抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁临床特征研究

目的探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征。方法对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果抑郁症起病多受生活事件的影响,抑郁心境伴精神病性症状时,自杀意念和行为及思维迟缓等症状较为突出;精神分裂症后抑郁虽表现有抑郁情绪,但仍有较多患者有与抑郁情绪不相适应的幻觉、妄想性内容。结论两组患者虽应重点防止自杀、冲动,但因病因不同,其侧重点也不同。     

老年抑郁症患者临床特征及治疗状况对照研究

目的：探讨老年抑郁症患者的临床特征及治疗状况,为临床干预提供依据。方法对66例老年抑郁症患者（老年组）和70例中青年抑郁症患者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果老年组以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现,伴发躯体疾病发生率显著高于对照组（P＜0．01）;治疗前汉密顿抑郁量表焦虑躯体化、认识障碍、日夜变化、睡眠障碍及绝望感因子分均显著高于对照组（P＜0．05或0．01）,阻滞因子分显著低于对照组（P＜0．01）;两组均以新型抗抑郁剂治疗为主,但老年组联合情绪稳定剂、无抽搐电休克治疗频率显著低于对照组（P＜0．01）。结论老年抑郁症患者多伴有躯体疾病,以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现。临床治疗以单用新型抗抑郁剂治疗为主。     

伴有精神病性症状的抑郁症与精神分裂症后抑郁的临床特征比较及护理

笔者对伴有精神病性症状的抑郁症与精神分裂症后抑郁的临床特征进行了回顾性比较，现报告如下。     

慢性抑郁症患者的临床特征研究

目的探讨慢性抑郁症患者的临床特征。方法对240例住院抑郁症患者的有关临床资料进行回顾性调查。结果有41例（17．1％）为慢性抑郁症患者，同非慢性抑郁症患者相比，多在26岁前起病，具有神经质人格，病前多有负性生活事件、躯体疾病，且有明显的认识障碍及焦虑躯体化症状，较多伴有精神病性症状。结论抑郁症预后并不乐观，应加强社会心理因素的干预，减少其复发率和病程的慢性。     

难治性抑郁症的临床特征、发病机制及治疗研究进展

抑郁症是一种高患病率、高致残、高自杀率的疾病,国内报道将近20%～30%的患者为难治性抑郁[1]。近年来,虽然有关难治性抑郁症的研究有了突飞猛进的进展,但对它的临床特征的把握,针对其病因及病情制定积极有效的治疗措施仍然是一个不容忽视的重要问题,世界卫生组织(WHO)预测至2020年,     

文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服文拉法辛治疗,联合组联合丁螺环酮治疗,观察4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末联合组显效率为77．4％、有效率为87．1％,对照组分别为42．5％、85．0％,联合组显效率、有效率显著高于对照组（χ2＝13．02、5．01,P＜0．05或0．01）。两组不良反应较轻微,主要表现为恶心、出汗、头疼等。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症具有增效作用,疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用文拉法辛治疗。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组40例。两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合奥氮平治疗,观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗2w末起,汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．01）;治疗6w末,研究组显效率57．5％,有效率75．0％;对照组分别为37．5％、50．0％,研究组均显著高于对照组（χ^2=8．70,P〈0．05）。两组不良反应程度均较轻微,发生率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症疗效显著、不良反应轻微、安全性高,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

文拉法辛缓释剂与SSRTs治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组各30例，分别给予文拉法辛缓释剂和SSRTs抗抑郁剂治疗，疗程12mo。于治疗前及治疗1mo、3mo、6mo、12mo末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生存质量量表评定生存质量。结果汉密顿抑郁量表评分两组治疗1mo末起均较治疗前有显著或极显著下降（P〈0．05或0．01），两组间同期评分比较，研究组较对照组下降更显著（P〈0．05）。生存质量量表评分两组治疗1mo末起均较治疗前有显著或极显著升高（P〈0．05或0．01），两组间同期评分比较，研究组心理领域、社会关系、环境因素因子分较对照组升高更显著（P〈0．05或0．01）。两组不良反应均较轻微，除口干、多汗、便秘发生率两组有显著性差异（x^2=4．94，3．92，5．12，P〈0．05）外，余差异无显著性。结论文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症疗效较SSRTs显著，且能显著改善患者的生存质量，安全性高，依从性好。     

