老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫的手术治疗

目的：观察老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫手术治疗的临床疗效。方法：对老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫的手术适应证患者,在局麻下行老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫矫正术。结果：本组115例221眼,均Ⅰ期愈合。术后1周36眼正矫,185眼轻度过矫。术后2周125眼正矫,96眼轻度过矫。术后4周213眼正矫（占96.38%）,7眼轻度过矫（占3.17%）,1眼轻度欠矫（占0.45%）。结论：手术量的合理设计是手术成功的关键,清晰的组织解剖是手术成功的保障。     

眼轮匝肌缩短转位术治疗老年性下睑内翻

目的：观察眼轮匝肌缩短转位术治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法：本组70例80眼老年性下睑内翻均施行下睑板前眼轮匝肌缩短转位术,其中15例曾行下睑穹窿皮肤缝线术后复发。结果：本组70例80眼1次矫正成功。术后下睑缘位置恢复正常,无过矫、欠矫现象。9例角膜上皮部分脱落者l～2天上皮完全恢复,随访3个月～6年,手术成功率达100%,无任何并发症。结论：眼轮匝肌缩短转位术是治疗老年性下睑内翻的一种新的有效术式,适用于多种致病原因的老年性下睑内翻,手术操作简单易行。     

基于park法理论的下睑内翻手术与眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻倒睫的效果比较

目的 比较老年性下睑内翻倒睫分别应用基于park法理论的下睑内翻手术与眼轮匝肌缩短术治疗 的效果。方法 选取我院2021年12月-2022年12月收治的100例（169眼）老年性下睑内翻倒睫患者为研究对 象，随机分对照组（84眼）和观察组（85眼），每组50例。对照组应用眼轮匝肌缩短术治疗，观察组应用 基于park法理论的下睑内翻手术治疗，比较两组矫正效果及眼部症状评分。结果 两组矫正效果比较，差 异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后1周及术后1、3个月的OSDI评分均低于术前，差异有统计学意义 （P＜0.05）；但两组术后1周及术后1个月的OSDI评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后3个 月的OSDI评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种方法治疗老年性下睑内翻倒睫的效果 均良好，但相比于眼轮匝肌缩短术，基于park法理论的下睑内翻手术对患者眼部症状的远期改善效果更为理想。     

皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻的临床效果

目的 探讨对退行性下睑内翻患者采用皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗的效果。方法 选取威海市立第二医院眼科2021年1月-2022年9月收治的66例退行性下睑内翻患者为研究对象，采用随机 数字表法分为对照组和观察组，每组33例。对照组给予眼轮匝肌缩短术治疗，观察组给予皮肤轮匝肌切除 联合眼轮匝肌缩短术治疗，比较两组眼部症状评分及手术满意度评分。结果 两组术后3个月OSDI评分均 低于术前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组对外形美观、倒睫矫正、瘢痕外观、双眼对称、舒适 度的满意度评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论 皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内 翻的临床效果良好，具有美观度高、疗效好等特点，可有效改善患者的眼部症状，提高手术满意度，值得 临床应用。     

下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果评价

目的：探究下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果。方法：选取笔者医院2017年2月-2021年10月收治的80例先天性睑内翻合并倒睫患儿,按照入院顺序将患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用单纯下睑皮肤眼轮匝肌双层缝合术矫治,观察组采用下睑皮肤眼轮匝肌切除术矫治。比较两组患者术后1个月临床疗效、术前和术后6个月角膜散光值（Cornea cylinder,CC）、总散光值（Retinography cylinder,RC）、最佳矫正视力（Best corrected visual acuity,BCVA）以及美学评分,回访记录并比较两组患儿术后并发症发生率及复发率。结果：观察组术后1个月临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）;术后6个月,观察组患儿CC值、RC值、BCVA均显著低于对照组（P<0.05）,美学评分显著高于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率、复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论：下睑皮肤眼轮匝肌切除术可有效提高先天性睑内翻合并倒睫临床疗效,改善患儿视力,降低并发症发生率及复发率,提高眼睑美...     

