消毒供应室工作的职业危害与防护

目的:探讨消毒供应室工作环境对工作人员的职业危害与防护.方法:加强消毒供应室规范化管理,强化自我防护意识,减少职业危害.结果:增强了消毒供应室工作人员的自身保护意识,减少了环境污染.结论:科学有效的防护措施和严格的管理制度是减少职业危害的关键.     

护士职业暴露漏报原因分析及对策

目的 了解临床护士职业暴露漏报率及其原因,以寻求降低护理人员职业感染危险性的有效方法.方法 要求102名轮中夜班的临床护士按常规上报2006年1～6月的职业暴露情况,6个月后由专人采用自制问卷及面对面访谈的方式向102名护士了解实际职业暴露漏报率及其原因.结果 102名护士中发生职业暴露74名(72.5%),124人次漏报48人次,漏报率为38.7%.漏报原因依次为患者的检验结果正常,无需上报;暴露较轻,已经过消毒处理;工作繁忙,忘了上报;认为上报对已发生的暴露无帮助而未上报.结论 护士职业暴露漏报率较高,应采取针对性干预措施提高护士职业暴露防护意识并采取积极防护措施.     

加强消毒供应室职业防护措施

目的:提高防护意识,减轻职业损伤.方法:分析供应室的职业危害因素,制定相应措施.结果:加强规章制度的落实,注意自身防护,有效降低院内感染.结论:采取主动、适当的防护措施,保护供应室人员自身职业健康.降低医院交叉感染率,预防职业性危害的发生.     

护士职业暴露漏报原因分析及对策

目的 了解临床护士职业暴露漏报率及其原因，以寻求降低护理人员职业感染危险性的有效方法。方法 要求102名轮中夜班的临床护士按常规上报2006年1～6月的职业暴露情况，6个月后由专人采用自制问卷及面对面访谈的方式向102名护士了解实际职业暴露漏报率及共原因。结果 102名护士中发生职业暴露74名（72．5％），124人次漏报48人次，漏报率为38．7％。漏报原因依次为患者的检验结果正常，无需上报；暴露较轻，已经过消毒处理；工作繁忙，忘了上报；认为上报对已发生的暴露无帮助而未上报。结论 护士职业暴露漏报率较高，应采取针对性干预措施提高护士职业暴露防护意识井采取积极防护措施。     

供应室人员的职业危害因素及防护措施

供应室人员承担着全院器械、物品的回收、清点、清洗及消毒、灭菌工作.这些物品和器械存在着大量的微生物,在回收、清点、清洗这些用后的物品和器械时,工作人员直接暴露在感染因子中,时刻面临着飞溅的血液、体液、气溶胶和锐利器械的危险,在工作中经常给护理人员带来暴露的机会,如何提高工作人员的防护意识,制定有效的防护措施显得十分重,通过在供应室二年的工作,现将供应室存在的职业危害进行发泄,并总结出相应的防护措施.1常见的职业危害因素1.1生物性的危害因素:供应室人员在回收、清点、清洗物品时,其上面携带着大量的微生物,在频繁的接触中,存在着巨大的危害.手术器械在预清洗过程中污水和残留在器械表面的血液会溅如服睛,在清点时除了手直接接触外,还会遭到各种污染物经眼、口鼻、粘膜的暴露接触.有报道表明,暴露于HBV的血液和体液中感染为3％-6％[1].     

