胃癌术后介入化疗与腹腔灌注化疗的对比观察

本文结合本科胃癌根治术后的临床资料，探讨胃癌术后动脉介入化疗是否比腹腔灌注化疗更安全有效。 1对象和方法 1．1对象1997-01～2004-12我院接受胃癌根治术患者61例，均为进展期胃癌，未发现远处转移，手术方式以D2术式为主，术后27例行动脉介入化疗，34例行腹腔灌注化疗，化疗前均无明显的心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍，两组资料比较差异无显著性（P〉0．05）。     

中晚期宫颈癌放疗联合介入化疗临床观察

我们2000-08～2002-08对中晚期宫颈癌患者采用根治性放疗联合髂内动脉灌注化疗，临床观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象患者84例，年龄30-70岁，中位年龄56．9岁。随机分为放介组（43例）与单放组（41例），两组均经病理证实为中晚期宫颈癌。放介组：鳞癌30例，腺癌11例，腺鳞癌2例；单放组：鳞癌30例，腺癌10例，腺鳞癌1例。     

卵巢癌术后DSA介入化疗的体会

卵巢癌术后化疗多采用静脉和腹腔化疗 ,但静脉化疗反应较重 ,尤其是恶心、呕吐反应 ,患者往往不能坚持 ,腹腔化疗须留置导管或套管针 ,易形成感染及损伤。我科自 1998年对 11例卵巢癌术后患者采用数字减影血管造影术 (DSA)行髂内动脉介入化疗 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 1～ 1998- 12在我科诊治的 11例卵巢癌患者中 ,年龄 2 4～ 42岁 ,交界性卵巢肿瘤 期 1例 ,卵巢癌 期 1例 , 期 5例 , 期 4例 ,均进行卵巢癌根治术。其中 9例接受静脉化疗 1疗程 ,1例接受静脉化疗 2疗程 ,因反应较重拒绝再次静脉化疗…     

宫颈癌新辅助化疗106例疗效观察

目的：探讨宫颈癌新辅助化疗治疗疗效及预后。方法：选取符合FIGO分期宫颈癌≥IB2期106例，接受腹腔化疗加静脉化疗89例（A组），接受子宫动脉灌注栓塞化疗组17例（B组）。化疗方案选取以铂类为主联合化疗。结果：行子宫广泛切除＋盆腔淋巴结清扫术A组65例（73．03％），淋巴转移4例（6．15％），B组3例（17．65％），淋巴转移1例（33．33％）；细胞病理分级降级A组12例（18．46％），B组1例（33．33％）；随防2年至4年，A组76例无瘤生存（85．39％），B组14例无瘤生存（82．35％）。结论：腹腔化疗加静脉化疗治疗官颈癌（A组）可提高手术切除率．降低病理高危因素发生机率，有助于提高生存质量。子宫动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌（B组）疗效因病例少有待进一步研究。     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常分析

再灌注心律失常是急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗后，冠状动脉（冠脉）再通时常见的并发症，也是判断梗死相关冠脉再通的间接指标之一。我院在1994年12月～1996年12月收治的AMI患者中，98例接受静脉溶栓治疗，其中58例溶栓后出现再灌注心律失常，本文就临床特征进行分析。l资料与方法1．1临床资料98例AMI患者具有接受静脉溶栓治疗的适应症，接受静脉溶栓治疗［’］。其中男81例，女17例，平均63．6（43～75）岁。溶栓开始距缺血性胸痛症状发作时间平均5．8（0．5～6．5）h。AMI按1979年WHO的有关标准诊断［’］。心肌梗死部位：广泛…     

晚期原发性卵巢上皮性癌的治疗

卵巢癌的死亡率居妇癌之首，因此如何提高卵巢癌患者的存活率，一直是临床广泛关注的课题。本文对卵巢上皮性癌巨期术后化疗的情况及疗效进行初步探讨。1资料及方法1．1研究对象：选择1988年12月～1994年2月具有分期明确、记录完整及首次减瘤术后接受较系统化疗的原发性卵巢上皮性癌Ⅲ期32例，分析首次手术后化疗到癌肿出现复发、转移或无癌生存者的情况。年龄25～63岁，平均48岁。1．2组织学分类与分期：按FIGO分期，浆液性囊腺癌6例（Ⅲa2例、Ⅲb2例、Ⅲc2例），粘液性囊腺癌8例（Ⅲa4例、Ⅲb例、Ⅲc3例），混合型癌6例（Ⅲa3例、Ⅲc3例…     

