前列腺癌的MRI检查及临床诊断作用研究

目的研究分析前列腺癌的MRI检查及临床诊断作用。方法随机抽取我院2016年3月至2017年1月接收的45例前列腺癌患者作为研究对象,对其MRI诊断、MRI表现、临床的病理性分期等进行分析,探究MRI的临床诊断作用。结果前列腺癌的MRI诊断准确率为90.00%,病理分期准确率为96.00%,中央带病灶、存在前列腺炎病史患者的诊断准确率偏低,重点观察并分析包膜不规则情况、前列腺的尖部情况、前列腺神经血管束情况,可提升诊断分期及定性的准确性。结论前列腺癌的MRI检查及临床诊断作用较大,MRI检查诊断以患者的病史及具体情况为根据,能够取得良好的诊断效果,诊断分期准确性及定性准确性较高,值得临床推广应用。     

48例卵巢囊性病变的MR诊断与鉴别诊断的应用分析

目的探讨MR检查对卵巢囊性病变诊断和鉴别诊断的临床效果及应用价值。方法回顾性分析48例卵巢囊性病变患者临床及影像资料,并将MR诊断结果与手术病理资料进行对比。结果 MR诊断与手术病理结果进行对比,诊断准确者45例,临床诊断符合率为93.75%。结论临床研究证实,临床对卵巢囊性病变进行诊断时需结合临床症状综合分析MR影像细节,从而提升临床诊断的准确率。     

磁共振成像在恶性胆道梗阻临床诊断中的应用

目的探讨磁共振成像在恶性胆道梗阻中的应用价值。方法对63例经手术病理或临床治疗证实的恶性胆道梗阻性患者,回顾性分析其影像学表现及与临床病理的关系。所有患者均做MR检查,采用单次激发放射状自旋回波序列技术。其中胆囊癌2例,肝门转移癌7例,胆管癌43例,胰头癌11例。结果本组63例MR检查均一次成功,肝内外胆管显示率100%。MRI定位诊断准确率为92.1%,定性诊断准确率为87.3%。结论MR是一种无创性的有效检查手段,能清晰显示正常或异常的胰胆管结构,定位和定性诊断准确率高,能为临床提供十分有意义的诊断资料。     

CT与MRI影像诊断在直肠癌临床术前分期价值研究

目的:探究CT与MRI影像诊断在直肠癌临床术前分期价值。方法:将60位2017年3月到2018年3月来我院进行诊治的直肠癌患者为研究对象,将60位患者分为术前进行CT和MRI检查的两组,每组30位患者,分别对CT、MRI对直肠癌手术前病理临床分期和淋巴结诊断准确率进行对比。结果:将30位采用CT检查的患者进行术后病理分期,总诊断准确率为73.3%。将30位采用MRI检查的患者进行术后病理分期,总诊断准确率为80.0%。CT对淋巴结诊断总准确率位63.3%。MRI对淋巴结诊断总准确率位76.7%。讨论:MRI检查直肠癌术前临床分期的总准确率和淋巴结转移诊断的总准确率均高于CT检查的总准确率。     

前列腺疾病使用腹部超声波的诊断分析

目的探讨分析前列腺疾病患者使用腹部超声波进行诊断的结果。方法选取2014年4月至2015年4月收治的前列腺疾病患者85例,均行腹部超声波诊断,以手术病理结果来比较腹部超声波诊断的结果。结果经过腹部超声波检查诊断后,85例病患诊断出:前列腺癌3例、前列腺囊肿14例、前列腺炎10例、前列腺增生合并钙化23例、前列腺钙化25例、前列腺增生10例;经临床手术病例结果显示:前列腺癌4例、前列腺囊肿13例、前列腺炎10例、前列腺增生合并钙化24例、前列腺钙化24例、前列腺增生10例。腹部超声检查准确率为95.3%(81/85)。结论腹部超声波对于前列腺疾病的诊断具有独特的优势,能够观察出病灶部位,对临床治疗方案的选择有指导意义,可以明显提高临床治愈率。     

