卡前列甲酯栓防治高危产妇产后出血200例临床观察

目的:观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素产妇产后出血的临床效果.方法:对400例有产后出血高危因素(包括产程延长;宫缩乏力;手术助产分娩;双胎;巨大儿;羊水过多; RH-)头位阴道分娩的产妇,随机分为卡前列甲酯栓组200例和缩宫素组200例,观察两组第三产程时间;产后2小时出血量;产后出血发生率及不良反应.结果:两组比较卡前列甲酯栓组第三产程明显缩短(p<0.01);产后2小时出血量明显减少(p<0.01);产后出血发生率明显降低(p<0.01).两组比较差异均有统计学意义.结论:卡前列甲酯栓可有效防治有出血高危因素存在的产妇产后出血的发生.具有快速、有效、安全止血的特点.     

剖宫产产后出血高危因素及出血原因分析

目的分析剖宫产产后出血的高危因素及出血原因,制定合理防治剖宫产产后出血的措施。方法对在我院行剖宫产分娩者1126例有关剖宫产指征、产后出血相关因素进行回顾性总结。结果 1126例剖宫产分娩者产后 24h平均出血量(512±23)ml,产后出血≥500ml者423例,占37．57％;其中宫缩乏力性出血占84．87％。多因素分析显示前置胎盘、多胎妊娠、新生儿高体重与剖宫产产后出血有关。结论剖官产产后出血发生率高,前置胎盘、多胎妊娠和新生儿高体重是剖宫产产后出血的高风险人群,宫缩乏力是产后出血的主要原因。     

122例产后出血的临床分析

目的探讨引起产后出血的原因和影响因素,加强对产后出血的防治,从而降低孕产妇死亡率。方法对我院2004年1月至2007年12月发生的产后出血122例的记录资料进行回顾性分析。结果产后出血122例,发生率为1.8%,其中宫缩乏力占80.3%,胎盘因素占16.6%,软产道损伤占2.0%,凝血功能障碍占1.2%。结论产后出血的预防关键是:①做好产前检查,发现异常情况及时防治,高危妊娠应做好急救措施的准备;②产时注意胎盘及胎膜的处理,尽早清除完整,注意保护会阴以免软产道撕裂,娩肩时静脉推注缩宫素10 U,产后密切观察宫缩及阴道出血量;③采取有效的预防措施,尽早降低产后出血的发生。     

产后出血的病因及防治分析

目的:探讨产后出血的病因及防治措施.方法:回顾分析我院2008年1月-2009年12月,38例产后出血.结果:产后出血发生率为2.52%,剖宫产产后出血发生率高于阴道分娩者.结论:加强孕期管理,及时治疗妊娠并发症和合并症,针对产后出血的原因,采取积极的干预措施,减少产后出血,是降低孕产妇死亡的关键.     

加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的疗效观察

目的:观察加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的临床疗效.方法:采用前瞻性研究方法,筛选出具有晚期产后出血高危因素存在的头位阴道分娩的产妇300例,随机分为治疗组110例和对照组190例.治疗组产后24小时开始口服加味生化汤,水煎每日一剂分两次服,5日为一个疗程,乳房按摩每日3-5次,5日为1个疗程.对照组为空白对照,无特殊处理.结果:经过42天随访观察,治疗组与对照组阴道出血时间,阴道出血量,子宫复旧情况,晚期产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效确切,值得临床推广应用.     

产后出血原因及其应对措施分析

目的:时产后出血的相关原因进行分析,并论述合理的应对措施.方法:通过分析2008年10月至2010年10月28例产后出血之原因.产后出血定义为胎儿在娩出后2小时内的出血量达到400ml以上,或者在胎儿娩出后24小内出血达到了500ml以上的出血量.结果:经分析,宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍是造成产后出血的四大原因,而宫缩乏力别是造成产后出血的首要因素,胎盘因素居次.结论:应当强化孕前宣传教育与孕期管理,恰当外理异常产程,随时严格掌握剖宫产当中的指征,提高医务人员自身技术水平,就能有效预防与降低产后出血机率和孕产妇死亡率.     

