非小细胞肺癌患者放疗前后肺功能变化及其与放射性肺炎的相关性

目的：探讨适形调强放射治疗（IMRT）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者肺功能指标的影响,分析肺功能指标与放射性肺炎（RP）发生率、剂量体积直方图（DV H ）参数与RP发生程度的关系。方法纳入未经手术首次放疗的患者52例,卡氏评分（KPS）大于或等于80分。检测IMRT前、结束时、结束第1、3个月用力肺活量（FVC）,第一秒用力呼气容积（FEV1．0）和一氧化碳弥散量（DLCO ）变化。观察RP发生率和程度,在DV H中得出V20、V30值。采用Spearman相关分析肺功能指标与RP发生率,V20、V30与RP发生程度的关系。结果52例患者有49例获得随访,随访率94．20％。49例患者中,剔除2例出现肺内复发或肺转移的患者,共47例纳入最终研究。其中RP 18例,RP发生率为38．30％。第3个月,FEV1．0和DLCO均较放疗前明显下降（P＜0．05）,FVC无明显变化（P＞0．05）。相关分析显示,FVC、FEV1．0和DLCO与RP的发生均呈正相关（r＝0．451、0．405、0．635,P＜0．05）;另外V20、V30与RP的程度呈正相关（r＝0．689、0．725,P＜0．05）。结论 NSCLC V20、V30值越大,RP越严重,可作为预测RP程度的指标。     

胸腔镜肺段切除术治疗老年I期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的 探讨胸腔镜肺段切除术治疗老年I期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法 收集2017年1月至2021年6月浙江大学医学院附属金华医院确诊I期肺癌合并COPD的老年患者75例,均接受胸腔镜手术治疗,其中32例采用肺段切除术（肺段组）,43例采用肺叶切除术（肺叶组）,所有患者均康复出院,常规随访1年。比较两组患者一般临床资料、手术指标（包括手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间、术后康复时间和并发症）、肺功能[包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC、FEV1与预计值的百分比（FEV1%）、一氧化碳弥散量（DLCO）]和预后（肿瘤复发率和生存率）。结果两组患者肿瘤位置、平均直径、病理分型和组织学分级比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但肺段组术后康复时间短于肺叶组,并发症发生率低于肺叶组（均P＜0.05）。两组患者术前肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、DLCO比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术后1周和1个月肺段组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%和DLCO均明显高于肺叶组,各指标恢复率也明显增加（均P＜0.05）。随访1年,两组患者肿瘤复发率和生存率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 胸腔镜肺段切除术治疗老年I期肺癌合并COPD有较好的可行性,相较于肺叶切除术能够促进患者术后快速康复,减少手术并发症,改善肺功能,1年肿瘤复发率和生存率基本相当,临床疗效较满意,值得推广。     

糖尿病对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察糖尿病对于支气管哮喘患者的肺功能情况的影响。方法回顾性分析2013年1—12月间在我院诊治的支气管哮喘患者120例,根据有无合并糖尿病,分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者肺活量（VC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散（DLCO）及单位肺泡一氧化碳弥散量（DLCO/VA）等肺功能指标和哮喘急性发作时的病情严重程度之间的差异。结果糖尿病组患者的肺功能指标均比哮喘无糖尿病组患者的肺功能差,且严重程度高于非糖尿病组患者,其差异具有统计意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者合并支气管哮喘,其的肺功能受损情况更严重。     

不同分级慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的关系分析

目的探讨不同分级慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的相关性。方法选取2019年1至12月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期COPD患者154例,按病情严重程度,将COPD组患者分为COPDⅠ级组32例、COPDⅡ级组40例、COPDⅢ级组52例、COPDⅣ级组30例;另选取同期在杭州市余杭区第三人民医院体检中心体检的健康者40例作为健康对照组。比较各组研究对象第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/pred）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例（FEV1/FVC）、血清IL-8、IL-12、血清淀粉样蛋白A（SAA）、CD3+及CD4+/CD8+水平;采用Pearson相关分析COPD患者炎症因子水平、免疫功能指标与肺功能指标的相关性。结果COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平均低于健康对照组（均P＜0.05）,IL-8及SAA水平均高于健康对照组（均P＜0.05）;且COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平随着COPD病情的加重而呈明显下降趋势,IL-8及SAA水平随着COPD病情的加重而呈明显上升趋势,各组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。COPD患者IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈正相关（均P＜0.01）,而IL-8及SAA水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈负相关（均P＜0.01）。结论随着COPD分级的增加,COPD患者肺功能损伤逐渐加重,且机体内IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平逐渐降低,与肺功能指标呈正相关;IL-8及SAA水平逐渐上升,与肺功能指标呈负相关。     

