左肱桡关节先天性融合1例

1病例资料 患儿,男,16个月。足月顺产,出生后左肘关节僵硬、形态固定、不能屈曲而就诊。其母亲否认怀孕期间服药史,无家族史,无外伤史。体检：左上肢较对侧短小,左肘关节固定,伸屈受限,肘关节保持约100°角,肘部无皮肤皱褶。左肘关节正、侧位X线片示：左侧眩桡关节间隙消失,可见骨小梁通过,尺骨鹰嘴发育较小（见图1）。X线诊断：左肱桡关节先天性融合。     

罕见双侧面横裂伴牙颌面严重畸形一例

病例 患儿男,2岁11个月,回族.因大口畸形及上牙前突容貌丑陋、进食障碍入院.患儿于出生后即被家人发现面部口角区横行裂开形成大口畸形,并且在牙齿萌出后上牙前突影响美观、进食,随着生长发育,畸形越发明显.患儿为第1胎,足月顺产,家族中无先天性畸形患者.父母体健,非近亲结婚,否认家族性传染病及遗传病史.母亲怀孕前3个月无病毒感染、服药、射线辐射及外伤史.查体:一般情况尚可,心肺腹均未见异常,但有语言障碍.专科检查:双侧口裂均水平增大向颊部移位,与正常口角位点相距约1 cm,两口角不在同一水平面上,右侧略高.     

不同类型尿道下裂的危险因素分析

目的:探讨不同类型尿道下裂发病的危险因素。方法:按照1:1配比的方法,选取2015年10月至2016年10月间在郑州大学第三附属医院出生或就诊的尿道下裂患儿和健康胎儿或非泌尿系统疾病患儿分别作为病例组和对照组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析的方法,分析总体和4种不同类型尿道下裂的危险因素。结果:共有440例样本被纳入研究。结果显示,总体尿道下裂的危险因素包括早产、胎儿生长受限、母亲居住地为农村、母亲怀孕年龄20岁或35岁、初产妇、孕期吸烟与被动吸烟、孕期服用孕激素、孕期有感冒及发热症状、孕早期高温暴露,保护因素为孕早期补充蛋白质。Ⅰ型尿道下裂的危险因素包括母亲怀孕年龄20岁或35岁,保护因素包括孕早期补充蛋白质。Ⅱ型尿道下裂的危险因素包括早产,胎儿生长受限,母亲居住地为农村,初产妇,孕期吸烟与被动吸烟,保护因素包括孕早期补充蛋白质。Ⅲ型尿道下裂的危险因素包括早产,胎儿生长受限,母亲居住地为农村,孕早期高温暴露,保护因素包括孕早期补充蛋白质。Ⅳ型尿道下裂的危险因素包括孕早期高温暴露,孕期服用孕激素。结论:不同类型尿道下裂的危险因素存在差异,临床研究和预防尿道下裂的发病应有针对性。后期仍需扩大样本量以对不同类型尿道下裂的危险因素进行更加科学稳定的研究。     

罕见的先天性第4、5掌骨融合畸形1例

<正>1病例资料患儿男,8岁,出生后即发现右手第4、5掌骨呈分叉畸形,环指外展位、小指内收位畸形。家族史：患儿母亲妊娠期未发现病毒感染表现,未服用过化学药物,未接触毒物、射线,无吸烟饮酒史。父亲在母亲怀孕前和怀孕中戒烟、戒酒。父母非近亲婚配,双方家族中无相同病史。患儿无营养和智力障碍。患儿各生长发育的主要阶段如站、立、行等与同龄儿童相似。查体：一般情况良好,智力发育正常,心肺肝脾未见异常。右手第4、5掌骨呈分叉畸形,环指外展位、小指内收位畸形。指蹼异常宽大,     

桡骨缺陷伴半面短小征(Nager综合征)一例

患儿男,2岁,G2 P2足月顺产,出生体重3 000 g.出生后即见面部及左上肢多发畸形,未经治疗.其母亲于妊娠期间曾多次患"上呼吸道感染"并服药治疗(药物种类不详),无毒性、放射性物质接触史,无家族史.检查:双侧颅顶不对称.     

