慢性胃炎患者胃内24小时胆汁反流情况研究

目的研究不同类型慢性胃炎患者胃内胆汁反流的情况。方法对43例慢性胃炎患者(慢性浅表性胃炎16例,慢性糜烂性胃炎21例,慢性萎缩性胃炎6例)行胃内24h胆汁监测,获得胆汁反流指标。分析各类患者胆汁反流总时间百分比、反流次数、反流持续5min以上的次数和最长反流时间。结果不同类型慢性胃炎患者胆汁各项监测指标间差别均有显著性意义(P<0·01),慢性萎缩性胃炎患者和慢性糜烂性胃炎患者各项指标明显高于慢性浅表性胃炎患者。结论慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎的发生与胆汁反流有关。     

中药治疗慢性胃炎65例临床观察

65例均为我科门诊及住院病人，男42例，女23例。年龄21～68岁。病程3个月～15年。一平均4．6年。临床表现有不同程度的胃脘胀痛、嗳气反酸、食纳减少、体倦乏力、大便不爽等，均经胃镜检查明确诊断。其中慢性浅表性胃炎45例，慢性浅表性糜烂性胃炎9例，慢性萎缩性胃炎6例，胆汁反流性胃炎5例。     

幽门螺旋杆菌与反流性食管炎相关性分析

目的探讨反流性食管炎发生与幽门螺旋杆菌间的关系。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月间收治的30例反流性食管炎(食管炎组)与30例慢性浅表性胃炎患者(胃炎组)的临床资料,比较两组患者的幽门螺旋杆菌阳性率,并对食管炎症程度与幽门螺旋杆菌感染率进行分析。结果食管炎组幽门螺旋杆菌阳性患者13例,占43.3%;胃炎组幽门螺旋杆菌阳性患者19例,占63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在幽门螺旋杆菌阴性患者中反流性食管炎发病率高于幽门螺旋杆菌阳性组,但差异无统计学意义。结论反流性食管炎患者幽门螺旋杆菌感染率较低,在幽门螺旋杆菌阳性患者中,反流性食管炎症程度较低,幽门螺旋杆菌可能对反流性食管炎发病有一定的保护作用。     

辩证治疗慢性胃炎

我科从1993年以来,收治85例慢性胃炎,其中经胃镜确诊为慢性浅表性胃炎者70例,萎缩性胃炎11例.81例中伴十二指肠球炎3例,食道中段溃疡1例,胆汁反流症2例.     

复方猴头冲剂治疗慢性胃炎86例临床观察

<正>笔者于1995年4月~1997年3月采用复方猴头冲剂治疗慢性胃炎86例,获得较满意疗效。现总结如下。临床资料一、一般资料118例患者,均为安徽省交通职工医院、西安莲湖中医院、安徽中医学院附院门诊患者,采用随机分组法分为治疗组86例,对照组32例。治疗组86例,男49例,女37例,年龄23~72岁,平均36．8岁,其中慢性浅表性胃炎及肥厚性胃炎52例,慢性萎缩性胃炎34例,HP(幽门螺杆菌)抗体阳性者64例,病程0。5~4年,平均6．3个月,对照组32例中,男17例,女15例,年龄22~68岁,平均35．7岁,其中慢性浅表性胃炎及肥厚性胃炎78例,慢性萎缩性胃炎14例,HP阳性者25例,病程1月~3．5年,平均5．1个月。     

西沙必利综合治疗慢性胆囊疾病伴消化不良71例

1　对象和方法1.1　对象　 1996 /1998慢性胆囊疾病伴消化不良症状的患者 142例 ,随机分为 2组 .观察组 71(男 2 7,女 44 )例 ,年龄 17～ 6 9(平均 41)岁 .其中慢性胆囊炎 5 8例 ,胆结石 13例 ,伴有慢性浅表性胃炎者 44例 ,萎缩性胃炎患者 1例 .对照组 71(男 2 4,女 47)例 ,年龄 19～ 76 (平均 44 )岁 .其中慢性胆囊炎45例 ,胆结石 2 6例 ,伴有慢性浅表性胃炎者 40例 ,慢性胆汁反流性胃炎者 2 9例 ,慢性萎缩性胃炎者 2例 .1.2　方法　对照组常规口服消炎利胆片 ,替硝唑片 ,疗程 1mo.观察组同时加服西沙必利 10 mg,3次· d- 1 .疗程结束后大…     

疏降汤治疗胆汁反流性胃炎80例

胆汁反流性胃炎系消化科的常见疾病,其发病率约占胃肠疾病的20%左右,目前现代医学尚缺乏特效疗法,笔者1994年6月～1999年6月治疗80例,疗效满意,报告如下。1　临床资料11　一般资料　80例中,男46例,女34例;年龄23～74岁,平均38岁;病程2个月～30年,1年以下者16例,1～5年38例,6～10年22例,11年以上者8例。本组病人均经纤维胃镜检查,病理活检确诊为本病。其中慢性浅表性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎23例,浅表加萎缩性胃炎29例。伴反流性食管炎者21例,伴胃溃疡者8例,伴十二指肠球部溃疡者14例,伴十二指肠炎者10例。本组80例病人均有上腹部疼痛,或有呃…     

