阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响

目的观察阿托伐他汀对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为Ms的患者44例,按随机数字表法分成2组,在严格控制血压血糖的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次／d;对照组不予任何调脂药,观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白（MAU）在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少[非ACEI／ARB治疗：（41．76±3．61）mm vs （33．23±2．47）mm;ACEI／ARB治疗：（42．86±3．49）mm vs （30．49±2．87）mm,P〈0．01],尿微量白蛋白明显下降[非ACEI／ARB治疗：（77．59±20．90）mg／24h vs （35．20±14．45）mg／24h;ACEI／ARB治疗：（78．39±19．78）mg／24h vs （32．91±13．87）mg／24h,P〈0．05]。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度,并对肾损害有保护作用,可能与减少内脏脂肪有关。     

阿托伐他汀对高血压早期肾损害的作用

目的 探讨阿托伐他汀对高血压早期肾损害的影响.方法 将59例经服用氨氯地平、倍他乐克等药物血压降至正常值(≤18.4/12.0 kPa)的高血压病人随机分成阿托伐他汀治疗组(n=29)和对照组(n=30),分别于治疗前和治疗后12周,检测尿微量清蛋白(MAu)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)以及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 治疗组治疗后MAu、β2-MG、NAG较治疗前及对照组均降低,差异有显著性(t=2.731～12.831,t′=10.046、2.199,P<0.05、0.01).结论 阿托伐他汀可用于高血压早期肾损害的治疗.     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将武穴市第一人民医院诊治的58例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。2组患者均给予控制血糖等常规治疗,并在此基础上,对照组给予口服厄贝沙坦(150 mg·d-1)治疗,观察组给予口服厄贝沙坦(150 mg·d-1)联合阿托伐他汀(40 mg·d-1)治疗。治疗6个月后观察比较2组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮、血脂、血糖及血压的变化。结果治疗6个月后2组患者UAER、血压均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组UAER水平明显低于对照组(P<0.05);观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床治疗效果更加明显。     

阿托伐他汀对慢性心衰早期肾损害的短期疗效

目的观察阿托伐他汀对慢性心衰患者尿微量白蛋白（MAU）和高敏C反应蛋白（hsCRP）的影响,为防治慢性心衰早期肾损害提供临床依据。方法将120例慢性心衰患者随机分为对照组（n=60）和他汀组（n=60）,对照组给予常规抗心衰药物治疗,他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d;观察2组患者治疗3个月前后TG、TC、LDL-C、Scr、Bun、MAU、hsCRP值变化。结果 2组治疗前后以及两组治疗后比较,TG、Scr、Bun值均无显著性差异;他汀组治疗后与治疗前比较以及他汀组与对照组治疗后比较,TC、LDL-C、MAU、hsCRP值均显著降低（P〈0.05）;MAU、hsCRP相关性分析呈显著负相关（r=-0.58,P=0.04）。结论阿托伐他汀对慢性心衰早期肾损害有保护作用,他汀类抗炎作用是其内在机制之一。     

阿托伐他汀抑制代谢综合征诱导的小鼠心脏重构

目的 探究阿托伐他汀(Atorvastatin,ATO)在高脂饮食(high fat diet,HFD)和N-硝基-L-精氨酸甲酯(N-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME)双打击诱导的小鼠代谢紊乱和心脏重构中的作用.方法 采用HFD+L-NAME构建代谢综合征诱导小鼠心脏重构模型....     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征NT-proBNP的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征NT-proBNP的影响.方法 100例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组.每组各50例,所有患者入院抽血检测血脂和NT-proBNP,观察组除给予一般治疗外加用阿托伐他汀,对照组只给予一般治疗.8周后重新检测血脂和NT-proBNP,8周治疗中随访所有患者冠脉事件情况(心绞痛、心肌梗死、死亡).结果 8周后观察组TC、LDL、NT-proBNP较观察组治疗前及对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05).8周内观察组心绞痛发生率显著少于对照组,统计学检验有显著性差异(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征能显著降低患者血脂,减少冠脉事件的发生.     

