复杂胫骨平台骨折27例临床分析

目的 探讨胫骨平台骨折的愈后效果.方法 对27例胫骨平台骨折患者予以手术切开复位,复位后采用双侧钢板进行固定.结果 27例患者,膝关节功能优良24例,可、差共3例.结论 准确诊断、积极治疗、按时随访对胫骨平台骨折的治愈有重要意义.     

膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折临床效果分析

目的：探讨评价膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月我院骨科收治的胫骨平台后侧骨折患者的临床资料,对所有胫骨平台后侧骨折的病人膝关节后外侧或后内侧入路进行手术治疗,术后观察手术治疗成功率、骨折愈合的情况并根据Hohl评分标准对患者膝关节功能进行评分,评价后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床价值。结果经过随访观察,15例胫骨平台后侧骨折患者的Hohl评分为：11例优,4例良,患者关节功能恢复总有效率达100%;所有患者复查结果显示：骨折愈合良好,无移位、无畸形、关节面无塌陷。结论选择膝关节后外侧或后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折可以获得较好的临床治疗效果。     

创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能影响因素分析

目的 探讨分析创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能的影响因素。方法 选取2018年1月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的创伤性胫骨平台复杂骨折患者117例,行骨折内固定术治疗后随访1年,观察术后膝关节功能恢复情况,并依据膝关节功能恢复情况分为良好组和不良组,统计两组患者相关资料,分析影响膝关节功能恢复的危险因素。结果 术后随访1年,117例患者膝关节功能恢复优良率为80.34%;良好组复位质量优良率、骨折类型为Ⅳ型、无并发症、无膝周合并伤、术后康复治疗遵医嘱均高于不良组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱为影响术后膝关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论 有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱可影响患者术后膝关节功能恢复。     

胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素分析

目的研究影响胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素。方法选择接受手术治疗的胫骨平台骨折患者138例,从手术日起对患者电话询问、门诊复查等方式进行跟踪随访,并参照Rasmussen膝关节功能评分和解剖学评分标准对患者术后关节面复位情况和关节功能的恢复进行评定。结果在所有的138例患者中有2例失访,随访率为98．6％,膝关节功能评分结果优87例、良21例、可16例、差12例,优良率为79．4％,进一步的分析显示：骨折类型、复位质量、术后并发症、术后锻炼情况是影响着关节功能的早期恢复和远期疗效的重要因素。结论影响胫骨平台骨折手术治疗效果的主要因素是骨折类型、复位质量、术后并发症、术后锻炼情况,通过提高关节面复位质量、术中正确处理合并伤情、术后预防各种并发症以及积极开展膝关节恢复锻炼可获得满意的疗效。     

解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折41例临床分析

目的探讨利用解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法对41例胫骨平台骨折按AO/ASIF分类,均采用标准胫骨平台入路(外侧髌骨旁切口)切开复位后用解剖接骨板内固定,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果 41例患者中40例获得随访,随访时间为13~26个月,平均19.5个月,骨折均愈合,疗效评价采用Kolment标准,优良率为82.5%。手术复位越早功能锻炼越早膝关节功能恢复越快越好。结论解剖接骨板治疗胫骨平台骨折可提供牢靠的内固定,有利于早期功能锻炼,促进功能恢复,在胫骨平台骨折内固定治疗中是理想的选择;对胫骨平台骨折患者应尽早手术。     

双钢板治疗严重胫骨平台骨折的分析

目的:探讨双钢板治疗严重胫骨平台骨折的临床效果。方法:对48例胫骨平台骨折应用上述方法治疗的情况进行观察分析,随访时间10个月～8年,分别从双钢板的作用、手术并发症、膝关节功能恢复情况等方面进行分析。结果:应用双钢板治疗严重胫骨平台骨折,术后骨折固定牢靠,愈合时间较短,无关节畸形发生,可行早期关节功能锻炼。按照Merchant评分标准优良率达72.4%。结论:双钢板固定严重胫骨平台骨折可加快骨折愈合,CPM有助于膝关节功能的恢复。应用双钢板治疗严重胫骨平台骨折是一种切实有效的方法。     

