降脂颗粒治疗湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察降脂颗粒治疗湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将144例诊断为湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,治疗组73例,对照组71例。治疗组患者口服降脂颗粒1包/次,3次/d;对照组患者口服优思弗,1粒/次,3次/d。疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、血脂水平、肝脏B超情况。结果:治疗后两组患者中医症候均得到改善。两组证候积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者ALT改善比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);按肝脏B超疗效评价标准,治疗组有效率为33.8%,高于对照组23.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者TG、TC改善治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:①降脂颗粒能够有效地减轻湿热中阻型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,降低ALT水平;②不能证明降脂颗粒降低血脂的疗效比优思弗更好;③降脂颗粒治疗该类患者无明显不良反应,安全可靠。     

虫草益肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 观察虫草益肝胶囊对非酒精性脂肪肝患者的疗效.方法 136例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各68例,观察组予虫草益肝胶囊与熊去氧胆酸胶囊,对照组仅予熊去氧胆酸胶囊,均持续治疗28周.观察治疗前后两组的谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)变化情况及肝脏B超和(或)CT等影像学变化.结果 两组患者治疗后血清ALT、AST、GGT、CHOL、TG及肝脏B超和(或)CT等影像学检查指标较治疗前显著改善,且观察组疗效优于对照组(P均＜0.01).结论 虫草益肝胶囊能快速有效抑制非酒精性脂肪肝患者脂肪在肝脏的沉积,改善肝功能.     

门冬氨酸鸟氨酸联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合易善复对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝炎患者70例,随机分成两组,治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸静脉给药(剂量为10 g/次,1次/d)联合易善复口服治疗(456 mg/次,3次/d),对照组仅采用易善复治疗(用法用量同治疗组),于治疗前及治疗4周后观察患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甘油三酯、胆固醇变化,4周后B超观察肝脏形态变化。结果两组患者于治疗前后实验室指标均有明显改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);4周后治疗组肝脏声像形态评分要明显优于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎具有较好的临床疗效,值得进一步研究。     

疏肝降脂颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:观察疏肝降脂颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将200例明确诊断为NASH患者,随机分成两组,每组100例,治疗组患者口服疏肝降脂颗粒25g/次,3次/d,对照组患者口服当飞利肝宁胶囊1.0g/次,3次/d,两组患者疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT);血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL);肝脏与脾脏的CT值比值等变化和临床疗效。结果:与治疗前相比较,治疗组患者肝功能、血脂指标均有显著下降,且在改善肝功能、血脂方面均优于对照组,差异有显著性意义(P0.01)。肝/脾CT比值均有所升高,治疗组升高的较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效为92%,对照组总有效率为83%,两组比较差异有显著性意义(P=0.020.05)。结论:疏肝降脂颗粒治疗NASH有良好的效果。     

水飞蓟素胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的探讨水飞蓟素胶囊联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法 80例NASH患者被随机分成2组,观察组采用当飞利肝宁胶囊联合易善复口服治疗,对照组仅采用易善复治疗,于治疗前及治疗8周后观察患者症状、肝功能、血脂、血糖及肝脏彩超变化。结果观察组症状改善情况优于对照组(P0.01或P0.05);两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇降低,肝脏脂肪变性改善,但观察组改善更明显;两组患者总胆固醇水平降低,观察组明显优于对照组(P0.01)。结论当飞利肝宁胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎具有较好的临床疗效,能够有效改善NASH患者的临床症状、肝功能、血脂、血糖及其肝脏影像学变化。     

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的评价双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性。方法将46例非酒精性脂肪性肝炎随机分为对照组和治疗组。对照组口服复方甘草酸苷片,3次/d,3片/次;治疗组在对照组基础上加服双歧杆菌三联活菌胶囊2次/d,每次840 mg。疗程均为12周。观察患者治疗前及治疗后临床症状、血常规、尿常规和肝肾功能、血糖、血脂及检测血清内毒素水平变化。结果治疗后,治疗组临床症状缓解的有效率较对照组高(P<0.05);2组ALT、AST和GGT均较治疗前降低(P均<0.05),但2组间差异无统计学意义;2组内毒素均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊治疗可有效改善非酒精性脂肪性肝炎患者临床症状及内毒素水平,无不良反应。     

非酒精性脂肪性肝炎116例内科综合治疗观察

目的　观察以饮食控制结合降脂药物、抗氧化剂的内科综合疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效 ,以期为非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗提供一些实际经验。方法　将 116例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予饮食控制 ,同时口服水飞蓟素和辛伐他汀 ,疗程为 3个月 ;治疗组在对照组的基础上加用还原性谷胱甘肽静脉点滴 ,疗程为 1个月。结果　治疗组总有效率为 87.5 0 % ,对照组总有效率为 61.66%。治疗组总有效率显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　非酒精性脂肪性肝炎的治疗应以内科综合治疗为宜。抗氧化剂还原性谷胱甘肽在非酒精性脂肪性肝炎的内科综合治疗中有重要作用。     