降逆润肺汤治疗胃食管反流性咳嗽

胃食管反流性咳嗽系指胃、食管反流性疾病（包括：消化性溃疡、食管炎、浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎）所致咳嗽。用抗生素及一般止咳药物疗效欠佳,常迁延难愈。笔者运用自拟降逆润肺汤治疗胃食管反流性咳嗽56例,疗效满意,现报告如下：     

慢性胃炎胃镜诊断和病理诊断的临床分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性.方法回顾性分析2010年1~12月90例慢性萎缩性胃炎患者的胃镜及病理资料.结果90例患者中胃镜诊断慢性萎缩性胃炎64例,慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎26例;胃底部3例,胃体部7例,胃窦部75例;病理诊断慢性萎缩性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎并慢性浅表性胃炎17例,均位于胃窦部;慢性浅表性胃炎35例;慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生14例,伴异型增生16例.胃镜检查与病理检查诊断两者符合率为61.11%(55/90)(K=0.245,P=0.014).结论慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜下观察价值有限,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据.     

慢性胃炎患者内镜下特点与病理的对比研究

目的:探讨内镜下慢性胃炎患者特点与病理诊断的对比。方法:选取行上消化道内镜检查的慢性胃炎患者120例作为研究对象,对比慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎的镜下诊断与病理诊断符合率及幽门螺杆菌(HP)感染、肠上皮化生、异型增生改变。结果:胃镜下诊断慢性浅表性胃炎13例,而病理诊断为36例,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎79例,而病理诊断为84例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃镜诊断慢性浅表性胃炎误差较大,而对于慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断几乎一致。慢性萎缩性胃炎较慢性浅表性胃炎有更高的HP感染、肠上皮化生、异型增生比例。对于此类患者需要进行定期复查,及早发现早期胃癌的可能。     

111例内镜下胆汁反流性胃炎临床分析

目的：探讨胆汁反流胃炎及胆汁反流性食管炎的病因。方法：对2010年9月～2012年2月我院111例胆汁反流性胃炎及其中48例反流性食管炎患者的病因进行分析。结果：111例胆汁反流性胃炎患者中有上消化道手术史者14例,均合并反流性食管炎;胆囊炎者21例,合并反流性食管炎者6例;糖尿病史者7例,4例合并反流性食管炎;消化性溃疡8例,4例合并反流性食管炎;克罗恩病4例,2例合并反流性食管炎;溃疡性结肠炎25例,合并反流性食管炎11例;肠易激惹综合征6例,合并反流性食管炎3例;胰腺炎3例,十二指肠壅滞症2例,2例合并反流性食管炎;不明原因者23例,2例伴反流性食管炎。结论：胆汁反流性胃炎与上消化道手术、胆囊疾病、糖尿病、消化性溃疡、胰腺炎、十二指肠壅滞症及结肠疾病相关。胆汁反流性胃炎是胆汁反流性食管炎的前提和基础,胆汁反流性食管炎除与胆汁反流性胃炎的病因密切相关外,食管～胃抗反流机制的功能和解剖结构异常是其发病的重要原因。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜检查与病理诊断的相关性分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性。方法回顾性分析2010年1—12月90例慢性萎缩性胃炎患者的胃镜及病理资料。结果90例患者中胃镜诊断慢性萎缩性胃炎64例,慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎26例;胃底部3例,胃体部7例,胃窦部75例;病理诊断慢性萎缩性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎并慢性浅表性胃炎17例,均位于胃窦部;慢性浅表性胃炎35例;慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生14例,伴异型增生16例。胃镜检查与病理检查诊断两者符合率为61．11％（55／90）（K=0．245,P=0．014）。结论慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜下观察价值有限,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据。     

张融碧胃病诊治经验

胃病包括现代医学的胃炎（浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎）、胃溃疡病、胃下垂、胃切除术后吻合口炎、功能性消化不良等,是临床上常见病、多发病。特别是萎缩性胃炎伴肠上皮化生目前尚缺乏有效的治疗方法。张老师诊治胃病,主张辨证论治,每获良效。现将张老师诊治胃病的经验介绍如下。     

胃十二指肠反应与幽门螺杆菌

本文总结了 1997～ 1999年 2年内行胃镜及胃粘膜组织学检查诊断慢性反流性胃炎的患者 99例及同期行相同检查诊断慢性非反流性胃炎的患者 5 4例 (作为对照组 ) ,并检测其各自的 Hp阳性率 ,比较分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :慢性反流性胃炎组 :选择 1997～ 1999年 2年中 4周内未服用过抗 Hp药物 ,同时进行胃镜检查发现粘液池呈明显黄绿色或墨绿色 ,提示存在胃肠返流 (DGR)的慢性胃炎患者 99例 (已排除因胃镜刺激导致的反流及近期服用能致胃粘液池黄染的药物或食物的患者 )。其中男 5 0例 ,女 4 9例 ,年龄 15～ 82岁 ,平均 4 4 .0 6…     

