胸腔注射胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床研究

我院自1998年5月以来应用胞必佳治疗恶性胸腔积液,取得较好的疗效,现报告如下。 对象与方法 一、病例选择 我科收治的124例恶性胸腔积液患者,均经病理学确诊或胸液中找到癌细胞,经B超、胸片显示中至大量的胸腔积液。随机分成两组。治疗组64例,男41例,女23例,年龄35～75岁,其中肺癌57例,恶性淋巴瘤3     

胞必佳治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的：观察胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：采用开放式，２５例恶性胸腔积液病人分为单用胞必佳组（１２例）和胞必佳＋全身化疗组（１３例），通过胸腔内注射胞必佳，观察胸水吸收情况及Ｋａｒｎｏｓｋｙ评分和生命质量评分的变化。结果：胞必佳治疗恶性胸腔积液，胸水吸收明显，有效率达８０％；且Ｋａｒｎｏｓｋｙ和生命质量评分均较治疗前有改善；常见副反应为发热，胸痛。     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

我们于 1997年 2月～ 8月用胞必佳治疗恶性胸液 7例 10侧胸液 ,达到了控制胸液、减轻患者痛苦和延长生命的目的。对象和方法　 7例中男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 63岁 ,均在胸液中找到癌细胞 ,确诊为恶性胸液。病种为肺癌 5例 ,其中腺癌 2例 ,肺泡细胞癌 2例 ,小细胞肺癌 1例 ;卵巢癌双侧胸腔转移1例 ;肾癌双肺及双侧胸腔转移 1例 ,均为ⅢＢ 期或Ⅳ期。治疗方法为每周 2次尽量抽取胸液后 ,胸腔内注入胞必佳 60 0～ 80 0 μｇ/次 ,同时加入生理盐水 2 0ｍｌ、地塞米松 5ｍｇ、 2 %利多卡因 5ｍｌ一同注入 ,注药后让患者变动体位 ,使药液均…     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

目的 :观察胞必佳胸腔内注射后 ,对恶性胸腔积液是否有效 ,同时观察胸液癌细胞及巨噬细胞的消涨情况以及副反应。方法 :每周 2次尽量抽取胸液后胸腔内注入胞必佳 60 0ug～ 80 0ug/次 ,连续 2～ 7次。结果 :7例病人有 6例达CR、1例达PR ,均达到有效控制 ,并随注药次数增加 ,胸水中癌细胞明显减少 ,且出现癌细胞空泡化 ,核模糊 ,而巨噬细胞逐渐增多。发热 5例占 71 4% ,无 1例胸痛。结论 :胞必佳治疗恶性胸腔液有肯定的疗效 ,具有与抗癌药物相同的效果 ,能增加病人的免疫功能 ,是目前一种较为理想的抗癌辅助药物。     

胞必佳治疗恶性胸腔积液7例疗效观察

目的：观察胞必佳胸腔内注射后,对恶性胸腔积液是否有效,同时观察胸液癌细胞及巨噬细胞的消涨情况以及副反应。方法：每周２次尽量抽取胸液后胸腔内注入胞必佳６００ｕｇ～８００ｕｇ／次,连续２～７次。结果：７例病人有６例达ＣＲ、１例达ＰＲ,均达到有效控制,并随注药次数增加,胸水中癌细胞明显减少,且出现癌细胞空泡化,核模糊,而巨噬细胞逐渐增多。发热５例占７１．４％,无１例胸痛。结论：胞必佳治疗恶性胸腔液有肯定     

顺铂联合胞必佳治疗恶性腹水临床观察

恶性腹水是晚期癌症的并发症之一,腹水增长迅速,且难以控制.我院在2004年11月-2007年1月间,采用腹腔内灌注顺铂联合胞必佳治疗恶性腹水,取得了一定疗效,现报告如下: 1对象与方法     

凝血酶联合胞必佳、长春地辛与顺铂治疗血性恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入凝血酶、胞必佳与长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的血性恶性胸腔积液68例,尽量抽尽胸液后,随机分成两组,治疗组（35例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U,胞必佳400～600μg,长春地辛（VDS）4mg,顺铂（DDP）40mg·m^-1,对照组（33例）在胸腔内注人凝血酶2000-3000U,以上方法依据病人个体情况反复3～4次,每7d一次。观察治疗前后患者胸水量、性状的变化,药物毒副反应及生存期。结果治疗组总有效率77．14％,对照组总有效率42.42％,两者差异有显著性（P〈0．05）。治疗组生存期明显长于对照组。结论胸腔内联合注入凝血酶、胞必佳、长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法,能提高患者的生活质量,值得临床推广。     

