泉州地区部分医院抗菌药物使用情况调查分析

目的分析实施《抗菌药物临床应用指导原则》前后,基层医院抗菌药物使用情况,为基层医院抗菌药物的合理使用提供依据。方法在泉州地区37所医院随机抽取2004年3、4月份住院病人病历920份中;2005年5、6月份住院病人病历727份。按统一要求登记,用统计学方法进行分析比较。结果2004年3、4月份住院病人病历920份,抗菌药物使用率为95.43%,单一用药率为27.45%,二联使用率为48.41%,三联以上使用率为24.15%。实施《抗菌药物临床应用指导原则》(下称《指导原则》)后,2005年5、6月份住院病人病历727份中,抗菌药物的使用率90.096%,联用率为62.14%,其中二联使用率42.60%,三联以上使用率19.54%,均有显著下降;单一用药率提高至37.86%。结论实施《指导原则》后泉州地区基层医院的抗菌药物合理使用水平有显著提高,但与全国平均水平相比仍有一定差距。建议进一步加强抗菌药物合理使用及医院感染相关知识的培训,做好微生物学检查、药敏实验及耐药菌株的监测,合理使用抗菌药物。     

我院儿科抗菌药物使用情况分析

目的调查分析我院儿科抗菌药物使用情况,促进合理用药,提高临床用药水平。方法采用回顾性调查分析,随机抽查2012年1月至6月儿科出院病历360份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果抽查360份病例抗菌药物使用率78.3%,其中单联用药74例（26.2%）、二联用药206例（73.0%）,接受抗菌药物治疗微生物检验标本送检率28.8%。结论我院儿科抗菌药物使用存在一些问题,应加强抗菌药物临床应用的管理,积极开展抗菌药物临床合理使用知识培训,提高儿科医生抗菌药物合理用药水平。     

抗菌药物使用的调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性。方法:调查2006年6月份共1021份住院病历,统计抗菌药物使用率、使用种类、联合用药、药敏试验、DDDs等,以药物利用指数(DUI)作为评判依据。结果:我院住院抗菌药物使用率为70.32%,共使用44种抗菌药物;单联用药率为38.08%,二联用药率为55.77%,三联用药率为6.15%;非手术科室药敏试验率为10.86%,手术科室为1.79%;DDDs排序前3位分别为泛生舒复、青霉素、左氧氟沙星;约72%的药品DUI<1。结论:我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但是仍存在一些问题,应更加规范化,进一步提高合理用药水平。     

我院儿科抗菌药物应用现状调查与分析

目的了解广东省云浮市人民医院儿科抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2011年6月-2012年6月该院儿科出院病历816份,记录患儿的一般资料及用药情况,分析儿科抗菌药物使用是否合理。结果该院儿科抗菌药物使用率72.67%,二联用药率为8.26%,三联用药率为0.51%,无三联以上用药。使用频率最高的药物是头孢菌素类,其次是大环内酯类和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂。结论儿科抗菌药物的使用大部分是经验用药,存在盲目联合用药的现象,合理用药水平有待提高。     

293例妇产科住院患者抗菌药物应用分析

目的探讨医院妇产科住院患者抗菌药物应用情况及用药合理性。方法抽取2009年10月妇产科出院患者病历293份,进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率为69.62%,治疗用药占5.88%,预防用药占94.12%;一线抗菌药物使用率为31.86%,二线抗菌药物使用率为68.14%;一联用药占69.61%,二联用药占30.39%;围术期用药率74%。结论抗菌药物使用率较高,预防性抗菌药物应用较高,应加强医务人员合理应用抗菌药物的培训与指导,提高抗菌药物应用的合理性。     

2008—2010年住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的了解我院住院病人抗菌药物使用情况,规范我院抗菌药物的合理使用。方法对2008—2010年住院病历共3296份进行回顾性调查,分析抗菌药物的使用情况。结果住院病人抗菌药物使用率为70.4%,使用率最高的前3位依次为头孢菌素类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类,分别为82.6%、42.6%、11.0%。其中单一用药占48.0%,二联用药占48.6%,三联用药占3.4%。不合理用药占12.6%。结论我院住院病人抗菌药物使用率较高,使用情况基本合理,但也存在一些不合理情况,应制定相应措施,以提高抗菌药物使用的合理性。     

某院儿科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况：一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线＋二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况：一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.     

