腹腔镜下套圈法与缝合法治疗输卵管间质部妊娠的对照研究

目的对照研究腹腔镜下套圈法与缝合法两种手术方法治疗输卵管间质部妊娠的可行性、安全性与有效性。方法30例输卵管间质部妊娠拟行腹腔镜下患侧输卵管切除术病例,随机分为两组,套圈法组16例,缝合法组14例。比较两组手术时间、术中出血量、手术成功率、术中术后并发症、术后病率、术后血β-HCG值下降情况。结果套圈法比缝合法手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组手术成功率均为100%,均无术中术后并发症发生;两组术后病率发生率差异无统计学意义(P>0.05);所有病例术后24小时血β-HCG下降均大于50%,两组比较下降幅度的差异无统计学意义(P<0.05),无一例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜下套圈法与缝合法切除患侧输卵管治疗输卵管间质部妊娠均安全可行,但套圈法优于缝合法,更值得推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠16例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的优点及方法.方法对16例输卵管间质部妊娠病例应用腹腔镜手术治疗进行分析.结果16例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠有诸多优点,根据情况可行腹腔镜下输卵管间质部切开取胚术或子宫角切除术加输卵管切除术,腹腔镜手术可作为治疗输卵管间质部妊娠的首选方法.     

腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠手术技巧探讨

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的手术技巧。方法:总结、分析腹腔镜下输卵管间质部妊娠改良手术患者的临床资料及随访资料。结果:8例患者均采用腹腔镜下单极电凝钳少量钳夹、缓慢移动法切除输卵管间质部的手术方法,与传统术式相比,该方法具有不必缝合、手术时间短、效果确切、出血少、无持续异位妊娠发生等优点。结论:改良的腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的手术方法不仅可降低操作难度和术中出血率,而且易于学习和掌握。     

腹腔镜治疗78例输卵管卵巢异位妊娠观察

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的应用。方法:对琼海市人民医院2005年10月～2007年6月腹腔镜手术治疗78例异位妊娠的临床资料进行分析。结果:78例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,包括输卵管间质部妊娠均能在腹腔镜下进行,无术时并发症,有2例发生持续性异位妊娠,术后补充药物治疗,治愈率100%。结论:腹腔镜下异位妊娠手术治疗对腹腔干扰少、创伤小、术后恢复快,输卵管间质部妊娠不是腹腔镜手术禁忌证,虽手术难度较大,但只要术中处理得当,均能成功完成手术。腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想手术方式。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠20例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年1月～2009年6月十堰市妇幼保健院采用腹腔镜手术治疗的输卵管间质部妊娠的20例患者临床资料。结果:20例患者手术全部成功,无中转开腹,无术中、术后并发症发生。平均手术时间56.2 min,平均出血量126.6 ml,平均住院4.5天。结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠伴失血性休克是可行的。     

腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚手术16例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月川北医学院附属医院收治的腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术治疗16例患者的临床资料。结果 16例手术全部成功,无1例中转开腹,无术中术后并发症发生,手术时间28~83 min,平均46 min。术后住院2~4 d,平均3.5 d。结论腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚保守性手术是安全可行的。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管间质部妊娠

目的评价腹腔镜下保守性手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性和价值。方法采用电视腹腔镜对13例未破裂型输卵管间质部妊娠进行间质部切开取胎缝合术,并与10例剖腹的输卵管间质部妊娠切开缝合术比较手术情况。结果两组无一例切口感染。两组在住院时间、血HCG下降时间相似(P>0.05),术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复、术后病率方面,腹腔镜组均优于剖腹组(P<0.01)。结论腹腔镜下卵管间质部切开缝合治疗间质部妊娠安全、可靠、创伤小、并发症少,可保留患侧卵巢的血供和内分泌功能,特别是对未生育要求保留卵管者是一种较好但要求较高的镜下缝合技术。     

腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠分析

目的探讨腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的效果及妊娠结局。方法回顾性分析解放军第九十一中心医院2011年12月至2018年10月收治的10例体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,均行腹腔镜手术。结果 10例患者行腹腔镜输卵管间质部妊娠病灶清除术或行患侧输卵管切除术,无中转开腹,无术中术后并发症发生,7例获活产分娩,1例目前中期妊娠。结论腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠安全可行,有较好的妊娠结局。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠17例分析