阴囊单蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损

阴茎皮肤大面积缺损在临床上较为少见,我院于1978～1985年共收治因过敏合并感染,致阴茎皮肤大面积缺损3例,外伤致全部皮肤缺损1例,经采用阴囊单蒂转移皮瓣修复获得成功。 典型病例 患者47岁,因“感冒”肌注安乃近后3小时,自觉阴茎痛痒,相继肿胀,起水泡。因     

先天性双椎体畸形1例

1病例资料 患儿,女,2岁半,因“颈、腰部活动受限1年余就诊,系第一胎顺产,父母非近亲结婚,无家族遗传病史,妊娠过程中无特殊职业接触史和药物服用史。产后未发现异常,开始行走后渐发现患儿头颈部和腰部活动欠灵活,随后症状加重。查体：双上肢无畸形,各关节主动及被动活动正常。     

先天性膝关节脱位1例

1病例资料患儿,男,足月产,1月龄。产后即发现右膝关节过伸畸形,于2006年8月就诊。查体:被动屈曲明显受限,膝前部皮肤皱褶明显,腘窝皮肤皱褶消失,可触及髌骨,髌骨形态大小均正常;股骨髁向后,胫骨向前移位,被动屈膝时有弹性反抗,被动活动膝关节可达过伸30°以上,胫骨可以前后推移,股四头肌无挛缩,髌上囊触不清,无其他畸形。X线片示:胫骨向前移位。无家族史,其母亲无致畸药物服用史。治疗:经手法整复,右膝关节可恢复至屈曲80°左右,但有一定张力。用自制的铝板固定膝关节,每日按摩并加大关节屈曲角度,及时调节铝板屈曲度。28 d后摄X线片示:双…     

阴囊单蒂转移皮瓣修复阴茎皮肤大面积缺损

阴茎皮肤大面积缺损在临床上较为少见,我院于1978年～1985年共收治因过敏合并感染致阴茎皮肤大面积缺损3例,外伤致全部皮肤缺损1例,经采用阴囊单蒂皮瓣转移成形修复方法获得成功。 典型病例:患者男,47岁,社员,因“感冒”肌注安乃近后3小时,自觉阴茎痛痒     

先天性短股骨伴髋内翻畸形一例报告

患儿 女，7岁。于1996年10月入我院。出生后即发现左上肢、双下肢先天性畸形，站立、行走严重障碍。全身其他重要脏器无异常，智力正常。患儿母亲在妊娠期间曾贫血，服用多种补血药和保胎中药。     

小耳畸形综合征病因的初步调查

目的　调查小耳畸形综合征发生的相关因素 ,为制定减少出生缺陷相关规划提供参考。　方法　选择 2 12名小耳畸形综合征患 (患儿组 ) ,2 0 0名无先天性疾病儿 (对照组 ) ,对其父母进行问卷式调查。　结果　出生时父母的年龄患儿组与对照组相比无显著性差异 ,两组父母职业差异显著 ;与对照组相比 ,患儿组母亲孕前及孕早期病毒性感染、免疫性疾病的患病率较高 (P <0 .0 1,P <0 .0 5) ;服用中草药、维甲酸类药物的居多 (P <0 .0 1,P <0 .0 5)。　结论　小耳畸形综合征的发生与其父母年龄无明显的相关性 ,而患儿母亲在孕前及孕早期患病毒性感染、免疫性疾病及服用中草药、维甲酸类药物可能是小耳畸形综合征发生的危险因素     

肱骨内髁持久不愈合的后期化骨核1例

肱骨内髁持久不愈合的后期化骨核１例邓仁椿，朱兰高患者男性，４７岁，工人。因髋膝关节游走性疼痛一月，诊断为“风湿性关节炎”于９２年８月６日入院治疗。患者无外伤史，足月顺产，生长发育良好，母亲怀孕期间无服药及有害射线接触史。查：双肘关节对称无畸形，时后三...     

