小瞳孔下行超声乳化白内障手术的临床疗效分析

小瞳孔白内障是由多种原因导致的虹膜前后粘连、闭锁,并且伴发白内障,使用散瞳剂不能够放大瞳孔[1].本次研究选择2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障治疗的患者58例(58眼),效果良好,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障手术治疗的患者作为研究对象,共收集58例(58眼),其中男35例,女23例.患者的年龄在34岁到79岁之间,平均年龄为56.5岁.所有患者均诊断为白内障,其中青光眼术后有19眼,陈旧性虹膜睫状体炎有14眼,外伤性白内障有13眼,老年性瞳孔强直有7眼,角膜穿通伤术后有5眼.患者视力在光感-0.2之间.对患者晶状体核的硬度进行分级:Ⅰ-Ⅱ级核有35眼,Ⅲ级核有20眼,Ⅳ级核有3眼.     

白内障囊外摘除术前后角膜曲率半径屈折力比较

单纯白内障囊外摘除、切口缝合,术后引起明显散光,是影响视力的主要因素〔1,2〕。我们在1991～1993年对白内障囊外摘除手术前后角膜曲率半径、屈折力的变化进行了对比观察。1　对象和方法1.1　对象　老年性白内障囊外摘除68例82眼,男66例,女2例;年龄62～90岁,平均73.9岁。其中行后房型人工晶体植入术49例63眼。1.2　方法　手术均在显微镜下完成(日本TOPCONNS-300型)。缝线采用10-0进口尼龙线,间断缝合,放射状排列总计5针。观察术前、后角膜曲率半径、屈折力由专人负责(仪器为日本TOPCONKR7100型自动角膜曲率测量仪)。术前和术后5d、1…     

高原地区白内障超声乳化术中术后并发症及其处理

20 0 1年 7月— 2 0 0 1年 1 2月我院在海拔3 70 0ｍ高原共完成 45例 ( 47眼 )白内障超声乳化术 ,现将术中、术后并发症及其处理体会总结如下。资料和方法1　对象　本组白内障患者 45例 ( 47眼 ) ,男性2 6例 ( 2 8眼 ) ,女性 1 9例 ( 1 9眼 )。老年性白内障 43例 ( 43眼 ) ,先天性白内障 2例 ( 4眼 )。年龄 3岁～ 82岁 ,平均 52 .9岁。按ＬＯＣＳⅡ分类法[1 ] 对晶体核硬度进行分类 ,Ⅰ级核 6眼 ,Ⅱ级核 1 4眼 ,Ⅲ级核 1 8眼 ,Ⅳ级核 9眼。2　手术方法[2 ] 　 2 %利多卡因 +0 .75%布比卡因等量混合 ,球后麻醉 2 .5ｍｌ,上方球周麻醉2ｍｌ。…     

白内障超声乳化术后角膜内皮水肿170例

角膜内皮水肿是白内障术后并发症之一 ,严重时可致角膜雾状混浊 ,影响视力。 1999年开始 ,我们采用超声乳化术治疗白内障 ,术后出现角膜内皮水肿 170例 ,经积极治疗后水肿均消退 ,术后视力提高。1　临床资料1 1　一般情况　 16 0例 (170眼 ) ,男 79例 84眼 ,女81例 86眼 ;年龄 6～ 80岁 ,平均 5 6岁。其中老年性白内障 10 5眼 ,外伤性白内障 6 5眼。白内障核分级 :Ⅰ、Ⅱ级 5 2眼 ;Ⅲ、Ⅳ级 118眼。单眼 15 0例 ,双眼 10例。1 2　手术方法　采用白内障超声乳化抽吸 +人工晶体植入术 ,术前 30min充分散瞳 ,球后麻醉。在角膜缘后界 2～ 3mm处…     

青光眼术后白内障小切口摘除术61例疗效观察

收集本科2006-01～2010-08间,青光眼手术后白内障经小切口快速摘除手术61例68眼病历资料,探讨其在青光眼术后白内障患者中的疗效,以及手术方法和手术中注意事项。1一般资料本组男6例6眼,女55例62眼;年龄50～78岁。青光眼手术至本次白内障手术时间约30 d～10     

