不同牙周固定术治疗外伤性牙松动脱位临床观察

目的研究不同牙周固定术在治疗外伤性牙松动脱位中的临床治疗效果。方法收集收治的90例牙松动脱位患者的临床资料,共计102颗患牙,在治疗的过程中分为A、B、C 3组进行治疗,分别使用牙弓夹板和金属丝结扎法进行固定和方丝弓正畸法。结果 C组患者使用的方丝弓正畸进行治疗的效果较为显著,与A、B 2组相比差异有统计学意义,P<0.05。结论在治疗外伤性牙松动脱位的过程中,可以使用方丝弓正畸法进行治疗,提高患者的治疗效果。     

方丝弓托槽＋圆丝片段在牙外伤处理中的应用

目的探讨正畸方丝弓托槽＋圆丝片段在牙外伤处理中的临床应用。方法选择牙外伤致牙体松动、脱位的患者65例（共计128颗患牙）,随机分为三组,分别采用不锈钢丝结扎、牙弓夹板和方丝弓托槽＋圆丝片段固定。于1、3、6、12个月复诊,观察疗效。结果三种固定技术均取得了一定的效果,但方丝弓托槽＋圆丝技术的成功率与其他两组相比均有明显的差异。结论方丝弓托槽＋圆丝技术在牙外伤处理中疗效显著且牙周及基牙损伤较小。     

不同方法矫治成人正畸患者的效果比较

目的:探讨成年口腔正畸患者不同正畸方法的效果。方法:随机选取2005年10月～2010年10月在我院口腔科568例成年口腔正畸治疗患者,根据正畸方法不同随机分为3组,A组190例患者采用方丝弓矫治器矫正;B组189例患者采用双弓丝矫治器;C组189例患者采用磁性托槽,对3种方法的效果进行比较。结果:A组优良16例,有效146例,总有效率为85.26%,B组优良13例,有效141例,总有效率为81.48%,C组优良13例,有效140例,总有效率为80.95%,A组总有效率略高于B组与C组,但差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论:方丝弓矫治器由于其施力稳定、持久,可作为成人口腔正畸的首选。     

固定矫治器在颌骨骨折复位恢复咬(牙合)关系时的作用

目的 探讨固定正畸技术治疗颌骨骨折手术复位时恢复正常咬牙合关系的作用. 方法 利用方丝弓矫治器作为牙弓夹板对颌骨外伤患者进行术中颌关系复位、术后颌关系调整,观察其疗效. 结果 方丝弓矫治器治疗后,牙及颌骨复位精确,咬牙合关系恢复佳,并发症少. 结论 固定矫治器对确定颌骨骨折手术时的咬牙合关系有良好的作用,技术安全可靠.     

两种正畸粘接剂粘接强度的体外实验研究

目的:探究两种正畸托槽粘接剂粘接强度及粘接剂残留量的差异。方法:收集40颗正畸需要拔除的上颌第一前磨牙,随机均分为2组,A组:光固化树脂粘接剂组;B组:光固化树脂加强型玻璃离子组。用万能试验机检测各组托槽脱离牙面时的抗剪切强度(SBS),并在显微镜下观察釉质表面粘接剂残留指数(ARI)及破坏情况。结果:A组的抗剪切强度为(12.30±2.55)MPa显著高于B组的(9.13±1.18)MPa,差异有统计学意义(t=5.049,P=0.000)。A组粘接剂残留率大于B组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:去托槽时两种粘接剂均不会造成釉质表面的破坏,光固化树脂粘接剂的粘接强度比光固化树脂加强型玻璃离子高,但去除托槽后光固化树脂粘接剂残留在釉质表面的量更多。     