不同术式治疗老年性下睑内翻效果观察

目的分析比较改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的效果。方法选取2006-03—2014-03间收治的186例(232眼)老年性下睑内翻患者为观察对象。根据住院时间和手术方式的不同分为2组:对照组90例(112眼),采用眼睑皮肤轮匝肌切除术矫正。观察组96例(120眼),采用改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术矫正。比较2组患者术后1个月和术后1 a的疗效。结果术后1个月,2组治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1 a,观察组治愈率(93.7%)高于对照组(63.3%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术治疗老年性下睑内翻患者远期疗效优于眼睑皮肤轮匝肌切除术。     

两种手术方法治疗老年性下睑内翻临床对比观察

目的:对比分析眼睑轮匝肌折叠术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:回顾分析我院就诊的老年性下睑内翻患者,按手术方法不同分为A组采用眼睑轮匝肌折叠术,99例117只眼,B组采用眼睑皮肤轮匝肌切除术,87例102只眼。术后随访6～24个月,术后随访根据睑缘形态判断治疗效果。结果:A组99例117只眼均治愈,未见复发;B组复发21眼,复发率20.59%,两组手术后复发率的差异具有统计学意义。结论:与眼睑皮肤轮匝肌切除术相比,眼睑轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻术后疗效满意、复发率低,是老年性下睑内翻较理想的手术方法。     

四步法治疗伴眼睑松弛的退行性下睑倒睫

目的观察四步法(下睑缩肌转位+睑板固定+外侧睑板悬吊+皮肤轮匝肌切除)治疗伴眼睑松弛的退行性下睑倒睫的疗效。方法选取自2017年3月至2018年1月就诊于武汉爱尔眼科医院汉口医院的77例(109只眼)退行性下睑倒睫、合并下睑内翻、眼睑松弛患者为研究对象。沿平行睑缘做皮肤切口,分离下睑缩肌,将下睑缩肌断端褥式缝合于睑板上方,睑缘侧切口下轮匝肌缝合固定于睑板下缘,外侧睑板固定于颞侧眶缘骨膜,去除皮肤及轮匝肌后缝合皮肤切口。观察患者术后倒睫矫正情况、倒睫复发率及睑外翻发生率。结果 76例于术后1周拆线时下睑局部轻度肿胀,切口恢复良好,眼睑贴附眼球;1例因外侧缝线松脱出现睑球分离,行再次缝线固定后好转。随访1～2年,患者倒睫均矫正良好,未出现外翻及睑球分离的情况,倒睫无复发。结论下睑缩肌转位+睑板固定+外侧睑板悬吊+皮肤轮匝肌切除术式对伴眼睑松弛的退行性下睑倒睫起到了多重保障作用,且疗效确切,并发症较少。     

个体化术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床效果

目的 探讨在老年性下睑内翻倒睫患者治疗中应用个体化术式治疗的临床效果。方法 选取承 德县医院2021年11月-2022年11月收治的78例老年性下睑内翻倒睫患者为研究对象，以随机数字表法分 为对照组和观察组，每组39例。对照组给予单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗，观察组给予个体化术 式治疗，比较两组临床疗效及手术满意度。结果 观察组治疗总有效率为94.87%，高于对照组的74.36% （P ＜0.05）；观察组对外形美观、瘢痕外观、双眼对称、倒睫矫正、舒适度的满意度评分均高于对照组 （P ＜0.05）。结论 个体化术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床效果良好，可有效改善患者的临床症状， 且患者对手术的满意度较高，值得临床应用。     

改良退行性睑内翻矫正术同期行下睑袋整形术临床应用分析

目的:探讨一种治疗退行性睑内翻,同时行下睑袋整形术的有效方法。方法:采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘切口,去除眶脂肪,提紧眼轮匝肌,去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果:本组180例(269眼)患者,除2例复发并经2次手术后治愈外,其余均下睑形态良好,无下睑内翻、倒睫等并发症。结论:采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法,矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。     

不同术式治疗老年性下睑内翻倒睫的效果及对患者眼表功能的影响

目的 探讨不同术式治疗老年性下睑内翻倒睫的效果及对患者眼表功能的影响。方法 选取 2021年10月-2022年10月承德县医院收治的120例老年性下睑内翻倒睫患者为研究对象，随机分为A组、 B组，每组60例。A组给予眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗，B组给予眼睑轮匝肌切除术治疗，比较两组临床疗 效、眼表功能和术后并发症发生情况。结果 A组治疗总有效率为96.67%，高于B组的80.00%，差异有统计 学意义（P＜0.05）；两组术后3个月的泪膜破裂时间和基础泪液分泌试验值均高于术前，且A组高于B组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 眼睑 轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻的效果优于眼轮匝肌切除术，能有效改善患者的眼表功能，且并发 症发生几率较小，安全性较高。     