儿童肺炎支原体肺炎肺功能改变及临床意义的探讨

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺功能改变情况及临床意义。方法:收集114例社区获得性肺炎（CAP）患儿,根据是否MP感染分为MPP组70例、非MPP组44例;选取同期健康体检儿童42例（对照组）,年龄6～14岁。入院后采用意大利MIR spirolab Ⅲ肺功能仪测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼出25%肺活量时瞬间流量（FEF25）、用力呼出50%肺活量时瞬间流量（FEF50）、用力呼出75%肺活量时瞬间流量（FEF75）,其中43例MPP组患儿、24例非MPP组患儿均于临床恢复期（病程第4周）复查肺功能。结果:MPP组急性期肺功能各项指标（FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75）较对照组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组急性期FVC、FEV1%、FEF50、FEF75较对照组下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MPP组MMEF、FEF50、FEF75 较非MPP组下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;非MPP组恢复期肺功能大小气道指标均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）;MPP组恢复期肺功能FVC、FEV1%、FEV1/FVC较急性期均恢复正常,差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMEF、FEF50、FEF75略有升高,其中FEF50、FEF75仍低于65%,且差异无统计学意义（P>0.05）。结论:儿童CAP急性期大小气道均有不同程度损伤,非MPP患儿于恢复期大小气道通气功能均恢复正常,MPP患儿小气道受损更为明显,改善缓慢,恢复期仍存在一定程度气道受限。     

体重指数与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的相关性研究

目的：研究体重指数与COPD患者主要肺功能指标的关系及相关性,为COPD患者的治疗及预后判断提供理论依据。方法：将294例40岁以上的COPD患者按BMI值分成低、正常、超BMI三组,分别监测深吸气量（ IC ）、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、用力肺活量（ FVC ）、一秒率（ FEV1/FVC）、FEV1实测值与预计值之比（ FEV1/预计值）等五项肺功能指标。结果：与正常BMI组相比,低BMI组肺功能指标IC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1/预计值均明显下降,且差异有统计学意义（ P＜0．05）;与正常BMI组相比,超BMI组肺功能指标IC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1/预计值均明显增高,且差异有统计学意义（P＜0．05）,Pearson相关分析显示,IC（r＝0．309 P＝0．001）、FEV1（r＝0．343 P＝0．002）、FVC（r＝0．131 P＝0．017）、FEV1/FVC（r＝0．347 P＝0．001）、FEV1/预计值（r＝0．306 P＝0．001）,与BMI呈高度正相关。结论：BMI与COPD患者肺功能指标具有相关性,适当提高COPD患者体重指数,可以改善肺功能指标,从而有利于COPD患者的后续治疗和疾病控制,改善患者生活质量及预后。     

改良后的肺功能检测流程在职业性尘肺病患者中的应用

目的探讨改良后的肺功能检测流程在检测过程中的优势。方法收集行肺功能检测的80例尘肺病患者,间隔运用常规肺功能检测流程和改良后肺功能检测流程,各40例,比较两种检测方法间用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO%）值的差异。结果改良后肺功能检测流程的肺功能检测成功率高于常规肺功能检测流程,FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLCO%值有了明显提高（均P＜0.05）,肺功能检测的成功率明显提高（字2=13.263,P=0.004）。结论改良后的肺功能检测流程可以提高各项检测指标、肺功能检测的成功率、降低检测重复性、减少肺功能检测过程中出现头痛、胸闷、紫绀等不良反应的概率。     

苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重69例临床观察

目的 观察苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的临床疗效。方法 将138例AECOPD患者随机分为试验组和对照组,每组69例。对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予苏子降气汤治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、肺功能［1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）,用力肺活量（forced vital capacity,FVC）及FEV1/FVC］、血气分析指标［动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO2）、动脉血氧分压（arterial PO2,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial PCO2,PaCO2）］、血清炎症因子［降钙素原（procalcitonin,PCT）、白细胞介素-38（interleukin,IL-38）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）］和D-二聚体（D-Dimer,D-D）水平。结果 治疗后两组患者喘息、咳嗽、哮鸣、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前显著增加（P＜0.05）;SaO2、PaO2均显著升高（P＜0.05）,PaCO2显著降低（P＜0.05）;PCT、IL-38、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）。试验组咳嗽、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）;FEV1、FVC及FEV1/FVC升高程度显著大于对照组（P＜0.05）;PaO2升高程度和PaCO2降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;IL-38、hs-CRP水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 苏子降气汤治疗AECOPD可有效抑制PCT、IL-38、hs-CRP等炎症相关因子生成,降低D-D水平,改善患者肺功能、血气分析指标及中医证候评分。     

