腹腔镜检查在女性不孕症中的应用(附200例分析)

目的：为进一步明确不孕症的病因，以指导临床治疗。方法：对常规检查未发现异常或疑输卵管性不孕的病人共２００例进行闭式腹腔镜检查，同时行镜下美兰液输卵管通液术，动态观察输卵管通畅情况，并与术前的子宫碘油造影相比较。结果：盆腔疾病最常见的是慢性盆腔炎，占４７５％，其次是子宫内膜异位症，占２７％，第三是生殖器结核，占２０％，正常盆腔约占３．５％。在诊断输卵管通畅度中，子宫碘油造影示双侧输卵管阻塞或积水的病人，２５％在镜下美兰通液时，见双侧输卵管通畅。结论：腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中占有重要地位，并能更准确判定输卵管的通畅度。     

经阴道声像学造影对不孕症的诊断价值

采用经取道超声造影技术检测30例不孕症的子宫输卵管通畅情况，结果：超声造影的15例与碘油造影结果比较基本符合（符合率86％），其中2例输卵管通畅者用促排卵药治疗已生育，提示超声造影对不孕症方面的诊断价值下碘油造影基本相同，比非超声下通水有明显优势。     

经阴道声像学造影对不孕症的诊断价值

采用经阴道超声造影技术检测30例不孕症的子宫输卵管通畅情况。结果，超声造影的15例与碘油造影结果比较基本符合(符合率86%)；其中2例输卵管通畅者用促排卵药治疗已生育，提示超声造影对不孕症方面的诊断价值与碘油造影基本相同，比非超声下通水有明显优势。     

子宫输卵管碘油造影联合宫腹腔镜诊治不孕症210例临床分析

目的 探讨子宫输卵管碘油造影联合宫腹腔镜诊治不孕症的诊断价值.方法 对210例不孕症患者进行子宫输卵管碘油造影及宫腹腔镜下检查,判断其准确性及灵敏度.结果子宫输卵管碘油造影和腹腔镜下通液的符合率为72.86%.结论 宫腹腔镜联合检查对女性不孕诊断价值高于子宫输卵管碘油造影,但费用昂贵且有创,二者可相互补充和完善对女性不孕的诊断.     

111例不孕症患者的腹腔镜及子宫输卵管碘油造影结果比较

目的　比较不孕症检查中腹腔镜及子宫输卵管碘油造影 (HSG)两种方法的结果。方法　选择在我所行腹腔镜检查之前 1个月已行HSG检查的不孕症患者 111例 ,共计输卵管 2 18条。结果　两种检查方法存在显著差异 ,其中输卵管情况完全吻合者为 5 1例 ,占 45 .95 % ,完全不符合者 3 6例 ,占 3 2 .43 % ,其中HSG检查输卵管阻塞假阴性率为 2 4.3 2 %。腹腔镜检查发现盆腔内其它病变 5 3例 ,占 47.75 % ,HSG检查提示盆腔粘连存在较高的假阳性( 4 4.0 % )。结论　腹腔镜检查能直视盆腔内情况 ,无论是检查输卵管通畅情况还是盆腔内其它病变 ,其结果较HSG检查更准确。     

子宫输卵管造影联合腹腔镜检查在输卵管通畅诊断中的意义

[背景]探讨子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通水检查在诊断输卵管通畅中的临床价值.[病例报告]给48例(91条)经子宫输卵管造影显示输卵管末端梗阻的不孕症患者施行腹腔镜下输卵管通水检查,观察其诊断符合率.经子宫输卵管造影检查显示输卵管远端梗阻91条中与腹腔镜检查结果符合的为76条,符合率为83.5%.[讨论]腹腔镜检查可用于判定输卵管通畅与否,而子宫输卵管造影可作为腹腔镜检查之前的筛查项目,在判定输卵管梗阻部位方面具有优势,子宫输卵管造影联合应用腹腔镜检查方法,确诊率高,值得推广.     

