂类贴面机械强度较差，易着色，色泽层次远低于瓷类贴面。烤瓷贴面透光性好，但较脆、收缩较大；而铸瓷贴面韧性较大。     

树脂贴面修复氟斑牙的临床应用体会

我国氟牙症流行区较广,导致前牙变色,使患者的面容美观受到损害,尤其对青少年的心理健康产生不良影响。目前,国内多采用贴面方法对氟斑牙进行美容性修复。贴面主要有树脂类贴面、瓷贴面等。瓷贴面由于磨除牙体组织较多,粘结剂粘结不太牢固,制作工艺复杂,价格昂贵等原因不易普及;而树脂贴面由于磨除牙体组织较少,粘结牢固,色泽逼真,容易操作,价格便宜等,     

瓷贴面修复的临床研究进展

瓷贴面广泛应用于前牙美容修复领域，其临床设计、牙体预备直接关系到修复后的美观效果和成功率。而最终美学修复效果受瓷贴面的厚度、基牙的颜色、粘结系统的遮色性等多种因素影响。本文对瓷贴面的类型、适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行综述，以期能更好地指导临床工作。     

瓷贴面临床应用及研究进展

目前瓷贴面已成为一项比较成熟的牙体修复技术，本对瓷贴面的类型，适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行了综述，以期能更好地指导临床工作。     

IPS Empress铸瓷贴面修复上颌年轻恒切牙冠折的临床观察

目的:评价IPSEmpress铸瓷贴面修复上颌年轻恒切牙冠折的临床效果。方法:对冠折未露髓的上颌年轻恒切牙采用IPSEmpress铸瓷贴面修复后的临床效果观察2～3年。结果:31例患者共35颗牙齿瓷贴面修复,在观察期间瓷贴面完整无缺损,无边缘及表面着色,无继发龋,2颗与邻牙颜色有轻度颜色不调,3颗轻中度的牙龈炎症,其余与邻牙颜色协调,边缘适合性好,没有继发牙髓炎症。结论:用IPSEmpress铸瓷贴面修复年轻恒切牙冠折,可以快速恢复其外形和美观,最大可能地保护了牙体牙髓组织,不需待成年后二次修复。     

前牙Solidex贴面修复的临床初步观察

目的 观察Solidex贴面的近期临床效果并探讨有关问题。方法 通过Solisex贴面制作技术修复了11例52个因变色，过小，切角缺损等前牙，观察3月-6月的临床效果。结果 52个牙齿在3月-6月内除1牙切缘稍有崩脱外，其余均未发生脱落，染色或牙龈炎症，取得临床满意效果。结论 Solidex是一种瓷聚合体，它有瓷的美观性和特性，又有树脂的韧性。Solidex贴面修复能较小限度地磨除牙体组织，且贴面制作时操作简便，设备投资少，是临床上较为理想的贴面修复。     

IPS-Empress瓷贴面修复前牙间隙2年的临床评价

目的：评价瓷贴面修复前牙间隙后2年的临床效果。方法：对先天缺失、畸形小牙、后天牙体缺损及其它原因所至牙间隙患者31例用145个瓷贴面进行前牙间隙修复，贴面粘结后2周及6、12、24个月复查。结果：139个贴面完整存在，5个贴面切端有小缺损，1个贴面折断，但未完全脱落；3颗牙在复查时有明显牙龈炎症；1颗牙发生牙髓炎；2个贴面粘结后表面颜色与邻牙不协调；未发现继发龋及不满意的边缘适合度记录。结论：在2年研究期间，用瓷贴面修复前牙间隙具有较完美的临床效果，易被患者接受。     

口腔美学修复中瓷贴面技术专家共识

近年, 瓷贴面修复技术已在临床广泛开展, 为规范临床行为, 中华口腔医学会口腔美学专业委员会组织相关领域专家制订口腔美学修复中瓷贴面技术专家共识, 详细阐述瓷贴面修复治疗中的材料选择、临床适应证、牙体预备要求和瓷贴面粘接流程等内容;对如何获得坚固耐用的瓷贴面修复效果, 预防修复后并发症以及如何为患者提供舒适的诊疗体验等提出专家建议;并结合口腔美学专业特色提出以美学设计为导向, 强调局部与整体美学结合, 联合多学科进行瓷贴面修复的理念, 为制作符合口腔美学内涵的成功瓷贴面修复体提供参考。     

前牙超薄瓷贴面美学修复32例临床疗效观察

目的：评价超薄瓷贴面前牙美容修复的临床效果。方法：因四环素牙、氟斑牙、牙釉质发育不全、牙间隙过大、牙齿缺损、增龄性变黄等原因需行前牙美容修复的患者32例,108颗牙,用超薄热压铸瓷贴面进行修复。术后1、6、12、24、36个月,按照美国公共健康协会的修正标准（USPHS）进行评估。结果：经过3年的临床观察,108颗瓷贴面中有2颗折裂,修复体成功率98．1％。吸烟患者的边缘着色率明显高于不吸烟患者。结论：超薄热压铸造瓷贴面具有磨除牙体组织少、瓷贴面修复体强度高等特点,具有良好的临床修复效果。     

热压铸造陶瓷制作前牙瓷贴面的临床效果观察

目的:探讨采用热压铸造瓷块制作前牙瓷贴面的临床修复效果.方法:选择要求进行前牙修复的患者32例,共206颗牙.其中,氟斑牙患者20例,轻度四环素牙患者8例,牙唇侧釉质发育不全或釉质表面有明显裂纹患者4例.根据邻牙颜色、皮肤和唇颜色选择瓷块颜色,进行失蜡热压铸造成型,并经过口内试戴、仔细修形后,再在超薄贴面的边缘嵴、切缘等部位进行特殊艺术化染色处理,采用VariolinkⅡ树脂粘固剂黏结超薄瓷贴面.结果:根据改进的USPHS标准评价临床美学修复效果:瓷贴面的半透性极佳,边缘完整性好,与预备体边缘终止线对接密合.经7年多使用,瓷贴面边缘无着色,且能吸收牙龈和邻牙的色泽而产生良好的变色龙作用,同时精雕后的瓷面能够产生自然牙釉质的表面特征.经7年多临床观察,206个瓷贴面仅有5个发生瓷体折裂和脱落.结论:采用热压铸造陶瓷制作瓷贴面,具有操作简单、修复体强度高、磨除牙体组织少、美观效果好等特点,特别适用于氟斑牙、轻度四环素牙、自然磨损牙的美学修复.