活血化痰护肝汤治疗酒精性脂肪肝50例

目的:观察活血化痰护肝汤治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:100例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,观察组50例口服活血化痰护肝汤,150 ml/次,3次/d;对照组50例口服易善复(多烯磷脂酰胆碱)胶囊,228 mg/次,3次/d。两组患者均治疗3个疗程共12周,观察两组患者治疗前后的临床症状、血清甘油三酯、肝功能、肝脏影像学检查的变化。结果:观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(82.0%vs 61.7%),两组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血化痰护肝汤治疗酒精性脂肪肝有较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

中西医联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效评价

目的探讨中西医联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法选取我院收治的46例非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象,随机分为两组,每组各23例。两组均给予适当有氧运动、控制饮食以及常规保肝治疗,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊或者静脉滴注多烯磷脂酰胆碱注射液,治疗组在此基础上联合服用中药。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为69.6%(P0.05);治疗组在肝功能指标ALT、AST、GGT方面以及血脂指标TC和TG也均优于对照组(P0.05)。结论中西医联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效确切,能够改善患者的肝功能和血脂水平,肝脏形态及实质恢复正常,提高治愈率。     

加味乌梅汤治疗非酒精性脂肪性肝炎合并慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察加味乌梅汤治疗非酒精性脂肪性肝炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:60例患者,其中男49例,女11例,随机分为两组,对照组患者在控制饮食、加强有氧运动的基础上,采用非洛贝特缓释胶囊降脂治疗,并给予头孢类抗生素抗感染,氨溴索止咳化痰,氨茶碱解痉平喘等治疗;治疗组患者在对照组基础上加用中药加味乌梅汤。结果:两组患者治疗后在临床疗效、降酶、降脂、改善肺功能等方面均有较好疗效,与本组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);且治疗组患者在临床疗效、降酶、降脂、改善肺功能等方面更优于对照组(P0.05)。结论:加味乌梅汤联合基础疗法是治疗非酒精性脂肪性肝炎合并COPD的较好方法,可在临床上推广运用。     

柴归汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:探讨柴归汤联合多烯磷酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及作用机制。方法:将112例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为2组。对照组患者56例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组56例,在对照组治疗基础上口服柴归汤。均治疗12周。观察治疗前后血脂、肝功能和肝纤维化及细胞炎症介质指标变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后炎症介质、血脂、肝功能、肝纤维化指标水平均优于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:柴归汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有显著疗效。     

丹芍疏肝颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗湿热内蕴兼肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察丹芍疏肝颗粒治疗湿热内蕴兼肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的有效性。方法:100例湿热内蕰兼肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,联合治疗组患者采用丹芍疏肝颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗,基础治疗组患者只用水飞蓟宾胶囊治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗以及B超等指标变化。结果:联合治疗组总有效率为78%,显著高于基础治疗组58%(P0.01);联合治疗组患者临床症状、肝功能、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗等结果的改善程度均较基础治疗组明显(P均0.05);B超显示肝脂肪变改善程度也较基础治疗组明显。结论:丹芍疏肝颗粒治疗湿热内蕴兼肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,无明显不良反应,可在临床推广应用。     

疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的：观察疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法：选择非酒精性脂肪性肝炎患者120例,随机分为治疗组（60例）,对照组（60例）,其中治疗组用疏肝消脂颗粒剂冲服,对照组用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.两组患者治疗3个月,分别观察其临床症状和体征、肝功能、血脂等指标的变化情况.结果：两组患者临床症状皆能改善,治疗组疗效优于对照组;在改善肝功能、血脂方面,两组患者治疗后均较治疗前有明显改善,差异均有显著性意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效确切,可改善患者临床症状和体征、降低肝功能及血脂指标,其疗效优于多烯磷脂酰胆碱胶囊.     

健脾磨积汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的：观察健脾磨积汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法：非酒精性脂肪性肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者给予健脾磨积汤;对照组患者给予易善复胶囊,疗程均为6个月.观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能、血脂和肝/脾CT比值的变化情况.结果：两组患者总有效率、肝功能和血脂及肝/脾CT值比较,治疗组效果显著优于对照组.结论：健脾磨积汤能提高非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、肝/脾CT比值.     

降脂益肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的：观察降脂益肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨肝脾同调、化痰祛瘀疗法的作用。方法：将100例NASH患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组患者服用以肝脾同调、痰瘀并治法而选用的降脂益肝汤,1剂/d;对照组患者口服水飞蓟宾葡甲胺片,100mg/次,3次/d。两组疗程均为3个月。治疗前后分别检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、总胆红素（ TBil）、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）,并行肝脏B超检查。结果：治疗组和对照组总有效率分别为94.00％和74.00％,治疗组总有效率明显优于对照组（ P＜0.05）。治疗组患者治疗后ALT、 TBil、 TC、 TG较治疗前明显降低（P＜0.05）;对照组患者治疗后ALT、 TC、 TG较治疗前降低明显（P＜0.05）,而TBil治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）;两组间治疗后4项指标比较,治疗组降低更加明显,差异均有显著性意义（ P＜0.05）。结论：肝脾同调、痰瘀并治法治疗NASH可明显改善患者的肝功能、血脂水平,临床疗效肯定。     