腹腔镜检查对诊断输卵管梗阻的临床价值

输卵管梗阻是女性不孕症中常见病变之一,通常检查输卵管通畅性是以子宫输卵管通水术（通水）、子宫输卵管碘油造影（ＨＳＧ）、Ｂ超下子宫输卵管双氧水造影术（Ｂ超）、宫腔镜下输卵管插管注液术（宫腔镜检）等方法进行诊断,本文以腹腔镜检查与以上检查相比较,探讨腹腔镜检查对输卵管梗阻诊断的价值。１资料和方法１． １资料来源选择 １９９５年 １２月至 １９９９年 ３月因不孕症进行腹腔镜检查的１４５例患者,其中经临床常规检查诊断为输卵管梗阻９１例,其中ＨＳＧ检查７３例,通水６例,Ｂ超４例,宫腔镜检８例。９１例中经腹腔镜…     

不孕症子宫输卵管碘油造影456例分析

当前，育龄妇女不孕病有逐年增多的趋势，我们根据多年从事此项工作的经验，现将我们积累的456例不孕症子宫输卵管碘油造影检查分析于后。1临床资料本文病例除详细问病史外，常规检查包括妇科检查、测基础体温、通水试验，可疑时做子宫输卵管碘油造影。在456例病例中年龄在20－40岁，多在25－30岁之间。原发不孕时间多在3－6年之间，继发不孕时间多在1－4年之间，经子宫输卵管造影术后三个月内妊娠有20例。2X线所见21456例不孕症的子宫输卵管碘油造影分类：按杨可‘”的分类标准，456例不孕症子宫输卵管造影作如下分类，见表1：表1中一组（…     

不孕症子宫输卵管碘油造影129例分析

目的：通过子宫输卵管碘油造影（HSG）检查,分析其对不孕症病因的诊断价值和意义.方法：对129例不孕症患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果：129例造影片显影满意.正常32例,检查发现宫腔输卵管异常97例,总阳性检出率75.19％.结论：采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.子宫输卵管碘油造影（HSG）可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,是行之有效且简便实用的不孕症诊断方法.     

宫腔镜和腹腔镜在不孕症诊治中的联合应用

目的通过宫腔镜、腹腔镜检查，了解输卵管通畅情况，探讨引起不孕症的原因，以及内镜技术在女性不孕症诊治中的应用价值。方法对60例不孕妇女进行宫腔镜和腹腔镜检查及镜下通液检查，记录输卵管通畅情况。并予以相应治疗。结果以宫腔镜和腹腔镜下通液18例双侧通畅为对照标准，60例患者中，宫腔镜和腹腔镜下通液准确率为30．0％，输卵管通液检查准确率为65．0％，二者比较差异有非常显著性（P〈0．01）；镜下通液与子宫输卵管碘油造影（HSG）准确率比较，宫腔镜和腹腔镜下通液21．7％（13／60），HSG 33．3％（20／60），二者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论宫腔、腹腔炎症与不孕症有关，宫腔粘连、输卵管阻塞等仍为不孕症的主要原因，宫腔镜和腹腔镜的联合应用对不孕症患者的诊治效果非常理想。     

应用腹腔镜诊治输卵管性不孕症的临床价值探讨(附49例分析)

目的：探讨应用腹腔镜诊断及治疗输卵管性不孕症的临床价值。方法：对49例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者，在腹腔镜直视下经子宫导管加入注入美蓝液检查证实双侧输卵管是否通畅，并根据不同梗阻部位及盆腔粘连程度进行治疗，如行盆腔粘连松解、伞端扩张张造口及开腹纤维外科输卵管吻合，宫角植入及盆腔疾病的治疗等。结果：49例输卵管性不孕症患者中，双侧输卵管通畅者12例，部分通畅者34例，完全不通者3例，治疗后71．62％的输卵管被疏通，经随访已有19例妊娠，受孕率为38．78％；结论：应用腹腔镜诊治输卵管性不孕具有创伤小，避免开腹手术的局限性，提高诊断准确性及治疗效果。     

腹腔镜检与传统造影术在不孕症中的诊断价值

目的研究子宫碘油造影与宫腔镜检查2种方法在输卵管疾病所致的不孕症中的应有价值。方法通过29倒不孕症患者的子宫碘油造影（HSG）及腹腔镜检查（LSC）的对此分析。结果HSG与LSC符合率88．10％，不符合率11％，2种方法完全一致为64％。结论HSG是检查输卵管的形态、梗阻部位较理想的方法。LSG能直视输卵管通畅，是诊断影响生育的盆腔疾病较理想的方法。HSG和LSC均能反映输卵管通畅情况，其两者判断的符合率也相当高。     

