2005年中日口腔医学大会通知

患者,女,5岁。因右颈部肿物2个月,曾用“先锋霉素V”静脉点滴治疗2周无效入院,无结核病病史。查体:营养发育好,全身皮表无溃疡、色素沉着。系统检查未见异常。专科检查:右颈部胸锁乳突肌中上份可触及肿物,约3.5cm×4.0cm×2.5cm大小。表面皮肤正常,边界清,质地中等,韧、轻度压痛,与皮肤无粘边,活动欠佳,深部粘连,左颈部可触及类似质地肿物4个,最大者约2.0cm×1.0cm×1.0cm,最小者约1.0cm×0.5cm×0.5cm。胸透纵隔淋巴结肿大。化验室检查:WBC15.5×10L,余未见异常。全麻下手术摘除肿物,肿物深部与颈内静脉粘连,肿物近皮肤表面侧与胸锁乳突…     

颈部局限型Castleman病1例

患者,男,17岁,主因左颈部无痛性肿物4个月于2006年2月14日入院。患者于4月前发现左颈部长出一肿物,包块生长缓慢,无痛及明显不适。体检:左上颈部胸锁乳突肌区较对侧膨隆,可触及一约4.0cm×4.0cm×3.5cm大小肿物,质中等,界限较清,与皮肤及周围组织无粘连,可活动,无触痛,无波动及     

颌面颈部猫抓病18例临床总结

目的：对颌面颈部猫抓病的临床表现、诊断和治疗进行探讨,以提高猫抓病的诊疗水平,避免误诊误治。方法：对1986-01—2007-01间收治的18例颌面颈部猫抓病的临床资料进行回顾性分析。结果：发病年龄4—56岁,平均年龄20．2岁;发病部位：腮腺区4例（22．22％）,颌下区5例（27．78％）,颏下区3例（16．67％）,上颈部5例（27．78％）,面颊部1例（5．55％）;病变淋巴结均行手术切除并送病理检查,病理诊断为猫抓病。结论：猫抓病的诊断较困难,详细询问猫、狗抓伤病史和豢养史,病变淋巴结切除活检是诊治本病的关键,避免与宠物接触是预防该病的最好措施。     

颌面颈部猫抓病7例临床分析

目的探讨颌面颈部猫抓病的特点，避免误诊误治。方法对1999年1月-2004年1月收治的7例颌面颈部猫抓病进行临床病理分析。结果猫抓病为一感染性疾病，临床表现多样化，以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征，临床往往误诊误治。7例患者均于切除活检术后应用抗生素至体温正常，无一例复发。结论猫抓病多为自限性疾病，预后良好，治疗以对症为主。     

猫抓病1例报告

随着人们生活水平的提高 ,养宠物的人越来越多 ,与动物相关的疾病由此而增多 ,却又往往被患者和临床医生忽视。近日我科收治了 1例猫抓病患者 ,现将其病史、治疗情况及心得体会报告如下。1　病例报告患者 ,女 ,13岁 ,颏下区疼痛性肿块 1周。有发烧和咳嗽史数日 ,曾服用过头孢类抗生素 ,肿块无明显消退。询问病史 ,患者及家长不能提供其它明确诱因。入院检查 :颏下区可及大小约 2ｃｍ× 3ｃｍ肿块、质地中等、压痛、界清、活动度可、无粘连 ,双侧下颌下区亦可及数个较小肿块 ,性质同前。血常规 :白细胞计数 8.2× 10 9/Ｌ、淋巴细胞计数 3.7…     

颌面颈部猫抓病11例误诊分析

目的：对颌面颈部猫抓病（cat-scratch disease,CSD）的临床表现、诊断和治疗进行探讨,以提高猫抓病的诊疗水平。方法：对2002—2009间收治的11例颌面颈部猫抓病的临床资料进行回顾性分析。结果：11例CSD患者误诊腮腺肿瘤2例,下颌下肿块1例,淋巴结炎3例,淋巴结核1例,恶性淋巴瘤2例,颈部肿块1例,颈部转移癌1例;误诊的主要原因为对CSD的临床认识不足,遗漏患者被猫、犬抓咬伤史以及医师习惯思维。结论：猫抓病的诊断较困难,应详细询问猫、犬抓伤病史和豢养史,病变淋巴结切除活检是诊治本病的关键。     