改良眼轮匝肌缩短术对于老年性下睑内翻合并皮肤松弛患者的治疗效果

目的 探析眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻合并皮肤松弛的临床效果。方法 选取2022 年12月-2023年12月于我院治疗的60例老年性下睑内翻合并皮肤松弛患者作为研究对象,采用随机数字表 法分为参照组和试验组,各30例。参照组行传统眼轮匝肌缩短术治疗,试验组行改良眼轮匝肌缩短术治 疗,比较两组临床疗效、眼部症状评分及并发症发生情况。结果 试验组治疗总有效率为93.33%,高于参 照组的76.67%（P ＜0.05）;试验组治疗后眼部畏光、流泪、刺激感以及异物感症状评分均低于参照组（P ＜0.05）;试验组并发症发生率为3.33%,低于参照组的16.67%（P ＜0.05）。结论 改良眼轮匝肌缩短术治 疗老年性下睑内翻合并皮肤松弛的效果更佳,能有效改善患者术后眼部的不适症状,降低术后并发症发生 几率,值得应用。     

眼睑埋线法与眼轮匝肌切除术对于老年性睑内翻的临床疗效

目的 观察眼睑埋线法与眼轮匝肌切除术用于老年性睑内翻的临床疗效。方法 选取2019年 1月-2022年6月南京市溧水区人民医院收治的老年性睑内翻择期手术患者40例（62眼）为研究对象，采 用随机数字表法分为对照组和观察组，每组20例。对照组采用眼轮匝肌切除术，观察组采用眼睑埋线 法，比较两组泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光染色（CFS）、复发情况及并发 症发生情况。结果 两组术后1、3个月BUT、SIt高于术前，CFS低于术前（P ＜0.05）；两组BUT、SIt、 CFS比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组均未 出现眼睑感染、下睑分离、下睑欠矫或过矫等严重并发症。结论 针对老年性睑内翻患者，通过眼睑埋 线法与眼轮匝肌切除术治疗均可改善其眼表状态，提高眼表泪膜稳定性，但眼睑埋线法操作更简单，无 需拆线，患者舒适感较高。     

Alternative etiology and surgical correction of acquired lower-eyelid entropion

When increased contraction of the levator muscle accompanied by the superior rectus muscle compensates for aponeurotic blepharoptosis, increased contraction of the inferior rectus muscle for foveation retracts the lower eyelid through the capsulopalpebral fascia, showing the lower sclera. We hypothesized that in patients with aponeurotic blepharoptosis, the capsulopalpebral fascia excessively retracts the posterior lamella of the lower eyelid alone while keeping the anterior lamella unretracted, especially in patients with both weak extension of the capsulopalpebral fascia to the pretarsal anterior lamella and increased contraction of the orbicularis oculi muscle, resulting in entropion. Aponeurotic reinsertion to the tarsus for the upper eyelid improved entropion in 15 younger patients. Surgical disinsertion of the capsulopalpebral fascia from the tarsus and creation of a cicatricial connection between the pretarsal skin and the tarsus for the lower eyelid corrected entropion in 15 elderly patients. Both procedures also corrected the lower scleral show.     

应用改良肌皮瓣法下睑袋整复术180例临床体会

目的:探讨提高下睑袋整复术的手术效果。方法:对180例下睑袋整复求术者,术中根据设计先去除多余的皮肤,用电刀切开眼轮匝肌、眶隔,将膨出的三团脂肪予以去除,伸展眼轮匝肌,再去除多余皮肤,将切口上、下缘眼轮匝肌重叠缝合,依次缝合皮肤。结果:术后恢复迅速,下睑皮肤平整,无睑退缩且睑缘有适度"眼轮匝肌门槛"形成,远期瘢痕不明显。出现暂时性睑外翻1例,随访效果满意。结论:通过对下睑袋整复术式的改良,有效地加快恢复、减轻了术后的并发症,改善下睑外形,达到微创年轻化矫治目的。     

Surgery without skin resection for eyelid entropion

The previously reported surgical methods for eyelid entropion are basically manipulations of the skin or the conjunctival surface. When entropion is marked, manipulations also involve the tarsus. In the most widely used method, the eyelashes are directed outward by horizontal wedge resection of an appropriate amount of the excessive skin in the ciliary vestibule. This method is simple and effective but sometimes causes recurrences, conspicuous scars due to tension of the resection site, or lagophthalmos due to excessive resection. We speculated that partial swelling of the orbicularis muscle at the front of the tarsus is one of the main causes of pediatric eyelid entropion and found that correction of entropion is possible by partial resection of this muscle without skin resection. Eight patients with congenital entropion were treated by this method, and good results were obtained.