整形美容隆鼻手术修复先天性鼻畸形的临床分析

目的探讨两种整形美容隆鼻手术修复先天性鼻畸形的效果。方法 40例先天性鼻畸形患者来我院就诊,根据鼻临床表现整形者分为两组,分别选择有针对性的耳软骨联合硅胶假体植入治疗方法。结果两组所有整形者的畸形状况均得到矫正,矫正率为100%,矫正率两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论耳软骨联合硅胶假体植入法在鼻整形术中的应用效果好,值得推广应用。     

自体鼻中隔软骨及自体耳软骨联合膨体隆鼻在鼻整形美容中的应用

目的研究分析自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体隆鼻在鼻整形美容中的应用。方法收集我院2015年8月至2019年8月接受鼻整形的50例患者临床资料,根据手术方案划分为2组进行回顾性分析。22例患者采用膨体隆鼻,设为对照组;28例患者采用自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体隆鼻,设为观察组。观察两组患者鼻整形效果,比较鼻部形态与患者满意度。结果观察组与对照组患者术后鼻尖宽、鼻尖角、鼻尖高度和鼻长指标比较均有统计学差异(P <0.05);观察组患者总满意率高于对照组,差异存在明显统计学意义(P <0.05)。结论鼻整形美容手术中采用自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体填充隆鼻整体效果优于单纯膨体隆鼻,患者满意度更高,有推广价值。     

自体肋软骨隆鼻术22例护理

鼻的形态与面部整体的美丑关系甚大,隆鼻术是整形科常见的手术。隆鼻术是使低平的鼻梁和鼻头突起的手术,隆鼻的材料有象牙、人工骨、硅胶假体、自体肋软骨、自体耳软骨等,目前我院常用的材料是自体软骨(肋软骨、耳软骨)、假体。现将我科22例行自体肋软骨隆鼻术患者的护理情况报告如下。1临床资料选择2012年6—9月我科收治的22例患者,男14例,女8例;年龄18～40岁,平均29岁。先天性扁平鼻畸形10     

创伤后歪鼻畸形的整复

目的探讨创伤后歪鼻畸形的手术治疗。方法手术在全麻下进行。经鼻底蝶形切口充分显露鼻中隔软骨及鼻骨,将偏曲的鼻中隔软骨采用井字形划开、矫直、复位,通过截骨的方法矫正骨性鼻锥畸形,采用自体肋软骨行鼻背支架重建。结果2001-10～2004-09笔者采用上述方法矫治陈旧性创伤后歪鼻畸形12例,1例发生移植软骨偏斜,经重新调整位置后,效果良好。余11例术后歪鼻畸形均获明显矫正,患者对手术效果满意。结论采用鼻骨截骨复位、鼻中隔畸形矫正、自体肋软骨鼻背支架重建是矫治陈旧性创伤后歪鼻畸形的可靠的手术方法。     

单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果观察

<正>据不完全资料统计,唇裂发病率为1‰[1],是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,单侧唇裂患者多伴有不同程度的鼻畸形发生,还有部分采用单纯唇裂修复术的患者术后继发鼻畸形,必须通过二期手术矫正,于其身心健康影响较大。传统唇裂手术主张将唇裂修复及鼻畸形矫正分期进行,患者年满12周岁后行鼻畸形矫正为宜[2],以规避早期鼻畸形修复造成的鼻软骨发育不全风险。但随着同期唇鼻畸形修复手术临床经验的积累及医疗条件的改善,     

自体鼻中隔软骨在单侧唇裂序列治疗的应用

目的 利用自体鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂术后继发的鼻唇畸形.方法 切取鼻中隔软骨,用以重建鼻软骨支架,改善外观.结果 20例患者唇裂继发鼻唇畸形得到明显改善,外形基本对称.结论 自体鼻中隔软骨在单侧唇裂序列治疗中能明显地改善鼻唇畸形,值得临床推广.     

钛支架矫正单侧唇裂修补术后继发鼻翼畸形32例护理

先天性唇裂本身是一种胚胎发育畸形,常累及皮肤、肌肉、黏膜、骨和软骨。许多患者虽经唇裂修复术矫正,但随着患者的生长发育,通常又会出现新的不同程度的鼻唇部畸形,而且直到患者发育停止后鼻唇部畸形才稳定,故常需作二期修复以求改善畸形。2005年3月至2007年8月,我科用钛支架植入矫正单侧唇裂修补术后继发鼻翼畸形32例。现将护理体会报告如下。     

单侧唇裂术后鼻畸形鼻翼内外侧脚矫正加假体植入临床分析

单侧唇裂术后鼻畸形临床很常见,有关鼻畸形的治疗模式及手术方法国内外学者认识不一.笔者采用鼻翼内侧脚切断固定、外侧脚悬吊、隆鼻假体植入的方法修复鼻畸形取得较好的效果,现总结如下.     