1例颏部猫抓病

猫抓病是一种自限性感染性疾病 ,临床罕见 ,现将我科收治的 1例猫抓病病例报告如下 :患者 ,男 ,5 1岁 ,5天前无意中发现颏部无痛肿物 ,约板栗大小 ,无明显增大及其他不适 ,曾用抗生素治疗无明显效果。患者既往体健 ,不嗜烟酒 ,否认传染病史 ,2月前曾被自家猫抓伤颏部皮肤 ,无特殊症状 ,亦未做特殊处理。临床检查 :面部对称 ,颏下区轻度膨隆 ,皮肤表面无溃疡及色素沉着 ,亦未见疤痕 ,皮温正常 ,皮下可触及 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿物 ,质中偏韧 ,活动度良好 ,界清 ,与基底无粘连。局部麻醉行颏部包块切除术 ,术中见肿物位于颏下三…     

颏部猫抓病1例报道

发生于颏部的猫抓病实属罕见 ,我科 2 0 0 2 .5 .收治 1例颏部猫抓性淋巴结炎病例 ,报告如下 :患者 ,男 ,44岁 ,半月前被猫抓伤面部 ,未作处理。 5天后颏下出现拇指大小包块 ,并逐渐增大。入院检查 ,颏下可触及 4cm× 4cm× 3cm包块 ,质中等硬 ,界限清 ,周围无粘连 ,轻微压痛 ,     

18例颌面部猫抓病的临床分析

猫抓病 (ｃａｔ ｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ)又名猫抓热 ,是一种人畜共患感染性疾病 ,误诊率高。我们对 1 997～ 2 0 0 1年收治的 1 8例总结分析。1 .患者年龄及病变部位 :2～ 2 1岁 ,平均年龄 9 5岁 ,男性 1 1例 ,女性 7例。腮腺区 6例 ;颌下区 8例 ;颌下及颈区3例 ;口内粘膜下 1例。2 .临床表现 :1 4例为偶然发现淋巴结肿大而就诊 ,原病变区多已痊愈 ,无瘢痕 ,不易被发现。 3例为颌下及颈部多个淋巴结肿大 ,呈串珠状 ,最大淋巴结直径 9ｃｍ ,误诊为恶性淋巴瘤 ,伴随中度发热、脾肿大、血小板轻度减少。 1例是颊粘膜肿胀形成结节 ,误诊…     

鸡抓伤引起的猫抓病1例报告

猫抓病 (ｃａｔｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ) ,又称猫抓热或良性网状细胞增生病 ,本院收治 1例由鸡抓伤引起的猫抓病 ,报告如下。患者 ,女 ,3 6岁 ,以左颌下包块就诊 ,10年前曾患淋巴结核。检查见左颌下约 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,活动差 ,与下颌骨粘连 ,轻压痛 ,边界尚清楚。以“左颌下肿物待查”收入院 ,行颌下肿物切除术。病理报告 :(左颌下 )淋巴结反应性增生 (组织细胞增生型 ) ,符合猫抓性淋巴结炎。追问病史 ,患者否认有猫狗接触史 ,只是近半年在市场卖鸡 ,常被鸡抓伤 ,未被其它动物抓伤 ,故此 ,认定患者病变…     

猫抓病1例报告及文献复习

猫抓病是一种较少见的自限性人兽共患性传染病,通常由猫抓咬伤引起。笔者报告1例猫抓病病例,并做文献复习。     

颌下区猫抓病1例

患者，女，57岁，农村妇女，因左颌下区长有肿物近两年，未作任何治疗，近期略感不适人院，既往体健，无结核病史。     

颌面部猫抓病5例误诊分析

猫抓病是通过猫的抓咬或与猫密切接触所引起的以局部皮损和无痛性区域淋巴结肿大为特征的传染病 ,发生于颌面部的猫抓病 ,表现为颌下、颈部及腮腺区淋巴结肿大 ,临床较为少见 ,易误诊为淋巴结核及涎腺肿瘤。本文对 1995～1999年我科收治的 5例颌面部猫抓病进行回顾分析。　　作者单位 :2 14 40 0江苏省江阴市人民医院　　一、临床资料本组病例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 14～ 4 5岁。均有猫抓史或猫接触史 ,原发病损表现为左颊部皮肤红色丘疹 1例 ,颌下淋巴结肿大 3例 ,颈部淋巴结肿大 1例 ,腮腺区淋巴结肿大 1例 ,合并腋窝淋巴结及腹股沟淋巴…     

猫抓病性淋巴结炎伴高热1例报告

猫抓病(cat scratch disease,CSD)是一种由汉赛巴尔通体(Bartonella henselae,BH)引起的以自限性淋巴结肿大为主要症状的细菌感染性疾病,患者多有被猫抓、咬伤史.本文报告1例伴淋巴结肿大及全身高热的猫抓病性颈淋巴结炎患者,并通过相关文献复习,介绍CSD的病原学及发病机制、流行病学、病理及临床特征、诊断和治疗方法等.     

