血管闭合器用于PCI术后止血效果观察

将 15 0例行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的冠心病病人随机分为两组 ,对照组 75例术后采用外力压迫止血 ,观察组 75例采用Angio seal血管闭合器止血。结果观察组股动脉穿刺点血管并发症发生率显著低于对照组 (P <0 .0 1) ;下肢制动时间及止血时间显著少于对照组 (均P <0 .0 1)。提示血管闭合器比外力压迫止血更安全、有效。     

老年患者冠状动脉造影术后不同股动脉止血方法的效果比较

目的：评价冠状动脉造影及经皮冠状介入治疗术后老年患者股动脉穿刺部位不同止血方法的效果及安全性.方法：268例行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的老年患者,平均年龄63.8岁,根据不同股动脉止血方法分为3组.A组82例采用徒手压迫法止血 B组87例采用M-GU动脉压迫器止血 C组99例采用Angio血管闭合器止血.比较3组患者术后制动时间、止血效果及术后并发症发生率.结果：A组止血成功率为98.8%（81/82例）,B组为97.7%（85/87例）,C组为96.0%（95/99例）,3组间差异无统计学意义（P＞0.05）.止血和制动时间比较,C组[（4.3±1.1）min和（4.9±0.9）h]少于B组[（6.2±1.2）min和（12.2±1.5）h],B组少于A组[（23.2±3.6）min和（25.7±2.3）h].并发症的发生情况：3组间局部渗血和假性动脉瘤的发生率差异无显著性 尿潴留和腰痛并发症的发生率差异存在显著性,C组（2.0%和7.1%）低于A组（14.6%和42.7%）和B组（6.9%和20.7%）.结论：3种止血方法的止血效果无差异,但是应用血管闭合器止血可以有效缩短老年患者止血时间及下肢制动时间,减少并发症发生,患者易于接受.     

气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用

目的 观察气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用效果,减少局部并发症的发生.方法 将506例经股动脉穿刺行冠状动脉诊疗术的患者随机分为对照组(224例)和观察组(282例),对照组术后穿刺点用弹力胶布固定,沙袋压迫止血;观察组用自制气囊压迫止血.观察两组止血效果、局部并发症发生率和术侧肢体舒适度.结果 观察组出血2例(0.7%),无局部并发症发生,30例(10.6%)患者诉术侧肢体麻木;对照组出血190例(84.8%),131例(58.5%)局部皮肤发生并发症,219例(97.8%)诉术侧肢体麻木,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论气囊压迫止血对冠状动脉介入术后止血效果显著,减少了局部并发症的发生,增进了患者舒适感.     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法.方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组(50例)与改进组(36例).传统组采用常规压迫止血法,改进组采用一次性股动(静)脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血.观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应.结果 改进组术肢制动时间及血管并发症,腰酸、腹胀发生率显著低于传统组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血,既可达到有效压迫止血的目的,又能减少传统压迫止血所致的不良反应.     

气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用

目的观察气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用效果,减少局部并发症的发生。方法将506例经股动脉穿刺行冠状动脉诊疗术的患者随机分为对照组（224例）和观察组（282例）,对照组术后穿刺点用弹力胶布固定,沙袋压迫止血;观察组用自制气囊压迫止血。观察两组止血效果、局部并发症发生率和术侧肢体舒适度。结果观察组出血2例（0.7%）,无局部并发症发生,30例（10.6%）患者诉术侧肢体麻木;对照组出血190例（84.8%）,131例（58.5%）局部皮肤发生并发症,219例（97.8%）诉术侧肢体麻木,两组比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论气囊压迫止血对冠状动脉介入术后止血效果显著,减少了局部并发症的发生,增进了患者舒适感。     

美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮效果观察

目的探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果。方法采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例。观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫。观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率。结果观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。结论使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦。     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法。方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组（50例）与改进组（36例）。传统组采用常规压迫止血法，改进组采用一次性股动（静）脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血。观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应。结果改进组术肢制动时间厦血管并发症，腰酸、腹胀发生率显著低于传统组（P〈0．01，P〈0．05）。结论经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血。既可达到有效压迫止血的目的，又能减少传统压迫止血所致的不良反应。     

介入术后鱼形沙袋压迫止血的效果观察

目的探讨介入术后压迫止血的有效方法,控制局部并发症发生.方法将行介入治疗的患者452例随机分为对照组(196例)和观察组(256例),对照组介入术后用高弹性胶布压迫止血,观察组用自制鱼形沙袋压迫止血.观察两组止血效果及并发症发生率.结果观察组无局部出血及并发症发生;对照组局部发生出血16例(8.16%),皮肤过敏反应128例(65.31%)、水泡50例(25.51%).两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论介入术后患者采用自制鱼形沙袋压迫止血,止血效果显著,且能有效控制局部并发症的发生.     