胫骨平台骨折的损伤类型及其对膝关节功能影响的临床研究

目的为胫骨平台骨折探索一条较为合理的治疗方案。方法选取胫骨平台骨折手术患者,根据术前行X片,CT及三维重建检查的情况,比较7类骨折病人膝关节功能恢复情况。结果Schatzker分型的VI型对膝关节功能影响最大。结论术前完善检查,准确分型,做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为胫骨平台骨折的合理治疗方案     

改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的对照研究

目的探讨改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的对照。方法按照随机数字表法将2016年1月至2017年7月100例复杂胫骨平台骨折患者分组。改良组采用改良双钢板法治疗,微创组采用微创内固定系统治疗,比较两组复杂胫骨平台骨折恢复效果;手术开展时间、胫骨平台骨折愈合时间、出血水平、康复情况;干预前后患者膝关节功能评分;并发症。结果微创组复杂胫骨平台骨折恢复效果和改良组无显著差异,P> 0.05;微创组手术开展时间、胫骨平台骨折愈合时间、出血水平、康复情况和改良组无显著差异,P> 0.05;干预前两组膝关节功能评分相近,P> 0.05;干预后2组膝关节功能评分均提高,P <0.05。两组并发症无显著差异,P> 0.05。结论改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折均有效,可根据患者情况选择合适的术式。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折31例疗效分析

目的分析解剖钢板治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法对胫骨平台骨折患者31例行切开复位胫骨近端解剖钢板内固定，对损伤的韧带和半月板进行修补。术后根据术中固定情况行患肢膝关节持续被动活动锻炼（CPM）功能锻炼。结果31例患者均获随访，随访时间7～28个月，平均14个月。按Merchant评分标准，优13例，良14例，可3例，差1例，优良率87．1％。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折疗效满意，早期行CPM功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。     

LCP＋开窗植骨复位治疗23例胫骨平台骨折

目的合理选择胫骨平台骨折的手术方案。方法对23例胫骨平台骨折LCP＋开窗植骨复位,分析治疗效果。结果23例患者均取得良好的效果。结论膝关节是下肢主要负重关节,大多数胫骨平台骨折改变了膝关节的解剖形态及膝关节的轴向对线,所以要求手术治疗恢复其精确的解剖关系,良好的复位,内固定及术后早期功能锻炼是恢复膝关节功能的关键。     

鹿瓜多肽联合经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的探讨鹿瓜多肽联合经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院2008年6月-2011年6月收治的胫骨平台骨折患者66例,随机分为研究组和对照组各33例。研究组采用经皮空心螺钉内固定联合鹿瓜多肽治疗;对照组采用单纯经皮空心螺钉内固定治疗。比较两组患者的膝关节功能恢复情况。结果经治疗,研究组患者膝关节恢复情况为优者14例,良18例,优良率为97.0%;对照组优10例,良14例,优良率为72.7%。两组患者的膝关节功能恢复优良率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论鹿瓜多肽联合经皮空心螺钉内固定联合治疗胫骨平台骨折的操作简便,术后愈合快,膝关节功能恢复理想,值得在临床推广。     

后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效观察

目的 探讨膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的疗效.方法 采用后侧入路手术治疗22例胫骨平台后侧骨折患者,其中,10例行胫骨平台内侧治疗,9例行胫骨平台外侧治疗,3例患者行内外侧治疗,分析手术的疗效.结果 X线片显示,骨折处复合良好;膝关节功能评价：优13例,良7例,可2例,差0例,优良率为90.9%;伤口愈合良好,未发生感染、皮肤坏死、固定松动等.结论 膝关节后内侧和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折利于平台后侧骨折复位和固定,配合合适手术路径、技巧和恰当功能锻炼,可取得较好疗效.     

微创稳定系统钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台骨折

目的 探讨微创稳定系统(LISS)钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折的方法及临床疗效.方法 对采用LISS钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折108例进行修复重建患者的临床资料进行分析.结果 根据Kolment膝关节功能评定标准判定:优64例,良39例,差5例,优良率为95.4％.结论 采用LISS钢板加同种异体骨移植治疗胫骨平台及胫骨近端骨折,效果肯定,效果满意.     

