血蝎胶囊治疗上消化道出血

我院自 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用血蝎胶囊治疗上消化道出血 2 0例 (云南省个旧市制药厂生产 ) ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料男性 1 5例 ,女性 5例 ,出血原因 :胃十二指肠溃疡 1 2例 ,药物性胃粘膜出血 2例 ,急性胃粘膜病变 2例 ,晚期胃癌 4例。均经胃镜证实 ,其中 3例胃十二指肠溃疡在胃镜下能见到活动性出血点 ,大便隐血试验均为 ～ ,伴有不同程度的急性出血征象。2　治疗方法血蝎胶囊 0 .3g× 4粒 ,每日 3次 ,用温开水吞服 ,1 5天为 1疗程 ,并根据病情程度给予输液、消炎 ,纠正水电解质平衡。3　治疗结果胃十二…     

洛赛克加大黄与云南白药治疗上消化道出血疗效观察

我院自 1 997年以来共收治上消化道出血 47例 ,其中对应用洛赛克加大黄、云南白药治疗 2 1例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料47例均为 1 997年以来收治住院的有呕血和(或 )便血的消化性溃疡并 (或 )急性胃粘膜病变的上消化道出血患者 ,均经病史、体检、实验室检查和内窥镜检查证实。其中治疗组 2 1例 ,男性 6例 ,女性1 5例 ,年龄 2 0～ 62岁 ,平均 42岁。胃溃疡 4例 ,十二指肠球部溃疡 1 4例 ,复合溃疡 3例。西药组 (对照组 ) 2 6例 ,男性 8例 ,女性 1 8例 ,年龄 1 8～ 64岁 ,平均 45岁。胃溃疡 5例 ,十二指肠球部溃疡 1 9例 ,复合溃疡…     

善得宁治疗上消化道大出血30例临床观察

我们于 1996年 3月～ 1999年 3月应用善得宁治疗上消化道大出血患者 30例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例均为上消化道大出血 (出血量在10 0 0ｍｌ以上 )的住院患者 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ,年龄为2 2～ 6 4(平均 42 )岁。主要临床表现为呕血和 (或 )黑粪 ,其中 2 1例伴有因血容量减少引起的急性周围循环衰竭表现 ,如头昏、乏力、面色苍白、出冷汗、心率 >10 0次 /ｍｉｎ及收缩压≤ 12ｋＰａ等。 30例均经纤维胃镜检查或胃管抽取胃内容物证实。其中胃、十二指肠溃疡合并出血 12例 ,急性胃粘膜病变 3例 ,尿毒症合并广泛糜烂性…     

胃十二指肠术后早期肠内营养治疗33例报告

我科自 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 8月在胃十二指肠术后实施早期肠内营养支持治疗 33例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 33例中男 2 0例 ,女 13例 ;年龄 2 5岁～ 78岁 ,平均为 (4 9.5± 7.5 )岁 ;术前血色素检查10 0 g L以下 8例 ,10 0 g L以上 2 5例 ;临床诊断胃溃疡穿孔 5例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 6例 ,胃溃疡并出血 6例 ,十二指肠溃疡并出血 2例 ,胃癌 10例 ,胃十二指肠溃疡并幽门梗阻 4例。手术方式 :上消化道溃疡穿孔修补术 10例 ,毕I式吻合胃大部切除 5例 ,胃空肠吻合术毕Ⅱ式胃大部切除 8例 ,胃癌根治术 10例。2　肠内营…     

门脉高压性上消化道出血106例出血原因分析

我院于 1994年 1月至 1999年 6月收治门脉高压性上消化道出血 10 6例。现就出血原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10 6例中 ,男 82例 ,女 2 4例 ,平均年龄 4 9 5岁 (2 2～ 76岁 )。均在肝硬化门脉高压基础上发生呕血和 (或 )黑便。1 2　胃镜检查 :10 6例均在出血 2 4～ 4 8小时内行急诊胃镜检查 ,食管胃底静脉曲张程度分为Ⅲ级[1] 。其中Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 2 4例 ,Ⅲ级 78例。并发急性胃粘膜病变 4 2例 ,占 39 6 % ,胃溃疡 14例占 13 2 % ,十二指肠球部溃疡 2 2例 ,占 2 0 8% ,胃窦毛细血管扩张 2例占 1 89%。1 3　出血原因 :曲…     