片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系探讨

目的：探讨方丝弓托槽片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系。方法：选择外伤性不完全脱位牙患者43例（75颗）,依据脱位牙两侧邻牙状况（2个牙位内,其中邻牙正常、次邻牙异常不计在内）进行分组。邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动为治疗组;邻牙正常为对照组,均采用片段弓技术进行单颌固定,固定6周;记录外伤、固定、邻牙及基牙状况。结果：邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动与邻牙正常比较,片段弓技术对外伤脱位牙的固定疗效、基牙损伤均有显著性差异。结论：邻牙缺失、萌出不全或伴有牙周病引起的松动的病例,片段弓技术对脱位牙固定疗效差,基牙损伤率高;邻牙正常,该技术脱位牙固定疗效确切、基牙损伤率小。     

固定矫治器在颌骨骨折复位恢复咬骀关系时的作用

目的探讨固定正畸技术治疗颌骨骨折手术复位时恢复正常咬骀关系的作用。方法利用方丝弓矫治器作为牙弓夹板对颌骨外伤患者进行术中颌关系复位、术后颁关系调整，观察其疗效。结果方丝弓矫治器治疗后，牙及颌骨复位精确，咬殆关系恢复佳，并发症少。结论固定矫治器对确定颌骨骨折手术时的咬骀关系有良好的作用，技术安全可靠。     

正畸固定矫治前后牙齿冷光美白疗效的对比研究

目的:了解经固定矫治的正畸患者在牙齿美白治疗后牙齿表面中部出现较规则斑块的成因。方法:分别对正畸及非正畸治疗患者、正畸治疗前后拔除的离体牙进行牙齿美白治疗,对牙列组进行视觉对比,对离体牙组进行扫描电镜对比。结果:经正畸治疗的牙列在美白治疗后牙面有色斑存在,而正畸治疗后拔除的离体牙的扫描电镜结果则显示有釉质-树脂突嵌合层存在。结论:经正畸治疗后牙齿表层的釉质-树脂突嵌合层是导致牙面出现色斑的原因。     

渗透树脂联合氟保护漆治疗正畸后釉质脱矿白垩斑的美学效果评价

目的:评价渗透树脂联合氟保护漆治疗正畸后釉质脱矿白垩斑的美学效果。方法:按照随机数字法将2017年6月-2019年12月笔者医院口腔科收治的120例(194颗患牙)正畸后釉质脱矿白垩斑患者分为A组(n=40,64颗患牙)、B组(n=40,63颗患牙)、C组(n=40,67颗患牙),分别采用氟保护漆、渗透树脂及两者联合治疗。比较治疗前及治疗后即刻、3个月、6个月三组的疗效,白垩斑面积比例(R值)、颜色主观评分及客观评分,观察不良反应发生情况。结果:治疗后即刻、3个月、6个月,C组的总有效率明显高于A组、B组(P0.05),B组的总有效率明显高于A组(P0.05);三组的R值均较治疗前明显降低(P0.05),主观评分、客观评分均较治疗前明显增高(P0.05),C组的R值明显低于A组与B组(P0.05),B组的R值明显高于A组(P0.05),C组的主观评分、客观评分均明显高于A组、B组(P0.05),B组的主观评分、客观评分均明显高于A组(P0.05)。三组均无明显不良反应发生。结论:渗透树脂联合氟保护漆治疗正畸后釉质脱矿白垩斑的美学效果明显,安全性高。     

牙缺损伴牙颌畸形行正畸修复联合治疗的临床研究

目的研究分析正畸、修复联合方法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的整体临床疗效及美观度。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者共102例,治疗医师根据数字表法将102例患者平分为两组,其A组51例,行修复、正畸联合方法治疗,B组51例,行单纯修复方法治疗。观察A组与B组患者治疗后6个月的咬合力、临床疗效、美观度及并发症情况。结果组内比较,A组与B组患者治疗后咬合力均明显大于治疗前,且治疗后A组患者咬合力明显大于B组患者(P0.05);A组患者治疗后美观度整体显著优于B组患者(P0.05);A组患者治疗后临床疗效有效率明显大于B组患者(P0.05);A组患者治疗后并发症整体发生率显著小于B组患者(P0.05)。结论采用正畸、修复联合方法治疗牙列缺损伴牙颌畸形可以获得更好的整体临床效果且患者对治疗后美观度更为满意,并发症较少,适合临床医师选择应用。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。