肺、心放射性比值及左室腔、心肌放射性比值评价左心室功能

为了评价９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像时，肺、心放射性比值（ＬＨＲ）及左室腔、心肌放射性比值（Ｃ／Ｍ）与左心室功能的关系，比较２种方法的临床应用价值。正常对照组４２例，心肌梗死组３６例，３ｄ内完成静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像和门控心血池显像。在９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像正前位和与其相邻的图像上分别计算ＬＨＲ，取其平均值；在心肌断层短轴图像中，选取左室中间１帧，计算Ｃ／Ｍ，分别与门控心血池显像左室射血分数（ＬＶＥＦ）结果比较。结果：对照组ＬＨＲ显著低于心肌梗死组，ＬＨＲ与ＬＶＥＦ存在显著负相关；对照组Ｃ／Ｍ显著高于心梗组，Ｃ／Ｍ与ＬＶＥＦ存在正显著相关，提示９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像，ＬＨＲ和Ｃ／Ｍ均可用于评价左心室功能，具有一定的临床价值。     

肺,心放射性比值及左室腔,主肌放射性比值评价左心室功能

为了评价＾９９ｍ＾Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌显像时，肺、心放射性比值（ＬＨＲ）及左室腔、心肌放射性比值（Ｃ／Ｍ）与左心室功能的关系。比较２种方法的临床应用价值。正常对照组４２例，心肌梗死组３６例，３ｄ内完成静息相＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌支显 门控心血池显像。在＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌以显像正前位和与其相邻的图像上分别计算ＬＨＲ，取其平均值；在心肌断层短轴图像中，选取左室中间１帧，计算Ｃ／Ｍ，分别与门控     

^99m Tc—MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩ正常心肌显像特点及其在诊断冠心病，病毒性心肌炎，心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴，垂直长轴，短轴及靶民图上将左室心肌分为心尖，前壁，前侧壁、侧壁，后侧壁，下后壁，前间壁，间壁，后间     

99^mTc—MIBISPECT对老年冠心病诊断的临床评价

采用９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对３７例拟诊冠心病患者进行了检查，并与运动负荷心电图、普通心电图作了比较，结果表明９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的阳性率明显高于心电图及运动负荷心电图（Ｐ〈０．０１），差异有显著性，且就９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的临床价值进行了讨论。     

硝酸甘油介入下~(99m)Tc MIBI心肌显像检测存活心肌

目的评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入下９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像在检测心肌梗死（心梗）后存活心肌中的价值。方法４８例Ｑ波型心梗病人行常规９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｒ），２４ｈ后静注示踪剂前５ｍｉｎ舌下含服ＮＴＧ（１．０ｍｇ），再行心肌显像（Ｎ），其中１２例病人作经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），术后１个月内行常规静息９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｐ）。结果Ｒ显像中１９３个灌注缺损节段，ＮＴＧ介入后有２８个节段恢复正常，２６个节段明显改善，１９个节段部分改善（Ｐ＜０．０５）。１２例行ＰＴＣＡ者术前ＮＴＧ介入后，灌注缺损得到改善的２１个节段中，术后有１６个节段得到改善，阳性预测率７６．２％，术前Ｎ显像无改善的５２个节段中，术后４２个节段无改善，阴性预测率８０．８％。结论ＮＴＧ介入后可提高９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像对存活心肌的检出，方便易行，安全可靠。     

~（99m）Tc－MIBI心肌灌注显像与冠脉造影对冠心病诊断价值的对比研究

９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像与冠脉造影对冠心病诊断价值的对比研究王丽娟彭永文陈涛１刘浩１曾定尹（第一临床学院循环内科，沈阳１１０００１）关键词心肌灌注显像；冠脉造影；诊断；冠心病本文以冠状动脉造影（ＣＡＧ）为对比，探讨了９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌...     

^99mTc—MIBI心肌断层显像潘生丁试验对缺血性心脏病诊断的评价

本文对４０例冠心病患者和３２例正常人在潘生丁药物负荷前、后进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像的资料进行了分析。结合潘生丁药物负荷前、后的＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层图像和靶心图可对冠心病心肌缺血或心肌梗塞的部位、范围及严重程度作出有意义的评价，并可观察左室腔的大小和室壁厚薄等情况。其诊断冠心病的灵敏性为９２．５％、特异性为８７．５％。本文发现早期冠心病负荷显像表现的缺血区在静息状态下显像大多     

~（99m）TC—MIBI心肌断层显像在急性心肌梗塞诊断中的应用

应用９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）３２例及非ＡＭＩ１１例进行心肌断层显像，结果表明敏感性为９６．９％，特异性为９１％．根据极坐标靶心目测定前壁ＡＭＩ面积及下壁ＡＭＩ面积，两者比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌断层显像对ＡＭＩ提供了一个非创伤性的定性，定量诊断方法．     

99mTC-MIBI肿瘤阳性显像临床应用概况

９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（９９ｍ锝－甲氧基异丁基异腈）作为心肌灌注显像剂已广泛用于临床。１９８７年Ｍｕｌｅｒ（１）对１例甲状腺癌切除术后患者行心肌显像时发现其肺部转移灶有９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ浓聚,继后人们对其肿瘤阳性显像作用作了大量观察研究,发现９９ｍＴ...     

