小脑出血42例诊疗体会

目的探讨小脑出血的临床诊断和治疗体会。方法回顾分析42例小脑出血患者临床表现及治疗效果。结果42例患者中有32例痊愈或好转,5例患者死亡,5例病情恶化。结论小脑出血临床表现多样,典型的小脑体征易被掩盖导致误诊,早期的CT或MR检查可确诊。出血量少,病情稳定者,内科保守治疗有效;出血量大(血肿直径>3cm)及症状加重者应积极争取手术。     

小脑出血12例临床与CT分析

小脑出血１２例临床与ＣＴ分析易少波黄少敏（江西宜春医专宜春３３６０００）关键词脑出血；断层摄影术，Ｘ线计算机小脑出血比大脑出血少见，Ｌｉｔｅｅ（１９７８年）报道小脑出血约占脑实质的６．２％～１３％〔１〕。小脑出血临床表现复杂，在ＣＴ应用以前诊断较困难...     

离血压性小脑出血的诊断与治疗

本文报告13例高血压性小脑出血,平均发病年龄为55.3岁,均有多年高血压病史。临床表现主要为突起头痛、眩晕、频繁呕吐,半数以上意识清楚且多无偏瘫,可有眼震、共济失调等小脑受损体征。依靠CT能迅速确诊并了解出血位置及出血量。认为对小脑出血量在10ml以下者可行非手术治疗,出血量在10ml以上者应根据患者意识状况及脑干受压体征决定是否手术。     

自发性小脑出血90例临床分析

目的探讨自发性小脑出血地临床特点及预后。方法对90例小脑出血患者进行研究。结果小脑症状、脑干症状及颅内压增高为其临床表现。应根据出血量、出血部位、脑室受压和脑干受压的情况选择治疗方案。结论小脑出血只要早期诊断、及时治疗，预后良好。     

小脑出血20例临床分析

小脑出血的临床表现较为复杂，缺乏特异性的症状和体征。在ＣＴ问世以前小脑出血常被误诊，近年来随着ＣＴ、ＭＲＩ广泛应用于临床，小脑出血的病人得以及时诊断和治疗，病死率有所下降。本文收集我院神经内科住院经ＣＴ证实的小脑出血２０例进行临床分析如下。临床资料１...     

自发性小脑出血28例临床分析

目的 探讨小脑出血的临床症状、CT、治疗及预后之间的关系。方法 收集28例小脑出血病例，临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状，均行头颅CT检查。结果 CT检查血肿直径≤4cm或出血量≤15ml者，不论保守治疗或早期手术治疗其预后均较好；血肿直径≥4cm，出血量≥15ml，昏迷时间长者则预后差。结论 小脑出血的预后与出血量的多少，昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关。     

以偏侧舞蹈症为首发症状的脑出血

目的：探讨脑出血以偏侧舞蹈症为首发症状的发病机制及有效治疗方法。方法：分析３例偏侧舞蹈症患者的临床表现、头颅ＣＴ及治疗方法。结果：脑出血引发偏侧舞蹈症的机制在于出血区部位于基底核区、丘脑，且出血量少；应用氟哌啶醇治疗，辅以氯硝西泮可获显著疗产儿结论：以偏侧舞蹈症为首发症状的脑出血与出血部位、出血量有密切关系。     

治疗114例小脑出血临床研究

目的 研究小脑出血的临床特点,研究病因、临床表现等.方法 收集114例小脑出血病例,主要临床表现为头痛、呕吐及共济失调等症状,进行回顾性分析.结果 小脑半球出血为94例,蚓部出血为20例.血肿直径小于等于4cm或者出血量小于等于15ml的患者,需要保守治疗,并且预后较好.血肿直径大于4cm或者出血量大于15ml的患者,预后效果较差.结论 小脑出血量的预后与出血量、出血部位及其昏迷时间的长短有着密切的联系.     

小脑出血临床分析

目的 分析小脑出血的保守治疗方法，以提高治愈率及诊治水平。方法 回顾性总结33例小脑出血患者的症状、体征、影像学表现及治疗。结果 本组患者以高血压脑动脉硬化症为主要病因，占67．7％，多见于60岁以上。恶心呕吐、眩晕和济失调为常见临床表现，而头痛和颈项强直分别见于51．6％和32．3％的患者。出血量〈15ml者23例，全部内科保守治疗，预后良好；出血量〉15ml者10例，内科保守治疗3例，外科血肿清除治疗7例。全组共死亡3例，均死于心肾疾病，本组患者中无脑梗死病史者的治愈率高于有脑梗死者，差异有显著性。结论 凡突发恶心呕吐、眩晕和行走不稳的患者，虽无头痛、颈项强直，均应警惕小脑出血的可能；其预后与患者有无脑梗死病史及机体状态有关。     

小脑出血临床分析

目的分析小脑出血的保守治疗方法，提高治愈率及诊治水平。方法回顾性总结33例小脑出血患者的症状、体征、影像学表现及治疗。结果本组患者以高血压脑动脉硬化症为主要病因，占67．7％，多见于60岁以上。恶心呕吐、眩晕和济失调为常见临床表现，而头痛和颈项强直分别见于51．6％和32．3％的患者。出血量〈15ml者21例，全部内科保守治疗，预后良好；出血量〉15ml者10例，内科保守治疗3例，外科血肿清除治疗7例。全组共死亡3例，均死于心肾疾病，本组患者中无脑梗塞病史者的治愈率高于有脑梗塞者，差异有显著性。结论凡突发恶心呕吐、眩晕和行走不稳的患者，虽无头痛、颈项强直，均应警惕小脑出血的可能；其预后与患者有无脑梗塞病史及机体状态有关。     