CT检查子宫脱垂31例分析

目的探讨CT检查子宫脱垂的准确率与对临床分期的判断效果。方法 31例子宫脱垂患者分别采用螺旋CT与MRI诊断,观察两者影像学表现与诊断的效果。结果螺旋CT判断患者分期总的准确率为83.9%(26/31),其中I期的准确率为80.0%(12/15),Ⅱ期的准确率为80.0%(8/10),Ⅲ期的准确率为100.0%(6/6)。MR诊断判断患者分期总的准确率为90.0%(28/31),其中I期的准确率为86.7%(13/15),Ⅱ期的准确率为90.0%(9/10),Ⅲ期的准确率为100.0%(6/6)。结果显示MR诊断的总准确率与各分期诊断率与CT诊断对比无明显差异(P>0.05)。结论 CT检查子宫脱垂能获得比较高的准确率,且有利于进行临床分期,操作方便,价格便宜,值得推广应用。     

磁共振在胃癌前TN分期中的价值评估

目的 探究分析对胃癌前TN分期中进行评估应用磁共振的临床价值。方法 选取我院2013年7月至2014年4月接受治疗的27例经胃镜活检确诊的胃癌患者作为临床研究对象,所有患者术前给予磁共振成像,使用MR动态图像和DWI图像对胃癌患者术前的TV分期进行评估,将其评估结果 和术后病理结果 进行对照分析。结果 MRI对胃癌T分期诊断准确21例,诊断准确率为77.8%;经MRI检查,检出37枚淋巴结,淋巴结检出率成为42.5%;将MRI检出结果 与术后病理结果 进行对比,MRI检查对胃癌术前N分期淋巴结诊断准确率为70.4%。结论 在诊断胃癌前TN分期中采用磁共振诊断,能够提高诊断正确率,DWI成像对胃癌病灶和淋巴结转移的诊断价值较高。     

前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学诊断的临床价值

目的探究功能磁共振对前列腺癌早期诊断及其联合应用的价值,为临床肿瘤良恶性鉴别诊断以及预后评估提供可靠依据。方法对前列腺癌患者功能磁共振成像,包括弥散加权成像、T2~*W首过灌注成像(PWI-T2~*WI)、T1WI动态增强成像(DCE-T1WI)和磁共振波谱成像,获取病变的血流动力学和生化代谢等生物学信息,并联合应用相关参数对前列腺病灶进行术前评估,对患者前列腺病灶及周围组织形态进行观察,同时观察患者前列腺的形态,直径大小以及恶化程度,同时进行病理学检查。结果前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学检查结果与病理结果以及穿刺检查结果间比较,差异有统计学意义(P 0.05);多模态影像学检查能够检测出全部患者的神经周围扩散的症状,而病理检查检出结果则够不全面,且多模态影像学检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率均较病理检查诊断结果高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学诊断的临床价值较高。     

前列腺干细胞抗原在前列腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨前列腺干细胞抗原(PSCA)在前列腺癌组织中的表达与病理分级、临床分期及转移关系。方法采用免疫组织化学SABC法对32例前列腺癌(PCa)和10例前列腺增生(BPH)组织中的PSCA蛋白表达进行检测,并比较各组织间表达水平的差异及其与PCa病理分级、临床分期及转移间的关系。结果PSCA在PCa、BPH组织中阳性表达率分别为87.5%(28/32)、20.0%(2/10),二者间比较有显著性差异(P<0.05),且PCa组织中PSCA表达水平与病理分级、临床分期呈正相关(P<0.05),与肿瘤转移无相关性(P>0.05)。结论前列腺癌组织中PSCA蛋白表达阳性率随着肿瘤细胞病理分级、临床分期增加而升高。PSCA是一种新的前列腺肿瘤标记物,对PCa的诊断、免疫治疗等方面有潜在价值。     

子宫内膜癌临床及MRI分期与手术病理分期的对比研究

目的通过观察我院子宫内膜癌患者临床相关资料、MRI分期情况资料以及手术病理分期情况资料,进行三者的对比分析研究。方法对我院收治的子宫内膜癌患者的临床资料包括临床、MRI以及病理等方面的分期资料进行回顾性研究分析。结果临床分期与MRI分期进行对比后产生的符合率为71%,与手术病理分期进行对比后产生的符合率为68%,MRI分期与手术病理分期进行对比后产生的符合率为62%。结论手术前采用临床分期法分期产生的精确度较低,MRI分期方法对子宫内膜癌患者的发生肿瘤部位以及周围部位出具有清晰的显示功能,对手术前进行的临床分期的诊断具有非常大的价值意义,在手术病理分期方法方面最大的优点就是对肿瘤具体生长情况以及范围具有清晰的反应功能,值得临床上进行推广研究。     