潘托拉唑治疗急性上消化道出血31例疗效观察

我们自 1 999年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月底共收治 60例急性上消化道出血患者 ,用潘托拉唑治疗3 1例 ,疗效满意 ,现报道如下。对象与方法1　研究对象　 60例病人均为我院住院及门诊病人 ,男 49例 ,女 1 1例 ,年龄 1 8～ 75岁 ;临床上均有活动性上消化道出血、呕血和 (或 )黑便 ,伴有不同程度头昏、心悸及血压下降。全部病例都经过胃镜检查明确出血病因及部位。随机分为治疗组和对照组。治疗组 :男 2 6例 ,女 5例 ;其中十二指肠球部溃疡 9例 ,胃溃疡 7例 ,复合性溃疡 1例 ,急性胃粘膜病变 1 2例 ,食管胃底静脉曲张 2例。对照组 :男 2 3例 ,女…     

胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的观察及护理

急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症。山西焦煤集团第二职工医院从 1995年至 2 0 0 2年 1月共治疗胃十二指肠溃疡性穿孔患者 14 4例 ,其中 6 8例保守治疗除 1例中转手术外 ,其余均保守治疗成功。1　临床资料本组男 6 5例 ,女 3例 ,年龄 18～ 70岁 ,均符合胃和十二指肠溃     

洛赛克和丽珠胃三联治疗胃与十二指肠溃疡并发出血的疗效观察

20 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院应用洛赛克粉针剂和丽珠胃三联治疗胃与十二指肠溃疡并发出血 2 0例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例患者均以腹痛、黑便入院 ,其中10例伴呕血 ,2例伴头晕、心悸 ,1例血压下降 ,年龄 30～ 40岁 10例 ,40～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 4例 ,平均 36 .7岁。患者均于住院后 48h内急查胃镜。其中十二指肠溃疡 12例 ,胃溃疡 8例。1.2　治疗方法　入院后立即静滴洛赛克。将洛赛克 80 mg加入 10 0 ml生理盐水 ,10 min内滴完 ,然后用洛赛克 40 mg加入2 5 0 m l5 %葡萄糖液 ,以 8mg/ h速…     

泰胃美注射液治疗应激性溃疡疗效观察

应激性溃疡又称急性胃粘膜病变 (ＡＧＭＬ) ,在各种应激状态下导致胃和十二指肠粘膜糜烂 ,溃疡及出血。我们观察了泰胃美注射液治疗应激性溃疡出血的疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　应激性溃疡患者 45例中 ,男 31例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 1岁。均经急诊胃镜确诊。原发病 :急性脑血管病 2 8例 ,晚期肿瘤 8例 ,肾功能衰竭 9例。患者均有呕血及黑便 ,并且有不同程度的失血性贫血。1.2　治疗方法　用泰胃美注射液 (中美天津史克制药有限公司 ) 740 0ｍｇ加入生理盐水 10 0ｍｌ中静滴 ,每 12小时 1次。如用药至消化道…     

上消化道大出血的内科药物选择性治疗

我院内科从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月收入住院5 1例上消化道大出血患者 ,采用垂体后叶素 +硝酸甘油静脉滴注治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :5 1例患者均选自本科住院病人 ,年龄2 4～ 79岁 ,平均 5 8岁 ,男 35例 ,女 16例。其中 ,急性胃粘膜病变 16例 ,胃、十二指肠溃疡 19例 ,食管、胃底静脉曲张破裂 11例 ,应激性溃疡 3例 ,食管炎 2例 ,上述病例均符合上消化道大出血诊断标准。1 2　治疗方法 :本组治疗中 ,所有病例均采用垂体后叶素 0 .2～ 0 .4U/min +硝酸甘油 2 0～ 5 0 μg/min ,静脉滴注治疗 ,根…     