木质圆柱止血棒用于股动脉拔鞘后止血的效果观察

目的改良股动脉鞘管穿刺点的压迫方法,解决冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)术后拔鞘止血耗时长、费力等,并减轻患者不适感。方法将80例患者随机分为对照组和改良组各40例。对照组采用传统指压后盐袋加压止血法,改良组采用自制木质圆柱止血棒加压止血。结果改良组压迫止血时间、患者紧张感和主观不适发生率显著短于/低于对照组(均P0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论冠状动脉造影及PCI术后拔鞘采用自制木质圆柱止血棒压迫止血安全有效,可减轻患者的痛苦,提高工作效率。     

不同止血方式在腹主动脉瘤介入治疗中的临床效果比较

目的比较不同止血方式在腹主动脉瘤介入治疗中的安全性、有效性及临床应用价值。方法前瞻性收集新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2014年6月至2014年11月因腹主动脉瘤入院患者临床资料,共45例,穿刺肢体64条,其中Pro Glide联合Angioseal缝合股动脉穿刺孔19条;Pro Glide交叉缝合股动脉穿刺孔20条;股动脉开放缝合25条。比较术中止血时间、出血量、制动时间、以及术后舒适度和早期并发症发生情况。结果 Proglide联合Angioseal组止血时间低于Proglide交叉缝合组和常规切开组(P0.05);出血量、下肢制动时间和术后舒适度方面两组间差异无统计学意义(P0.05),但均优于切开组(P0.05)。各组均无大血管并发症发生,在皮下淤血或血肿等小血管并发症方面差异无统计学意义(P0.05)。结论血管闭合器能有效缩短止血时间、出血量、制动时间及减轻术后疼痛;Proglide联合Angioseal闭合大孔径穿刺口与Proglide交叉缝合相比可能更有优势。     

纽扣式血透压脉带联合明胶海绵在耐高压双腔PICC止血中的应用

目的探讨纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于耐高压双腔PICC的止血效果。方法随机抽取置入双腔Power PICC的患者60例,按住院时间分为对照组及观察组各30例。对照组置管后常规应用无菌纱布块压迫止血,穿刺后24h换药,继续给予纱布块压迫止血,每48小时换药1次。观察组置管后用明胶海绵2块折叠后压迫穿刺点,再用纽扣式血透压脉带局部加压3h,24h后穿刺点更换明胶海绵,改用1块止血,每周更换2次。结果观察组穿刺点渗血程度及穿刺侧肢体肿胀程度显著低于或轻于对照组(P0.05,P0.01)。结论纽扣式血透压脉带联合明胶海绵用于双腔Power PICC有较好的止血效果,可提高护理工作效率及服务质量。     

纱线结扎止血法用于血液透析穿刺点渗血效果观察

目的探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法。方法将56例血液透析患者随机分为观察组及对照组各28例,观察组透析中内瘘穿刺点渗血126例次均采用无菌细纱线结扎止血,对照组内瘘穿刺点渗血120例次均采用无菌棉签压迫止血。结果观察组止血效果显著优于对照组,透析血流通畅率高于对照组,血管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论血液透析内瘘穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全。     

不同止血方法对冠状动脉介入术后病人的影响

目的探讨血管缝合器对冠心病介入诊疗术后病人的影响。方法将 4 18例冠状动脉造影和介入治疗病人分为两组 ,观察组 2 0 8例术后应用血管缝合器止血 ,对照组 2 10例术后采用常规人工压迫止血 ,比较两组术后不良反应发生率。结果两组穿刺局部损伤、排尿困难、舒适度、失眠及焦虑发生率比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论血管缝合器由于缩短了止血时间及卧床制动时间 ,不仅能减少穿刺局部的出血和血肿 ,尚能改善病人的焦虑心理、舒适度及睡眠 ,减轻排尿困难等不适。     

