培美曲塞联合铂类治疗非小细胞肺癌疗效观察

肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,化疗仍是绝大多数肺癌患者的主要治疗方法。近几年来,培美曲塞与铂类联合的方案取得了比较好的疗效。济源市人民医院从2009年8月至2011年8月应用培美曲塞加铂类方案治疗非小细胞肺癌患者35例,现报告如下:     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:选择经病理学证实的非小细胞肺癌患者10例,培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或卡铂或奥沙利铂,21天为1周期,每例患者至少化疗2周期.评价疗效及不良反应.结果:完全缓解(CR)0例(0％),部分缓解(PR)3例(30％)稳定(SD)4例(40％),进展(PD)3例(30％),总有效率为30％,疾病控制率为70％.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血.结论:培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应小.     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的探究培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年2月秀山县人民医院收治的80例非小细胞肺癌患者,按治疗选择,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,观察两组患者的有效率,不良反应发生率和生存质量评分。结果观察组患者的有效率(62.5%)优于对照组患者的有效率(45%),不良反应发生率(2.5%)低于对照组患者的不良反应发生率(20%),生存质量评分高对照组,组间在有效率及不良反应发生率的比较上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者具有较大的意义。     

培美曲塞一线治疗26例非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞一线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、不良反应和对生活质量的影响。方法经病理学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者26例,男14例,女12例,予培美曲塞500mg/m2,第1d静脉滴注、顺铂25mg/m2第1～3d,每3～4周为1周期。治疗3周期以上才进行临床评价。26例患者总有效率为26.7%,疾病控制率为53.3%,中位疾病进展时间为4.2个月,主要不良反应为乏力、骨髓抑制,化疗前后生活质量评价（3周期）KPS平均分为（1.62±0.64）分,治疗后为（1.15±0.67）分,两者比较有统计学差异。结论培美曲塞治疗晚期NSCL具有较好的疗效,不良反应轻,耐受性好,且能提高患者的生活质量。     

培美曲塞治疗晚期复发非小细胞肺癌临床观察

目的评价培美曲塞治疗晚期化疗后进展的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法46例经病理确诊既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注,第1天,每21d为1个周期,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12以减轻毒副反应。根据RECIST标准对客观缓解率进行评价,毒副反应评价按美国NCI制定的毒性评价标准。结果46例可评价,总RR为10．6％。疾病控制率为45．7％,中位无进展生存期为3个月,中位生存期为7个月。毒副反应主要是中性粒细胞下降。结论培美曲塞治疗既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和安全性。     

培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌38例

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗。其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效。结果治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制和脱发。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效分析

肺癌是我国第三大恶性肿瘤，在我国的发病率有逐年增加趋势，大多数就诊时为中晚期，可手术切除的仅占15％。化疗仍是晚期重要的治疗方法。培美曲塞为抗代谢类抗癌药，其作用机制通过阻断嘌呤和嘧啶合成所需要的酶使细胞分裂停止于S期，从而抑制肿瘤细胞的生长。因其治疗效果和较小的副反应逐渐运用于非小细胞肺癌的二线治疗。从2006年2月起，经伦理委员会批准后28例中晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞联合顺铂化疗治疗取得一定疗效，现报告如下。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌11例

目的观察培关曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、临床受益率和毒性反应。方法第1天应用国产培美曲塞二钠500mg／m^2,第1～3天应用顺铂25mg／m^2,均静脉滴注,21d为1个周期。培美曲塞治疗前1d、当日和治疗后次日常规补充叶酸和维生素B12,以减少皮疹发生。治疗前5d开始口服多维元素至末次用药结束后21d停止。首次治疗前1周内肌肉注射维生素B12 1000μg,每3个周期注射1次。化疗前均常规给予胃复安、苯海拉明三联预防恶心呕吐。结果11例患者中位疾病进展时间为4．1个月,部分缓解1例．稳定5例,进展5例,有效率为9．09％（1／11）,临床受益率为54．55％（6／11）;治疗2个周期后生活质量KPS评分明显改善1例,改善3例,稳定2例,降低5例;KPS评价获益比例36．36％;主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降,对症处理后缓解;胃肠道毒性均为Ⅰ-Ⅱ度。结论以培关曲塞为主的化疗治疗复治晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应轻,耐受性好。     