焦虑性与非焦虑性抑郁临床特征及疗效对照研究

目的 探讨焦虑性与非焦虑性抑郁患者的临床特征及疗效,为临床识别和有效治疗焦虑性抑郁提供依据.方法 对195例在我院住院的抑郁症患者,采用汉密顿抑郁量表(焦虑/躯体化因子分≥7分定义为焦虑性抑郁)筛选出焦虑性抑郁患者,统计焦虑性与非焦虑性抑郁患者的人口学资料及其临床特征;采用"两步"治疗法对两组患者进行药物治疗,观察12周.于治疗3周、6周、9周、12周末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评估临床疗效及不良反应.结果 195例抑郁症患者中,焦虑性抑郁92例,发生率为47.18%.与非焦虑组患者相比,焦虑性抑郁患者文化程度较低、无职业者多、年龄偏大、总病期较长、本次抑郁发作时间较长、抑郁发作次数较多、抑郁症状更严重、药物治疗痊愈率较低、达痊愈的治疗时间较长,差异均有显著或极显著性(P＜0.05或0.01).结论 焦虑性抑郁在抑郁症中常见,常规治疗方案疗效不理想,在临床治疗过程中需要对其焦虑性抑郁状况进行评估,制定有针对性的治疗方案,以提高临床疗效、有效地防止疾病的慢性化. 顿抑郁量表、副反应量表评估临床疗效及不良反应.结果 195例抑郁症患者中,焦虑性抑郁92例,发生率为47.18%.与非焦虑组患者相比,焦虑性抑郁患者 化程度较低、无职业者多、年龄偏大、总病期较长、本次抑郁发作时间较长、抑郁发作次数较多、抑郁症状更严重、药物治疗痊愈率较低、达痊愈的治疗时间较长,差异均有显著或极显著性(P＜0.05或0.01).结论焦虑性抑郁在抑郁症中常见,常规治疗方案疗效不理想,在临床治疗过程中需要对其焦虑性抑郁状况进行评估,制定有针对性的治疗方案,以提高临床疗效、有效地防止疾病的慢性化. 顿抑郁量表、副反应量表评估临床疗效及不良反应.结果 195例抑郁症患者中,焦虑性抑郁92例,发生率为47.18%.与非焦虑组患者相比,焦虑性抑郁患者 化程度较低、无职业者多、年龄偏大、总病期较长、本次抑郁发作时间较长、抑郁发作次数较多、抑郁     

中青年与老年抑郁症患者临床特征及药物治疗的对比研究

目的对267例成年抑郁症患者的临床特征及治疗药物特点进行回顾性分析,探寻中青年与老年抑郁症患者在临床特征及治疗方面有无差异。方法采取回顾性分析方法,调阅2010~2011年南方医科大学附属南方医院中医科门诊及病房299例抑郁症患者病历,选择其中病历资料完整并符合本研究要求的267例进行分析,中青年组234例,老年组33例。结果 2组患者在年龄、文化程度及婚姻构成比差异有统计学意义,在性别及家族史阳性差异无统计学意义;在生活事件方面,中青年组与老年组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。老年组合并躯体疾病发生率高于中青年组（P〈0.05）。老年组在情绪改变、自杀意念及躯体化症状发生率高于中青年组（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.05）,尤其在自杀意念及躯体化症状表现上更为明显。2组患者在药物治疗方面,包括抗抑郁药合用中药的治疗方式,差异无统计学意义。结论成年抑郁症患者在起病诱因上有差异,随着年龄的增长,以躯体疾病为诱因引发抑郁症的比例会增大。成年抑郁症患者在临床症状也存在差异,相对中青年患者,老年患者有更多的情绪改变、自杀意念及躯体化症状。成年患者在抗抑郁药物选择上差异无统计学意义。     

帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著性下降（P〈0．01）,同期研究组评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,减分率较对照组升高更显著（P〈0．01）;治疗8周末,研究组显效率50．0％、有效率73．3％,对照组分别为23．3％、40．0％,研究组显著高于对照组（x2=4．59、6．79,P〈0．05或0．01）。两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性（P〉0．05）。结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应;帕罗西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

卒中后抑郁障碍198例临床特点分析

目的探讨卒中后抑郁障碍的临床特点及其发生率。方法对198例人组患者采用抑郁自评量表进行评定分组,抑郁自评量表总分〈30分为非抑郁组,≥30分为抑郁组。对抑郁组应用汉密尔顿抑郁量表进行抑郁程度评定,汉密尔顿抑郁量表总分〈8分为无抑郁,≥8分为轻度抑郁,≥17分为中度抑郁,≥24分为重度抑郁,并对抑郁障碍的临床特点及其发生率进行分析。结果卒中后抑郁障碍发生率36．86％,其中轻度抑郁46例（63．01％）,中度抑郁19例（26．03％）,重度抑郁8例（10．96％）。卒中后抑郁障碍患者的主要临床特点为睡眠障碍、绝望、运动阻滞、焦虑等。结论卒中后抑郁障碍发生率较高,对患者的神经功能康复和日常生活有明显的负性影响。     

舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将58例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组29例.两组均口服舍曲林治疗,在此基础上研究组联合喹硫平治疗,观察12周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);治疗12周末,研究组有效率65.5%,对照组为37.9%,研究组显著高于对照组(χ2=4.419,P＜0.05).研究组不良反应发生率为41.4%,对照组为34.5%,两组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无显著性(P＞0.05).结论喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用;舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林治疗.     

度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服度洛西汀联合喹硫平治疗,对照组口服度洛西汀治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗1周末起,对照组治疗2周末起,汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗各时点评分显著低于对照组（P＜0．05或0．01）;治疗8周末研究组显效率79．5％、有效率92．3％,对照组分别为50．0％、60．5％,研究组显效率、有效率显著高于对照组（χ2＝7．35、7．33,P＜0．01）。两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（ P＞0．05）。结论度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用,起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,优于单用度洛西汀治疗。     

氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨氟西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的l临床疗效与安全性.方法将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组30例,对照组28例,两组均口服氟西汀治疗,研究组联合喹硫平治疗,对照组联合利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周,8周末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结...     

度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将93例难治性抑郁症患者随机分为两组,研究组口服度洛西汀联合阿立哌唑治疗,对照组单用度洛西汀治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组显效率59．1％、有效率77．3％,对照组分别为31．1％、42．2％,研究组显效率、有效率均显著高于对照组（χ^2＝7．04、11．35,P＜0．01）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用度洛西汀治疗。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例,对照组43例,两组均口服舍曲林100 mg·d.治疗,实验组联合重复经颅磁刺激治疗,对照组联合无抽搐电休克治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并记录起效时间、脱落率、...