先天性心脏病患儿合并主动脉缩窄一例

<正>患儿,女,10月龄,70 cm, 7 kg, ASA Ⅱ级。因“发现心脏杂音1月余”入院。患儿1个月前因发育缓慢,于门诊就诊,听诊发现心脏杂音,B超提示：先天性心脏病、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉高压。无特殊处理,等待手术。近1个月来,患儿体质可,无反复上呼吸道感染,哭吵后无气促发绀史,无胸闷,病情无明显变化。既往史：足月,顺产,出生体重3.3 kg, 无出生抢救史。     

新生儿前臂先天性皮肤缺损修复一例

正1病例介绍患儿男,母亲为妊娠糖尿病患者,2胎1产,孕39周因胎心监测无反应,产程未发动行剖宫产。出生后患儿Apgar评分1 min 8分、5 min 10分,检查发现右前臂中下1/3环形皮肤缺损,跨腕关节至掌背中段,缺损面积9 cm×6 cm,约3%TBSA,边缘不整齐,创面呈暗红色,深部肌肉组织外露,存在少量分泌物,右前臂及右手极度肿胀,右手指端呈暗紫色、皮温较低、返流慢,右腕关节及右手主动屈伸活动障碍。辅助检查:皮损处取拭子细菌培养示金色葡萄球菌感染;末梢血糖1.8 mmol/L,二便常规检查无异常,血清肝炎、梅毒TORCH抗体检测阴性;右上肢血管彩色     

医源性椎动静脉瘘1例

患者女,20岁,未婚。因“双耳持续性噪音伴胸闷1月余”入院。患者出生后无明显诱因出现双上肢抖动,缓慢发展至双下肢,未经治疗;后出现头晕、行走不稳、双上肢无力、双眼左转时复视,偶伴耳鸣;在当地口服药物治疗症状无改善。MRI示小脑萎缩。接受右侧小齿状核脑神经干细胞移植术．术后1个月出现双耳持续性幻听、噪音,隆隆样电钻及血管搏动声,药物治疗无效。无外伤及昏迷史,无心脏及风湿病史。入院查体：     

罕见的大腿筋膜挛缩一例

病例介绍　患者女 ,16岁。因左大腿软组织凹陷伴紧缩感 14年入院。患者自 2岁时即被发现左大腿有一斜形皮肤凹陷 ,逐渐出现左大腿斜向紧缩感 ,行走时有牵扯 ,稍跛行。无外伤和感染史。患者足月顺产 ,母亲怀孕时无服用避孕药及上避孕环史 ,家族中无类似病史。检查 :左大腿可见斜形4 5cm× 3cm软组织低凹带 ,外上方达髂前上棘 ,内下方接近股骨内上髁 ,皮肤弹性差、质地稍硬 ,下方似可扪及一硬索带 ,与皮肤粘连紧 ,髋关节后伸、膝关节伸直位时皮肤凹陷加深 ,测量左下肢较对侧短 2 5cm(图 1)。术中见局部皮下脂肪少 ,筋膜层可见 4 5cm× 6cm硬…     

先天性高肩胛症1例

1病例资料 患儿,男,8岁,发现右肩部畸形1个月余.患儿父母于1个月前无意发现患儿右肩部畸形,患儿无明显外伤史.查体:右肩呈翼状,右肩胛上角上缘较左侧高约2 em,右上肢上举及外展活动受限.     

先天性尿道阴道瘘一例报告

先天性尿道阴道瘘临床罕见,我院收治1例,现报告如下. 　　患儿,女,12岁.因出生后尿液不自主溢出12年于2005年8月2日入院.无外伤、手术史.月经尚未来潮.查体：尿道外口下方0.5 cm处可见针孔样阴道口,咳嗽时可见尿液自阴道口溢出.     

先天性裂耳1例

1 临床资料 某女,45天.出生后即发现左耳廓大部离断,仅耳垂部分约0.5cm相连,耳屏、外耳道均正常,耳廓大部耳软骨发育良好,耳根处较健侧为短,外耳轮,对耳轮发育良好,对耳轮上脚缺失,耳甲腔小,耳根后有少许瘢痕.入院后经追问病史,其母诉怀孕3个月余时曾有腹部外伤史,否认孕早期有上感、服药及有毒害物接触史,无产伤史.入院后行耳廓吻接术由于年龄小而将耳软骨适当切开,故术后外形尚好,但稍有晃动,可于5～6岁后行Ⅱ期手术(图1).     

婴儿先天性小手畸形二例

例１男，５个月。出生后家属即发现其左手短小伴示中环指并指畸形而入院。患儿父母非近亲婚配，家族中无类似疾病。母亲怀孕４周时因患“感冒”曾注射青霉素１周。局部检查：左手明显小于右手，手指短小，约为手掌长度的１／３，２～５指仅有２节指节，示中环指为完全性并...