2型糖尿病患者肺功能改变的临床观察

目的 探讨2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能异常的临床意义.方法 采用日本SPIROANL YEERST2300型电子肺功能仪测定肺功能各项指标：肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、肺活量（VC）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）占预计值百分比.同时测定动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）.结果 2型糖尿病组患者PaO2明显低于正常组（P＜0.05）,肺功能指标FVC、FEVl、FEF25和FEF50均明显低于正常组（P＜0.01）;2型糖尿病有合并症组FVC、FEVl、FEF25和FEF50均明显低于无合并症组（P＜0.05）.结论 2TDM患者存在不同程度的通气功能障碍,以阻塞性通气功能障碍为主,早期监测肺功能指标对2TDM患者肺损伤的预防和治疗可能有一定意义.     

基于一氧化碳弥散量与深吸气量分组的COPD患者对吸入布地奈德福莫特罗的反应比较

目的 比较不同一氧化碳弥散量（DLCO）和深吸气量（IC）的COPD患者对吸入布地奈德福莫特罗治疗的反应。方法 选取2012年6月-2014年6月于沧州市中心医院就诊的稳定期中重度COPD患者105例为研究对象,患者经过2周的清洗期,均给予3个月的布地奈德福莫特罗320 μg/9 μg治疗。根据治疗前DLCO占预计值百分比和IC占预计值百分比,将患者分为DLCO 及IC均正常组（A组,10例）、DLCO减低且IC正常组（B组,18例）、DLCO正常且IC减低组（C组,22例）、DLCO及IC均减低组（D组,55例）。收集患者临床特征资料,采用胸部高分辨率CT进行肺气肿视觉评分。比较各组治疗前后第1秒用力呼气末容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及COPD评估测试（CAT）评分的变化。结果 各组男性比例、年龄、吸烟指数、CAT评分、急性加重次数、FVC、FEV1占预计值百分比、FVC占预计值百分比和肺气肿视觉评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中,D组CAT评分高于其他各组;D组急性加重次数多于A组;C组FVC高于其他各组,D组FVC占预计值百分比低于其他各组;D组FEV1占预计值百分比低于A组和B组;B组和D组肺气肿视觉评分高于A组和C组（P＜0.05）。各组治疗3个月后FEV1、FVC及CAT评分的变化比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中,C组FEV1变化的绝对值和相对值高于其他各组,D组FEV1变化的相对值高于B组;C组FVC变化的绝对值高于其他各组,FVC变化的相对值高于B组和D组;C组CAT评分变化大于B组和D组（P＜0.05）。A组和C组出现咽部不适、声音嘶哑各1例,D组出现口腔真菌感染1例,经治疗后均好转。结论 可依据DLCO联合IC对COPD进行分型,DLCO正常且IC减低的患者对布地奈德福莫特罗的治疗反应较好。     

艾灸肺俞穴对健康人肺功能的影响

目的：研究正常人经艾灸肺俞穴后对肺功能的影响。方法：选健康男性学员40例，年龄20－22岁，应用美制2120肺功能仪，分别于艾灸前10min和艾灸后10min测试FVC、FEV1、MMF、FEFR、V75、V50、V25。结果：针刺肺愈穴后FVC、FEV1明显增高（P＜0.05）；MMF、V25下降显著（P＜0.05）；其余各指标艾灸前后无明显变化（P＞0.05）。结论：艾灸背部的肺俞穴，可提高健康人的FVC及FEV1。     

定量CT测量与COPD患者肺功能的相关性分析

目的分析定量CT测量与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关性。方法收集2017年1月至2018年1月收治的90例COPD患者的临床资料,所有患者入院后均接受定量CT检查,分析COPD患者定量CT参数与肺功能的关系。结果不同分级COPD患者LAA%、WA%、TDR比较差异有统计学意义(P0.05),随COPD等级的上升,LAA%、WA%、TDR增加(P0.05);不同分级患者肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%、RV/TLC比较差异均有统计学意义(P0.05),随分级的提升,患者FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%降低,RV/TLC上升(P0.05);LAA%、WA%、TDR与FEV%、FEV/FVC、DLCO均呈负相关(P0.05),与RV/TLC呈正相关(P0.05)。结论 CT定量参数LAA%、WA%、TDR与肺功能指标FEV%、FEV/FVC、DLCO呈负相关,与RV/TLC呈正相关,均可作为评估COPD患者肺功能损伤程度的依据。     