颌面部淋巴结猫抓病14例临床分析

目的：通过14例颌面部淋巴结猫抓病的临床分析,对该病的临床表现、诊断和鉴别诊断进行归纳,以减少临床误诊率。方法：收集1974～2005年经病理确诊的14例颌面部淋巴结猫抓病病例,作回顾性分析。结果：本组14例中有被猫舔、咬或抓伤史12例。病变发生在腮腺淋巴结4例（28．57％）,颌下淋巴洁5例（35．71％）,颏下区淋巴结3例,上颈部淋巴结2例。术前诊断为淋巴结猫抓病4例,腮腺混合瘤3例,颌颈部淋巴结炎5例,颈淋巴结结核2例。病变淋巴结行手术切除,并送病理检查,伤口一期愈合。病理诊断均为淋巴结猫抓病。本组病例的最后诊断与初诊的符合率只有28．57％,而误诊率达71．43％。结论：淋巴结猫抓病为自限性、与猫直接接触性传染病,但人与人之间不传播。其诊断主要依据有与猫的接触史及淋巴结内抽出无菌性脓液,或猫抓病抗原皮试阳性,或淋巴结活检符合猫抓病。治疗主要是预防继发感染,不要玩猫是最好的预防措施。     

右上颈部囊虫病1例

1病例报告患者女,36岁。1年前偶然发现右上颈部有一约蚕豆大小无痛性肿块,可活动,逐渐增大至约“蛋黄”大小,于2003年9月16日入住我科。专科检查见右上颈部有一约2.5cm×3.0cm的肿块,活动,与周围无明显粘连,周界较清楚,质地较柔软,无压痛,并随吞咽上下活动。彩超检查提示:右颈前部囊实性包块。其他常规检查未发现手术禁忌证,于9月22日在全麻下行“右上颈部肿块摘除术”。术中见肿块呈囊性,约2.5cm×2.5cm×3.0cm,囊性肿块中间有一约0.5cm×0.8cm较硬似骨样硬组织,包膜完整,周界较清,下方与周围组织轻度粘连,肿块完整剥离并摘除。病理检查提…     

颊部猪囊尾蚴病1例

1 病例介绍 患者,男,17岁,因右颊部肿物5年入院.患者于5年前发现右颊部绿豆大小肿物,可推动,无自觉不适,后发现肿物逐年增大,尤其近一年增长速度加快,现约桂圆大小.曾于当地医院行抗炎治疗无效.     

伯基特(BurKitt)淋巴瘤1例报告

患儿,男,8岁.因牙龈肿胀,曾到多家医院就诊,以"急性牙周炎"、"急性牙龈炎"、"急性牙周脓肿"等给予"抗生素"治疗,十五天余,效果不佳.于2000年2月18日来我院求治,门诊以"急性牙周炎"收住.入院后,一般情况良好,精神萎靡、食欲减退.查体:T:37.6℃,P:102次/min,BP:9.9-15.9KPa,全身皮肤无黄染,颌下及腋下淋巴结无肿大;实验室检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.78,血小板160×109/L,血沉120mm/1h;口腔专科检查:左侧颜面轻度红肿,以眶下、翼外侧明显,开口无明显障碍,口内下颌牙列整齐,牙龈无红肿,牙齿无松动,上颌左侧牙龈肿大、色暗,未见化脓及破溃,压之质地中等,牙列Ⅲ0松动.X线片检查,未见颌骨骨质破坏.临床诊断:①急性牙周脓肿;②恶性淋巴瘤?③伯基特淋巴瘤?治疗方案:①先锋V2g+0.9%N-S250ml,甲硝唑注射液250ml静脉点滴每日一次;②进一步检查,明确诊断.入院后三天病理报告提示:图像具有"BurKitt淋巴瘤"特征,即"满天星"图像.