黄褐斑的光治疗技术新进展

黄褐斑是好发于中青年女性面部的一种损容性疾病,临床治疗困难。以激光为主的光治疗技术是黄褐斑治疗的重要手段之一,但技术设备种类繁多,临床疗效差异较大,笔者就近年来黄褐斑光治疗主要包括:强脉冲光、Q开关激光、点阵激光、皮秒激光、脉冲染料激光、激光辅助药物透皮疗法等临床研究进展做一综述,。     

激光联合左旋维生素C治疗黄褐斑的安全性及疗效分析

目的：研究激光联合外用左旋维生素C治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。 方法：确诊黄褐斑患者20例,激光联合日常外用左旋维生素c治疗,每3周一次。并在每次治疗前使用皮肤测试仪对皮肤进行红斑、     

黄褐斑治疗2020年最新进展

黄褐斑是后天获得性色素代谢异常性疾病,主要表现为面部等曝光部位对称性的棕色或灰棕色不规则形不良反应。外用药物、化学剥脱、口服药物都是黄褐斑的常规治疗手段,但是对于难治性黄褐斑,治疗效果不佳,复发率高,需要使用光电治疗等其他辅助手段。目前最常见的光电治疗手段包括强脉冲光、低强度调Q激光、非剥脱点阵激光等,这些方法都有一定效果,但有一定复发率,也有增加色素沉着或者色素减退的风险。近年来,皮秒激光、点阵射频激光、激光辅助药物传输等逐渐用于黄褐斑的治疗,为此笔者检索了Pub Med, Web of Science, Embase和Cochrane数据库2020年1～6月发表和收录的关于黄褐斑最新文献,综述了关于黄褐斑治疗的最新观点。     

光电治疗在黄褐斑治疗中的临床意义

目的:观察光电治疗黄褐斑的适应证与安全性。方法:回顾性研究2014～2018年,黄褐斑患者300例的临床资料,采用光电治疗后,记录其好转率,复发率及不良反应发生情况。结果:在光电治疗中,强脉冲光、饵激光、调Q 1 064 nm激光和射频给氧系统都可以运用于黄褐斑的治疗之中。其中,饵激光主要针对表皮型黄褐斑;强脉冲光主要针对血管型黄褐斑;调Q 1 064 nm激光适用范围广,相对安全性好。射频给氧系统修复皮肤屏障后,部分患者黄褐斑减轻,可以作为其他激光的辅助修复皮屏的治疗手段。不良反应主要存在色斑轻度加深,点状色脱。结论:针对不同类型的患者采用不同的光电治疗方案,同时可考虑综合治疗,可以增加光电治疗黄褐斑的疗效和安全性。     

多路斩波激光治疗仪治疗呼吸道感染疗效分析

1992年12月至1993年3月,我们应用多路斩波激光治疗仪[1],治疗上呼吸道感染(简称上感)、支气管炎、肺炎等156例,疗效显著,现报告如下。资料与方法1一般资料　呼吸道感染病人共156例,男性80例、女性76例;年龄12～71岁。其中上感76例、支气管炎44例、肺炎36例。均有发热、咳?..     

Q开关Nd：YAG激光联合口服谷胱甘肽治疗黄褐斑疗效分析

目的：探讨大光斑、小功率Q开关Nd：YAG激光联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效和安全性。     

甲硝唑与超激光疼痛治疗仪联用治疗盆腔炎112例报告

目的：探讨甲硝唑与超激光疼痛治疗仪联用治疗盆腔炎效果。方法：将224例盆腔炎病人，随机分为对照组和治疗组，每组各112例，两组均采用甲硝唑250ml(500mg)静滴，1次／d，10d为1疗程；治疗组加用超激光疼痛治疗仪行腹部及星状神经节照射，1次/d，10d为1疗程；对照组加用超短波治疗机行下腹部与腰骶部治疗，1次／d，10d为1疗程。结果：治疗组全愈78例，好转30例，总有效率78．0％，两组比较有显著差异，P＜0．05。结论：甲硝唑与超激光疼痛治疗仪联用治疗盆腔炎是一种较理想的方法，无副作用，疗效可靠，值得推广应用。     