130例产后出血的临床分析

目的分析产后出血的有关因素,提出合理的防治措施。方法以5676例分娩的产妇作为观察对象,进行回顾性分析产后出血发生原因及处理方法,进一步探讨防治产后出血的有效措施。结果产后出血130例,其中宫缩乏力85例,胎盘因素37例,软产道损伤6例,凝血功能障碍2例。采用方法:软产道修补6例,药物治疗68例,B-Lynch缝合20例,宫腔填塞25例,B-Lynch缝合+宫腔填塞6例。结论宫缩乏力仍是产后出血的主要原因,联合药物治疗及保守性手术等方法是比较有效的措施。     

护理干预对初产妇分娩过程的影响

目的:探讨护理干预对初产妇分娩过程的影响.方法:对128例初产妇采用SDS进行抑郁状态评分,将评分≥51分定为抑郁组,＜51分为正常组,对两组初产妇的分娩方式、总产程、产后出血量进行比较.结果:抑郁组剖宫产率及产后出血率均高于正常组,总产程也长于正常组.结论:针对孕产妇不同阶段实施不同的护理干预,可提高初产妇的顺产率,缩短产程,减少产后出血量.     

巨大儿对母婴的预后影响及对策

目的 回顾分析巨大儿的影响因素及产妇分娩结局,为指导临床预防巨大儿发生,提高新生儿出生质量提供依据.方法 对10年间的巨大儿发生率、剖宫产率、孕妇体重、妊娠期糖尿病发生率、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析.结果 分娩18 855例新生儿中巨大儿1 353例,占分娩总数的7.18%.巨大儿组孕妇肥胖者占67.92%,妊娠期糖尿病者占9.90%,显著高于非巨大儿组(均P＜0.01);巨大胎儿组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非巨大儿组(均P＜0.01);分娩巨大儿的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩非巨大儿组(P＜0.05,P＜0.01).结论 应采取积极防治措施预防巨大儿的发生,以利于改善母婴预后,提高新生儿质量.     

晚期产后出血相关因素66例临床分析

目的:探讨晚期产后出血发生时间、相关因素及防治措施.方法:回顾性分析2001年6月～2010年12月收治的66例晚期产后出血患者的临床资料,总结发病时间、相关因素及防治措施.结果:发生时间以产后2周内居多(66.2％),部分在3周以上(33.8％).相关因素依次为:胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染、子宫切口感染裂开、重度贫血.结论:晚期产后出血应以预防为主,根据发病原因早诊断、早治疗.     

持续硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程和母婴的影响.方法 将采用硬膜外阻滞麻醉镇痛的180例产妇作为观察组,与同期180例未采用镇痛措施的产妇为对照组比较镇痛的效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分.结果 观察组的分娩镇痛效果显著,剖宫产率下降,而产后出血及新生儿Apgar评分,两组比较差异无统计学意义.结论 硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果确切,剖宫产率下降,对母婴无不良影响.     

产后出血102例临床分析

目的探讨产后出血的原因及相关高危因素。方法回顾分析2007年1月～2010年1月在我院分娩的4682例产妇,其中产后出血102例。结果产后出血率为2.18%,导致产后出血的原因是宫缩乏力占63.73%,胎盘因素占26.47%,软产道损伤占7.84%,凝血功能障碍占1.96%。结论通过回顾性病例分析发现产后出血的原因主要有胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤,采取有效预防措施,可降低产后出血的发生,降低孕产妇死亡率。     

产后出血112例临床分析

目的:探讨产后出血相关因素及防治措施.方法:回顾分析2006年1月-2010年8月,在我院发生的112例,产后出血原因.结果:2550例阴道顺产中,产后出血发生率2.27%.软产道损伤44饲占39.2%.宫缩乏力43例占38.3%.产程延长22例占19.6%,胎盘粘连9饲占0.8%,巨大儿3例0.26%.产后Zh内出血101例90%.结果:重视孕前与孕产期保健,加强盆底肌肉的锻炼,减少软产道损伤,减少宫编乏力发生,降低产后出血的发生,产后2小时是产后出血不容忽视阶段,特别是产后半小时.     