曲安奈德前房注射在儿童白内障手术中的临床应用观察

目的探讨儿童白内障的手术特点及曲安奈德在儿童白内障手术中应用的临床疗效。方法对37例44眼儿童白内障患儿施行白内障超声乳化吸出、后囊切开术,根据手术方式分为两组,实验组:20例22眼,行常规手术方式,术毕前房内注射曲安奈德注射液2 mg;对照组:17例22眼手术方式同实验组,术毕结膜下注射地塞米松注射液3 mg。结果实验组的前房炎症情况、视力恢复与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14个月随访,实验组22眼中,后发性白内障1眼,无其他并发症产生。对照组22眼中,后发性白内障6眼、虹膜后粘连2眼、黄斑囊样水肿1眼。结论曲安奈德在儿童白内障手术中能预防后发性白内障等并发症的发生,提高儿童白内障的手术效果。     

巩膜隧道切口人工晶体植入手术的临床研究

白内障超声乳化小切口手术具有组织损伤小 ,切口愈合快 ,术后散光小及视力恢复快等优点[1,2 ] ,但在不具备超声乳化设备的医院 ,采用巩膜隧道切口 ,也取得了较好的手术效果。我院 1997年 5月起开展这项手术治疗白内障 ,现将其手术方法与优点及并发症讨论如下。1　资料和方法1 1　一般资料　研究组 43例 5 0只眼 ,男性 15例 ,女性2 8例。年龄 7～ 74岁 ,平均年龄 5 5岁。其中老年性白内障 37只眼 ,并发性白内障 6只眼 ,先天性白内障 5只眼 ,外伤性白内障 2只眼。术前视力 :光感～指数 2 8只眼 ,0 .0 2～ 0 .12 2只眼 ,研究组病人均采用巩膜隧…     

白内障术中后囊膜硬性斑9例处理体会

白内障手术中有时可见到后囊膜硬性斑 ,如处理不当 ,对手术顺利进行和术后视力恢复有直接影响。 1998～ 2 0 0 0年 ,我院做白内障手术 4 10眼 ,发现后囊膜硬性斑 9例 (9眼 ) ,经治疗视力恢复较满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 5例 ,女 4例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 35 6岁。均在术中发现囊膜硬性斑 ,其中先天性白内障 5眼 ,外伤性白内障 3眼 ,继发性白内障 1眼。术前视力检查 :手动 /眼前至 0 0 2者 4眼 ,0 0 4～ 0 0 8者 3眼 ,0 1～ 0 2者各 1眼。裂隙灯显微镜下检查 :后囊膜及囊膜下有密度增强、斑块状浑浊 5眼 ,后囊膜下浑浊伴…     

表面麻醉下白内障超声乳化术218例

白内障超声乳化术以切口小 ,眼球损伤轻 ,术后视力恢复快等优点迅速在我国推广。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我院采用表面麻醉下行白内障超声乳化摘除 +人工晶体植入术 2 18例 2 37眼 ,疗效良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 132例 ,女 86例 ;年龄 13～ 10 2岁 ,平均 6 4 7岁。老年性白内障 197眼 ,继发性白内障 2 6眼 ,外伤性白内障 10眼 ,先天性白内障 4眼。单眼人工晶体植入 199例 ,双眼人工晶体植入19例。术前视力 :光感～ 0 5。LocⅡ分级均为Ⅰ～Ⅳ级核。1 2　手术方法　术前准备参照白内障常规手术 ,不应用镇静剂或镇痛剂。表面麻醉剂…     

儿童白内障后房型人工晶体植入时机探讨

报告78例(98眼)2.5—12岁儿童白内障的后房型人工晶体植入术。其中,先天性白内障43例(63眼),外伤性35例(35眼),77例(97)眼手术成功,随访6个月至3.5年,效果满意。2例幼儿眼震,术后迅速消失。9眼弱视,经6个月至1年治疗,视力提高3—5行。2例出现后发障,经激光及手术切除治愈。笔者认为,对2.5岁及以上儿童施行本手术是适宜的。严格适应证、娴熟操作、充分散瞳是本手术成功及久远效果的保证。并认为双眼可同时一次植入。     