阿托伐他汀调脂治疗冠心病合并代谢综合征的效果

目的探讨阿托伐他汀调脂治疗对冠心病合并代谢综合征患者血脂水平及心脑血管事件发生率的影响。方法选取漯河市第三人民医院2017年3月至2018年9月收治的38例冠心病合并代谢综合征患者作为研究组,另选取同期38例单纯冠心病血脂异常患者作为对照组。对两组患者均采用阿托伐他汀调脂治疗。比较两组患者治疗有效率、血脂水平及心脑血管事件发生率。结果研究组患者的治疗有效率(78.95%)低于对照组(94.74%)(P<0.05)。两组患者血清HDL-C、TG水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组患者血清LDL-C、TC水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组心脑血管事件发生率为42.11%(16/38),对照组心脑血管事件发生率为21.05%(8/38)。研究组心脑血管事件发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯冠心病患者,对冠心病合并代谢综合征患者使用阿托伐他汀进行调脂治疗,有效率较低,后期心脑血管事件发生风险较高。     

阿托伐他汀对原发性肾病综合征高脂血症的疗效

目的：观察阿托伐他汀对原发性肾病综合征高脂血症的疗效。方法：原发性肾病综合征患者48例，随机为分为两组：A组22例，给予标准激素治疗；B组26例，在标准激素治疗的基础上加用阿托伐他汀。治疗2周及3周分别观察两组患者血脂，血尿素氮，血肌酐，血浆白蛋白和尿蛋白定量情况。结果：B组2周后，患者血脂水平下降明显，与A组比较有显著差异（P＜0．05），其中高密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇下降幅度更大（P＜0．01）；其余生化指标治疗前及治疗2周与3周间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：阿托伐他汀治疗的发性肾病综合征高脂血症起效性，安全性好。     

小剂量阿托伐他汀干预治疗对代谢综合征肥胖患者高敏C反应蛋白及血脂的影响

目的探讨小剂量阿托伐他汀对代谢综合征肥胖患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂的影响。方法选择2005年9月—2009年9月从门诊体检中初筛的肥胖代谢综合征80例。随机分成2组,在常规降压、降糖,阿司匹林100 mg/d治疗的基础上,治疗组42例并同时给予阿托伐他汀20 mg/d;对照组38例则给予控制饮食,合理运动,减轻体质量。2组均治疗8周。结果治疗组治疗后的TC、TG、LDL-C和hs-CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01),2组均无明显不良反应。结论阿托伐他汀可以调节血脂,降低hs-CRP,改善胰岛素抵抗,减轻炎性反应。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压的影响

目的探讨阿托伐他汀联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压的影响。方法将选取的高血压患者分为4组,A、B两组为单纯高血压组,C、D两组为高血压合并代谢综合征组,A．C两组服用左旋氨氯地平2．5mg·d^-1,B、D两组服用替米沙坦80mg·d^-1,治疗4周后测24h动态血压;第5周起C、D两组加服阿托伐他汀10mg·d^-1及二甲双胍0．5g·d^-1共12周,第12周末测定各组24h动态血压。结果单独使用氨氯地平或替米沙坦后单纯高血压组与高血压合并代谢综合征组的血压降幅比较差异有显著性（P〈0．05）,加用阿托伐他汀及二甲双胍后高血压合并代谢综合征患者组的血压降幅与单独使用降压药时比较差异有显著性（P〈0．05）。结论单独使用降压药物后,单纯高血压组比高血压合并代谢综合征组的降压疗效好;加用阿托伐他汀及二甲双胍后高血压合并代谢综合征组的血压有明显改善,二者联合使用对高血压合并代谢综合征患者有良好的降压效应。     

阿托伐他汀联合肝素治疗肾病综合征的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合肝素治疗肾病综合征的临床疗效。方法:2007年1月～2012年6月本院共收治的肾病综合征患者85例,按照随机数字法分为2组,其中观察组40例,对照组45例。2组患者均接受常规饮食治疗、降压、利尿、激素和环磷酰胺治疗,观察组在此基础上增加给予阿托伐他汀10mg/次,1次/d,晚餐时服用,低分子肝素5000u皮下注射治疗,2次/d,2组疗程均为6周。观察并记录2组患者的24小时尿蛋白量、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、凝血时间和血脂生化结果,并对2种方法的临床疗效进行比较。结果:治疗后2组患者各项实验室指标均显著好于治疗前(P<0.05),其中观察组在Pr、ALB、BUN、Scr、PT、APTT、TC和TG改善幅度显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组总有效率达97.1%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合肝素治疗肾病综合征具有较高的临床疗效,且能够迅速改善临床症状,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的:探讨采用不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者的临床效果。方法:按照治疗方案不同将135例急性冠状动脉综合征患者进行分组,瑞舒伐他汀组45例(10mg瑞舒伐他汀)、阿托伐他汀A组45例(10mg阿托伐他汀)和阿托伐他汀B组45例(20mg阿托伐他汀),对比三组治疗前、后血脂水平及炎症因子变化。结果:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀B组患者的PAI-1、MMP-9、TC、LDL-C的降低幅度均明显优于阿托伐他汀A组,P<0.05;瑞舒伐他汀组患者血清炎症因子和血脂水平变化之间无明显相关性。结论:采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗ACS均能够有效促使血清炎症因子水平下降,且其效果同药物剂量有关。     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的观察阿托伐他汀在糖尿病肾病(DN)治疗中的应用效果。方法纳入2017年5月至2018年9月台前县人民医院收治的88例DN患者,采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组44例。A组患者接受常规治疗,B组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀。对两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)水平、血清尿素氮(BUN)水平以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平进行测定和比较。结果治疗后B组患者24 h尿蛋白定量、血清Scr和BUN水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后B组患者血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论阿托伐他汀可有效改善DN患者肾功能,降低血清炎性因子水平,对DN患者有较好的临床应用价值。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者调脂疗效及对心血管事件的影响。方法 选定80例ACS患者随机分为两组,分别给予阿托伐他汀10 mg/d及20 mg/d,每晚一次口服,于服药后1个月及3个月复查血脂,并对临床事件及服药安全性进行随防登记。结果 阿托伐他汀10 mg/d及20 mg/d剂量均能有效降低ACS患者血清TC及LDL-C水平,其中20 mg/d降低TC、LDL-C及TG效果明显优于10 mg/d剂量组。随访期间阿托伐他汀20 mg/d组的心肌梗死发生率、再住院率及血管重建率均明显低于10 mg/d组（P〈0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论 两种剂量阿托伐他汀应用于ACS患者均能安全有效降低ACS患者血清TC及LDL-C,且20 mg/d阿托伐他汀组疗效优于10 mg/d阿托伐他汀组。     