培美曲塞二线治疗非小细胞肺癌的疗效评价

目的:观察培美曲塞单药二线治疗晚期复发或进展非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊、一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者50例,治疗方案为培美曲塞二钠500mg·m-2,第1天给药,21d为1个周期,完成2个周期以上化疗后评价疗效和不良反应。结果:治疗有效率为8.0%(4/50),疾病控制率为76.0%(38/50),1年生存率为55.3%(26/47),中位生存期为12.5个月,中位无进展生存期为2.1个月。主要不良反应为肝功能损伤、皮疹、骨髓抑制。结论:培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻。     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨分析培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期NSCLC患者56例。治疗方案为培美曲塞二钠500mg·m-2,从第1天给药,21d为1个周期。完成2个周期以上化疗后评价疗效。结果：56例患者中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）32例。进展（PD）20例,有效率（RK）为7．1％（4／56）,疾病控制率（DCR）为64．3％（36／58）。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹、肝功能异常,经对症处理后不影响化疗进行。结论：培美曲塞二线治疗晚期NSCLC疗效较好．不良反应较轻。耐受性较好。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的分析探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取我院2014年2月至2016年3月收治的经一线化疗后复发或进展的晚期非小细胞肺癌30例,随机将这些患者分为两组,分别为实验组和对照组,每组各15例患者。对于对照组的患者单用培美曲塞治疗,实验组的患者要实施培美曲塞联合顺铂治疗的方式,观察两组的临床疗效。结果实验组患者的有效率和疾病控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌能有效地提高临床治疗效果,且这种治疗方式毒性作用轻微,患者的耐受性良好,能提高患者化疗后的生活质量,在医学临床上值得推广。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨培美曲塞治疗晚期转移件非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:经病理学确诊的晚期转移性肺癌4例,1例初治,3例为复治患者,评分0～3分,采用单药培美曲塞或联合顺铂或联合卡铂方案,即第一天培美曲塞500 mg/m2静脉注射/常规剂量应用联合顺铂或卡铂,每3N为1个周期重复,每2个周期评估疗效及不良反应.结果:4例均可评价疗效者,1例CR,2例PR,1例PD.因3例尚存活,不作生存期(率)评价.主要不良反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应和末梢神经感觉障碍,其中1例有明显相关的疲乏感.结论:培美曲塞治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效良好,不良反应可接受.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复治非小细胞肺癌45例的临床观察

目的 观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复治非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 45例晚期复治非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞500mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第2天;每3周重复.每2周期后评定疗效.平均用药2.9个周期.结果 全组无完全缓解病例,部分缓解12例,稳定17例,进展16例,总有效率为26.7%(12/45),疾病控制率64.4%(29/45),中位疾病进展期5.8个月(95%CI 2.5～15),中位生存期9个月(95%CI 4～20.5).主要不良反应为骨髓抑制.结论 培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可选为顺铂或卡铂耐药患者的二线治疗.     

培美曲塞联合铂类二线治疗非小细胞肺癌的疗效

目的探讨培美曲塞联合铂类二线治疗非小细胞肺癌的疗效。方法根据纳入标准选择36例患者进行研究,予以培美曲塞联合铂类进行综合治疗,同时化疗前预防性给药,化疗后常规复查措施。结果所有患者均可进行近期疗效判定,有效者共10例（27.78%）。共出现7例不良反应（19.44%）,以白细胞和血小板减少为主的血液学毒性多见,出现4例,恶心、呕吐表现者3例,未见心脏毒性。结论培美曲塞联合铂类二线治疗非小细胞肺癌近期疗效尚佳,毒副作用较小,远期疗效尚待进一步观察。     

