189例鼻咽癌颈淋巴结转移的病理分析与CT表现

目的 探讨鼻咽癌病理与CT表现在鼻咽癌颈淋巴结转移的应用价值。方法 经病理证实并行首程放射治疗的189例鼻咽癌患者，依CT分三型(Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型)，分析鼻咽癌颈淋巴结转移的相关性研究。结果 低分化鳞癌易发生颈淋巴结转移。CT所见Ⅱ型易发生颈淋巴结转移，且转移淋巴结多≥3cm。Ⅲ型与Ⅰ型和Ⅱ型相比其转移淋巴结多小于3cm。结论 提示病理分型与CT表现能初步反映鼻咽癌的恶性程度。     

肾癌的CT诊断与病理表现(附10例分析)

目的探讨肾癌的CT征象及其病理表现。方法对已经病理证实的肾细胞癌的CT表现和病理所见进行回顾性分析。结果4例透明细胞癌,2例颗粒细胞癌,1例囊性肾细胞癌,2例乳头状癌,1例集合管癌。其中颗粒细胞癌和囊性肾细胞癌均归于透明细胞癌,此型血供丰富,增强扫描后强化明显,不复杂性囊变为其特征;集合管癌较少见,CT表现缺乏特异性。结论各型肾细胞癌CT表现差异较大,组织学类型确诊仍依靠病理。了解其CT表现与病理之间的关系有助于CT诊断与鉴别诊断。     

多层螺旋CT对肺炎型肺癌的影像特点及其病理的相关性分析

目的:观察肺炎型肺癌接受多层螺旋CT诊断的影像学特点,分析其和病理的相关性。方法:选择2015年7月-2017年9月本院肺炎型肺癌患者40例,全部患者均经病理确诊,利用多层螺旋CT进行诊断,分析影像学表现。结果:影像特点:7例为磨玻璃密度影,9例为片结影,11例为实变影,9例为空泡蜂窝影,4例为混合型阴影。病理结果:14例为腺癌,8例为鳞癌,8例为细支气管肺泡癌,7例为小细胞癌,3例为低分化癌。结论:CT检查肺炎型肺癌存在多样性,并且动态影像学还有特征性,能够将病理变化过程反映出来,利用多层螺旋CT不同成像技术各个重点将病变显示出来,能够获得准确的诊断依据。     

肾癌CT影像分型的临床研究

目的本文主要分析肾细胞癌的CT影像分型及与病理间的关系。方法 2011年12月至2012年12月本医院收治的60例肾癌患者临床资料,进行回顾性分析。所有患者进行CT平扫及增强扫描,然后观察患者的CT影像分型及病理结果。结果经典型22例(36.67%),血管瘤样型26例(43.33%),弥漫型4例(6.67%),囊肿型8例(13.33%)。本组病例中经CT影像分型诊断为:透明细胞癌47例(78.33%),嫌色细胞癌4例(6.67%),乳头状癌6例(10.00%),集合管癌3例(5.00%)。CT扫描增强后,肿瘤边界清楚45例(75.00%),边界不清15例(25.00%)。结论 CT影像分型区分肾癌患者的各具特征性及表现的准确率比较高,但是分析其病理分型结果的准确性相对较低。     

64排容积CT扫描在炎性肺泡癌中的鉴别价值

目的探讨64排容积CT扫描在炎性肺泡癌中的鉴别诊断价值。方法 2011年5月至2012年5月期间,我院诊治的60例炎性肺泡癌患者,通过GE Light Speed VCT螺旋CT扫描机,进行CT扫描检查,对其影像学资料进行回顾性分析。结果 60例炎性肺泡癌患者中,30例孤立结节型,20例肺叶实变型,10例多发结节型。30例孤立结节型肺泡癌患者中,25例表现为磨玻璃征(83.3%),24例表现为支气管充气征(80.0%),23例表现为分叶征(76.7%),以及20例表现为毛刺征(66.7%)。20例肺叶实变型肺泡癌患者中,17例表现为枯树枝型(85.0%),15例表现为蜂房征(75.0%),12例表现为叶间胸膜膨出(60.0%)。根据病理分型,60例炎性肺泡癌患者中,40例非粘液型、17例粘液型,以及3例混合型。结论对于炎性肺泡癌的临床诊断,64排容积CT扫描可以提供较为准确的辅助诊断依据,临床医师必须根据CT结果,与其他疾病进行鉴别诊断后,做出最终的临床诊断。     