急性冠脉综合征早期应用阿托伐他汀临床观察

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用阿托伐他汀对血脂、缺血事件发生情况的影响.方法:将56例ACS患者随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=28),观察用药前后血脂、缺血事件发生情况.结果:对照组治疗前后血脂无显著变化(P＞0.05),治疗组用药后血脂明显下降(P＜0.05).与对照组相比,治疗组缺血事件发生率明显下降(χ2=4.86,P＜0.05).两组治疗前后肝、肾功能,肌酸磷酸激酶均无明显变化.结论:ACS早期应用阿托伐他汀可明显降低缺血事件发生.     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压早期肾损害的研究

目的观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗高血压早期肾损害的临床疗效。方法 51例高血压早期肾损害患者随机分为对照组和治疗组,两组均予接受厄贝沙坦150mg口服,每日1次,如治疗2周仍不能达到目标血压(130/80mmHg,1mmHg=0.133kPa),则增加厄贝沙坦用量至300mg,每日1次;治疗组在原有治疗基础上加服阿托伐他汀,每次10mg,每日1次,均连续治疗12周。治疗前后,分别测定尿微量白蛋白(MAU)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血胱抑素(CysC)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。结果两组治疗后MAU、β2-MG、NAG、CysC较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组治疗后MAU、β2-MG、NAG、CysC低于同期的对照组(P<0.01),两组治疗前后CHOL、TG、HDL、LDL差异均无显著性(P值均>0.05)。结论阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用在延缓高血压早期肾损害进展方面能够起到协同作用。     

阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征相关因子的影响

目的探讨阿托伐他汀对与急性冠脉综合征(ACS)相关的因子:C反应蛋白、白细胞介素-8、内皮素及血脂的影响,达到预防和治疗老年急性冠脉综合征的作用。方法将208例患者随机分成两组,一组为试验组,一组为对照组,两组均给予常规治疗,试验组在此基础上加用阿托伐他汀口服。同时选择一组健康组作为参照。并测定入院当日、半个月、3个月的血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)及肝功、肾功的水平。结果阿托伐他汀对老年ACS患者血脂、CRP、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)有很大的影响。试验组及对照组于入院当日查血脂、CRP、IL-8和ET均高于健康组(P<0.01),但两组间上述参数比较差异无显著性(P>0.05),至半个月时试验组的血脂、CRP、IL-8和ET均已明显下降,与健康组比较差异有显著性(P<0.05),至3个月时已降至正常。而对照组在半个月时CRP、IL-8和ET仍明显高于健康组(P<0.01～0.05),至3个月时,上述各项指标方降至接近正常水平(与健康组比较,P<0.05)。结论阿托伐他汀能降低老年ACS患者的CRP、IL-8和ET,可通过抑制巨噬细胞活性,从而抑制IL-8合成诱导,增强血小板活化,促进纤溶活化,并减少炎症反应;阿托伐他汀能降低老年ACS患者的血脂,改善内皮功能,减少心血管事件的发生。     

阿托伐他汀治疗高脂血症临床观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法70例高脂血症患者服用阿托伐他汀10～20mg，每日2次，疗程6周。结果治疗前后对比降低TCTG和LDL—C，升高HDL-C的差值差异均有显著性，其中以降低TC，LDL-C疗效显著P〈0．05，治疗期间不良反应较微。结论阿托伐他汀治疗高脂血症，安全有效。