硝酸甘油介入^99mTc—MIBI心肌断层显像对心胆梗死患者存活心？…

目的 评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像对心肌梗死患者存在活心肌的检测价值。方法 对１８例心肌梗死患者先行静息心肌断岐显像，４８ｈ后在静注＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ前１０ｍｉｎ舌下含服ＴＮＧ０．６ｍｇ，然后再行心肌断层显像。１２例患者经皮穿刺腔内冠状动脉成形术３个月后重复静态心肌断层显像进行对比分析。结果 １８例患者静息心肌断层显像者有６４个节段放射性分布     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像评价心肌梗死后左室重构

目的：压用^99mTc-甲氯异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像对左室重构进行半定量评估。方法：随机从^99mTc-MIBI心肌灌注显像库中抽取心肌梗死患者55例．其中前壁组25例，下后壁组30例；正常对照组30例。采用自编软件测定前壁或下后壁梗死部位局部膨出指标EG／EF或FG／EF值、左室心肌梗死后球形化指标EF／AB值．结果：前壁组EG/EF值明显高于正常组．下后壁组FG／EF值与正常组无明显差别．前壁组、下后壁组EF/AB值均明显高于正常组．前壁组EF／AB值明显高于下后壁组．结论：心肌灌注断层显像的半定量指标EG／EF、FG／EF和EF/AB可用于心肌梗死后左室重构的评价．     

心肌梗死后择期冠状动脉介入治疗对左室重构的影响

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)后择期经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)对左心室重构 (LVRM)的影响。方法　对2 7例AMI患者发病 2周后行择期PCI,应用二维超声心动图观察PCI术前及术后 3个月的左心室室壁运动积分指数 (WMSI)、左心室舒张末期内径 (LVEDD)、左心室收缩末期内径 (LVESD)及左心室射血分数 (LVEF)变化 ,并进行分析。结果　AMI后择期PCI术后WMSI、LVEF较术前明显改善 (P <0 0 1) ;LVEDD、LVESD均较术前缩小 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　AMI后择期PCI仍可明显抑制LVRM ,改善左心室功能。     

99Tcm-MIBI心肌灌注显像半定量评价心肌梗死后左室重构

目的 应用^99Tc^m-甲氧异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像对左室重构进行半定量评估。方法 随机从^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像库中抽取心肌梗死患者85例，其中前壁组25例，下后壁组30例，复合壁组30例。另取正常对照组30例。采用自编软件测定前壁或下后壁梗死部位局部膨出指标EG／EF或FG／EF值，左室心肌梗死后球形化指标EF／AB值。结果 前壁组、复合壁组EG／EF值明显高于正常组（P〈0．01），复合壁组FG／EF值明显低于正常组（P〈0．01）；患者组EF／AB值均明显高于正常组（P〈0．01），其中前壁组、复合壁组EF／AB值明显高于下后壁组（P〈0．01），前壁组、复合壁组的EF／AB值无显著性差异（P〉0．05）。结论 EG／EF、EF／AB等指标可用于心肌梗死后左室重构的半定量评估。     

氯沙坦对急性心肌梗死后左室重塑的影响

目的 :观察氯沙坦对急性心肌梗死 (AMI)后左室重塑的阻抑作用。方法 :将 62例AMI患者随机分为常规治疗组 3 1例、氯沙坦治疗组 3 1例 ,并于AMI后 2周、2 4周分别进行超声心动图和平衡法核素心室造影 ,测定左室心肌重量、左室收缩功能和舒张功能 ,了解氯沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果 :AMI后 2 4周时氯沙坦与常规治疗组比较室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数均明显降低。AMI后 2 4周时氯沙坦治疗组与对照组比较左室射血分数明显增加 (P <0 0 1) ,左室峰射血率时间显著下降 (P <0 0 5 ) ,同时左室高峰充盈率明显升高 (P <0 0 1) ,左室高峰充盈率时间显著下降 (P <0 0 1)。结论 :氯沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑 ,改善左室功能     