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在慢性萎缩性胃炎筛查中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)及PGL/PGII与慢性萎缩性胃炎的关系及在其筛查中的应用价值。方法选择2013年3月-2014年3月慢性胃炎患者76例作为研究对象,其中慢性浅表性胃炎患者(浅表性胃炎组)40例,慢性萎缩性胃炎患者(萎缩性胃炎组)36例;另选健康体检正常者40例作为健康对照组。血清中PGI、PGII分别采用胶乳增强免疫比浊法测定,比较3组研究对象的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平,并评价其临床价值。结果 3组间的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平比较:萎缩性胃炎组患者的PGI和PGI/PGII的水平低于浅表性胃炎组和健康对照组,差异有统计学意义(t=22.3918、39.1779,P<0.05);浅表性胃炎组与健康对照组PGI和PGI/PGII水平比较无统计学意义(t=21.0421、52.9598,P>0.05);萎缩性胃炎组PGⅡ含量明显高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(t=2.0659,P<0.05)。浅表性胃炎组PGI、PGII、PGI/PGII异常率为10.00%、10.00%、7.50%,萎缩性胃炎组分别为22.22%、16.67%、11.11%,2组比较差异有统计学意义(x²=6.1750,P<0.05)。PGI、PGII及PGL/PGII的ROC曲线下面积分别为0.74、0.79及0.51,各指标诊断萎缩性胃炎的一致性良好(Kappa值=0.668)。结论 PGI、PGII、PGI/PGII是筛查慢性萎缩性胃炎有意义的指标,值得在临床上应用。     

慢性萎缩性胃炎13例临床分析

目的:探讨慢性萎缩性胃炎治疗中遵循的中医学原则和疗效。方法:根据13例慢性萎缩性胃炎病人的临床资料,按病症特点将其分为单纯性轻度、中度及伴生胆汁反流轻度、中度,不典型增生和胃角糜烂等6组,对其中伴生型患者首次尝试中西医结合治疗,并进行了回顾性复习和讨论。结果:患者治疗结束后进行了2年的随访和定期检查,无复发现象。结论:此研究为以后更深一步进行中西医结合治疗伴生型慢性萎缩性胃炎提供了新的方法和思路。     

胆汁反流性胃炎临床内镜结果分析

目的：探讨胆汁反流性胃炎的内镜特征,以提高对该疾病的诊断水平。方法：对我院2003年1月～2009年1月就诊的胆汁反流性胃炎179例的内镜检查及病理组织学检查结果进行回顾性分析。结果：慢性浅表性胃炎84例（46．9％）,慢性萎缩性胃炎25例（14．0％）,十二指肠球部溃疡38例（21．2％）,胃溃疡15例（4．2％）,反流性食管炎17例（9．5％）。结论：胆汁反流是慢性胃炎的常见内镜下表现,其病理组织学可表现为胃小凹增生、间质水肿、固有层平滑肌纤维增生、黏膜层血管扩张和炎症细胞浸润等。对于该病的诊断除依靠电子胃镜检查外,还需辅助病理组织学检查。     

慢性萎缩性胃炎90例的临床观察与分析

目的观察与分析慢性萎缩性胃炎患者的病因及病变特征。方法对我院近2年90例经胃镜和病理检查确诊的慢性萎缩性胃炎患者的临床资料回顾性分析。结果90例CAG合并慢性浅表性胃炎（CSG）41例（45.6%）,伴肠上皮化生25例（27.7%）,伴异型增生19例（21.1%）,癌变5例（5.6%）。结论慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、伴异型增生、癌变有密切的关系。     

铝碳酸镁和多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎30例

胆汁反流性胃炎是由于十二指肠胃反流所致,其中胆汁酸可致非特异性组织损害,直接损伤胃黏膜造成反流性胃炎。2003年1月至2004年5月,我们用多潘立酮和铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎30例,取得很好效果。1临床资料1.1一般资料病例选择临床表现为消化不良症状,因腹痛、腹胀、恶心     

慢性萎缩性胃炎胃泌素细胞的数量和形态学改变(免疫组化及超微结构研究)

本文用免疫组化及透射电镜观察浅表性及慢性萎缩性胃炎的G细胞数量及形态变化。胃窦部粘膜68例,其中正常胃粘膜12例,浅表性胃炎6例,慢性萎缩性胃炎50例。浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎的G细胞数均比正常者减少,特别是后者。随着慢性萎缩性胃炎病变的加重,G细胞数也随之减少。慢性萎缩性胃炎G细胞分布不均,肠化区无G细胞,腺上皮不典型增生区G细胞明显减少。电镜观察详细地描述了正常胃粘膜和慢性萎缩性胃炎G细胞的形态。讨论了慢性萎缩性胃炎G细,胞数量减少和分布不均的原因,及其与胃癌的关系。