小脑出血31例临床分析

目的 :进一步提高小脑出血的诊治水平。方法 :回顾性总结 31例小脑出血患者的症状、体征、影像学表现及治疗。结果 :本组病人以恶心呕吐、眩晕和共济失调为常见临床表现 ,而头痛和颈项强直仅分别见于 5 1.6 %和32 .3%的病人。出血量 <15mL者 2 1例 ,全部内科保守治疗 ,预后良好。出血量≥ 15mL者 10例 ,内科保守治疗 3例 ,其中 1例死于再出血 ;外科血肿清除治疗 7例 ,2例术后死于心肾功能衰竭。本组病人中无脑梗塞者的治愈率高于合并有脑梗塞者 ,差异有显著性。结论 :凡突发恶心呕吐、眩晕和行走不稳的病人 ,虽无头痛、颈项强直 ,均应警惕小脑出血的可能。小脑半球出血量 <15mL者主张内科保守治疗。出血量大伴重要脏器疾病者预后差 ;有脑梗塞者恢复较差。     

老年人小脑出血32例临床分析

总结 32例老年人小脑出血的临床症状、体征、CT资料。结果显示 :老年人小脑出血主要原因为高血压动脉硬化 ,症状复杂 ,有小脑本身症状及邻近组织受损表现 ,预后与出血量密切相关。出血 5ml者仅有小脑本身症状 ,预后好。出血量 5～ 15ml者 ,小脑受损较重 ,出现邻近组织受压症状 ,大部分预后相对较好。出血量 >15ml者 ,小脑症状被掩盖 ,类似脑出血表现 ,意识障碍重 ,预后不好     

小量脑出血的临床特点(附68例分析)

小量脑出血（出血量≤１０ｍｌ）因临床表现不典型，易致误诊或漏诊。总结经头颅ＣＴ确定的小量脑出血６８例，平均出血量６．２ｍｌ，临床特点主要有活动及情绪激动状态下发病，发病时血压升高，病情进展较快，数小时可达高峰且趋于稳定，意识障碍少而轻，瘫痪程度轻，预后较好，而血压控制不好者预后差。     

小脑出血内科治疗57例临床分析

目的 研究小脑出血的临床特点,探讨病因、临床表现、头颅CT及治疗方法与预后之间的关系.方法 收集57例小脑出血病例,临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状,均行头颅CT检查并进行回顾性分析.结果 CT检查,小脑半球出血47例,占82.5%,蚓部出血10例,占17.5%.血肿直径≤4cm或出血量≤15ml者,保守治疗治疗其预后较好.血肿直径≥4cm,出血量＞15ml,昏迷时间长者则预后差.结论 小脑出血的预后与出血量、出因部位、昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关.     

自发性小脑出血44例临床分析

自发性小脑出血４４例临床分析第二军医大学附属长征医院神经科宋志良，赵忠新自发性小脑出血约占脑出血的２％～４％，好发于小脑上动脉供血区，发生于蚓部者较少。现将我院１９８６年至１９９３年接诊的经头颅ＣＴ扫描证实，经内科保守治疗的４４例自发性小脑出血分析报...     

自发性小脑出血15例临床分析

自发性小脑出血１５例临床分析杨玉霞武钢第一职工医院（４３００８０）小脑出血临床并不少见，但往往缺乏典型的小脑出血症状和体征，故易误诊。但自ＣＴ问世以来，自发性小脑出血早期即可明确诊断，因此人们对本病的临床表现、治疗方法和预后等方面都有了新认识。我院在...     

自发性小脑出血46例临床分析

报告经脑ＣＴ扫描确诊的４６例自发性小脑出血临床资料分析，其中有高血压病史者２８例，发病时血压超过正常者３６例，临床表现多无特异性，ＣＴ检查前误诊２５例，１７例腰穿者均未获明确诊断。分析认为，腰穿诊断价值不大，尽早做ＣＴ检查可减少误诊，治疗方法选择，除应考虑血肿量外应根据具体临床表现和ＣＴ征象决定。     

自发性桥脑出血的部位,出血量与预后

本文对１８例自发性桥脑出血患者的ＣＴ检查结果、临床表现与生命预后的关系进行了分析，发现多部位出血，出血量〉６ｍｌ，表现复杂的死亡率达８０％￣１００％；出血部位单处，出血量〈４ｍｌ，表现轻的死亡率为１０％￣２０％。认为：出血部位、出血量是影响桥脑出血患者预后的最主要因素。     

自发性小脑出血118例临床分析

对十年来 CT 证实的118例小脑出血住院患者的临床和 CT 表现进行了分析。小脑出血的早期临床表现常缺乏特征性,易造成漏诊和误诊。因而 CT 是确诊小脑出血的重要诊断手段。患者的意识状态,小脑出血的部位,出血量以及脑室的改变均与预后密切相关。本     

高血压小脑出血手术指征探讨

目的探讨高血压小脑出血的手术指征。方法对32例高血压小脑出血患者的出血部位、出血量及术前临床表现与手术治疗结果进行相关分析。结果本组32例患者，治愈25例，好转6例，死亡1例。术后并发肺部感染2例，应激性溃疡3例，均治愈。并发再出血1例，死亡。结论高血压小脑出血的手术指征，应结合出血量、出血部位及临床表现等进行综合考虑，对血肿清除应持积极态度。