大光斑调Q开关Nd∶YAG激光激光治疗黄褐斑120例

传统治疗黄褐斑的方法有脱色剂、皮肤磨削术、激光照射等,此等方法易引起色素减退、沉着,或瘢痕形成,效果欠佳。2006年6月至2008年12月,我科应用大光斑调Q开关Nd∶YAG激光治疗120例黄褐斑患者,效果满意,现报道如     

激光针灸快速治愈口腔溃疡1例

激光针灸快速治愈口腔溃疡1例     

调Q1064nm 激光联合皮肤原位再生复原技术治疗小鼠黄褐斑模型的实验研究

目的　探讨调Q1064nm 激光联合皮肤原位再生复原技术对小鼠黄褐斑模型黑素细胞及酪氨酸酶表达的影响。方法　采用紫外线照射联合雌激素注射建立小鼠黄褐斑动物实验模型, 选择调Q1064nm 激光联合皮肤原位再生复原技术治疗, 修复其创面, 利用免疫组化方法分别检测调Q1064nm 激光联合皮肤原位再生复原技术作用前后小鼠皮肤皮损区域黑色素的变化及酪氨酸酶的表达水平, 并与对照组及正常组进行比较。结果　与对照组相比, 激光联合湿润烧伤膏(MEBO) 治疗组皮损区黑色素的表达明显降低(P <0． 05), 酪氨酸酶的表达水平明显下降, 与其他对照组相比, 有显著性差异(P <0． 05)。结论　调Q1064nm 激光干预治疗后, 通过湿润烧伤膏外涂为创面创造一个再生的生理湿润环境, 调节黄褐斑皮损区的局部环境, 减少酪氨酸酶的表达, 使黑色素的生成减少, 从而抑制黄褐斑的产生。     

Medlite Ⅳ美肤激光治疗仪治疗色素性皮肤病的疗效和不良反应

目的 总结MedliteⅣ美肤激光治疗仪治疗色素性皮肤病的疗效和不良反应.方法 应用该激光系统的1 064、532或650nm波长的激光治疗太田痣403例,咖啡斑256例,雀斑173例,文身、文眉、文眼线336例,黄褐斑97例,脂溢性角化病65例,毛痣19例.结果 经过1～8次治疗后,太田痣,咖啡斑,雀斑,文身、文眉、文眼线,黄褐斑和脂溢性角化病的有效率达90%以上.毛痣的有效率为26.3%.本组1 349例中发生色素改变49例、局部皮肤萎缩9例、轻度瘢痕形成2例,总体不良反应发生率4.4%.结论 MedliteⅣ激光治疗仪治疗色素性皮肤病疗效好,不良反应发生率低.     

调Q开关Nd：YAG激光治疗黄褐斑

目的 探讨调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 应用调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑患者57例,波长1 064 nm,脉宽3-7ns,光斑直径6～8 mm,频率10 Hz,能量密度2.3～3.3 J/cm2.根据患者各自情况选择适当的治疗参数,治疗中将光斑照射到皮损表面,多次扫描以治疗后的皮肤呈红色为适度.结果 经5～10次治疗后治愈25例,显效20例,好转10例,无效2例,有效率达96.5%.结论 调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效确切,副作用小,安全性高.     

1064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗肝郁血瘀型黄褐斑的疗效

目的 探究1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗肝郁血瘀黄褐斑的疗效。方法 选择2020年10月至2021年10月，肝郁血瘀的面部黄褐斑患者63例，采用随机数表法分为药物组、激光组和联合组，每组患者21例。药物组仅采用口服中药红花逍遥散加减，每日1剂，每日2次，治疗时间为3个月。激光组采用1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸治疗，光斑直径6～8 mm，频率5～10 Hz，能量密度1.8～2.2 J/cm²，共治疗6次，每次治疗间隔时间2周。联合组采用联合组1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗。治疗前、末次治疗后7 d，观察三组褐色斑面积、颜色消退程度改变并进行皮损改善评分，判断临床疗效。同时，检测三组黄褐斑患者治疗前后脂质氧化物(lipid peroxide,LPO)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平变化情况，判断疗效。治疗后1年，记录不良反应发生率和复发率。结果 末次治疗后7 d，药物组、激光组和联合组总有效率分别为66.6...     