丹参川芎嗪注射液对局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺损伤的防治效果

【摘要】 目的 探讨丹参川芎嗪注射液对局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺损伤的防治效果。方法 选择2016年12月～2017年11月于我院进行治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。两组均进行三维适形放射治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液。比较两组放射疗效,治疗前后血浆转化生长因子 β1（TGF β1）水平、血清细胞间黏附分子（ICAM 1）水平、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）及一氧化碳弥散量（DLCO）］;对两组进行影像学检查,记录放射性肺损伤情况,并统计其不良反应发生情况。结果 两组有效缓解率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组血浆TGF β1和血清ICAM 1水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组FVC、FEV1水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组DLCO水平高于对照组（P＜0.05）。观察组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率均低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论〓丹参川芎嗪注射液可改善局部晚期非小细胞肺癌患者肺弥散功能,减少放射性肺损伤。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的疗效观察

目的观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘中的疗效。方法将60例哮喘患儿随机分为两组,对照组30例吸入皮质激素治疗,观察组30例加舌下含服粉尘螨滴剂,观察两组临床疗效及肺功能的第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第一秒用力呼气容积比用力肺活量（FEV1/FVC）。结果治疗后观察组疗效好于对照组（P＜0．05）;治疗6个月后两组FEV1/FVC、FEV1％均明显提高（P＜0．05）,并且治疗后观察组FEV1/FVC、FEV1％提高更为显著（P＜0．05）。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘临床效果好,安全性高,值得临床推广。     

老年人小气道功能障碍对静态肺功能指标的影响及其在劳动能力鉴定中的意义

目的：研究老年人小气道功能障碍对静态肺功能指标的影响及其在劳动能力鉴定中的意义。方法：根据纳入和剔除标准入选肺功能正常老年人组（对照组）60 例,单纯小气道功能障碍老年人组（观察组）94例,比较两组各项肺功能指标,并对小气道功能和静态肺功能指标做Pearson相关分析,残总比（RV/TL）、一氧化碳弥散量（DLCO）回归方程采用一元线性回归。结果：两组用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流速（V50）、用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流速（V25）和用力呼出25%～75%肺活量时的平均呼气流速（MMEF）3 个指标分别与肺总量（TLC）、DLCO呈正相关（r =0.272～0.527,P ＜0.05）,与弥散比（KCO）均无相关性（P ＞0.05）;对照组RV/TLC与V25、MMEF呈负相关（r =-0.322,-0.376,P ＜0.05）;观察组RV/TLC与V50、MMEF呈负相关（r =-0.336,-0.250,P ＜0.05）;两组间TLC、功能残气量（FRC）、残气容积（RV）三个静态肺功能指标差异无统计学意义（P ＞0.05）,RV/TLC、DLCO、KCO差异有统计学意义（P ＜0.001）RV/TLC、DLCO分别与V50、V25 和MMEF建立了相应的回归方程（r =0.322～0.544,F =6.719～63.755,P ＜0.05）,继而获取DLCO、RV/TLC矫正公式：矫正值=实测值±α×ΔX（α=回归系数,ΔX=预计值-实际值）。结论：老年人单纯小气道功能障碍对静态肺功能指标存在着不同程度影响,针对已知存在非职业因素引起小气道功能障碍的职业病患者进行肺功能损伤评定时,建议RV/TLC、DLCO判断标准采用相应矫正公式以减少假阳性。     