产房工作人员的职业暴露与防护

目的了解产房医务人员的职业暴露情况,以及在发生职业暴露后的预防和处理。方法对本院产房11位工作人员的职业暴露采取回顾性调查。结果11位工作人员中有8例发生过职业暴露,发生率为72.7%。结论工作人员不严格执行操作规程,对工作中的危险因素认识不足,自我防护意识淡漠,因此,要加强标准预防知识的培训,养成良好的操作行为,防止职业暴露的发生。     

226名护士发生职业暴露的监测分析及防护管理

目的探讨传染病医院护士职业暴露的发生情况、原因及预后,提出防护管理对策和暴露发生后的处理措施。以降低职业暴露的发生率及其影响。方法回顾性分析本院2009年4月至2012年12月226名护士职业暴露发生的情况,对护士职业暴露的科室分布、暴露方式、受伤部位、暴露地点,暴露源种类、暴露后处理情况及随访结局进行分析,所有资料均采用Excel软件进行数据录入和SPSS 16.0软件进行统计学分析。本研究主要采用描述性统计分析方法,计量资料以x±s描述,计数资料采用构成比描述。结果护士发生职业暴露共226人次,其中针刺伤183人次（81.0%）,体液溅入37人次（16.3%）,被患者抓咬伤6人次（2.7%）。发生频率最高的科室为妇科、中西一科、ICU和手术室。暴露源以HBV最为常见,其次为HCV和HIV。职业暴露后伤口均及时得到正确处理,暴露者均未感染。结论通过提高意识、加强管理、规范操作、及时处理等,严格执行标准预防,正确使用个人防护用品,规范伤口处理及发生暴露后的上报及随访体系,就能有效地防止职业暴露的发生。     

28例艾滋病病毒职业暴露原因分析与防护对策

目的分析医务人员发生艾滋病病毒(HIV)职业暴露的危险因素,并提出预防对策。方法采用回顾性分析,对核工业四一六医院2007年1月至2014年7月工作人员发生HIV职业暴露资料进行调查与分析。结果在28例HIV职业暴露人员中,护士岗位占75%,工龄小于5年的医务人员占78.57%。23例医务人员发生二级职业暴露,注射、输液时发生暴露人次占50%,因操作不当所致职业暴露例次占60.72%。发生暴露时有13人未配戴手套,无人配戴双层手套,职业暴露后28例工作人员均进行了伤口局部处理,有25例予以预防性服药,6个月随访后无HIV感染病例。结论该院护理人员是HIV职业暴露的主要群体,以锐器伤为主。注射和输液等环节操作不当是发生暴露的主要原因,规范操作行为和严格管理应作为重点防护对策。HIV职业暴露后的及时、有效处置能够预防感染的发生。     

内镜室护士医院感染的危险因素分析及防护措施

目的分析内镜室护士医院感染的危险因素,提出针对性的防护措施。方法对本市3家三级医院内镜室护士11名,发放自行设计的医院感染调查问卷、自我防护调查问卷进行调查,统计医院感染的危险因素,包括体液污染、排泄物污染、血液污染、锐器损伤发生频次,自我防护情况,包括自我防护等级和个人防护意义等。结果本市3家医院内镜室2013年1月共进行胃镜、结肠镜、十二指肠镜和支气管镜1 110例次,随机抽查436例,不同级别防护职业暴露发生率比较差异具有统计学意义（F=5.2614、4.2615、4.6251、4.0123,P均〈0.05）。6名主管护师职称体液污染、排泄物污染、血液污染和锐器损伤分别为0.92、0.69、0.00和0.23例次,显著低于护师及护士,不同职称职业暴露例次比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。11名护士防护不当后果知晓率为90.90%,职业暴露处理方法知晓率为63.63%,高危操作防护知晓率为72.73%,标准预防内容知晓率为54.55%,主管护师职称各项知晓率显著高于护师及护士,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=6.2053、21.5647、12.4851、15.0314,P均〈0.05）。结论内镜室护士职业暴露发生率较高,部分护师和护士防护意识较差,因此,提高认识、强化内镜室护士防护管理,对降低医院感染具有重要意义。     