超声内镜检查对食管癌术前临床分期的诊断价值探究

目的：对超声内镜检查在食管癌术前临床分期诊断中的应用价值进行分析。方法选择我院于2013年5月-2014年4月收治食管癌患者49例,术前均行常规内镜检查与超声内镜检查,根据国际抗癌联盟与美国肿瘤联合会于2003年修订的TNM分期方法判断患者分期,同时将超声内镜检查结果和术后组织病理检查结果进行对比。结果以术后组织病理检验分期结果为判断依据,49例食管癌患者术前超声内镜分期结果为：T分期诊断准确率为85.%,各分期诊断准确率为T1期83.3%,T2期83.3%,T3期89.5%,T4期83.3%;N分期诊断准确率为77.6%,各分期诊断准确率为N0期81.8%,N1期74.1%。结论超声内镜在术前食管癌患者的T、N分期的诊断中准确率较高,可为食管癌术前治疗方案的制订及预后评估提供有力依据,值得在临床中推广。     

血清PSA联合PAP检测提高前列腺癌诊断率的临床应用价值探讨

目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)联合酸性磷酸酶(PAP)检测对前列腺癌患者的诊断价值。方法:采用化学发光分析法对96例诊断为前列腺癌的患者、48例前列腺增生患者以及48例正常男性的血清PSA,PAP进行测定。结果:PSA检出前列腺癌的灵敏性为93.75%,特异性为72.38%;PAP对前列腺癌的灵敏性为70.83%,特异性为89.11%。结论:PSA对前列腺癌的疗效监测和筛选诊断有较大的价值,而PAP不适合用于前列腺癌的筛检,PSA可以完全替代PAP对前列腺癌的疗效和预后的监视作用;但PSA联合PAP检测能够有效提高前列腺癌的诊断率以及鉴别前列腺癌与前列腺增生的准确性,具有较大的临床应用价值。     

超声引导下经会阴穿刺行前列腺活检术的临床价值

目的 探讨超声引导下经会阴行前列腺穿刺活检术的临床价值,以积累经验,指导临床工作.方法 收集符合前列腺穿刺活检指征的患者共201例,应用超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检,取标本行病理检查,并对结果进行分析,观察前列腺癌不同分级与血清中前列腺特异抗原(PSA)的关系.结果 活检显示前列腺癌79例,前列腺增生91例,不典型增生21例,肉芽肿性炎症10例.共9例患者出现并发症,前列腺癌患者血清中PSA的表达与肿瘤的分级密切相关.结论 超声引导下经会阴部行前列腺穿刺活检,可以进行明确的定性诊断,创伤小,临床中可以积极应用.     

经直肠超声对前列腺癌的诊断价值

目的 通过分析经直肠超声(TRUS)检查前列腺癌的声像图特点,结合其他临床资料,以提高对该病的诊断价值.方法 34例前列腺癌患者全部接受经直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)、经腹腔常规二维超声检查后,行TRUS检查,后与经直肠前列腺6点+可疑区域穿刺活检结果或手术病理结果相对照,回顾性总结分析声像图特征.结果 34例患者中,TRUS对该病的检出率可达88.2%,30例患者超声检查后诊断为前列腺癌,漏诊两例,其余两例误诊为前列腺增生结节.结论 TRUS,高频超声探头,近场分辨率高,图像明显优于经腹超声,可作为前列腺疾病的常规检查方法,对前列腺癌的诊断和疗效追踪等都具有不可替代的诊断价值.     

前列腺干细胞抗原在前列腺癌中的表达及与血清PSA的关系

目的探讨前列腺干细胞抗原（PSCA）作为肿瘤标志物早期诊断前列腺癌（PCa）的可能性。并对前列腺癌患者的前列腺特异抗原（PSA）进行了检测,探讨两者之间的关系。方法采用免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分别检测外周血与不同前列腺组织中PSCA的表达。结果 PSCA在BPH、PCa组织中的表达水平差异有统计学意义（P〈0.05）,在PCa组织中PSCA的阳性率随着病理分级及临床分期的增高而增加（P〈0.05）。PSCA在PSA小于或大于10ng/ml的PCa患者组织中的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PSCA基因mRNA表达与PCa患者的分化程度和临床分期均有明显相关性。提示有可能作为一个指标对PCa患者进行早期诊断。     