中心静脉导管用于卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的 探讨中心静脉导管用于卵巢癌腹腔灌注化疗的护理。方法 对23例卵巢癌病人在术中进行腹腔内留置中心静脉导管，术后给予腹腔灌注化疗，注重做好心理护理，严格调节灌注速度，协助病人变换体住，严格无菌操作，保持导管固定通畅给予相应的护理措施，预防并发症。结果23例病人中21例（91.3％）顺利完成了治疗，1例（4．3％）出现导管口局部感染，1例（4．3％）导管脱落，无严重并发症。结论 护士熟练掌握护理要点，及时防治并发症是治疗成功的关键因素。     

顺铂联合白细胞介素-2治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的效果

目的：观察白细胞介素-2（IL-2）与顺铂（DDP）腹腔内灌注治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的效果。方法：治疗组52例癌性腹水患者应用IL-2与DDP腹腔灌注化疗；对照组49例患者采用DDP做腹腔灌注化疗，予B超测定惠者治疗前、后腹水变化情况。结果：治疗组治疗癌性腹水总有效率为82、7％，对照组治疗癌性腹水总有效率为53．1％。结论：DDP联合IL-2治疗消化道肿瘤合并癌性腹水有显著的协同作用（χ^2=10．233，P〈0．05），毒副反应小。见效快。能及时减轻患者的痛苦，是安全有效的方法。     

介入治疗在卵巢癌术后的应用

目的：探讨介入治疗在卵巢癌术后患者应用价值，提高卵巢癌的治愈率。方法：对照组（静脉化疗）：DDP（顺铂）30mg/m^2，第1，2，3，4，5天，静脉滴注。ADM（阿霉素)50mg/m^2。第1天，静脉滴注。CTX（环磷酰胺)750mg/m^2，第1天，静脉滴注。实验组：）髂内动脉灌注化疗DP60mg-100mg,ADM 60mg-80mg,5-FU(5-氟脲嘧啶）500mg-1000mg，经皮穿刺，股动脉插管，骼内动脉注入。结果：对照组：完全缓解11例，部分缓解6例，无复发7例，扩散6例，实验组：完全缓解19例，部分缓解11例，无复发7例，扩散3例。结论：髂内动脉化疗疗效明显优于静脉化疗，是卵巢癌治疗更有效，安全，毒副反应小，患者易接受的方法。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的护理

目的 评估腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯全身静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效和不良反应。方法 分实验组和对照组。实验组给予顺铂（DDP）60mg／m^2氟尿嘧啶（5-Fu）750mg／m^2加入生理盐水1500～2000ml加热至43℃快速注入腹腔，5-Fu0．5g亚叶酸钙（CF）50mg第2～4d静脉滴注。对照组DDP 20mg、5-Fu500mg、CF50mg静脉化疗。结果 对2组患者的不良反应以及腹腔转移情况作分析，消化道症状、骨髓抑制以及腹腔转移显著低于对照组，P〈0．05；腹胀、腹痛则实验组较重，P〈0．05。结论 胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注联合静脉化疗，腹腔转移率低，毒副作用小，能够明显提高患者的生存质量，延长生存期。     

肺栓塞14例分析

将2003-01／2008-11我院收治的肺栓塞14例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组经临床表现、心电图、胸部X线、血气分析、螺旋CT增强扫描、肺通气／灌注扫描确诊，其中男10例，女4例，年龄16～74（平均45）岁。发病时间≤2周者11例，〉2周者3例。发病早期误诊情况：心绞痛3例，心肌梗死2例，心衰2例，胸膜炎1例，主动脉夹层1例。     

胸腔内留置中心静脉导管局部加静脉化疗治疗恶性胸腔积液32例分析

对我院胸腔内留置中心静脉导管局部加静脉化疗治疗恶性胸腔积液32例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男20例，女12例，年龄48～72（平均63．3）岁，均经病理证实，预计生存期3个月以上，Karnofsky评分在60分以上。其中原发肿瘤肺腺癌25例，乳腺癌5例，胃癌2例；所有患治疗前都有肺CT和胸部X线片，血常规、肝肾功能都正常。     

心理护理对恶性肿瘤化疗患者的影响

对心理护理对恶性肿瘤化疗患者的影响探讨如下。 1对象和方法 1．1对象 2004-2006年于我院就诊并接受化疗的恶性肿瘤患者120例。按随机化原则分成观察组和对照组。观察组60例，男37例，女23例，年龄46～72（67．2±12．2）岁；其中乳腺癌18例，肺癌20例，胃癌12例，直肠癌10例；对照组60例，男36例，女24例，[第一段]     

氨甲喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的护理

2003-08～2004-11我们对异位妊娠患在严格掌握指征的条件下，进行氨甲喋呤配伍米非司酮疗法保守治疗21例，取得较好的效果，护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄最大36岁，最小21岁，其中第1次妊娠6例。本组诊断依据：（1）停经史；（2）血、尿HCG测定；（3）超声检查确诊为宫外孕。保守治疗的条件为：（1）血β_HCG水平≤15ng／ml；（2）超声检查附件包块直径≤5cm；（3）临床类型为未破裂型、流产型；（4）生命体征平稳，腹腔积血少，血红蛋白检查〉90g／L。     