传染病医院医务人员职业暴露原因及防护对策

目的：分析传染病医院医务人员发生职业暴露的原因并制定相应的防护对策。方法通过调查和整理本院2009年1月至2013年10月上报院感科的《医务人员职业暴露报告卡》资料,对医务人员发生血液传播性疾病职业暴露的相关因素进行分析,提出针对性的防护措施。结果本研究共发生血液传播性疾病职业暴露13人,其中针刺伤11人（84.6%）、皮肤暴露1人（7.7%）、黏膜暴露1人（7.7%）。暴露人员护士为主（84.6%）,其次是医技人员（15.4%）。暴露源9人为艾滋病,2人为丙型肝炎,1人为乙型肝炎;9人进行了药物干预,其中6人为艾滋病预防性用药。13人全程跟踪随访,职业暴露无一人感染。结论医务人员发生职业暴露具有一定的危险性,而在传染病医院发生职业暴露,更易感染血源性传染病,故预防尤为重要。加强医务人员职业暴露防护知识的培训,规范操作行为,纠正个体操作手法缺陷,及时更新有效的防护用品、设施,可预防职业暴露的危险。     

中心供应室的职业危害及对策

目的加强供应室护士的职业防护,防止发生疾病。方法采用完善管理制度,强化防护意识,实施标准预防,发生问题及时补救,思想上重视起来。结果各种职业危害会伤及工作人员。结论完善管理监督机制,规范护理人员的工作行为,提高基础理论和操作技能。及时解决存在的危险,把职业危害降低到最低限度。     

普通病房护士HIV职业暴露及其防护行为调查

目的调查普通病房护士HIV职业暴露现状及其防护行为,为采取针对性措施预防HIV职业暴露提供参考。方法选择江西省3所三级甲等综合性医院163名呼吸科和急诊科在职注册护士进行调查,收集护士HIV职业暴露相关信息。结果护理人员职业暴露发生率为29.4%,88.3%接受过职业危害培训。职业暴露后仅37.5%接受检查,16.7%使用病毒阻断药物治疗。HIV职业暴露后27.1%不会评估暴露情况,89.6%的护理人员没有暴露后的随访。结论普通病房护理人员发生HIV职业暴露的概率较高,但护理人员自我防护意识较弱,发生职业暴露后处理不到位。管理者应加大防护设施投入,对普通病房护士进行定期、系统、规范的职业暴露相关知识培训。     

医务人员职业暴露管理手册的设计与应用

医务人员职业暴露管理重在做好预防、落实防护措施,对于不幸发生职业暴露者,则以预防用药和追踪监测为重心,及时采取有效的干预措施降低职业暴露后发生职业感染的风险。但在医务人员职业暴露管理工作中发现,有部分医务人     

福建省医院消毒供应室人力资源现状调查分析

目的 了解福建省医院消毒供应室人力资源结构状况,为科学、合理配置人力资源提供依据.方法 对福建省102所二级、三级以上医院消毒供应室进行护理人员总数、职称、学历、年龄结构及医院病床数调查,并与相关卫生主管部门要求数据进行对照.结果 三甲医院、三乙医院消毒供应室工作人员总数与病床之比分别为1.44: 100和1.68 :100;102所医院消毒供应室共有护理人员477名,其中副主任护师占1.26%,主管护师35.85%,护师44.65%,护士18.24%;大专及以上学历占16.77%,中专78.62%,高中4.61%;102所医院中护理人员平均年龄<35岁8所(7.84%),35～岁34所(33.33%),41～岁44所(43.14%),≥45岁16所(15.69%).结论 福建省消毒供应室护理人力资源数量短缺,护士年龄偏大,学历偏低,职称比例严重失调,人才梯队建设不够完善,制约了消毒供应专业的快速发展.应引起管理部门的高度重视,亟待进一步改善.     

护生实习前实施职业暴露培训效果观察

目的 探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果.方法 将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名.对照组实习前1 d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训;观察组在此基础上增加为期1 d的职业暴露培训,由科室经过培训的教师专门辅导,采取理论讲解和现场示范操作.结果 两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率,职业暴露发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 加强护生实习前职业暴露教育,可提高护生的防护知识和技能,降低职业暴露发生率.     