心复康对心肌梗死大鼠心室重塑促血管生成的影响

[目的]观察中药心复康对心肌梗死大鼠促血管新生的影响,探讨中药对心室重塑的保护作用。[方法]采用冠状动脉结扎法制作心肌梗死模型,术后随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组和中剂量组,每组12只。中药高剂量[81g/(kg·d)]和中剂量组[40.5g/(kg·d)]给予中药心复康水煎剂灌胃,假手术组和模型组每天等量生理盐水灌胃。28d后处死动物,病理切片观察心脏微观结构改变;免疫组化方法计数心肌梗死灶、边缘区新生血管数。[结果]中药组大鼠心肌梗死面积明显缩小,梗死灶及周围组织中微血管密度、明显高于模型组及假手术对照组。[结论]在大鼠心肌梗死模型中,中药组能够有效促进微血管新生,减少胶原纤维的生成,减轻心肌梗死后心室重塑。     

心复康对心肌梗死大鼠心室重塑促血管生成的影响*

[目的]观察中药心复康对心肌梗死大鼠促血管新生的影响,探讨中药对心室重塑的保护作用.[方法]采用冠状动脉结扎法制作心肌梗死模型,术后随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组和中剂量组,每组12只.中药高剂量[81g/(kg·d)]和中剂量组[40.5g/(kg·d)]给予中药心复康水煎剂灌胃,假手术组和模型组每天等量生理盐水灌胃.28d后处死动物,病理切片观察心脏微观结构改变;免疫组化方法计数心肌梗死灶、边缘区新生血管数.[结果]中药组大鼠心肌梗死面积明显缩小,梗死灶及周围组织中微血管密度、明显高于模型组及假手术对照组.[结论]在大鼠心肌梗死模型中,中药组能够有效促进微血管新生,减少胶原纤维的生成,减轻心肌梗死后心室重塑.     

99mTc-MIBI心肌SPECT显像诊断冠心病及检测存活心肌

目的:评估99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌断层显像诊断冠心病及检测存活心肌的临床应用价值。方法:24例患者行潘生丁药物负荷及静息心肌断层显像;20例心肌梗死患者在血管重建术前行静息及硝酸甘油介入心肌断层显像,血管重建术后1个月重复行静息心肌断层显像。44例患者均行冠状动脉造影。分析对比心肌断层显像与冠状动脉造影结果以及血管重建术前后的心肌断层显像结果。结果:99mTc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断敏感性为94％,阳性预测值为86％;硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌断层显像对存活心肌的阳性预测值为86％,阴性预测值为79％,预测准确率为83％。结论;99mTc-MIBI心肌断层显像在诊断冠心病,检测存活心肌方面有较大的临床应用价值。     

门控心肌显像结合GS Quant软件评价左室功能

目的:评价GS Quant软件结合99mTc-甲氧基异TN(MtBI)门控心肌断层显像(G-SPECT)测定左室射血分数(LVEF)的价值。方法:选择24例于同期2周内完成G-SPECT、门控心血池显像(RNA)和超声心动图检查(UCG)的患者,比较3种方法所测定的LVEF值。结果:99mTc-MIBI G-SPECT所测得的LVEF值与RNA和UCG法所测得的LVEF值均有较好的相关性,相关系数r分别为0.81(P<0.05)和0.76(P<0.05)。结论:99mTc-MIBI G-SPECT所测定的LVEF值有很好的准确性和可重复性,具有较高的临床应用价值,可进一步推广应用门控核素心肌断层显像这一技术。     

硝酸甘油介入99mTc-MIBI SPECT心肌灌注显像评价存活心肌

目的探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像在检测存活心肌中的价值。方法18例心肌梗死患者分别行99mTc-MIBI静息显像和24h后再次静脉注射99mTc-MI-BI,在注射前5min,患者给与硝酸甘油1.0mg舌下舍服,再次行静息心肌断层显像,并进行对比分析。结果18例患者共有97个心肌灌注异常节段,其中44个心肌节段在NTG后心肌血流灌注改善,呈现可逆性缺损,占45.36%;53个节段无变化。结论NTG介入99mTc-MIBISPECT心肌灌注显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率,可以真实地评价心肌梗死的面积和部位,并且操作安全、无创、方便。     

硝酸甘油介入~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像检测存活心肌

目的　应用硝酸甘油 (NTG)介入99mTc -甲氧基异丁基异腈 (MIBl)SPECT心肌显像评价心肌梗死患者心肌细胞存活的情况。　方法　 2 0例心肌梗死患者分别行99mTc -MIBI静息和NTG介入心肌显像 ,并进行对比分析。　结果　 2 0例患者共有 75个心肌灌注异常节段 ,其中 3 2个节段在NTG后心肌血流灌注改善 ,呈现可逆性缺损 ,占 42 .67%。结论　NTG介入99mTc -MIBISPECT心肌显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率。