胫骨平台骨折患者术后膝关节功能康复的治疗效果分析

目的分析胫骨平台骨折患者术后膝关节功能康复方法和效果。方法从我院2012年7月至2016年1月收治胫骨平台骨折患者中挑选100例,均实施手术治疗,并根据其术后的膝关节情况制定康复方案,评定效果。结果 100例患者经由针对性的康复治疗后,术后3个月、6个月、1年后的功能优良率分别为13.0%、76.0%、84.0%。结论临床针对胫骨平台骨折术后患者的膝关节情况制定针对性的康复方案作用突出,可改善膝关节功能,提高生活质量,值得借鉴。     

胫骨平台骨折的手术治疗分析

目的探讨胫骨平台骨折的治疗方法。方法通过对手术治疗19例胫骨平台骨折做回顾性总结分析。结果 19例随访16例,按KDLMERT膝关节功能恢复标准,膝关节功能优良者13例(81.3%)可差者3例(18.7%)。结论对于不同类型的胫骨平台骨折,采取不同的手术治疗方法,对并发症的正确处理及术后安全有效的功能训练,是手术成功的关键。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗分析(附25例报告)

目的 探讨手术治疗胫骨平台复杂骨折的临床效果.方法 对25例胫骨平台骨折切开复位内固定 自体骨植骨,观察其临床效果.结果 本组膝关节功能优者4例,良16例,可5例,差0例,优良率80%.结论 对胫骨平台复杂骨折进行切开复位 自体骨植骨,能使膝关节功能获得恢复.     

锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折临床研究

目的探究胫骨平台复杂骨折采用锁定钢板内固定术的治疗效果。方法随机抽取58例我院2009年3月至2012年3月收治的胫骨平台复杂骨折患者的临床病例资料进行回顾性分析,其中采用锁定钢板内固定术治疗者30例,作为研究组,采用传统空心钉固定治疗者28例,作为对照组,观察两组患者的住院时间、骨折愈合时间、负重时间以及术后随访6个月膝关节功能恢复情况。结果研究组住院时间、骨折愈合时间、负重时间较对照组短,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组术后膝关节功能恢复优良率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的治疗效果令人满意,膝关节功能恢复好,术后恢复快。     

系统性康复锻炼干预在胫骨平台骨折术后的应用效果

<正>胫骨平台骨折是骨科常见的关节内骨折,多为坠落或高能暴力损伤引起,骨折会累及负重关节面,常伴有膝关节韧带及半月板损伤,影响患者的膝关节功能~([1])。手术内固定是目前治疗胫骨平台骨折最常用的方法,能恢复膝关节的正常力线,但术后仍需进行早期的康复锻炼巩固手术疗效。研究已证实胫骨平台骨折术后能否进行有效的系统性康复锻炼是膝关节功能恢复的关键~([2])。本研究分析了系统性康复锻炼干预在胫骨平台骨折术后的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2018年1月至2019年2月我院骨科行手术内固定治疗胫骨平台骨折术后患者94例。采用随机数     

胫骨平台骨折60例临床分析

目的 探讨治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2010年6月收治60例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 60例患者手术均获成功,骨折无延期愈合或畸形愈合等情况发生,患者术前、术后Rasmussen膝关节功能评分别为(87.2±8.4)分和(39.8±12.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同类型的胫骨平台骨折应采用不同的手术方法进行治疗,术中应准确复位和内固定,术后进行相应的膝关节功能恢复训练,取得良好的临床效果,值得临床推广应用.     

后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果观察

目的观察后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法选取2012年12月~2016年12月于我院接受手术治疗的52例复杂性胫骨平台骨折病例纳入研究,均行后内侧联合前外侧手术入路治疗,对其完整临床诊治资料进行分析,比较术前健侧与术后当天、术后当天与术后1年胫骨平台后倾角(PS)、内翻角(PT)、手术前与术后1年膝关节活动度,并观察术后并发症情况、膝关节功能(Rasmussen)评分。结果患者术前健侧与术后当天、术后当天与术后1年胫骨平台PS与PT比较无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,患者术后1年膝关节活动度明显增加(P<0.05);患者骨折愈合时间(4.62±1.03)个月,术后钢板固定良好,膝关节功能恢复优26例(50.00%),良19例(36.54%),可5例(9.61%),差2例(3.85%);术后切口全部达到一期愈合,没有产生切口感染、下肢深静脉血栓或者皮肤坏死等严重并发症。结论后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折,可获得确切疗效,促进膝关节活动与功能的恢复,且术后并发症少。