供应室护士锐器损伤的原因及防护措施

消毒供应室是医院无菌物品供应的重要科室,同是也承担着全院各科室再生物品的回收、清洁、包装灭菌等工作,供应室的工作人员在特殊的环境中从事特殊专业的群体,每天会接触到大量回收的污染器械、针头,其发生锐器伤的几率很高,而锐器伤导致医务人员主要感染三种血源性疾病:HBV、HCV、HIV.所以工作人员要树立自我保护意识,在工作中做好职业防护,严格遵守操作规程,尽量避免发生锐器伤,从而达到减少危害保护健康的目的.     

根本原因分析法用于艾滋病病区护理人员锐器操作职业暴露管理

目的降低艾滋病病区护理人员锐器操作职业暴露发生率。方法运用根本原因分析法剖析导致护理人员锐器操作职业暴露事件的近端原因和根本原因,对护理人员加强针对性职业暴露防护培训,建立健全职业暴露防护管理制度。结果2013年、2014年(实施培训管理前)职业暴露发生率分别为6.25%、10.42%,2015年、2016年(实施培训管理后)发生率分别为0、2.08%。结论根本原因分析法对预防护理人员锐器操作职业暴露管理有很好的导向作用,可有效降低相关职业暴露发生率,有利于职业安全目标的实现。     

护理人员血源性病原体职业暴露现状的调查分析

目的:了解本院护理人员血源性病原体职业暴露现状,为构建护理人员血源性病原体职业暴露防护体系提供依据。方法:采用职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表对本院所有护理人员进行横断面调查,并锁定1年内有血源性病原体职业暴露者进行职业暴露心理状况量表及应对方式量表调查。结果:2011年发生血源性病原体职业暴露173人共748次,平均4.32次/人,年职业暴露发生率83.17%;护理人员职业暴露预防知识认知水平及防护行为积分普遍偏低;173名职业暴露者以积极应对方式为主,但消极应对方式仍占较高比例,消极应对维度各条目平均分为1.76±0.39分;职业暴露者的躯体化、强迫、人际关系等9个因子得分高于国内常模(均P<0.05)。结论:护理人员血源性病原体职业暴露现状形势严峻,且防护能力普遍偏低,必须进行全面干预。     

城乡医务人员HIV/AIDS职业暴露防护知识调查分析

目的了解城乡医务人员HIV/AIDS职业暴露和防护知识的知晓情况,为防护知识培训提供依据.方法自行设计问卷对湖北省某县7个乡镇及某市的医务人员338名(乡镇180名、城市158名)进行HIV/AIDS职业暴露及防护知识调查.结果城乡医务人员对HIV/AIDS职业暴露及防护知识的知晓率偏低;乡镇医务人员在部分防护能力及暴露后的应对知识方面与城市医务人员比较,差异有显著性意义(P<0.05, P<0.01).结论加强城乡医务人员HIV/ALDS职业暴露及防护知识的培训,扩展乡镇医务人员培训面,以提高基层卫生工作者HIV/AIDS职业暴露的防护能力和暴露后的及时应对,减少HIV/AIDS感染的发生是目前迫切的任务.     

系统医院感染培训对口腔专业研究生职业暴露的影响

目的探讨系统医院感染相关培训对口腔专业研究生职业暴露防护的影响。方法根据进入临床实习的时间将口腔系在校研究生分为对照组32人、观察组34人,对照组由医院感染部门按相关要求进行医院感染相关教育每年1次。观察组采用系统化的医院感染相关知识培训及跟踪式干预。结果观察组理论和操作技能考试成绩显著优于对照组;观察组干预后职业暴露防护技能掌握率显著高于干预前(均P0.01);对照组发生职业暴露7人次,观察组未发生职业暴露。结论对口腔专业研究生开展系统化培训能有效提高其医院感染相关知识及技能,防止职业暴露的发生。