肾盂癌19例CT诊断临床分析

目的 探讨CT检查对肾盂癌的诊断价值.方法 回顾性分析经CT检查及手术病理证实的19例肾盂癌患者的CT表现和临床资料.结果 根据CT表现分为肾盂内肿块型10例,肿块浸润型6例,肾盂壁厚型3例;CT分期为Ⅰ～Ⅱ期8例,Ⅲ期7例,Ⅳ期4例.结论 CT检查在肾盂癌的诊断及鉴别诊断中有一定的价值,是诊断肾盂癌的主要检查方法.     

多层螺旋CT在输尿管移行细胞癌中的诊断价值

目的回顾性分析输尿管癌的多层螺旋CT表现,提高输尿管癌的影像诊断水平。方法回顾性分析经CT扫描的52例输尿管癌患者资料。结果52例患者术前CT诊断为肾盂输尿管癌7例,输尿管中段腔内肿块16例,输尿管下段癌29例,均伴管腔不规则狭窄或闭塞;输尿管软组织肿块部分CT增强后呈轻度至中度强化;最终病理证实52例输尿管移行细胞癌。结论多层螺旋CT增强扫描技术及CT尿路成像能够明确输尿管肿瘤部位、范围,对输尿管癌的定性诊断具有重要价值;对早期发现输尿管肿瘤有重要意义。     

周围型小肺癌的CT诊断分析

目的 探讨周围型小肺癌的CT征象特点.方法 回顾性分析经手术、穿刺或癌检等病理证实的周围型小肺癌患者26例的临床资料,对癌灶内部结构、边缘形态、邻近组织改变及增强后的CT表现进行分析.结果 26例患者表现为圆形或类圆形结节16例,不规则结节10例;有分叶24例;空泡征7例;26例进行增强扫描者癌体均有强化,平均强化幅度37 HU;细短毛刺或毛刺18例;邻近血管聚集14例;胸膜凹陷10例,邻近胸膜增厚1例.结论 螺旋CT扫描特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高周围型小肺癌的影像学诊断准确率.     

结节型肝细胞癌中的少见螺旋CT影像表现(附18例报告)

目的 分析少见结节型肝癌的螺旋CT影像表现,进一步提高结节型肝癌的诊断及鉴别诊断能力。方法 临床病理证实的18例结节型肝癌的螺旋CT平扫及增强扫描CT影像表现。结果 结节型肝癌病灶单发16例,多发2例,均表现有与常见结节型肝细胞癌的不同CT影像表现。结论 部分少见结节型肝细胞癌可分别在动脉期,门静脉期或延时期表现与常见结节型肝细胞癌的不同螺旋CT影像表现,但总体上仍服从“快进快出”这一结节型肝细胞癌的强化特征。     

胸腺上皮肿瘤的临床特点和CT表现分析

目的研究胸腺上皮肿瘤的临床特点和CT表现。方法选取在本院接诊的60例胸腺上皮肿瘤患者作为研究对象,并对60例患者的临床资料进行回顾性分析,通过运用CT资料对胸腺肿瘤大小、形状、囊变、淋巴结肿大等进行全面的统计,采用CT对患者的不同病理类型胸腺瘤进行分析和探讨,研究CT表现间的差异性。结果对于不同的病理类型,其在胸腺肿瘤大小、形状、临近组织侵犯、淋巴结肿大方面差异具有显著性差异(P<0.05)。B3型和胸腺癌的患者有5例和8例,其中A型和AB型胸腺肿瘤是圆形和类圆形的患者占有90%、76%,其中是B2型和B3型和胸腺癌轮廓不规则的患者占46%、76%、84%。结论针对不同的病理类型胸腺上皮肿瘤而言,其具有不同的CT表现,CT能够反映胸腺肿瘤病理的特点。     

