处方书写规范化分析

目的 贯彻实施《处方管理办法（试行））,提高处方书写质量,促进合理用药,推行全院处方书写整改工作。方法根据《处方管理办法（试行）》条例,药品说明书,临床药理学知识及文件资料。对不规范及不合理处方进行筛查审核并整改。抽取2005年8月门诊处方与整改后2006年4月门诊处方进行比较。结果 处方合格率由79．43％上升到93．3％,提高了处方书写质量。结论 加强处方监管力度。加强法律意识及专业知识,加强处方审核等工作,是提高处方书写规范化,促进合理用药的有力措施。     

我院门诊处方书写质量问题和整改措施

目的:分析我院门诊处方质量问题,采取整改措施贯彻执行新《处方管理办法》,提高处方书写质量,促进临床合理用药。资料与方法:根据新《处方管理办法》,药品说明书,药理学知识及相关文件资料[1,2],随机抽取我院2007年1～12月和处方书写整改后的2008年1月~11月各科门诊处方进行比较,每年随机抽查3600张,共7200张,作一回顾性的分类统计分析,对不规范及不合理处方进行筛查。结果:2007年存在不同问题的处方数为1022张,占抽查处方总数的28.39%。2008年存在不同问题的处方数为353,占处方总数的9.81%,处方合格率由71.61﹪上升到90.19﹪,提高了处方书写质量。结论:我院门诊处方质量存在较多问题,医师、药师加强合作,加强双向沟通,加强处方书写规范和临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药水平的有力措施。     

门诊处方点评与不合格处方分析

目的 通过对门诊处方书写常出现的问题的分析, 评估药师在处方审核和干预中的作用. 方法 对2007年10月～2008年2月的门诊药师日常处方审核工作中所记录的疑义处方进行分类、分析和统计. 结果错误处方407张, 占总处方量的0.9%, 在错误的处方中, 处方前记不规范占54.1%,处方正文不规范或错误占42.3%,处方后记不规范或错误占1.9%,其他占6.2%,并有些处方同时存在多处不规范或错误情况. 结论门诊处方中存在问题较多, 同时药师在处方审核和合理用药方面起着重要作用. 应加大《处方管理办法》的实施力度, 加强处方的监督检查, 提高处方质量.     

6157张门诊处方用药分析

目的:分析门诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2011年1-12月我院门诊处方6157张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《新编药物学》,对处方进行统计和分析。结果:不合理处方共679张,其中处方前记132张(2.14%),处方正文504张(8.19%),处方后记43张(0.70%)。处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在选药不当、联用不当、重复用药、配伍不当、用法用量、给药时间及抗菌药物使用不合理等。结论:我院的门诊处方还存在许多书写质量和不合理用药的情况。药师应加强处方审核,及时发现和纠正不合理用药,确保患者用药安全、有效、经济。     

我院门诊处方抽查结果分析

目的调查陕西省泾阳县医院处方的情况。方法依据卫生部新的《处方管理办法》和《2007陕西省医疗机构处方书写质量基本标准》,对2008年9月～12月的12 118张急诊处方、门诊中西药处方和住院处方进行抽查,对结果进行统计分析。结果其中质量缺陷处方1265张,占所抽查处方的10.44%,说明在执行《处方管理办法》和《2007陕西省医疗机构处方书写质量基本标准》过程中还存在一定的不足。结论临床医师需要加强学习,而医务科、质控科和药剂科要加大检查督导力度,提高处方书写合格率,保障医疗安全。     

门诊处方分析

目的:了解门诊处方存在的问题,规范处方书写,提高处方质量,以促进合理用药,减少药品不良反应。方法:对上海市中医医院2011年7—10月的门诊处60 835张,根据卫生部2007年颁布的《处方管理办法》、2010年颁布的《医院处方点评管理规范》、《中华人民共和国药典.临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第16版)和药品说明书中的规定进行统计分析与评价。结果:门诊处方存在书写不规范、不合理用药问题,合格处方60 615张,不合格处方220张,处方合格率为99.6%。结论:医师和药师应加强专业知识的学习,提高医师书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力,从而提高门诊处方的质量,确保合理用药。     

社区医院门诊处方点评与分析

目的 分析社区医院全科门诊处方常见问题,规范处方管理,提高处方书写质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取社区医院全科门诊西药、中成药、中药饮片处方各400份,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》对其进行点评、分析.结果 西药不合理处方率为18.8％ (75/400),中成药不合理处方率为13.3％ (53/400),中药饮片不合理处方率为12.5％ (50/400).其中西药书写不规范处方占94.7％(71/75),中成药书写不规范处方占60.4％ (32/53),中药饮片书写不规范处方占68.0％(34/50).西药用药不适宜处方占5.3％(4/75),中成药用药不适宜处方占39.6％(21/53),中药饮片用药不适宜处方占32.0％(16/50).无超常处方.结论 全科门诊处方存在较多问题.门诊医生需要加强《处方管理办法》的学习,提高处方书写质量,规范处方管理,促进临床合理用药.     

