胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的临床观察

目的 总结电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的经验.方法 对32例自发性气胸行胸腔镜手术时,在腋中线第4肋间作6cm的胸壁小切口,使用常规手术器械直视下进行分离、切除缝合及胸膜固定等操作.结果 全组患者均治愈出院,手术时间35-72min,住院时间4-12d.1例中转开胸,1例二次开胸止血.其余无并发症.22例随访1年无复发.结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸安全简便,并发症少,很少使用一次性耗材,费用低,值得推广.     

电视胸腔镜辅助小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸对比研究

电视辅助胸腔镜手术(VATS)是近年兴起的一种全新的手术方法 ,被认为是胸外科领域的重大革命。它是用现代高科技器械重新装备的胸腔镜技术,其临床应用为发展胸外科微创手术提供了有利的条件,并且扩大了手术适应证,使以前认为需要开胸手术,而不具备开胸条件的病例,可以通过胸腔镜手术     

电视胸腔镜辅助小切口配合超声刀治疗自发性气胸40例

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）配合超声刀治疗自发性气胸的可行性和优越性,总结临床经验。方法对2007年5月至2010年3月我科收治的40例自发性气胸行电视胸腔镜辅助小切口配合超声刀肺大疱切除术及胸膜固定术的临床资料作回顾性分析。结果手术时间90～180 min,术后胸管留置时间3～12 d,住院时间8～20 d;术后肺漏气2例,复张性肺水肿1例。患者均痊愈出院,随诊时间6～30个月,平均18个月,无复发病例。结论电视胸腔镜辅助小切口配合超声刀治疗自发性气胸具有手术时间短、出血少、术后恢复快及住院时间短等优势。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的体会

自发性气胸是常见的胸部疾病。主要发病于先天性肺大疱以及慢性阻塞性肺气肿患者。自2007年1月～2010年3月间我科经胸腔镜辅助腋下小切口下行肺大疱切除术及胸膜固定术治疗自发性气胸50例,取得了满意的效果,现报道如下。     

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助下小切口（VAMT）治疗自发性气胸的临床效果。方法将84例需手术治疗的自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸,对照组采用常规开胸手术治疗。两组均在直视下行肺大疱结扎或切除及胸膜固定术。观察两组切口长度、出血量、手术时间、引流管拔除时间、住院天数。结果观察组手术均成功,全组无死亡病例,无肺炎、肺不张等并发症。观察组切口长度、手术时间、拔出引流管时间及住院天数均短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后并发症均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 VAMT辅助小切口比传统开胸切口行自发性气胸手术治疗创伤小、恢复快,无并发症发生,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸体会

目的研究胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的临床效果。方法回顾分析44例接受胸腔镜辅助小切口（VAMT）手术治疗的自发性气胸患者,对其临床效果进行分析。结果44例经VAMT手术治疗的患者均一次性手术成功,治疗效果很好。结论电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸具有微创、安全、疗效好、易开展、费用低的优点。     

胸腔镜辅助下行小切口治疗自发性气胸的临床疗效评估

目的 分析研究电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的临床疗效及安全性.方法 将76例需手术治疗的自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用胸腔镜辅助下行小切口手术治疗,对照组采用常规开胸手术治疗,观察两组临床效果.结果 观察组切口长度、手术时间、拔出引流管时间及住院天数均短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,观察组出血量明显减少（P＜0.05）;并发症发生率也少于对照组（P＜0.05）.结论 胸腔镜辅助下行小切口治疗自发性气胸具有创伤小、恢复快、并发症少的特点,是值得推广的方法.     

胸腔镜小切口手术治疗自发性气胸

自发性气胸是一种常见的胸部疾病,胸腔闭式引流术是其最常用的治疗方法,但是对于持续漏气或多次复发的患者仍需行手术治疗。胸腔镜小切口(video-assisted minithora-cotomy,VAMT)具有电视胸腔镜手术(video-assisted thora-co-scopic surgery,VATs)的微创性,且具有独到之处。从2     

胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的比较

目的比较胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的疗效。方法2009年1月-2012年8月收治的经手术治疗的自发性气胸患者128例,按手术方式不同分为经胸腔镜手术80例,经腋下小切口手术48例,分别设定为胸腔镜组和小切口组,对两组的手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后总引流量、术后疼痛指数、术后住院时间、术后复发率进行比较。结果胸腔镜组与小切口组比较,在手术时间、术后复发率上差异无明显统计学意义（P〉0．05）,在术中出血量、术后带管时间、术后总引流量、术后疼痛指数及术后住院时间上胸腔镜组明显优于小切口组（P〈0．05）。结论胸腔镜手术可以作为自发性气胸的首选。     

经腋下小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效比较

目的比较经腋下小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法收集整理152例自发性气胸的临床资料,其中82例采用腋下小切口手术治疗（小切口组）,70例采用电视胸腔镜治疗（胸腔镜组）。比较分析两组手术时间、术中出血指数、术后疼痛指数评分、住院时间、手术费。结果两组患者手术时间、术中出血指数、术后疼痛指数评分、住院时间、手术费用差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组患者术后均未出现复发及并发症。结论电视胸腔镜与腋下小切口两种手术方式治疗自发性气胸具有相同的治疗效果,电视胸腔镜治疗具有手术时间短、出血少、术后疼痛少、住院时间短等优点,但费用较高。     