残胃癌的诊断与治疗（附12例报告）

我院 1990年 1月～ 1999年 12月共收治残胃癌 16例 ,全部经胃镜和病理证实 ,其中 12例进行了手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 45～ 75岁。前次胃部分切除的病因 :慢性十二指肠球部溃疡 6例 ,胃小弯侧溃疡 3例 ,慢性萎缩性胃炎伴十二指肠降部憩室 1例 ,胃十二指肠复合性溃疡 1例 ,十二指肠降部憩室 1例 ,均为远端胃大部切除。胃肠吻合方式 :毕 式 3例 ,毕 式 9例。残胃癌的发生与首次胃切除的间隔时间 :10～ 15年 2例 ,16～ 2 0年 8例 ,2 1～ 2 5年 2例。残胃癌发生的部位 :残胃吻合…     

消化道出血致顽固性呃逆治疗(附50例疗效分析)

我院自 1994～ 1999年共收治消化道出血所致顽固性呃逆 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄均在 2 4～ 6 8岁 ,平均年龄46岁。1.2　消化道出血的原因胃十二指肠溃疡出血 2 8例 ,门脉高压征出血 6例 ,出血性胃炎 8例 ,胃癌出血 6例 ,肝肿瘤致出血 2例。1.3　出现呃逆的时间均在出血或术后 2 4～ 72ｈ内。1.4　治疗方法清除消化道积血 :口服或鼻饲 2 5 %硫酸镁 30～ 6 0ｍｌ导泻1次。灌肠 1～ 2次 ,每次量约 80 0ｍｌ均用温盐水 ,以积血排尿为止。2　结果本组 5 0例中 45例呃逆得以消除 ,5例缓解。3　…     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔58例治疗体会

随着人口老龄化 ,老年消化性溃疡病人的就诊率日趋增高 ,因其病理生理的特殊性 ,消化性溃疡穿孔者也相对增多。老年急性消化溃疡病情严重 ,进展快 ,处理不当 ,易造成严重后果。我院外科 1 997～2 0 0 0年共收治 70岁以上胃十二指肠溃疡急性穿孔病人 5 8例 ,就其临床治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 3 7例 ,女 2 1例。年龄 71～ 82岁 ,平均76.5岁。其中胃溃疡穿孔 1 8例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 40例。全组病例均为胃十二指肠溃疡急性穿孔并发弥漫性腹膜炎、感染性休克。发病到就诊时间为 2～48ｈ ,平均 2 5ｈ。1 .2　临床…     

非甾体类抗炎药致急性胃粘膜病变58例分析

非甾体类抗炎药 (ＮＳＡＩＤ)引起的急性胃粘膜病变 (ＡＧＭＬ)是以胃粘膜糜烂为特征的急性胃炎 ,以呕血或黑便为特点 ,故又称为急性出血性胃炎。约占上消化道出血的 10 %～ 2 0 %。本文收集我院 1997～ 1999年收治的ＮＳＡＩＤ所致ＡＧＭＬ 5 8例 ,报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 8例 ,女 30例 ,年龄 15～ 70岁 ,平均年龄 38岁。服药时间与胃出血关系 :1～ 5天出血者 6人 ,5～ 10天 12人 ,10～ 15天 17人 ,15天以上 2 3人。出血量 2 0 0～ 10 0 0ｍｌ左右。平均住院日数 6天 ,均治愈。1 2　服用ＮＳＡＩＤ的种类及发病人数…     

上消化道出血病人出院前健康教育需求调查及相应护理措施

上消化道出血是内科临床常见急症 ,它有起病急、治愈快、易复发等特点。因此 ,出院前做好病人的健康教育是巩固临床疗效的重要步骤之一。本文通过调查 10 0例上消化道出血病人在恢复期健康教育需求项目 ,并采取相应护理措施 ,达到提高患者健康意识 ,纠正不良行为 ,改变就医习惯 ,提高生活质量的目的。报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 0年 10月 ,我科收治的上消化道出血病人 10 0例。男 5 7例 ,女 4 3例。年龄 15～ 75岁 ,平均 4 5 9岁。其中十二指肠球部溃疡 5 4例 ,胃炎并十二指肠球炎 16例 ,急性胃粘膜病…     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔66例