胃肠道癌术后腹腔、静脉化疗所致毒性反应临床分析

胃肠道癌术后化疗临床上常采用周围静脉或口服给药,近年来腹腔内区域性化疗备受重视。我院近几年对61例胃肠道癌术后患者给予腹腔内化疗（腹腔组29例）,周围静脉化疗（静脉组32例）。现就二组病例的毒性反应比较分析如下。1临床资料本组61例均经病理检查确诊为胃肠道腺癌。腹腔组29例中,胃癌7例,男5例,女2例,年龄3O～56岁。胃癌分期（按1978年我国制定的胃癌临床病理分期标准）,11期2例,Ill期3例,IV期2例。大肠癌22例（结肠癌15例,直肠癌7例）,男14例,女8例,年龄27～62岁。Dukes分期B期8例,C期14例。静脉组32例中,胃癌匕…     

顺铂和白介素-2腹腔灌注化疗联合射频热疗治疗癌性腹水的疗效观察

【目的】观察顺铂和白介素-2（IL-2）腹腔灌注化疗联合射频热疗治疗癌性腹水的疗效。【方法]46例癌性腹水患者随机分为研究组和对照组,每组各23例。对照组仅给予顺铂和IL-2腹腔灌注化疗,研究组则加用腹部射频热疗。观察两组的腹水消退情况、Karnofsky评分变化及不良反应。【结果】研究组有效率为78．3％,Karnofsky评分升高率为73．9％,均明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生情况组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】顺铂和IL2腹腔灌注化疗联合腹部射频热疗治疗癌性腹水的疗效优于单纯的顺铂和IL-2腹腔灌注化疗,且不良反应少,值得临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效及并发症。方法将我院60例接受根治性胃切除手术的进展期胃癌的患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组（治疗组,n=30）及单纯全身化疗组（对照组。n=30）,治疗组行腹腔热灌注保留化疗4次,之后行FOLFOX4方案静脉化疗。对照组单纯FOLFOX4方案静脉化疗。对其疗效及并发症,进行对照观察。结果并发症比较：治疗组腹胀及肌酐升高的发生率均显著高于对照组（93．33％vs．16．67％,P〈0．05;13．33％vs．3．33％,P〈0．05）,腹胀及肌酐升高均为Ⅰ-Ⅱ级,治疗后均恢复正常。局部复发及转移率：治疗组腹膜腔局部复发率显著低于对照组（13．33％vs．33．33％,P〈0．05）,而远处转移率无显著差异（30．00％vs．33．33％,P〉0．05）。治疗组3、5年生存率分别显著高于对照组（70．00％vs．50．00％,P〈0．05,56．67％vs．33．33％,P〈0．05）。结论进展期胃癌术后进行腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗能够能改善局部治疗效果,提高患者远期疗效,且毒性反应可以耐受。     

甘露醇静脉点滴致静脉损伤100例分析

对我院2004—06-2006—06使用甘露醇静点所致静脉损伤100例原因进行分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男58例，女42例，年龄6～82（平均57）岁。颅脑损伤38例，脑出血26例，脑瘤术后24例，脑梗死12例，20％甘露醇250ml静脉点滴2～4次／d。     

儿童抽动障碍62例分析

对我院2001—03～2005—10儿科门诊诊断的儿童抽动障碍62例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男51例，女11例，年龄4～13岁。其中4～7岁11例，8～10岁39例，11～13岁12例。病程2周～2．5a。均符合以下条件：（1）突发不自主、快速、无目的的抽动或发声抽动，能受意志控制短暂时间；（2）抽动持续2周以上；（3）除外舞蹈症、肌阵挛、脑炎后遗症及癫痫；（4）愿意在本院门诊接受治疗1个月以上并完成随访者。     

537例卵巢肿瘤临床病理分析

卵巢肿瘤病因复杂，病理组织学分型繁多。本文收集我院1989年1月～1997年1月共537例资料完整的卵巢肿瘤进行病因分析，报道如下。1临床资料1．1发病年龄：本组537例发病年龄最小7岁6个月，最大84岁，以21～30岁发病率最高，占43．39％（233／537），其次是31～40岁，占22.72％（122／537），41岁以后逐渐下降。卵巢肿瘤与年龄的关系呈明显的负相关（r=-0．3039，P＜0．05）。恶性肿瘤68例，其中＜20岁9例，占肿瘤发病18．35％（9／41），21～40岁有23例，占6．48％（23／355），＞41岁36例，占25．53％（36／141）。1．2肿瘤发生侧别，见表…