目的:探讨腹腔镜输卵管间质部切开取胎缝合术治疗输卵管间质部妊娠的价值。方法:对17例腹腔镜诊断为输卵管间质部妊娠病例同时行间质部切开取胎缝合术,对其治疗结果、优越性及预后进行分析。结果:17例均顺利完成手术。结论:腹腔镜输卵管间质部切开取胎缝合术是治疗间质部妊娠的良好选择。     

电视腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术70例分析

目的 :探讨电视腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的可行性、安全性及治疗效果。方法 :腹腔镜下对未破裂型 70例输卵管妊娠进行保守性手术 ,峡部妊娠 11例 ,壶腹部妊娠 5 2例 ,全部行开窗取孕囊术 ;伞部妊娠 7例 ,其中 2例行直接取孕囊术 ,另 5例行切开取孕囊术。结果 :70例手术均获成功 ,术中失血量平均 10 1 1± 91 2 1ml ,手术时间平均 63 2 9± 31 13min ,术后肛门排气时间平均 1 31± 0 30d ,术后病率 0 ,术后住院天数平均 3 43±0 9d ,无 1例持续性异位妊娠发生。结论 :腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术具有微创手术的所有优点 ,是一种安全有效的保留生育器官的手术方法     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性和安全性。方法:回顾性分析本院2002年1月~2005年8月收治的输卵管间质部妊娠23例临床病例资料,其中10例腹腔镜手术(腹腔镜组),13例开腹手术(开腹组)。结果:腹腔镜下10例输卵管间质部妊娠均顺利完成手术,其中包括4例妊娠包块较大者(直径4~5cm),1例术中包块破裂活动出血,无一例中转开腹,且未发生任何术中及术后并发症。腹腔镜组术中出血量(42.2±29.1)ml明显小于开腹组(98.5±47.8)ml,P<0.01。手术时间腹腔镜组(78.0±11.4)min与开腹组(76.9±17.5)min相近,P>0.05。术后肛门排气时间腹腔镜组比开腹组明显缩短,P<0.01。术后住院天数腹腔镜组(4.0±0.8)d比开腹组(5.5±1.7)d明显缩短,P<0.05。结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全有效的,娴熟的腹腔镜操作技术及镜下缝合技术是顺利完成手术的保障。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的临床观察

腹腔镜手术已经成为治疗异位妊娠的主要手段。但对于输卵管间质部妊娠因其周围血运丰富,既往倾向于开腹手术,目前涉及腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的研究并不多,文章回顾性分析了湖北省妇幼保健院近3年来腹腔镜手术治疗输卵管妊娠病例的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗输卵管间     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠21例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：对1999年8月至2004年8月收治的21例输卵管间质部妊娠病例应用腹腔镜手术治疗，手术包括电凝妊娠包块基部周围子宫壁组织、切开包块、取出胚胎组织、缝合创口。结果：21例全部治疗成功，手术时间35-75min，平均51min。术中出血10-50ml，平均19ml，术后住院3-5d，术后2周HOG全部正常。14例要求生育者11例官内妊娠。结论：输卵管间质部妊娠是腹腔镜手术的适应症。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠326例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:对2002年12月~2006年9月腹腔镜手术治疗326例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果:326例腹腔镜手术无1例中转开腹及发生并发症。行输卵管切除术157例、输卵管开窗术146例、输卵管间质部切除术10例、输卵管壶腹部妊娠流产挤出术9例、卵巢楔形切除术4例。结论:腹腔镜手术是异位妊娠最有价值、最理想的治疗方法。     

腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性.方法 回顾性分析2000年1月～2006年8月收治的输卵管间质部妊娠24例患者的临床资料.其中11例行腹腔镜下套扎法手术,为腹腔镜组;13例行开腹手术,为开腹组.对其手术治疗效果、术后恢复情况进行比较.结果 术中出血量腹腔镜组为(36.3±22.1)ml,明显小于开腹组的(90.5±40.5)ml,P＜0.05;手术时间腹腔镜组为(55.0±11.0)min与开腹组的(60.0±22.0)min相近,P＞0.05;术后下床活动时间腹腔镜组为(6.0±4.0)h明显短于开腹组(24.0±5.0)h,P＜0.05.结论 腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,手术效果好,患者术后恢复快.     