降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的：观察降脂护肝系列胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：治疗组100例,采用辨证分型与辨病相结合的方法,分别用降脂护肝Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号胶囊治疗;对照组60例用烟酸肌醇脂片及肝泰乐治疗。两组均用药8周,治疗期间不予其他护肝、降酶和降血脂类药物,观察治疗前后患者血清ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C的变化,肝脏B超或CT的结果变化以及临床症状、体征的变化。结果：治疗组的临床显效率为65%,对照组为35（,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组总有效率94（,对照组为58.3（,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后ALT、AST、TCh、TG、PⅢP、LN、HA、Ⅳ-C等生化检测结果比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗后两组ALT、GGT、TCh、TG等值比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：降脂护肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效良好,有护肝、降酶和抗肝纤维化作用。     

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

目的评价水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝炎患者72例,随机分为两组。治疗组40例给予水飞蓟宾治疗,对照组32例服用护肝片治疗,疗程均为12周。测定治疗前后两组患者血清酶学、血脂及腹部超声变化,并记录患者临床症状。结果治疗后两组临床症状、血清酶学、血脂及脂肪肝程度差异均有统计学意义,未发现明显不良反应。结论水飞蓟宾胶囊治疗NASH可改善患者临床症状,降低血清转氨酶及血脂,减轻肝内脂肪沉积,具有显著疗效且用药安全。     

清肝降脂合剂治疗痰瘀互结型脂肪性肝炎的临床疗效及安全性

目的观察清肝降脂合剂治疗痰瘀互结型脂肪性肝炎的临床疗效及安全性。方法 108例非酒精性脂肪性肝炎患者,按1∶1比例,随机分为治疗组54例,对照组54例。两组均给予控制饮食、限酒、合理运动等治疗;治疗组在对照组的基础上加用清肝降脂合剂治疗,每日2剂,分早晚口服,疗程均为12 w。观察两组治疗前、后肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)]、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。结果治疗后两组ALT、γ-GGT、TBIL、TC、TG均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组治疗后下降更明显(P0.05)。在治疗的过程中两组均未发生明显不良反应。结论清肝降脂合剂对痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎能够进行积极干预,对于改善临床症状、体征,恢复肝功能、降低血清TC、TG具有显著疗效。     

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效及血脂的影响

[目的]探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对患者血脂影响。[方法]将我院治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者120例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组联合清肝降脂汤治疗,记录2组临床效果。[结果]观察组治疗后甘油三酯(1.70±0.22)mmol/L,总胆固醇(3.85±0.33)mmol/L,低密度脂蛋白(2.51±0.31)mmol/L;对照组治疗后甘油三酯(2.61±0.51)mmol/L,总胆固醇(4.98±0.82)mmol/L,低密度脂蛋白(3.26±0.75)mmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后丙氨酸转氨酶(23.16±2.87)U/L,天门冬氨酸转氨酶(30.04±3.21)U/L,γ-谷氨酰转肽酶(40.31±3.54)U/L;对照组治疗后丙氨酸转氨酶(34.55±7.96)U/L,天门冬氨酸转氨酶(45.68±7.46)U/L,γ-谷氨酰转肽酶(51.76±8.06)U/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清总超氧化物歧化酶(178.94±16.67)U/L,还原型谷胱甘肽(157.84±17.54)μg/L,丙二醛(4.34±1.04)μmol/L;对照组治疗后血清总超氧化物歧化酶(150.34±11.88)U/L,还原型谷胱甘肽(138.64±13.79)μg/L,丙二醛(5.79±1.81)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]清肝降脂汤应用在非酒精性脂肪性肝炎患者中可以保护患者肝脏功能,改善体内血脂紊乱状态,增强肝脏抗氧化应激反应能力,值得在临床上推广应用。     

慢性乙型肝炎及非酒精性脂肪性肝炎患者肝脏病理特征分析

目的:分析研究非酒精性脂肪性肝炎及慢性乙型肝炎患者肝脏病理特征。方法:选取经过病理证实的非酒精性脂肪性肝炎30例患者和慢性乙型肝炎22例患者为研究对象,将二者病理分解为界面性肝炎、小叶内炎症、汇管区纤维化、窦周纤维化4个特征进行分析。结果:慢性乙型肝炎组患者2级以上界面性肝炎发生率明显高于非酒精性脂肪性肝炎组(100%vs 10%,P0.001),2级以上汇管区纤维化发生率明显高于非酒精性脂肪性肝炎组(77.2%vs 16.7%,P0.001)。两组患者小叶内炎症的发生率没有明显差异。结论:慢性乙型肝炎组患者2级以上界面性肝炎和2级以上汇管区纤维化发生率明显高于非酒精性脂肪性肝炎组患者。