鼻中隔软骨在鼻尖整形和修复隆鼻手术中的应用效果观察

目的探讨在进行鼻尖整形以及修复隆鼻手术过程中鼻中隔软骨的应用效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的64例鼻尖整形以及修复隆鼻手术患者作为实验对象;临床均应用鼻中隔软骨展开治疗;完成手术后对患者进行为期6～24个月的随访,最终就鼻尖整形以及修复隆鼻手术患者的治疗效果进行观察。结果修复手术患者完成治疗后,均获得鼻尖抬高效果,观察鼻形表现良好。手术前表现出的鼻部凹陷症状以及鼻部萎缩症状均获得改善,鼻头获得缩小,未表现出手术瘢痕遗留的现象,未表现出疾病肿胀症状。此外所有患者完成手术后,未表现出鼻软骨吸收、鼻尖萎缩以及血肿症状。结论临床医师对鼻尖整形以及修复隆鼻手术患者应用鼻中隔软骨进行治疗,呈现出易操作以及安全性显著的特点,从而使得整形修复满意度获得显著提升。     

单侧唇裂鼻畸形的初期整复效果观察

目的观察及探讨单侧唇裂鼻畸形的初期整复效果。方法选取2010年12月至2013年1月于本院进行手术治疗的60例单侧唇裂鼻畸形患者为研究对象,根据其手术情况分为对照组(唇裂修复术组)30例和观察组(唇裂修复术同期鼻畸形整复术组)30例,然后将两组患者的治疗总优良率及不同时间的满意程度进行分别统计及比较。结果观察组治疗后的总优良率明显地高于对照组,同时不同时间的总满意率也明显高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论单侧唇裂鼻畸形患者进行唇裂修复术同期鼻畸形整复术的效果相对更好,且也更受患者欢迎。     

硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖预防隆鼻术并发症的效果研究

目的:探讨硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖预防隆鼻术并发症的措施及临床效果。方法:回顾性分析2016年1月-2017年10月期间我院收治的行硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖术患者100例的临床治疗资料,观察患者的临床疗效、不良反应、患者满意度。结果:100例患者均完成手术治疗,术后拆线时,伤口愈合良好,鼻外形改善效果十分显著,5例患者在术后2d鼻假体出现轻微歪斜,给予加压固定2周后,恢复正常形态,术后,无1例患者出现鼻尖皮肤溃疡、感染、鼻形不佳以及假体外露等严重并发症,均顺利恢复出院,100例患者中,59例患者对隆鼻效果非常满意,38例患者比较满意,总满意度97.0%。结论:硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖对患者的鼻外形改善效果显著,且无严重并发症,安全性高,值得在临床上推广和运用。     

单侧唇裂修复术后鼻部畸形50例治疗分析

目的探讨单侧唇裂修复术后鼻畸形的有效手术矫治方法。方法从分析单侧唇裂鼻畸形的病理解剖入手，确定具体的矫正方法。对50例移位的组织进行完全游离及复位，通过埋没导引针将患侧鼻翼软骨悬吊于健侧的侧鼻软骨，鼻翼外侧脚内收，矫正鼻中隔偏曲，用鼻中隔软骨或耳甲软骨行患侧鼻翼软骨支架的重建，实现鼻畸形的综合矫正。结果本组50例，术后经6～12个月随访，手术瘢痕均不明显，外鼻形态持久，无变形。优者38例，良者12例，无一例差者，效果满意。结论针对引起鼻畸形的原因，从骨、软骨、软组织等多方面进行矫正，对鼻翼软骨进行松解，重新塑形，悬吊固定，辅以鼻翼基部的复位是矫治单侧唇裂术后鼻畸形的有效方法。     