浙江省健康人群肺功能预测方程的建立和评估

目的建立和评估浙江省健康人群肺功能预测方程。方法选择2018年6月至2020年6月在浙江省33家临床中心进行肺功能检查的健康体检者4264例,采用随机数字表法分为研究组2141例和验证组2123例,每组再分为男性亚组和女性亚组。年龄≥65岁的老年对象1168例参照前述方法进行分组,其中老年研究组568例,老年验证组600例。收集一般资料并作肺功能检测。研究组分不同性别,采用逐步多元回归分析建立肺功能预测方程,获得研究组和验证组肺功能参数预测值。计算肺功能参数预测值与实测值之间的比值,获得肺功能参数预测百分比。比较研究组与验证组肺功能参数预测百分比,以此验证肺功能预测方程的可行性。老年研究组和验证组亦采用上述方法建立和评估男女不同性别肺功能预测方程。结果两组对象的一般资料及肺功能参数比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。男性、女性用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、呼气峰流量（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼气25%肺活量的瞬间流量（FEF25%）、FEF50%、FEF75%、一氧化碳弥散量（DLCO）均与各自年龄呈负相关,男性最大分钟通气量（MVV）亦与年龄呈负相关。男性FVC、FEV1、PEF、MMEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、MVV与身高呈正相关;女性FEV1/FVC与身高呈负相关,其他参数均与身高呈正相关。男性PEF和DLCO与体重呈正相关,FEV1/FVC和FEF75%与体重呈负相关;女性DLCO与体重呈正相关,FEV1/FVC与体重呈负相关。老年男性、女性FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%等肺功能参数均与年龄呈负相关;老年男性、女性FVC、FEV1、DLCO以及老年男性PEF、FEF25%,老年女性MMEF、FEF50%均与身高呈正相关。老年男性MMEF和老年女性DLCO与体重呈正相关,老年女性FEV1、MMEF与体重呈负相关。研究组、验证组,老年研究组、老年验证组肺功能参数预测百分比比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论本研究为浙江省健康人群提供了最新的肺功能预测方程,并且验证了这一新的方程式适合在浙江省临床中使用。     

辛伐他汀在改善高龄AECOPD患者肺功能中的临床应用效果观察

目的 探讨辛伐他汀在改善高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能的临床效果.方法 将重庆市肿瘤医院2009年10月至2012年11月收治的72例AECOPD患者根据治疗方式不同分为两组：对照组32例,采取常规治疗;观察组40例,在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗1周后的第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）（%）及诱导痰血管内皮生长因子的差异.结果 对照组患者治疗1周后FEV1%、FEV1/FVC及诱导痰血管内皮生长因子较治疗前无明显改变（P＞0.05）;观察组治疗1周后FEV1%、FEV1/FVC及诱导痰血管内皮生长因子较治疗前明显改善,较同期对照组患者也具有明显优势（P＜0.05）,且诱导痰血管内皮生长因子与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关（r=0.436,0.368,P＜0.05）.结论 辛伐他汀可以有效地改善高龄AECOPD患者的肺功能,同时显著提高患者诱导痰血管内皮生长因子水平,提示患者肺功能改善与患者肺内血管恢复相关.     

肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响分析

目的 探讨肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疗效的影响.方法 收集120例COPD患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各60例,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上进行肺康复锻炼,评价运动训练3个月后两组患者肺功能、住院次数和住院时间.结果 治疗前两组第1秒用力呼气容量（FEV1）、用力肺活量（FVC）差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后两组患者FEV1、FVC差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者平均住院天数、入院次数差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 肺康复锻炼对稳定期COPD患者的肺功能改善显著,可有效减少住院时间和再住院次数,值得临床推广.     

健康教育对慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：探讨健康教育对慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效.方法：134例COPD患者随机分为观察组和对照组,分别给予系统化健康教育和常规指导,随访1年,评价两组的肺功能指标等.结果观察组护理后FEV1、FEV1/FVC和PEF％均明显增加,与基线值比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,对照组护理后仅FEV1/FVC明显增加,与基线值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,护理后两组FEV1、FEV1/FVC和PEF％比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组护理后戒烟率、急性发作次数和住院时间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：对COPD患者实施系统化健康教育能明显提高肺功能,提高临床疗效.     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的了解尿毒症患者的肺功能情况及血液透析对肺功能的影响。方法分别测定了60例尿毒症患者及20例正常人的肺功能参数,其中40例尿毒症患者在透析治疗3月后进行了上述参数的复查。结果尿毒症患者反映肺通气量和气道功能指标用力肺活量（FVC）、最大通气量（MBC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、25％肺活量最大呼气流量（V25）以及肺弥散功能指标（DLco）均明显低于正常人,差异有显著性。透析治疗后尿毒症组患者气道功能指标FEV1、PEF、MMEF、V25和肺弥散功能指标DLco明显改善;但肺通气量指标FVC、MBC无明显改善。结论尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能均存在不同程度的受损,血液透析可明显改善尿毒症患者的肺功能。贫血是影响肺弥散功能的原因之一,及时的血液透析治疗并重视纠正贫血状况,有利于改善尿毒症患者的肺功能。