高龄患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术疗效分析

目的探讨高龄白内障患者实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床疗效及安全性。方法对82例(89眼),75～91岁老人施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,对术后视力、并发症进行回顾性分析。结果所有病人均成功完成手术并随访1～3年。术后视力:≤4.0 6眼(6.74%),4.3～4.7 31眼(34.83%),≥4.8 51眼(57.30%)。未发生严重的全身及眼部并发症。结论高龄白内障患者实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术只要充分的术前准备、娴熟的手术技巧和精心的术后处理是安全、有效的,可获得满意的治疗效果。     

80例白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术并发症的处理

近年来 ,显微手术的应用和后房型人工晶体植入术的发展 ,为老年性白内障患者带来了福音。尽管人工晶体的制作 ,工艺及设计型号不断改进以及手术技巧的不断提高 ,其并发症仍有发生 ,正确而及时地消除和减少术后并发症是手术获得成功地关键因素之一。自 1996～ 1998年 ,三年来对 80例人工晶体植入术后并发症及处理总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 80例均来自我院眼科病房收住的白内障患者。其中男性 4 5眼 ,女性 35眼 ,右眼35只 ,左眼 4 5只。年龄最小 4 8岁 ,最大 86岁。其中老年性白内障 66例 ,并发性白内障 8例 ,外伤性白内障 …     

高龄老年性白内障67例诊治探讨

目的：探讨高龄白内障患者的治疗特点。方法：回顾分析经治疗筛选后无手术禁忌证的67例（72眼）高龄白内障患者的相关临床资料。术前、术后对患者局部及全身进行综合检查及治疗;术中在持续低流量吸氧和心电监护下采用表面麻醉,软壳技术,居中环形撕囊的小切口白内障摘除人工晶状体植入术;随访1～12个月。结果：术后1周最佳矫正视力〈0.05者（4眼）,≥0.05而〈0.3者12例（12眼）,0.3以上者51例（56眼）。术前与术后1周最佳矫正视力差异有统计学意义（P〈0.05）。手术脱残率77.8%,脱盲率94.4%。术中后囊破裂5例（5眼）,术后角膜水肿16例（17眼）。结论：高龄白内障患者的治疗应优先选择小切口白内障摘除人工晶体植入术。仔细全面的术前、术中及术后全身因素及局部的个体化治疗,可降低手术风险,确保手术安全顺利进行。     

人工晶体取出24眼病因分析

1996～ 2 0 0 0年 ,我们对玻璃体病变行人工晶体取出 2 3例 (2 4眼 ) ,现将其原因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 2 3例 (2 4眼 )中 ,男 12例 (12眼 ) ,女 11例 (12眼 ) ;年龄 32～ 81岁 ,平均 63岁。曾在外院接受白内障人工晶体植入术 15眼 ,我院 9眼。1 2　人工晶体取出原因　增殖性糖尿病性视网膜病变加重 9眼 (37 5 % )中 ,白内障术后发生新生血管性青光眼 6眼 ,玻璃体出血及视网膜脱离 2眼 ,因白内障术前无法详细观察眼底 ,术后见牵引性视网膜脱离 1眼。视网膜脱离 8眼 (33 4 % )中 ,高度近视眼 4眼 ,白内障手术时破囊 2眼。多…     

超声乳化术治疗外伤性白内障的临床观察

探讨外伤性白内障超声乳化术治疗的手术适应症,术中及术后产发症的处理。方法：对３２例眼外伤性白内障行超声乳化术,对术后视力及裂隙灯检查结果进行分析。结果：术后３月矫正视力０．１－０．５者８眼,０．６－１．０以上者１８眼,０．１以下者６眼。结论超声乳化术是外伤性白内障手治疗的较好选择。     