我院外科 1 988～ 1 998年手术治疗 60岁以上胃十二指肠溃疡或癌症急性穿孔病人 66例 ,现就其临床诊治进行分析 ,报道如下。1　临床资料共 66例 ,男 5 8例 ,女 8例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 68.5岁。其中胃溃疡穿孔 1 8例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 3 0例 ,胃癌穿孔 1 8列。急性发病后 1 0 h内手术 48例 ,其中术前行腹腔穿刺 40例 ,阳性 2 2例。急性发病后 1 0～ 3 6h手术 1 8例 ,术前腹穿 1 5例 ,阳性1 2例。全组病人术前均行腹部 X线透视 ,阳性 5 1例 ,阳性率 77%。术前有上腹部隐痛史 5 0例 ,板状腹 42例 ,休克 8例 ,白细胞计数≤ 1 0× 1 0 …     

国产泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效观察

上消化道出血的主要原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、应激性胃粘膜病变和胃癌。我院 2 0 0 0年 1— 12月应用国产注射用泮托拉唑钠对消化性溃疡出血和急性脑血管病并发应激性溃疡出血 (ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡 ) 5 2例进行治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　患者 5 2例 ,男 35例 ,女 17例。年龄 13～ 81岁 ,平均 45 .5岁 ,消化性溃疡伴出血 30例 ,均经胃镜证实为胃、十二指肠溃疡活动期。急性脑血管病并发应激性溃疡 2 2例 ,其中重型脑出血 18例 ,大面积脑梗死 4例 ,因患者不能耐受胃镜检查 ,因此 ,以临床表现…     

洛赛克注射治疗上消化道出血132例疗效观察

我院 1996年开始用静脉注射洛赛克治疗上消化道出血 ,取得了令人满意的疗效 ,其疗效显著高于甲氰咪胍。现报告如下 :1　材料与方法1.1　病例选择与分组　全部病例均系经内镜检查而确诊的消化性溃疡及其它原因所致的胃及十二指肠糜烂并出血的患者(除食管静脉曲张破裂及肿瘤引起的出血 )。随机分为二组 :①洛赛克组 :共 132例 ,其中十二指肠球部溃疡并出血 70例 ,胃溃疡并出血 16例 ,急性胃粘膜病变并出血 46例 ,其中 ,男 10 7例 ,女 2 5例 ,年龄 14～ 71岁 ,平均 45 .2岁 ,出血量 <40 0ｍｌ者 2 3例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍｌ者 79例 ,>10 0 0ｍｌ…     

海地特对酒精性胃十二指肠损害的治疗

酒精作为外源性刺激因子损害胃的粘膜屏障 ,因而削弱了粘膜对胃酸的抵抗力 ,致胃十二指肠炎、溃疡甚至并发上消化道出血 [1 ]。近年来 ,我们采用海地特 (铝碳酸镁片 )治疗酒精引起的胃十二指肠损害 31例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 35例 ,男 33例 ,女 2例 ,年龄 19～ 75岁。平均每天饮白酒 10 0～ 5 0 0 m l,饮酒时间 1d～ 10年。因腹痛、腹胀、胃灼热、呕吐咖啡样胃内容物和排黑便等就诊。均经胃镜确诊 ,其中浅表性胃炎 2 6例 ,浅表性胃炎并发多处糜烂5例 ,胃溃疡 3例 ,十二指肠溃疡 1例。 35例中并发上消…     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔38例临床分析

为提高对老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点认识及治疗效果 ,现将我院 1994年 3月至 2 0 0 1年7月经手术治疗的 6 0岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者 38例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 7岁。胃溃疡穿孔 2 0例 ,十二指肠溃疡穿孔 18例。既往曾有节律性上腹痛等溃疡病史 2 6例 (6 8 4 % ) ,无典型溃疡病史者 12例(31 6 % )。 8例穿孔前有饱餐或重体力劳动 ,4例有饮酒史。就诊时间 :穿孔 6小时以内 2 6例(6 8 4 % ) ,6～ 12小时 6例 (15 8% ) ,12小时以上 6例 (15…