声诺维超声造影评价碘油过敏不孕妇女输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨声诺维（SonoVue）超声造影评价输卵管通畅性的临床应用价值.方法 选择对碘油过敏不孕妇女35例,采用声诺维作为造影剂,在低机械指数实时谐波声学造影条件下,经腹部超声引导行子宫输卵管超声造影（HyCoSy）,观察输卵管显影情况,评价输卵管的畅通性,并与腹腔镜下输卵管通染液术的结果进行对照比较.结果 子宫输卵管超声造影与腹腔镜下输卵管通染液术的结果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.两种检查方法一致性较好（Kappa值=0.933）.子宫输卵管超声造影的灵敏度为97.9％、特异度为95.5％、正确诊断指数为93.4％.结论 子宫输卵管超声造影可实时、动态、多切面观察输卵管通畅情况,是一种评价不孕症患者输卵管通畅性的有效方法,尤其适合碘油过敏者.     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在不孕疗诊治中的应用价值。方法：对38例不孕症患者采用腹腔镜进行盆腔病因的诊断和治疗，并评价腹腔镜和子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度的符合情况。结果：（1）38例不孕患者的不孕原因分别是：盆腔炎性疾病18例，子宫内膜异位症6例，输卵管炎5例．卵巢良性肿瘤5例．子宫肌瘤2例．盆腔结核2例；（2）在输卵管通畅度上，子宫输卵管碘油造影（HSG）与腹腔镜符合率为76．02％；（3）38例中妊娠5例。结论：腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症最有效的办法，应用腹腔镜能早期、全面、准确地评价患者盆腔状况，确定不孕原因，并可进行针对性的治疗。     

超声造影在输卵管阻塞中的诊断价值评价

为对不孕症患者诊断子宫输卵管通畅与否。采用经阴道超声宫腔内造影技术检测,结果提示,宫腔内造影对输卵管阻塞性不孕症的诊断与碘油造影基本相符;较非超声下通水有明显优势。     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

超声造影在输卵管阻塞中的诊断价值评价

为对不孕症患者诊断子宫输卵管通畅与否。采用经阴道超声宫腔内造影技术检测,结果提示,宫腔内造影对输卵管阻塞性不孕症的诊断与碘油造影基本相符,较非超声下通水有明显优势。     

腹腔镜检查在女性不孕症中的应用

为进一步明确不孕症的病因，以指导临床治疗。方法；对常规检查未发现异常或疑输卵管性不孕的病人共２００例进行闭式腹腔镜检查，同时行镜下美兰液输卵管通液术，动态观察输卵管通畅情况，并与术前的子宫碘油造影相比较。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影在女性不孕症诊断中的临床应用

目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影在女性不孕症中的临床应用价值.方法 回顾性分析接受子宫输卵管四维超声造影的不孕症患者45例患者的临床资料.结果 45例90条输卵管四维子宫输卵管超声造影显示输卵管通畅59条,输卵管不通畅21条,输卵管通而不畅10条;造影显示不全纵膈子宫3例、单角子宫1例.四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞15例共21条输卵管,其中双侧阻塞6例,单侧阻塞9例,均进行了腹腔镜检查与治疗,1例因输卵管壶腹部粘连扭曲,伞端粘连于腹壁超声造影诊断阻塞,腹腔镜为通而不畅,其余20条超声造影结果均与腹腔镜结果一致,两者符合率为95.2％.结论 子宫输卵管四维超声造影可实时动态观察子宫腔情况及输卵管各段通畅性,是不孕症患者诊治前观察和评估输卵管通畅性的重要影像方法.     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）在诊断输卵管性不孕中的价值。方法分析比较174例不孕症患者HSG与腹腔镜检查（LSP）结果。结果与LSP比较，HSG诊断输卵管通畅度、输卵管周围粘连的准确度分别为68．4％、37．4％。结论HSG与LSP对不孕患者输卵管通畅度的诊断各有其优缺点。