中心静脉导管引流联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择恶性胸腔积液患者54例,均用中心静脉导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组25例,每次用胞必佳800μg注入胸膜腔中;B组29例,每次用顺铂80~100 mg注入。最多3次。结果A组总有效率88.0%,B组总有效率68.9%,两组疗效无显著差异(P>0.05)。结论胞必佳是治疗恶性胸腔积液的一种有效药物,而中心静脉导管的应用,更利于治疗的进行。     

凝血酶、胞必佳、丝裂霉素、顺铂联合治疗血性恶性胸腔积液30例疗效分析

目的　探讨胸腔同注入凝血酶、胞必佳、丝裂霉素、顺铂治疗血性恶性胸腔积液疗效。方法　恶性胸腔积液 30例。尽量抽取胸液后 ,依次胸腔内注入凝血酶 2 0 0 0～ 30 0 0 u(用生理盐水 10 ml溶解 ) ,胞必佳 4 0 0～6 0 0 ug 生理盐水 10 ml,丝裂霉素 10 mg 生理盐水 10 ml,顺铂 4 0～ 6 0 mg 生理盐水 10 ml,经注射后嘱患者左右翻身 2 h。结果　 30例患者中 ,完全缓解 9例 ,占 30 % ,部分缓解 16例 ,占 5 3.3% ,无效 5例 ,占 16 .7% ,总有效率达 83.3%。结论　胸腔内注射凝血酶、胞必佳、丝裂霉素、顺铂能控制胸液迅猛增长 ,是一种有效、副反应小 ,可耐受的方法     

胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

目的:观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机理。方法:选择2001年2月至2005年1月我科收治的恶性胸腔积液患者65例,全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳600μg加生理盐水20mL。治疗前后摄胸片对照,疗效判定参照Millar制定的标准,生活质量评估按WHO采用的KPS(Karnofsky)评分法对患者进行治疗前后的生活质量评定。结果:65例中,完全缓解36例(55.4%),部分缓解27例(41.5%),总有效率96.9%。治疗后的生存质量KPS评分较治疗前明显改善(P<0.01)。注入药物后患者有不同程度的发热及胸痛,对症处理后可缓解。结论:胞必佳胸内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热及胸痛,无明显的骨髓毒性和肝肾功能损害。     

纳可佳治疗宫颈病变伴人乳头瘤病毒感染的疗效观察

目的观察纳可佳对宫颈病变伴人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效与安全性。方法对90例女性宫颈病变伴人乳头瘤病毒感染患者进行随机、双盲、安慰剂对照实验,分为试验组60例和对照组30例,同时对30例患者进行开放试验,为治疗组。试验组和治疗组给予纳可佳药物治疗,对照组给予安慰剂(生理盐水)治疗,比较试验组和对照组的疗效,并观察治疗组的疗效和不良反应。结果试验组总有效率为80.0%,对照组总有效率为30.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%。结论纳可佳治疗宫颈病变伴人乳头瘤病毒感染疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。     

红色诺卡菌细胞壁骨架加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液36例

目的:探讨国产红色诺卡菌细胞壁骨架(胞必佳)加顺铂对恶性肿瘤患者胸腔积液的疗效和安全性.方法:68例患者随机分为治疗组36例和对照组32例.治疗组于胸腔积液引流后用胞必佳600μg,顺铂40～60mg,地塞米松10mg,利多卡因10mL,生理氯化钠溶液40mL,胸膜腔内注射,每周1～2次,连续2～6次.对照组除不用胞必佳外外,其他治疗同治疗组.给药后每周查血、尿常规及肝肾、心功能,详细记录胸腔内给药前后的有关症状;给药后3d和2周、4周分别作B超检查.结果:治疗组有效率94.4%,对照组有效率46 9%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).两组药物不良反应均表现为呕吐、胸痛、发热和白细胞减少等,对照组发生率较低,但与治疗组比较无显著差异.结论:胞必佳加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液明显优于单用顺铂组,方法较为简便、安全,适用于临床推广.     

胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架制剂治疗癌性胸腔积液

目的 :评价胸腔内注入红色诺卡菌细胞壁骨架制剂 (N CWS)治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法 :5 6例晚期癌症并发胸腔积液病人尽量排净胸水后 ,N CWS 6 0 0 μg溶于 2 0mL氯化钠注射液中胸腔内注入 ,qw ,共 1～ 3次。观察胸水控制情况及不良反应。结果 :N CWS控制胸水治疗总有效率为89 % ,主要不良反应为低热 11% (6 / 5 6 )、胸痛14 % (8/ 5 6 )。结论 :胸腔排液后局部腔内注射N CWS具有良好的控制胸水作用 ,不良反应较少     

顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的 探讨顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取本院2010年1月～2013年12月收治的恶性胸腔积液患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组单用顺铂治疗,观察组在对照组的基础上联合干扰素治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组有效率明显高于对照组（77.5％vs 52.5％）,治疗后的Karnofsky得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液可明显提高疗效,改善患者的生活质量,且无严重不良反应,值得临床推广应用.     

内生场热疗联合胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察内生场热疗联合胸腔内注入香菇多糖和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和安全性。方法57例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组;所有患者均采用中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流,对照组将香菇多糖和顺铂用生理盐水稀释后分别注入胸腔内进行治疗,每周1-2次,共3～4周;观察组在对照组基础上加用内生场热疗,每周2次,共3～4周。结果观察组胸腔积液完全缓解率为34．5％（10／29）,部分缓解率为55．2％（16／29）,总有效率为89．7％;对照组胸腔积液完全缓解率为21．4％（6／28）,部分缓解率为46．4％（13／28）,总有效率为67．9％。经统计学处理两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论内生场热疗联合香菇多糖和顺铂胸腔内注药能够提高恶性胸腔积液治疗的有效率,并能改善生活质量,优于单纯胸腔注药治疗。     

恩度单用与恩度联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的比较恩度单用与恩度联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取56例恶性胸腔积液患者,随机分为恩度单用组28例,恩度联合化疗组28例,分别进行治疗,评价两组患者的治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果两组患者均完成1疗程化疗,其中联合组总有效率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应均轻微,联合组的生活质量改善率明显高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法,近期疗效满意,不良反应轻微,其联合顺铂用药疗效较单药更显著,值得进一步研究。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果

目的：探讨复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法选取68例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组采用注射顺铂治疗,观察组采用复方苦参注射液联合顺铂治疗。观察比较两组患者的近期疗效、生活质量改善情况（KPS评分）以及不良反发生情况。结果观察组治疗的总有效率为85.29%,明显高于对照组的61.76%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后的生活质量改善率为74.47%,对照组的生活质量改善率为44.12%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为29.41%,对照组的不良反应发生率为55.88%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液,效果显著,不良反应发生率较低,且能有效改善患者的生活质量。     

艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果观察

目的 探讨艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2010年1月至2015年12月于本院进行诊治的132例恶性胸腔积液患者,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者给予传统恶性胸腔积液治疗方法,观察组患者则采用艾迪注射液联合博来霉素治疗方法.观察比较两组患者的临床治疗疗效、生活质量改善情况及治疗过程中不良反应发生情况.结果 ①观察组患者治疗有效率高达77.6％,显著高于对照组的55.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,观察组患者的KPS评分显著高于对照组[(80.0±6.5)vs.(72.5±5.8)];经过一段时间的治疗,观察组生活质量改善率为74.6％显著高于对照组的49.2％,下降率为4.5％显著低于对照组的15.4％;差异均有统计学意义(P＜0.05).③与对照组相比,观察组治疗过程中不良反应发生率显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合博来霉素在治疗恶性胸腔积液患者中不仅临床效果显著、安全性好,而且也可明显改善患者的生活质量,值得进一步在临床中推广应用.     

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的疗效、安全性及耐受性。方法将病例随机分为两组:A组(治疗组)18例,B组(对照组)14例。治疗组胸腔注入恩度30 mg+0.9%氯化钠注射液40 m l;对照组胸腔注入顺铂40 mg+0.9%氯化钠注射液60 m l,每周2次,共2~4次。结果 A组(治疗组)中CR 5例,PR 9例,ND 4例,有效率77.8%。B组(对照组)CR2例,PR5例,ND7例,有效率50%。A组副反应较轻。结论顺铂和恩度胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,均能有效控制恶性胸腔积液,但恩度有效率高于顺铂组,而且副反应较轻。