如何有效预防激光术后纠纷

激光术后容易出现一些纠纷,主要有黄褐斑出现、皮肤敏感、色素沉着和色素脱失、瘢痕等。通过在治疗前和治疗过程中有效沟通,使患者对疗效和期望值,对自己所患疾病有正确认识,以及治疗之后进行皮肤镜和UV的动态观察,可以及早发现一些导致激光术后纠纷的苗头,通过告知患者正确的护肤,治疗时候采取正确的处方方法,做到有效回避     

超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛治疗带状疱疹的疗效及护理观察

目的探讨超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛方法治疗带状疱疹的疗效,并对其护理过程及效果进行观察。方法选取我院疼痛科门诊2007年12月至2008年10月收治的42例带状疱疹患者为研究对象,对其分为超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛组（观察组）21例和单纯硬膜外镇痛组（对照组）21例,分别采取超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛和单纯硬膜外镇痛的方法治疗带状疱疹及其后遗神经痛,并对其治疗前后的护理效果进行观察比较。结果观察组在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的效果优于对照组,P〈0.01,效果确切。结论超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛的方法优于传统的单纯硬膜外镇痛治疗带状疱疹的方法,值得临床推广应用。     

超激光疼痛治疗仪治疗急性面神经炎40例

面神经炎是临床常见病、多发病，本病早期病理改变表现为面神经茎乳突孔处炎性水肿和脱髓鞘。现西医界及针灸界一些临床医师均不主张早期局部针刺治疗，认为应以药物消炎消肿为主。但临床上药物疗效并不理想。为另辟蹊径。2000年6月至2002年5月我们应用超激光疼痛治疗仪治疗面神经炎急性期患者40例，同时与单纯药物治疗40例进行对照观察，现报告如下。     

激光在瘢痕治疗中的应用

近二十年来我科采用各种激光治疗仪治疗1000余例各种瘢痕患者,取得了良好效果。激光可以成功治疗多种瘢痕,为了达到最佳治疗效果,应鉴别瘢痕的种类。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩对585nm脉冲染料激光反应最佳、高能CO2激光系统能改善痤疮、水痘、和创伤形成的萎缩性瘢痕,可对细小的面部手术线状瘢痕行精细磨削,而Er∶YAG像素激光系统对面积较大的浅表痤疮及烧伤后遗瘢痕治疗效果佳、且色素沉着较轻。     

黄褐斑的光疗进展

各种不同的激光和强脉冲光作为黄褐斑的治疗手段之一,正在越来越引起研究者们的注意,但其疗效报道差距较大,且目前尚缺乏黄褐斑光疗的规范或指南,笔者就激光和强脉冲光治疗黄褐斑的研究进展进行综述。     

皮秒激光在良性皮肤色素性疾病中的应用进展

皮秒激光是目前在皮肤科的光电治疗中最新应用的激光，最初应用于治疗文身，现逐渐广泛应用于治疗各种皮肤色素性疾病，包括日光性黑子、雀斑、脂溢性角化病、黄褐斑、褐青色痣、咖啡斑、太田痣等。目前的皮秒激光包括波长为1 064 nm、785 nm、730 nm、650 nm、585 nm、532 nm等各种皮秒激光。现国内外对应用皮秒激光治疗各种良性皮肤色素性疾病报道的关注越来越多。本文参考近年来国内外各种皮秒激光应用于治疗良性皮肤色素性疾病的相关文献，就其应用进展进行综述。     

MedliteC6激光联合左旋维生素C治疗黄褐斑的安全性及疗效分析

正目的:研究Medlite C6激光联合外用左旋维生素C治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法:对确诊黄褐斑的20例志愿者进行每3周一次Medlite C6激光联合日常外用左旋维生素C的治疗,并在每次治疗前使用皮肤测试仪对皮肤进行红斑、黑素、皱纹及含水量的检测,同时另取20例黄褐斑患者进行外用左旋维生素C的对照治疗,检测指标相同。