鼻咽癌放疗后残留或复发的CT和MRI表现及临床意义

目的探讨鼻咽癌放疗后残留或复发的CT和MRI表现及临床意义。方法收集我院自2000年以来经病理证实后行放射治疗的鼻咽癌患者116例,放疗期间及放射治疗后均行CT检查,部分行MRI检查,我们对这些患者的CT和MRI表现进行综合性分析。结果 116例患者中,均行CT检查,53例行MRI检查,经MRI增强扫描表现及临床特点诊断复发37例,侵及颅底15例,结合影像及临床表现考虑局部残留28例。结论鼻咽癌放疗后残留及复发患者在放疗后病例中占有一定比例,因此早期诊断是否存在肿瘤残留或复发对提高患者生存率十分重要,影像学检查是非常有效的手段,结合CT及MRI表现,笔者认为MRI增强扫描是诊断肿瘤复发的最佳方法和可靠依据。     

周围型肝内胆管细胞癌的CT诊断

周围型肝内胆管细胞癌(peripheral cholangiocarinoma,PCC)临床上无特异性的症状和体征,CT检查是早期诊断的重要手段.我们通过对16例经手术病理证实的PCC的CT表现与病理对照分析,探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT影像特征. 1 资料与方法 收集我院2001年至2007年经手术病理证实的6例PCC,另外10例来源于上海中山医院.其中男9例,女7例,年龄33～76岁,平均53.2岁.16例患者均行CT平扫及动态增强扫描,所有患者均进行手术治疗并得到了病理诊断.     

原发性输尿管癌螺旋CT扫描及三维重建的影像特点和诊断价值分析

目的对原发性输尿管癌螺旋CT扫描及三维重建的影像特点和诊断价值进行分析。方法选择2015年5月至2019年5月,4年以内在我院接受治疗的原发性输尿管癌患者80例,并对其所表现出的螺旋CT影像特征进行分析,其中对所有80例患者均实施MPR重建,对70例患者进一步实施增强扫描,其中10例患者同时进行MIP重建和VE检查,最后对所有结果进行分析。结果所有的患者通过使用螺旋CT扫描及三维重建的方式能够被较好地确认病灶,其部位、大小以及和周围相关组织的关系也同时能够得到清晰地确认。结论通过本文的研究分析发现,原发性输尿管癌螺旋CT扫描及三维重建的影像特点明显,能够对患者发生病变的位置进行较为准确地定位,清晰地显示出发生病变的形态,更加立体化、多元化,为医师的诊断提供更具价值的理论依据。此外,使用的VE检查方法能够更方便医师从患者的管腔内对输尿管肿瘤的形态进行观察确认,提供了更大的帮助。     

周围型肺癌CT征象与病理对照研究分析

目的：对周围型肺癌CT征象与病理组织学类型的相关性进行研究分析,进而评价CT对周围型肺癌的诊断价值。方法选取2012年5月～2013年1月入住我院的肺内孤立性恶性结节患者50例,入选病例均经手术、穿刺活检病例证实,并进行CT征象及病理的对照研究。结果50例患者中,鳞癌15例,腺癌25例,腺鳞癌6例,小细胞癌3例,类癌1例,同组织病理类型病灶发生部位比较,无统计学差异（P＞0.05）。结论CT检查周围型肺癌,效果满意,CT征象与组织病理类型两者与生物学行为、组织病理学成分密切相关, CT检查可作为初步筛查周围型小肺癌的方法。     

鼻咽癌放疗后复发37例的CT表现

目的研究鼻咽癌放疗后复发的CT表现。方法对病理证实37例鼻咽癌复发患者,进行回顾性分析。结果咽旁及颈动脉鞘区复发14例,颅底破坏复发11例,原发病灶复发咽旁受侵9例,单纯咽壁复发3例。结论鼻咽癌放疗后复发,以向咽壁深层侵犯为主,其次是向上侵犯。     