股动脉穿刺压迫约束带的设计与临床应用

目的探讨自制约束带在股动脉穿刺术后压迫止血的有效性和安全性。方法选择经股动脉穿刺行介入治疗的患者196例,将其随机分为观察组(n=96)与对照组(n=100)。对照组常规在股动脉穿刺点用弹力绷带8字型加压包扎的基础上使用沙袋压迫止血6h,观察组在股动脉穿刺点使用自制约束带加压固定止血,两组患者均下肢制动24h。比较两组术后约束相关并发症。结果观察组穿刺部位假性动脉瘤、皮肤过敏反应及排尿困难发生率均为0,皮下淤血和血肿、皮肤过敏反应发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论股动脉穿刺压迫约束带使用安全有效,且护理操作简单。     

经皮血管缝合器的应用及其护理

对7例经皮股动脉穿刺行介入治疗的病人采用经皮血管缝舍器缝合股动脉伤口，结果6例成功，1例仍渗血经压迫后止血。护理要点为确定穿刺点后再行缝合术，缝合过程中及术后注意观察伤口情况。     

纱线结扎止血法用于血液透析穿刺点渗血效果观察

目的 探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法。方法 将56例血液透析患者随机分为观察组及对照组各28例，观察组透析中内瘘穿刺点渗血126例次均采用无菌细纱线结扎止血，对照组内瘘穿刺点渗血120例次均采用无菌棉签压迫止血。结果 观察组止血效果显著优于对照组，透析血流通畅率高于对照组，血管并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 血液透析内瘘穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全。     

宫颈冷刀锥切术中3种止血方法的比较

目的:比较单纯压迫组、电刀电凝组、宫腔镜下电凝组时宫颈冷刀锥切创面止血的效果.方法:4年来165例接受宫颈冷刀锥切的患者,按止血方法随机分为3组,单纯压迫组(50例),电刀电凝组(59例),官腔镜下电凝组(56例).比较术中术后出血量、手术时间、术后留置尿管数及并发症等情况.结果:宫腔镜下电凝组术后出血量、术后并发症明显少于单纯压迫组和电刀电凝组(P<0.05).虽然术中出血量、手术时间多于单纯压迫组,但患者不适少,易于医生和患者接受.结论:宫腔镜下电凝组对冷刀锥切术创面止血效果好、术后并发症少.     

冠状动脉介入诊疗术后血管闭合装置与压迫止血效果比较

目的 比较经皮冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置与传统人工压迫止血方式对外周血管并发症的影响.方法 选择冠状动脉介入性诊疗术后使用血管闭合装置的62例为观察对象(血管闭合装置组),选择与之匹配的以人工压迫方式止血的68例患者作为对照(人工压迫组),比较两组术后卧床时间及穿刺血管并发症发生率.结果 血管闭合装置组患者术后卧床时间显著短于人工压迫组(P＜0.01);两组穿刺血管并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 冠状动脉介入性诊疗术后使用外周血管闭合装置可缩短患者卧床时间,但是否能降低外周血管并发症的发生率尚需进一步研究.     

冠状动脉介入术后桡动脉压迫方法的改进

目的 探讨冠状动脉介入术后桡动脉不同压迫止血方法的临床效果.方法 将100例经桡动脉穿刺冠状动脉介入检查治疗的患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用弹力绷带加压包扎法.观察组采用宽胶带压迫止血法,比较两组止血效果.结果 两组各有2例患者发生局部出血;观察组SpO<,2>值,患侧手指发绀、肿胀发生率显著低于对照组,而舒适度显著高于对照组(均P<0.01).结论 经桡动脉行冠状动脉介入术后采用宽胶带压迫穿刺处止血法效果好,并发症少,舒适度高.     

动静脉内瘘侧肢体抬高对穿刺点止血效果的影响

目的探讨动静脉内瘘患者血液透析穿刺点止血的较好方法。方法采用自身对照方法,选取23例维持性血液透析患者拔针后分别予内瘘侧前臂水平与抬高30°压迫止血,各10次。结果患者采用两种止血方法在止血时间、出血量、内瘘并发症发生率和舒适度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论维持性血液透析患者透析结束抬高内瘘侧肢体30°止血有效、安全、简便,减少压迫止血时间,降低并发症发生率,提高患者肢体的舒适度。