某院一类切口手术预防用抗菌药物的分析

目的调查我院2012年一类切口手术抗菌药物使用情况,评价其合理性,并推出相关措施,使我院抗菌药物使用更合理,使相关数据符合规定。方法随机抽取我院2012年1月至2012年12月一类切口病例374份,进行统计与分析。结果预防用抗菌药物使用率34.5%,无指征预防用药为8.29%,品种选择合理率90.98%,二联用药率11.63%,术前给药时间合理率92.25%,用药疗程合理率73.64%。结论通过一年整治,我院的一类切口手术预防用抗菌药物使用率有所下降了,但仍有不合理使用情况。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的探讨抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物临床合理应用。方法随机抽取2011年出院病例626份进行回顾性调查分析,记录患者基本情况和抗菌药物的使用情况,以作为临床合理用药的评价依据。结果抗菌药物使用率为58.5%,二联用药率为23.8%,病原学送检率为35%。结论抗菌药物管理的指标有所好转,但仍偏高,存在不合理用药,应加大对抗菌药物应用的综合治理,降低抗菌药物的费用,提高抗菌药物使用的合理性。     

我院抗菌药物使用的调查分析

目的:调查我院抗菌药物使用的现况,指导临床合理使用抗菌药物。方法:对2002年7月～2003年6月851份出院病历中抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果:我院抗菌药物使用率为91.89%,其中单一用药占71.8%,二联用药占24.86%,三联用药占3.34%。在所使用的抗菌药物中用于治疗感染占72.76%,用于预防感染占27.24%。结论:进行细菌培养和药敏试验率低。为强化全院医务人员合理使用抗菌药意识,必须加强抗菌药物的合理使用与规范化管理。     

某精神病专科医院2018年抗菌药物使用分析

目的评价某精神病专科医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用医院信息系统收集某精神病专科医院2018年出院患者中使用抗菌药物的医嘱,提取患者信息,分析患者病情、用药情况、送检情况等,评价合理性。结果 3 943份出院医嘱中,使用抗菌药物的675份,抗菌药物使用率为17. 12%,抗菌药物使用强度为2. 07;临床标本送检率为24. 15%,共检出菌53株,以铜绿假单胞菌为主(20. 75%),主要感染部位以呼吸道为主(72. 00%);常用抗菌药物使用频度最高的为阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松钠。结论精神病专科医院对多重耐药菌的现象应给予重视,注意防控。     

1170例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院抗菌药物应用现状和存在的问题,探讨抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取2009年1～9月1170例出院患者病历,进行回顾性调查分析,记录每例患者姓名、性别、年龄、住院时间、原患疾病、手术类型、抗菌药物使用天数及使用种类、联合用药情况、用药指征、是否使用限制性抗菌药物、有无细菌感染证据或药敏实验结果及科内讨论等。结果：1170例出院患者中,抗菌药物平均使用率为66.15%,其中外科系统为81.12%;内科系统为51.20%。使用抗菌药物的患者中,预防用药380例,占49.09%,控制感染用药394例,占50.91%。给药方式以静脉给药为主;只用1种抗菌药物的有340例,占全部用药例数的43.93%,使用4种以上抗菌药物的有29人,占全部用药例数的3.75%;使用较多的为第3代头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类抗菌药物和抗厌氧菌药;用药时间小于7天的患者占46.38%;病原学送检率为32.43%。结论：部分患者存在抗菌药物使用送检率低、使用时间较长等不合理现象。应加强抗菌药物的监控,促进抗菌药物的合理应用。     

630例儿科住院患者抗菌药物使用分析

目的:分析我院儿科住院患儿抗茵药物使用情况,评价其合理性.方法:随机抽取我院2007年1月至2008年9月住院部儿科病历630份,对抗茵药物使用情况进行统计和分析.结果:630例住院患儿中,474例使用抗茵药物,使用率为75.2%,其中二联用药率为51.1%(242/474).不合理使用抗茵药物用药病历32份,占被抽查病历的5%,如药物选择、联合用药不当.结论:我院儿科住院患儿抗菌药物使用存在不合理情况,有待改进.     