培美曲塞治疗8例复治晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞单药(联合)治疗8例复治晚期非小细胞肺癌临床疗效、临床受益率和毒性反应。方法8例患者均经病理或细胞学证实,并有远处转移的复治晚期非小细胞肺癌,均有可测量病灶;其中腺癌4例,鳞癌2例,腺鳞癌1例,黏液表皮样癌1例。具体方法:培美曲塞剂量为500mg/m2,静滴大于10分钟,d1;或联合顺铂25mg/m2,静推,d1～3;或联合恩度15mg,静滴大于2小时,d1～14;每3周重复。应用培美曲塞24小时前口服地塞米松4mg,2次/天,连服3天:应用培美曲塞前1周口服叶酸400ug,1次/天,连服直到培美曲塞结束后21天;应用培美曲塞前1周予VitB121000μg肌注,每9周1次。按照RESIST标准每周期评价化疗疗效和按照WHO标准每周期评价毒性。结果全组8例共给药17周期,平均2.1周期,均可评价疗效及毒性。完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)1例,稳定(SD)5例,进展(PD)2例;有效率RR(CR PR)12.5%,临床受益率CBR(CR PR SD)75%;疾病进展时间(TTP)12.1周。毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到Ⅲ、Ⅳ度,均可耐受,经对症处理不影响化疗进行。结论以培美曲塞为主的化疗治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,且毒性反应轻,耐受性好,但临床病例较少,仍需进一步大样本研究。     

复方苦参注射液联合培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌112例临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:112例晚期NSCLC一线化疗失败患者分为对照组56例和治疗组56例,均采用培美曲塞方案化疗,治疗组加用复方苦参注射液,完成2～4个周期后进行疗效评价。结果:2组近期疗效、中位疾病无进展时间无显著差异,生活质量的改善及体重增加方面治疗组优于对照组,不良反应方面治疗组轻于对照组。结论:复方苦参注射液联合培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌患者,疗效尚可,具有改善患者的生活质量及减轻化疗不良反应的作用。     

国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应观察

目的：观察国产培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：回顾性分析我院收治的62例晚期非小细胞肺癌患者,按照使用培美曲塞种类的不同分为2组,A组使用国产培美曲塞,B组使用进口培美曲塞,比较2组用药1年后的疗效及不良反应。结果：2组尉药1年后的疗效及不良反应差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：国产培美曲塞用于晚期非小细胞肺癌治疗1年后的疗效及不良反应与进口培美曲塞相近。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法我院肿瘤科纳入60例非小细胞肺癌患者作为调查对象。随机分组后,对照组30例以吉西他滨联合顺铂化疗方案进行治疗;观察组30例以培美曲塞联合顺铂化疗方案进行治疗,每疗程21 d,2个疗程后对比疗效。结果观察组与对照组患者近期治疗效果比较可知,观察组治疗总有效率为90%,对照组治疗总有效率为73.3%,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期效果明显,优于吉西他滨联合顺铂治疗。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法 17 例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,应用培美曲塞500mg/m2,草酸铂130mg/m2,静脉滴注,均第1 天给药,并补充叶酸和维生素B12 及口服地塞米松,21 天为一周期.两周期后评价疗效及毒性反应.结果 在17 例患者中,完全缓解(CR)0 例,部分缓解(PR)4 例,稳定(SD)7 例,进展(PD)6 例,总有效率(CR+PR)23.5%(4/17),临床获益率(CR+PR+SD)64.7%(11/17).主要毒性反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应和末梢神经炎.结论 对于晚期非小细胞肺癌,培美曲塞联合奥沙利铂是一种疗效确切、毒性反应低可以耐受的治疗方法.     

单药培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价单药培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期NSCLC患者27例。单药培美曲塞500 mg.m-2,第一天,21 d为1个周期。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果 27例中无CR病例,PR 1例,SD 16例,PD 10例,疾病控制率(PR+SD)62.9%(17/27),中位疾病进展时间(TTP)为2.9个月。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论培美曲塞二线治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好。