超声乳化治疗复杂性白内障107眼

1997～ 1 998年 ,我们采用超声乳化手术治疗复杂性白内障 1 0 7眼 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 54例 ,女 3 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均 4 7 4岁。左 67眼 ,右 4 0眼。先天性白内障 2 3眼 ,外伤性白内障 3 6眼 ,并发性白内障 2 1眼 ,老年性白内障 2 7眼 ;伴糖尿病 3 1眼 ,伴青光眼 1 9眼 ,伴陈旧性虹膜睫状体炎 6眼 ;外伤并眼内异物 8眼 ,曾行青光眼手术 1 3眼。术前视力 0 1～ 0 3者 2 4眼 ,光感至指数 83眼。1 2　手术方法1 2 1　白内障超声乳化术　 76眼。常规在角膜缘后1 5ｍｍ处 1 2时位做巩膜隧道切口 ,曾行青光…     

（高龄）糖尿病性白内障患者围手术期临床观察

目的：分析高龄（75岁以上）糖尿病性白内障患者的围手术期的血糖水平高低,以及患者的并发症情况。方法：随机选取50例（50只眼）经临床明确诊断的（高龄）糖尿病性白内障患者为研究对象。行后房型人工晶状体植入联合白内障超声乳化吸除术。观察围手术期的血糖水平高低,以及患者的并发症情况。结果：在50例（高龄）糖尿病性白内障患者中,手术后患者的视力较术前有明显提高,术前与术后视力差异有统计学意义（P值为0．001）,但患者的术后早餐前血糖水平均高于术后血糖水平,术前与术后早餐前血糖水平差异有统计学意义（P值为0．003）。结论：对（高龄）糖尿病性白内障患者行后房型人工晶状体植入联合白内障超声乳化吸除术的疗效是非常明确的,有较好的改善患者的视力状况,但是,术后由于手术本身可能会导致患者出现紧张的情绪,术后1～2天内血糖出现升高的现象,在临床上,如果通过积极的干预措施,可有效防治并发症的发生。     

信袋式截囊囊袋内人工晶体植入103例临床分析

随着眼科技术的飞速发展，白内障的现代手术治疗方法日臻完善。具有很强艺术性[1]的超声乳化技术已被接受和普及。但国内尚有多数成熟或过热的老年性白内障、复杂的并发障、外伤障及先天性白内障等仍需要行现代囊外摘除联合人工晶体植入术．1997年1月─10月，对103例119眼白内障病人施行信袋式囊袋内白内障摘除联合人工晶体植入术，收到了较好的效果，分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料103例119眼白内障患者中老年性76例92眼，外伤性7例7眼，并发性16例17眼，先天性3例3眼。103例中男62例，女41例，年龄6～87岁。平均67岁．术后随访1～9…     

成熟期及进展期白内障小切口非超乳手术临床观察

目的：探讨白内障小切口非超乳手术与白内障超乳手术在不同病例的优劣.方法：小切口非超乳手术24例24眼,成熟期5级核（包括3例过熟期）白内障15眼、进展期白内障9眼.选择同期同等条件超乳手术24例24眼作对比,采用6-7mm切口,连续环形撕囊或截囊,圈套器套出晶体核或手法将晶体核块分块取出,术后局部使用抗生素及皮质激素.结果：术后一周视力无显著差异;成熟期白内障病人超乳术后角膜水肿混浊比较小切口非超乳明显,恢复期时间长,与术中使用较多的超声能量以及超声时间长有关;进展期白内障超乳手术病人各项指标优于小切口非超乳病人.结论：小切口非超声乳化手术适合过熟期白内障及部分成熟期白内障病人以及白内障超声乳化术中的特殊情况.     

飞秒激光辅助与传统超声乳化白内障吸出术的临床对比研究

正目的:比较飞秒激光辅助白内障超声乳化术(FS)与传统白内障超声乳化术(TS)治疗单纯老年性白内障的临床效果。方法:采用前瞻性临床对照研究。将76例85只眼老年性白内障患者根据手术方式不同分为TS组和FS组,FS组36例36只眼,男性25例25只眼,女性11例11只眼;TS组40例49只眼,其中男性28例35只眼,女性12例14只眼。logMAR视力表记录术前及术后两组的裸眼视力(UCVA)、