经阴道穿刺减胎治疗宫内合并输卵管间质部妊娠6例

随着辅助生殖技术的开展,一种以往罕见的病理妊娠--宫内外同时妊娠（heterotopic preg-nancy,HP）的发生率呈上升趋势,目前腹腔镜仍是最常用的的治疗方法。对宫内合并输卵管间质部妊娠的患者,腹腔镜手术对宫内妊娠的影响大,术后保胎困难,且费用高。本文回顾性的分析了6例在本中心行经阴道穿刺治疗宫内合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨经阴道穿刺在宫内合并输卵管间质部妊娠中的应用价值。     

垂体后叶素联合环扎用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶清除术效果

目的:探讨垂体后叶素联合环扎在腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶清除术中的应用及治疗未破裂型输卵管间质部妊娠的临床效果。方法:以2015年1月-2017年6月在本院诊治的输卵管间质部妊娠患者为研究对象,根据患者生育要求选择术式,观察组(35例)实施垂体后叶素联合环扎后行腹腔镜下妊娠病灶清除术,对照组(32例)实施腹腔镜下妊娠病灶楔形切除术,比较两组术中术后情况。结果:观察组术中出血量(69.8±16.2ml)少于对照组(80.2±19.1ml)(P0.05);观察组术后半年后子宫输卵管造影检查提示术侧输卵管通畅和通而不畅率达37.1%,术后2年内自然妊娠率65.7%。结论:腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶清除术前先行垂体后叶素联合环扎预处理,可有效减少术中出血,有效治疗输卵管间质部妊娠并能保留子宫和输卵管的完整性,较适合有生育要求的患者。     

宫角注射甲氨蝶呤对腹腔镜下贯穿缝扎输卵管间质部妊娠手术效果及预后的影响

目的探讨宫角注射甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)对腹腔镜下贯穿缝扎术输卵管间质部妊娠手术效果及患者预后的影响。方法选取2013年2月-2014年2月通州区妇幼保健院收治的58例输卵管间质部妊娠患者为研究对象,依据治疗方法分为观察组(行腹腔镜下贯穿缝扎术联合宫角注射MTX治疗)和对照组(行腹腔镜下宫角楔形切除术及患侧输卵管切除术治疗),每组各29例。分析比较各组患者临床疗效、手术情况、术后恢复情况与并发症。结果观察组患者治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。术前出血量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间及术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术后血红蛋白、术后3日内血β-hCG、术后镇痛时间及住院时间均比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者月经恢复时间及术后hCG恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。两组患者均无并发症发生。结论腹腔镜下贯穿缝扎术联合宫角注射MTX治疗输卵管间质部妊娠具有显著疗效,时间短、创伤小、出血少且操作便捷,避免子宫切除和输卵管形态的改变,患者预后较好。     

腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性。方法回顾性分析2000年1月～2006年8月收治的输卵管间质部妊娠24例患者的临床资料。其中11例行腹腔镜下套扎法手术,为腹腔镜组;13例行开腹手术,为开腹组。对其手术治疗效果、术后恢复情况进行比较。结果术中出血量腹腔镜组为（36.3±22.1）ml,明显小于开腹组的（90.5±40.5）ml,P〈0.05;手术时间腹腔镜组为（55.0±11.0）min与开腹组的（60.0±22.0）min相近,P〉0.05;术后下床活动时间腹腔镜组为（6.0±4.0）h明显短于开腹组（24.0±5.0）h,P〈0.05。结论腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,手术效果好,患者术后恢复快。     

腹腔镜下输卵管套扎法配合电凝切治疗异位妊娠临床分析

目的:探讨线圈套扎输卵管法在腹腔镜异位妊娠手术中应用的安全性、简便易行性、优越性。方法:回顾性分析120例接受腹腔镜输卵管套扎法配合电凝切治疗异位妊娠病例的手术方法、手术时间、术中出血量、并发症、切口愈合情况及住院天数等临床资料。结果:120例异位妊娠病人全部顺利完成了腹腔镜下输卵管套扎切除术配合电凝切同侧输卵管峡部或套扎妊娠部位输卵管部分切除术,无术中术后并发症,治愈率100%。结论:腹腔镜下输卵管套扎法可以应用于输卵管不同部位妊娠的套扎手术。