彩超经直肠诊断前列腺疾病94例临床分析

目的探讨彩超经直肠诊断前列腺相关疾病的效果。方法对94例疑为前列腺病变的患者进行经直肠彩超检查。将超声检查结果与病理结果进行比较。结果本组前列腺增生TRUS诊断准确率为90．3％,前列腺炎TRUS诊断准确率为82．9％,前列腺囊肿TRUS诊断准确率为87．5％,前列腺癌TRUS诊断准确率83.3％;两种诊断方法比较,差异无统计学意义（x^2=3．21,2．98,3．02,2．33;P〉0.05）。结论经彩超经直肠检查前列腺安全、无创、费用低廉,值得推广。     

四维超声在子宫内膜癌诊断及其术前临床分期中的应用价值

目的探讨四维超声在子宫内膜癌诊断及其术前临床分期中的应用价值。方法选取我院就诊的32例疑似子宫内膜癌患者为观察对象,所有患者均接受二维和四维超声检查,对比分析两种检查方法的病理检查符合率、术前分期准确率和肿瘤检出率。结果四维超声检查的子宫内膜癌临床检出率、病理诊断符合率和临床分期准确率等临床指标均显著优于二维超声检查,两种临床检查方法检查结果对比统计学差异明显(P<0.05)。讨论本次临床研究结果表明,四维超声检查能够从行为学角度立体地对子宫内膜病变情况进行全面检查,且分期准确率和肿瘤检出率更高。     

宫颈癌进行活检病理结果与术后石蜡病理的符合率情况分析

目的:分析宫颈癌进行活检病理结果与术后石蜡病理的符合率情况。方法:在某院接诊的2019年1月～2020年1月的患者中随机选取268例,对所有患者均进行活检病理检查以及术后石蜡病理检查,针对病理类型的不同、肿瘤分期的不同对患者手术前病理活检、术后石蜡病理两种检查结果符合率进行分析。结果:活检病理、术后石蜡病理对268例宫颈癌患者诊断结果的符合率为96.8%,在所有病理类型中,两种诊断方式符合率最高的病理类型是鳞癌,高达96.8%,均明显高于腺癌的88.6%、腺鳞癌的72.4%(P0.05);在肿瘤分期中,在ⅡA期以上的阶段,两种诊断方式的符合率为96.2%,明显高于ⅠA期～ⅡA期的84.1%(P0.05)。结论:手术前采取活检病理检查方式对宫颈癌进行诊断,具有较高的准确率,并且与术后石蜡病理诊断结果之间的符合率良好。但对处于不同分期的宫颈癌患者可能会存在漏诊的情况,因此在临床对宫颈癌患者进行诊断时需要完善疾病诊断机制,提高诊断正确率。     

经直肠超声初筛前列腺癌的体会

目的探讨经直肠超声检查对前列腺癌的诊断价值。方法将我院2006年1月至2011年1月经直肠超声检查提示为前列腺癌的32例患者与手术切除后的病理诊断进行对照分析,统计分析两者的符合率。结果经直肠超声检查诊断前列腺癌的诊断符合率为87.5%。结论经直肠超声检查有助于前列腺癌的诊断,并能为临床分期提供依据。     

经直肠超声引导在前列腺13点法穿刺活检中的临床应用价值

目的探讨直肠超声引导在前列腺13点法穿刺活检术中的临床应用价值,提高诊断阳性率。方法对108例具有前列腺穿刺指征患者行超声引导下前列腺穿刺术,并分析临床资料。结果 108例患者均取材成功,成功率为100%。病理结果显示前列腺癌60例(55.56%)和良性前列腺增生48例(44.44%)。术后肛门滴血6例、尿道出血2例,无严重并发症发生。65例经直肠超声检查发现前列腺结节者,诊断与病理符合率为83.08%;43例未检出结节,符合率为51.16%,差异存在统计学意义(P<0.05)。穿刺前超声检查发现结节者,超声诊断灵敏度为89.36%,显著高于无结节者的30.77%,差异有统计学意义(P<0.05);但二者特异度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。随着前列腺癌病理分级的升高,其血清中PSA浓度也相应升高,呈正相关(P<0.05)。结论经直肠超声引导下行前列腺13点穿刺活检术,穿刺成功率高、术后并发症少、有助于前列腺疾病的定性诊断,值得临床推广应用。