饮用温豆奶对产后出血的影响

目的:分析饮用豆奶粉对产妇产后出血的影响.方法:将1000例住院分娩的孕产妇随机分为对照组和实验组各500例,实验组给予干预措施,对照组给予常规护理.比较两组的产后出血率.结果:实验组产后出血率1.3％,对照组为4.2％,实验组产后出血率显著低于对照组.结论:产前及产后给予适量温豆奶饮用可减少产后出血的发生率.     

产后出血致胃肠功能障碍的危险因素分析

目的 探讨产后出血致胃肠功能障碍的相关因素.方法 收集87例产后出血患者的临床资料,分析产后出血致胃肠功能障碍的相关因素.结果 87例产后出血患者中发生胃肠功能障碍30例(34.5％),产后出血的影响因素为年龄、麻醉方式、出血量、合并感染(均P＜0.05).结论 产后出血可导致患者发生胃肠功能障碍.避免高龄妊娠,选择腰麻-硬膜外麻醉,做好产前、产时及产后的护理,建立预防产后出血预案及急救预案,预防和积极控制感染可以降低产后出血发生率,减少产后出血导致的胃肠功能障碍.     

产后出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,其发生率占分娩总数的2%～3%。产后严密观察,早发现、早预防,及时采取有效措施及预防护理,提高产科质量,降低产后出血并发症及产妇死亡率。现将我院2008年1月～2011年12月收治38例产后出血病例的护理进行分析,现报道如下。     

56例产后出血的临床分析

目的探讨产后出血的相关因素及防治措施。方法对本院56例产后出血患者的病例资料进行临床分析。结果产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍,分别占51.8、26.8、17.9和3.6。此外,产后出血还与生产方式、孕产次、有无人流和引产史等有关。经过积极预防和治疗,56例患者均在1h内止血。结论对待产产妇和孕妇进行正确的预防指导,对产后出血的产妇进行积极治疗,对于减少产后出血量和降低产后出血率有重要的意义。     

围产期综合护理干预对产妇分娩的影响

目的探讨围产期综合护理干预对产妇分娩方式、产程、产后出血的影响。方法将160产妇分为2组,各80例。对照组给予常规护理和产前教育,观察组给予综合护理干预措施。比较2组产妇分娩方式、产程、产后出血及新生儿评分等指标。结果与对照组比较,观察组产妇自然分娩率高,术后出血量少,护理满意度高,新生儿Apgar评分高;观察组第一产程、第二产程及总产程均显著短于对照组,2组差异均有统计学意义(P0.05)(P0.05)。结论围产期综合护理干预可提高自然分娩率,缩短产程,减少产后出血量和提高护理满意度。     

产后出血的原因分析及防治

目的 预防产后出血,降低孕产妇的病死率,探讨产后出血的原因和影响因素.方法 对88例分娩并发生产后出血产妇的资料进行回顾性分析.结果 产后出血发生率为3.47%;阴道分娩产后出血率明显高于剖宫产,差异有统计学意义(P＜0.05);随着胎次的增加,产后出血发生率增加,差异有统计学意义(P＜0.05);分娩胎儿体质量＞3 ...     

中期妊娠引产应用左旋布比卡因硬膜外阻滞疗效观察

目的探讨持续左旋布比卡因硬膜外麻醉镇痛用于中期妊娠引产的效果和对产程、产后出血情况的影响。方法选择中期妊娠引产且自愿要求分娩镇痛84例为观察组,随机选择同期未采取镇痛措施引产者84例为对照组,观察组采用持续左旋布比卡因硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组采用自然的传统分娩方式。对2组产痛程度、产程时间、产后出血量等情况进行比较。结果观察组的分娩疼痛强度评分明显低于对照组,总产程时间低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组产后出血量,产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论持续左旋布比卡因硬膜外麻醉分娩镇痛用于中期妊娠引产效果肯定。