电视胸腔镜与小切口手术治疗自发性气胸疗效比较

比较电视胸腔镜与小切口手术治疗自发性气胸的疗效。选择2013年1月至2015年1月在我院进行治疗的100例自发性气胸患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用电视胸腔镜治疗,对照组采用小切口手术方式治疗,比较2组手术时间、术中出血量以及并发症率、术后引流量等情况。2组手术时间、术中出血量以及并发症率比较无显著性差异（P＞0.05）,术后引流量、术后住院天数观察组少于对照组（P＜0.05）,医疗费用观察组显著高于对照组（P＜0.05）。与小切口手术相比,采用电视胸腔镜治疗自发性气胸的疗效相当,并且手术视野好,但费用较高;小切口手术则具有操作简单、费用低的优点,但探查显露程度较低。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱的临床研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除基底人工缝合或肺大疱缝扎这一手术方法的可行性及优越性。方法回顾2003年6月至2008年8月治疗的186例肺大疱患者,分为两组,VAMT组采用电视胸腔镜辅助小切口手工切除、缝合或缝扎的方法完成134例,VATS组采用常规电视胸腔镜Endo-GIA切除肺大疱52例,对两组术中术后情况及围手术期并发症情况进行统计分析。结果两组失血量、术后使用镇痛药物百分比、术后3 d引流量、下床活动时间、抗生素使用天数、留管时间、住院天数、并发症发生率无统计学差异;手术时间、住院费用有统计学差异;术后漏气病例分别为19、2例,有统计学差异,多数经2～5 d引流后停止,持续漏气（超过7 d）分别为2例、1例,无统计学差异。VAMT组2例术后持续漏气（≥7 d）经保守治疗痊愈。VATS组1例上肺叶肺大疱与胸顶粘连较重,术后引流血液较多,保守治疗无效,经VAMT探查证实为胸顶粘连创面渗血所致。VATS组1例术后持续漏气,保守治疗2周无效,经VAMT探查系胸顶粘连分离不足,遗漏破裂的肺大疱,经缝扎后治愈。VAMT组随访113例（随访率84.3%）、VATS组随访41例（随访率78.8%）,随访6个月～5年不等,无1例复发。结论VAMT肺大疱切除手工缝合的方法在微创要求及术后并发症方面与VATS方法无明显差异,并且操作更简单、快捷,效果可靠,降低了住院费用,经济实用,适合在我国基层医院推广。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的体会

自2003年开始我院应用电视胸腔镜辅助腋下小切口（VAMT）治疗自发性气胸40例,取得良好效果,现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料：本组40例患者,男36例,女4例,年龄18～72岁,平均36岁。术前CT检查明确有肺大疱35例,单发肺大疱16例,多发肺大疱19例,大疱不明显,持续漏气5例。初次自发性气胸17例,复发性气胸23例。     

应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸的临床研究

目的总结应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸32例的经验,探讨手术方法及疗效。方法本组32例,男29例,女3例,双侧同期手术2例。均采用电视胸腔镜手术（VATS）或胸腔镜小切口术（VAMT）治疗自发性气胸。结果32例全部治愈。手术时间50～160min,平均108min。本组手术后平均住院日13．5d,无1例死亡。结论电视胸腔镜手术及胸腔镜小切口手术具有风险小、安全、疗效好及术后并发症少等特点,是治疗自发性气胸首选的手术方式。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸（附80例报告）

目的总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的经验。方法回顾性分析我院2005年5月至2009年4月对80例自发性气胸行VATS治疗的临床资料,其中双侧同期行VATS7例;加辅助小切口3例,肺大疱采用Endo．GIA45mm直线型切割缝合器切除,均采取胸膜固定术。结果全部治愈,术后平均胸腔引流时问5．8天（3～12天）,随访3个月至4年,2例复发。结论VATS是治疗自发性气胸的首选方法,创伤小,疗效好。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸临床观察

目的观察胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的临床效果。方法将62例自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各31例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜辅助腋下小切口治疗。观察2组手术时间、术中出血、术后止痛和置管时间、住院时间,并记录术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后止痛和置管时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸安全有效。     

胸腔镜联合腋下小切口在自发性气胸中的应用价值分析

目的探讨胸腔镜联合腋下小切口在自发性气胸中的应用价值。方法将2008年12月至2012年12月期间本院收诊的自发性气胸患者,随机分成两组,对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规开胸手术治疗,观察组在胸腔镜下腋下小切口行肺大疱切除术。比较两组间疗效差异;对所有患者进行跟踪随访,统计并发症发生率及复发率差异。结果观察组手术切口长度显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,胸腔引流时间和住院时间也显著短于对照组,P<0.05。但两组间手术时间和术后24 h引流量等指标差异无统计意义,P>0.05。观察组的总并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;两组患者的复发率均较低,P>0.05。结论胸腔镜联合腋下小切口治疗自发性气胸具有创伤小,术后恢复快,并发症发生率低等优点,具有较高的应用价值。     

胸腔镜辅助小切口治疗青少年自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）治疗青少年自发性气胸的可行性及优越性。方法回顾性分析103例青少年自发性气胸患者的临床资料,其中56例采用电视胸腔镜辅助小切口手工切除、缝合或缝扎肺大疱的方法（辅助小切口组）,47例采用常规电视胸腔镜Endo—GIA切除肺大疱的方法（胸腔镜组）,对两组术中术后情况及围手术期并发症情况进行统计分析。结果两组手术失血量、手术时间、术后疼痛评分、下床活动时间、抗生素使用天数、留管时间、术后住院天数、肺部感染的差异均无统计学意义（均P〉0．05）,但辅助小切口组住院费用低于胸腔镜组（P〈0．05）。结论VAMT肺大疱切除术操作简单、快捷,效果可靠,降低了住院费用。     

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较

目的 比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法 对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析,评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率.结果 所有患者均治愈,VAMT组手术时间花费少,住院时间较短,费用更小(均P＜0.05);术中出血量、术后疼痛评分、术后引流放置时间、术后并发症、复发率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 VATM治疗自发性气胸效果与VATS相同,并且手术时间花费少,住院时间较短,费用更小,是一种有效治疗自发性气胸的方法.