改良Millard法修复单侧唇裂同期矫正鼻畸形的临床观察

目的探讨并观察应用改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的临床效果。方法在传统MillardⅡ术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良,将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部,根据患侧鼻孔大小及鼻小柱畸形程度作适当调整;不再设计患侧鼻底及鼻翼基部水平切口,通过充分解剖口轮匝肌对位缝合;同时通过唇裂手术在鼻小柱、鼻翼基部的切口分离患侧鼻翼软骨,并将鼻翼软骨及皮肤悬吊固定,矫正鼻翼塌陷,术后安置合适的鼻膜,并要求出院继续佩戴鼻膜9至12月。自2009年5月至2010年10月,采用本法矫正单侧唇裂及鼻畸形患者58例。结果 58例患者切口均Ⅰ期愈合。经1～24个月随访,上唇、人中嵴解剖形态自然,动态和静态效果良好,鼻畸形得到明显改善。结论应用改良Millard方法修复单侧唇裂(完全性及不完全性)并同时矫正鼻畸形,是一种综合修复单侧唇裂的良好方法。     

鼻畸形矫正术在初期唇裂修复术中的应用

目的：总结分析对唇裂合并鼻畸形患儿行初期唇裂修复术前应用鼻畸形矫正术的效果。方法选择2008年6月至2009年11月我院收治的70例唇裂合并鼻畸形的患儿，均进行改良旋转推进唇裂修复手术，其中观察组34例进行鼻畸形矫正术，对照组36例未进行鼻畸形矫正术，手术2年后通过面容打分评定鼻外形。结果手术治疗后两组患儿鼻外形评分均得到明显提升，且与治疗前相比差异有统计学意义；观察组患儿鼻外形评分明显高于对照组，差异有统计学意义。结论对唇裂合并鼻畸形患儿行初期唇裂修复术前应用鼻畸形矫正术效果较好，对外鼻生长发育未产生不良影响，且术后鼻外形对称性和美观性均得到有效改善，值得进一步研究。     

多种材料联合应用鼻整形术的临床体会

目的介绍联合应用自体软骨、聚四氟乙烯(ePTFE)、聚乙烯(Medpor)在鼻部整形美容术中的应用体会。方法通过2010年1月至2012年9月,46例低鼻症患者应用聚四氟乙烯隆鼻时,将自体软骨及聚乙烯应用于鼻尖及鼻小柱处,将鼻尖顶起,从而达到延长鼻小柱,抬高鼻尖的目的。结果本组患者术后随访3~24个月,鼻尖部位均得到较大改善,且低鼻症得以矫正,效果满意。结论聚四氟乙烯联合自体耳软骨、聚乙烯在低鼻症中应用效果较好,值得临床推广。     

自体肋软骨移植整复唇裂术后鼻畸形

目的 探讨自体肋软骨移植整复唇裂术后鼻畸形的临床应用效果.方法 选择唇裂术后鼻畸形患者9例,将切取的自体肋软骨塑型后植入鼻小柱部、患侧鼻翼及鼻背部,一次整复鼻畸形.结果 9例患者经随访,无一例感染、排异及明显吸收,外鼻形态满意.结论 自体肋软骨是一种较理想的鼻畸形整复材料.     

单侧唇裂继发鼻畸形的整复

目的 寻求单侧唇裂术后继发鼻畸形修复的最佳方法。方法 通过对鼻小柱健侧移位和鼻外侧脚异位游离复位以及鼻翼软骨的悬吊矫正鼻畸形。结果 32例单侧唇裂术后继发鼻畸形术后矫形30例获得满意效果，其中2例效果一般。结论 根据鼻部发育的病理学畸形进行相应手术矫正能够取得理想结果。     

鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的手术疗效分析

目的分析鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的手术疗效。方法随机将80例鼻中隔穿孔患者分成两组,40例对照组患者和40例实验组患者分别给予传统方式和鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补治疗。结果在一次手术成功率方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05);在手术时间、术中出血量以及术后黏膜修复时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在对鼻中隔穿孔患者进行治疗时,鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补治疗具有比较理想的治疗效果,值得推广。     

应用埋没导线缝合法在唇裂并发鼻畸形一期修复中的应用观察

目的探讨单侧唇裂并发鼻畸形一期修复简单而有效方法。方法采用改良Millard唇裂修复法修复单侧唇裂,同期在裂侧鼻孔边缘做切口,分离松解患侧鼻翼软骨,利用埋没导引针将其悬吊于健侧,使移位的鼻翼软骨恢复正常的解剖关系。结果 8例唇裂鼻畸形一期矫治,术后鼻翼塌陷及鼻小柱歪斜得到有效矫正,取得满意效果。结论埋没导线缝合法是单侧唇裂并发鼻畸形一期修复简单而创伤小的治疗方法。