754例不合格处方分析

目的：提高门诊处方质量,减少门诊不合格处方的发生率,促进合理用药。方法：根据《处方管理办法》和临床药学知识对754例不合格处方进行总结分析。结果：754张处方中,书写不合理处方521张,占69.1%;不合理用药处方233张,占30.9%。结论：临床医生应加强《处方管理办法》及药学知识的学习,药师应严格把好处方审核关。     

门诊处方定期分析的几点体会

目的:规范处方书写,提高处方书写质量。方法:自2007年7月始每月随机抽取我院门诊处方4天,约1200张左右,按我院根据《处方管理办法》制订的《门诊处方检查检查项目及书写要求》进行统计分析。结果:处方检查平均合格率从2007年7月的78.5%上升到2008年6月的94.7%。结论:定期分析处方,是规范化处方书写的一项行之有效的管理办法。     

我院门诊处方书写情况分析

目的了解我院门诊处方中与《处方管理办法》不符而存在的错误分布情况,提醒医生改变不良书写习惯,提示药师加强对处方的审核。方法依据《处方管理办法》对2007年6、7月我院门诊处方随机抽查1000张进行逐项检查,对每张处方中出现的错误进行分类记录和统计分析。结果不合格处方占66.80%,处方正文错误占全部错误的74.06%。     

我院门诊处方书写质量问题与建议

目的执行《处方管理办法》，规范处方书写，促进合理用药。方法从我院门诊西药房抽取2008年度7～10月共2760张处方进行分析。结果不符合书写要求的处方1367张，占处方总数49．53％。结论医院对处方的格式、正规书写要有严格的管理制度和有力的监督措施。     

2007～2009年我院门诊不合格处方分析

目的：了解我院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应。方法：对我院2007～2009年门诊处方按处方的规范性、用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等方面归类统计和分析评价。结果：门诊处方存在处方书写不规范、不合理用药问题。结论：应加强临床医生、药师对《处方管理办法》和药品说明书的学习,提高医生书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力。     

门急诊处方点评及不合理用药分析

目的通过门急诊处方书写及不合理用药情况的点评与分析,以提高处方质量,促进合理用药。方法2011年7月-2012年6月每月随机抽取1天门急诊处方,共14872张,根据处方管理办法及有关文献,对处方进行审查分析。结果不合理处方545张,占抽查处方的3．7％,存在的问题主要有书写不规范和用药不适宜,分别占不合理处方的60．2％和39．8％。结论我院门急诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应该进一步贯彻落实处方管理办法,提高处方质量,促进合理用药。     

中药处方的调查与分析

目的:了解上海市杨浦区中心医院中药处方存在的不规范问题,提高处方质量,促进中药处方规范化应用。方法:依据《处方管理办法》和《中华人民共和国药典》(2010版)的规定,对我院2010年中药处方进行调查,找出不规范处方存在的问题加以分析。结果:中药处方在诊断与用药、药名书写、处方脚注、剂量表述、药物超剂量、修改处未签名等方面存在问题。结论:应采取措施加强和落实对中药处方质量的管理,做好药学服务,促进中药处方的规范化。     

我院门诊处方点评及用药分析

目的对我院2007年8月-2008年7月门诊处方进行抽样分析，了解我院门诊处方书写质量及门诊用药基本情况和存在的问题。方法采用回顾性分析，每月抽查10名门诊医师处方进行统计分析，并按《处方管理办法》进行审查。结果处方书写质量有较大提高，处方用药品种数、抗茵药物使用率和平均处方费用有所下降。结论应进一步重视处方规范化书写，加强合理用药。     

某院2013年下半年门诊中成药处方的抽查与分析

目的通过对我院今年下半年门诊中成药处方的调查和分析,了解中成药处方的整体质量,分析处方中出现的问题,促进我院处方的规范化和合理化,保证患者用药安全。方法随机抽取我院下半年门诊中成药处方7548张,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果我院不合格处方为298张,不合格率为3.95%,合格率较上半年有所提高。结论我院中成药处方质量较好,处方合格率高的主要原因是由于我院大力推广的电子处方所致,尽管如此,处方中依然存在很多的问题,需进一步加强管理和监督。     

2010年4月至9月我院门诊处方点评结果分析

目的 提高医院门诊处方质量及合理用药水平.方法 回顾性分析2010年4月至9月门诊处方,对基本用药、书写规范等进行统计分析与评价.结果 使用国家基本药物品种较少,注射剂使用率较高,其余指标均接近国内外平均水平;存在问题较多的是"不规范处方"和"不适宜处方",未发现有"超常用药处方".结论 门诊处方在合理用药和处方书写方面虽然基本合理,但还存在很多细节方面的问题,需进一步采取积极有效的措施进行干预.     

中药饮片不合理处方统计分析

目的规范中药饮片处方书写,提高中药合理用药水平。方法对该院2012年中药饮片处方点评结果中不合理处方1058张进行统计分析。结果在1058张不合理中药饮片处方中,不规范处方861张（81.4%）,不适宜处方133张（12.6%）,超常处方64张（6.0%）。结论中药饮片处方问题较多,需加强《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和中医药理论相关知识的学习,规范处方。     

我院门诊中药汤剂处方规范性的调查分析

目的:促进临床医师规范书写处方并合理组方用药,准确指导药师调配,减少医疗差错发生,保证患者用药安全有效.方法:按照新版<处方管理办法>的要求,对我院2007～2008年5018张门诊中药汤剂处方进行书写规范和组方药味的调查分析.结果:不规范处方占总处方数的43.12%,其中包括:处方前记不合格,修改不规范.药名书写不规范,脚注不合格,处方单位不合格.结论:医院应建立健全处方管理制度和出台相关措施,临床医师需加强对新版<处方管理办法>的学习,药师需不断提高审方能力和在工作环节中发现问题的能力.     

实行处方点评前后门诊处方质量比较分析

目的比较分析本院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化,包括用药的合理性以及处方书写的合格率。方法对2006年及2007年同期本院门诊就诊患者处方进行点评。结果实行处方点评制度后问题处方率3．66％,比实行处方点评制度前问题处方率14．1％明显减少。结论通过对医院不合理处方及不合理用药的点评,加强对执业医师处方用药合理性的干预或警示,使医院的药品管理,处方开具和调剂以及医疗费用控制等更加科学,合理,规范。