周围型肝内胆管细胞癌的CT诊断及鉴别

目的探讨周围型肝内胆管细胞癌的CT表现及与其他肝内肿瘤的鉴别要点。方法回顾性分析经手术病理证实的18例周围型肝内胆管细胞癌的CT资料。结果18例患者中,13例为单发病灶,大小为3—10cm,5例为多发大小不一病灶,肝内胆管扩张7例,肝内胆管结石6例,肝叶萎缩7例,局部肝轮廓凹陷5例。增强扫描可见动脉期和静脉期边缘轻度强化,且不同程度出现线样和网格状强化,延迟扫描,随着时间的延长病灶逐步由边缘向中心强化,最后病灶强化高于肝实质,延迟扫描的表现有一定的诊断价值。结论周围型胆管细胞癌的cT表现具有一定的特征性,大多可以和肝内其他占位病变鉴别,其中又以螺旋cT多期增强扫描具有较高的诊断价值。周围型肝内胆管细胞癌起源于肝内胆管的上皮细胞,是原发肝癌的少见类型,其影像、病理及临床表现均与肝细胞癌有所不同。为进一步提高周围型肝内胆管细胞癌的CT诊断及鉴别诊断水平,本文收集了近年来经手术病理证实的周围型肝内胆管细胞癌18例,着重分析其CT表现,找出CT特征,加深对此病的认识。     

细支气管肺泡癌61例影像学表现分析

目的探讨细支气管肺泡癌的CT表现,以提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年10月收治的61例细支气管肺泡癌患者的临床资料,总结患者的CT表现,其中包括31例孤立结节型,19例肺叶实变型,11例多发结节型。结果孤立结节型主要表现为磨玻璃征、支气管充气征、分叶征、毛刺征;肺叶实变型主要表现为枯树枝型、蜂房征、叶间胸膜膨出;多发结节型主要表现为多发性的结节,结节中可见空泡等情况,可伴有母瘤。结论 CT影像是辅助细支气管肺泡癌诊断的一种方法,但是由于细支气管肺泡癌影像学表现复杂,因此需要医师对CT的表现进行细致分析。     

多层螺旋CT在鼻咽癌预后随访中的价值

目的探讨多层螺旋CT在鼻咽癌预后随访中的意义和价值。方法本研究回顾性分析了70例预后随访的鼻咽癌患者的临床资料并与复发金标准相比较,对相关参数进行对比研究。结果 80例患者中,15例明显表现为鼻咽部软组织结节或肿块灶,增强扫描后可见强化;15例表现为鼻炎黏膜不均匀增厚,黏膜可见强化;50例鼻咽部没有明显异常。80例患者中有40例接受了内窥镜检查,疑似复发患者5例,未有明显状况者35例。金标准定性5例疑似者均为复发患者,其余35人中,复发患者12人。结论多层螺旋CT对于鼻咽癌的鉴别诊断以及预后随访都具有重要的价值和意义。     

囊性肾细胞癌的CT诊断与手术及病理对照

目的研究利用CT诊断进行适形囊性肾细胞癌的诊断情况、病理分析。方法对已经经过CT确诊的囊性肾细胞癌患者的资料进行回顾性分析。结果所有34例囊性肾细胞癌的患者中有超过20例患者患有多房囊性肾细胞癌,有6例患者患有透明细胞癌囊变坏死,还有2例患者患有单纯囊肿癌变。在所有34例囊性细胞癌的患者中,通过CT进行诊断,诊断正确的患者有30例;单纯囊肿癌变的有2例,但是CT检查为单纯囊肿,有2例多房囊性肾细胞癌,但是CT检查为复杂囊肿。经典的囊性肾细胞癌在CT上主要表现为肾实质内单房或多房囊性肿物,并且可以发现囊肿的内壁是凹凸不平的,并且囊壁均有较强的不均匀性,还有囊壁的壁结处有明显的强化和实质性成分,还有部分患者的囊壁会产生钙化。结论 CT能够较为全面的对患者的囊性肾细胞癌进行诊断,该方式的诊断准确率较高,值得信赖。     

胸腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断相关观察

目的探析胸腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断。方法选取我院2015年1月至2016年6月收治的35例胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者为观察对象,给予螺旋CT扫描,之后结合病理分析其CT表现。结果 35例患者中,胸腺瘤16例,侵袭性胸腺瘤10例,胸腺淋巴瘤3例,胸腺癌2例,胸腺类癌2例,颈部胸腺囊肿1例,异位胸腺瘤1例。结论在胸腺肿瘤及肿瘤样病变中,CT诊断价值较高,且结合临床表现能够对部分恶性胸腺肿瘤患者的病理类型予以判断,值得临床广泛应用与普及。