基于中断时间序列模型的住院医嘱用药管理效果分析

目的:研究加强住院医嘱用药管理对住院用药合理性的干预效果。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2018年1月至2019年12月住院医嘱用药合格率信息,以2018年12月医院制定重点监控药品目录、设置重点药品管理权限、开展重点药品专项点评等加强住院医嘱用药系列管理办法为干预措施,采用中断时间序列(interrupted time-series)设计模型对加强住院医嘱用药管理效果进行分析。结果:加强住院医嘱用药管理前,住院医嘱用药合格率呈略下降趋势,加强住院医嘱用药管理后,住院医嘱用药合格率呈明显上升趋势,每月提升0.12百分点,比管理前每月调增了0.15百分点,住院医嘱用药合格率由2018年1月的95.40%提升至2019年12月的98.83%。结论:加强住院医嘱用药管理对住院合理用药水平有显著的提升效果。     

某院2005～2007年手术科室住院患者抗菌药物应用合理性调查

目的:了解某院手术科室抗菌药物的应用情况,为进一步规范化管理提供流行病学依据。方法:随机抽取某院2005～2007年手术科室住院病历900份,对抗菌药物应用率、应用合理性及不合理应用原因等进行汇总分析。结果:该院手术科室抗菌药物应用率达97.4%,其中预防用药比例为82.8%,且有逐年上升趋势,预防用药不合理程度较治疗用药严重,不合理率达98.9%。结论:该院手术科室抗菌药应用不合理现象广泛存在和程度严重,很多问题亟待解决。     

住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物。方法分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告。结果在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%。外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%。结论外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检查重视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进。     

704例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:全面了解某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,旨在为全面实施围手术预防用药管理提供基线情况。方法:抽查2010年3月所有清洁手术,登记性别、年龄、科室、手术名称、住院费用、药品费用、抗菌药物费用、血常规、抗菌药物使用情况等,录入SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:704份病例中抗菌药物预防性应用率为78.3%,平均使用抗菌药物时间3.7 d;预防用药合理性判断中合理和基本合理率占40%;抗菌药物使用频度居前3位的为头孢替安、头孢硫脒和头孢孟多;不合理使用抗菌药物主要表现形式为术后用药>3 d(37.7%)、术前未用药术后用药(21.7%)、术前用药在切皮前>2 h给予(18.0%)、用药品种不当(12.8%)等。结论:清洁手术围术期抗菌药物的应用存在用药时间过长、给药时机不合理及用药选择不当等问题,提示清洁手术围术期抗菌药物规范化使用管理亟待在所有清洁手术推广。     

我院门诊抗菌药物使用抽样调查分析

目的抽样调查我院门诊抗菌药物使用情况,进一步指导临床合理用药。方法随机抽查我院2007年1月至2008年1月门诊处方7826张,平均每月随机抽查2天处方。对抗菌药物使用情况进行分析。结果从用药途径、抗菌药物品种构成、联合应用等角度分析,我院门诊抗菌药物使用基本规范合理,但尚存在一些问题。结论抗菌药物的合理应用是一个全方位的问题,加强抗菌药物的管理和指导临床用药,使抗菌药物使用规范化、合理化,是广大医务工作者的责任。     

2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。     

西安交通大学附属红会医院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：完善我院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物监测标准,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽查2010年与2011年7—12月Ⅰ类切口住院患者病历各357份,认真填写医院《临床用药抽检监测表》并分析。结果：2年相比围术期预防性应用抗菌药物合理率（15.30%/53.16%）提高了37.86%;患者平均住院天数（19.93 d/15.83 d）减少了4.1 d;患者人均预防性应用抗菌药物费用（5 202.7元/4 746.4元）下降了456.3元。结论：我院自监测标准实施以来,Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物在药物选择、用法与用量、用药时间等方面日趋合理,但距国家标准仍有差距,需要进一步规范。